Hvis der sker ændringer i godkendelsesperioden, der får væsentlige konsekvenser for de studerendes

Transkript

1 GODKENDELSE AF KLINISK UNDERVISNINGSSTED DETTE DOKUMENTET BESTÅR AF: 1. GRUNDLAG FOR GODKENDELSE TIL KLINISK UNDERVISNING 2. GENEREL KLINISK STUDIEPLAN TIL MODUL 4 GENERELLE KRITERIER FOR GODKENDELSE TIL KLINISKE UNDERVISNINGSSTEDER 1 Et klinisk undervisningssted er et ledelsesmæssigt afgrænset område inden for sundhedsområdet eller det sociale område, der af uddannelsesinstitutionen er godkendt som undervisningssted for sygeplejestuderende. Ledelsen på det kliniske undervisningssted er ansvarlig for at sikre rammer og vilkår, som et godkendt klinisk undervisningssted skal leve op til. Godkendelsen af et klinisk undervisningssted gælder for tre år og godkendelsen er skriftlig. Godkendelsen varetages på de tre uddannelsesinstitutioners vegne af den Kliniske Koordinationsenhed (KKE). Hvis der sker ændringer i godkendelsesperioden, der får væsentlige konsekvenser for de studerendes kliniske undervisning og modtagelse af nye studerende, skal ledelsen af det kliniske undervisningssted orientere den Kliniske Koordinationsenhed herom. Hvis der sker ændringer i godkendelsesperioden, der får væsentlige konsekvenser for de studerendes kliniske undervisning og modtagelse af nye studerende, kan uddannelsesinstitutionen trække en godkendelse tilbage. Endvidere kan en godkendelse undtagelsesvis meddeles betinget med henblik på, at det kliniske undervisningssted inden for en nærmere afgrænset periode skal indfri godkendelseskravene. Godkendelsesdokumentet er godkendt i RKU d. 21. november Revideret den Jf. Studieordning for uddannelsen til professionsbachelor i sygepleje, afsnit 7: Kriterier for godkendelse af klinisk undervisningssteder. 1

2 GRUNDLAG FOR GODKENDELSE TIL KLINISK UNDERVISNING REDEGØRELSE AF ORGANISATORISKE OG LEDELSESMÆSSIGE FORHOLD Organisatoriske grundlag, rammer og vilkår Betegnelse for det kliniske undervisningssted: (indsæt eventuelt link til hjemmeside) Herlev Hospital, Anæstesiologisk afdeling I, COP 2, Dagkirurgisk afdeling opgang 56,4 sal kvadrat H1 Hvem har det ledelsesmæssige ansvar?: Navn: Lulu Torm Wilienus Stilling: Oversygeplejerske Hvem har det uddannelsesmæssige ansvar for det område der søges godkendelse til?: Navn:Ann Cathrine Taaning Stilling:Klinisk Vejleder Redegør for de kliniske vejlederes sygeplejefaglige og pædagogiske kvalifikationer og kompetencer 2 : Der er to kliniske vejleder i dagkirurgisk afdeling, svarende til 1,5 stilling. Begge vejleder med 1/6 diplom. Sparring til den Kliniske sygeplejespecialist med Sundhedsfaglig diplom uddannelse. I 2015 er den ene kliniske vejleder på barselsorlov. Redegør for samarbejdet mellem den uddannelsesansvarlige, den koordinerende kliniske vejleder og den daglige kliniske vejleder: I Dagkirurgisk afdeling er der to kliniske vejledere, som er uddannelsesansvarlige og de varetager den kliniske undervisning og tilrettelæggelse af klinikforløbet for den enkelte studerende. Den kliniske vejleder refererer til afdelingssygeplejersken. Redegør for hvor mange timer i gennemsnit pr. uge 3 den kliniske vejleder har til rådighed til planlægning af det kliniske forløb og samarbejdet med den tilknyttede underviser: Den kliniske vejleder har 1-2 time ugentligt til planlægning af det kliniske forløb og samarbejde med den tilknyttede underviser fra uddannelsesinstitutionen. Redegør for hvor mange timer i gennemsnit pr. uge 4 den kliniske vejleder har til rådighed sammen med den studerende: Den kliniske vejleder har ca timer ugentligt til rådighed med den studerende i klinikken. Redegør for pædagogiske og faglige kvalifikationer for de sygeplejersker den kliniske vejleder evt. uddelegerer den kliniske undervisning til: De to kliniske vejleder i afdelingen varetager de pædagogiske opgaver og vejledning omkring de studerende og har ansvaret for at de øvrige pædagogiske tilbud varetages af kvalificeret og kompetente kollegaer. Redegør for ansvarsfordeling mellem den uddannelsesansvarlige, den koordinerende kliniske vejleder og den daglige kliniske vejleder i forhold til klinisk undervisning og vejledning/bedømmelse ved intern prøve, herunder deltagelse i studiesamtaler, fastlagt studieaktivitet, ansvar for inddragelse af den studerendes studieplan og Portfolio, herunder Logbog i medicinhåndtering: I dagkirurgisk afdeling er den studerende tilknyttet 1 klinisk vejleder med 1/6. Den kliniske vejleder har det fulde ansvar for den daglige planlægning i samarbejde med den studerende. Der er udarbejdet uddannelsesprogram, herunder udarbejder den studerende en individuel studieplan. Der er planlagt refleksionsøvelser, undervisning til den studerende samt en fastlagt studieaktivitet. 2 Minimumskravet for godkendelse er en sygeplejeuddannelse og en 1/6 diplomuddannelse. 3 Intentionen med denne oplysning er at opgaver og ressourcer er i rimeligt forhold til hinanden. 4 Intentionen med denne oplysning er at opgaver og ressourcer er i rimeligt forhold til hinanden. 2

3 Medicinhåndtering for modul 4 studerende sker ved inddragelse af logbog i medicinhåndtering. Den kliniske vejleder har ansvaret for, i forbindelse med første studiesamtale, at introducere den studerende til logbog i medicinhåndtering. Den studerende og den kliniske vejleder har et fælles ansvar for, at statusarkene løbende udfyldes til studiesamtaler. Den studerende har selv ansvar for udfyldelse af Den studerendes optegnelser som danner grundlag for udfyldelse af statusarkene. Den kliniske vejleder deltager i planlagte studiesamtaler, refleksionsøvelser og intern prøver. Den studerendes klinikophold tilrettelægges med afsæt i modulkataloget, studieordning, portfolio og studieaktiviteter. Den kliniske undervisning og vejledning i dagkirurgisk afdeling, er på modul 4 tilrettelagt som uddannelsesforløb, der tager udgangspunkt i den enkelte studerendes forudsætninger og skal lede frem til den studerende under vejledning og med tiltagende selvstændighed, kan varetage og begrunde klinisk virksomhed inden for modulets læringsudbytte. I et klinikophold i dagkirurgisk afdeling, er der rig mulighed for mange læringssituationer, hvor den studerende kan træne sit håndelag, erhverve kundskaber i systematisk dataindsamling, observation af ny opereret patienter og erfaring med korttidskontakt. Et bredt spekter af kirurgisk sygepleje er repræsenteret, herunder præ- per- og postoperativ sygepleje. Træning af kommunikation, vejledning og samarbejdsevner i teams lægges der stor vægt på. Den kliniske undervisning og vejledning foregår gennem før-under-efter vejledning og varetages foruden af den kliniske vejleder også af afdelingens øvrige personale. Principperne er bl.a. videregivelse af praksiskundskaber og stimulering til reflekterende handlinger. Udover den daglige og praksisnære undervisning, tilbydes den studerende planlagte refleksionsøvelser med andre studerende på tværs af de tilknyttede afdelinger, såsom Intensiv og det perioperative afsnit. Mulighed for deltagelse i afdelingens tværfaglige undervisning en gang om ugen. Tværfaglige og tværsektorielle forhold Redegør for de tværfaglige samarbejdsmuligheder, ressourcepersoner, personalegrupper og eksterne institutioner der samarbejdes med: Dagkirurgisk afdeling er en del af anæstesiologisk afd. I, COP2 og der er tilknyttet en overlæge og en afdelingssygeplejerske. Personalestab: Sygeplejersker, anæstesisygeplejersker, anæstesilæger, sekretærer, portør og rengøringsassistent. Dagkirurgi har tilknyttet faste speciallæger indenfor de 5 kirurgiske specialer. Hvert speciale råder i ugens løb over et bestemt antal operationslejer fordelt på faste ugedage. Den egentlige bookning og tilrettelæggelse af operationsprogrammet varetages i samarbejde med de kirurgiske afdelinger. Tværfaglige samarbejdsrelationer; Gastroenterologisk ambulatorium/sengeafdeling Urologisk ambulatorium/sengeafdeling Gynækologisk/ urogynækologisk ambulatorium/sengeafdeling Mamma kirurgisk ambulatorium/sengeafdeling Ortopædkirurgisk ambulatorium/sengeafdeling Børneambulatoriet Forsknings- og udviklingsenheden Fysioterapeuter Røntgen afdelingen Onkologer Patologisk afdeling Sygeplejetilrettelæggelse; Sygeplejeledelsen består af en ledende oversygeplejerske for hele anæstesiologisk afdeling og en afdelingssygeplejerske for dagkirurgisk afsnit. Der er en klinisk sygeplejespecialist i afdelingen med ansvarsområde indenfor kvalitet, udvikling og forskning. Yderligere har hver sygeplejerske i dagkirurgisk afdeling, kompetence områder indenfor eksempel; Specialeansvarlige sygeplejersker indenfor de 5 kirurgiske specialer. Repræsentant i hygiejnegruppen Patientsikkerhedsrepræsentant (UPS) 3

4 EPM, elektronisk patient medicinering Repræsentant for kvalitetsudvalg MED- udvalget Arbejdsmiljørepræsentant Klinisk vejleder, ansvarlig for uddannelse af sygeplejestuderende Depot/ varebestilling Apparaturansvarlig MTT(løn) og tjenestetidsplanlægning Introduktion af nyt sygeplejerskepersonale ved klinisk udviklingssygeplejerske I dagkirurgisk afdeling varetager sygeplejerskerne både operations- og opvågningsfunktionen. Læger fra de forskellige kirurgiske specialer, anæstesilæger- sygeplejersker, fysioterapeuter, indgår i konkrete samarbejdsrelationer omkring den enkelte patients pleje og behandling. Eksempelvis hospitaler/ambulatorier, distriktspsykiatri/social psykiatri, primær/hospital, psykiatri/hospital, privatpraktiserende læger, sundhedscentre mm.. REDEGØRELSE AF SYGEPLEJEFAGLIGE FORHOLD Borger/patientsituationer og forløb Redegør for typiske borger/patientsituationer og forløb indenfor området, der danner det faglige grundlag for, at studerende kan udvikle kompetencer i relation til læringsudbyttet: Almen kirurgi (præ -per, - postoperativ) indenfor 5 forskellige specialer: Gastroenterologi, urologi, almen gynækologi/ urogynækologi, mamma kirurgi og ortopædkirurgi. Patienterne henvises hovedsageligt fra primærsektor og specialelæger. Operationerne skal være af kortere varighed og med hurtig postoperativ mobilisering, og udskrivelse samme dag. Indlæggelse kan forekomme i stationær afdeling eller patienthotel efter fastlagte aftaler. I dagkirurgisk afdeling behandles ca patienter fordelt på ca. 45 forskellige indgrebstyper. Disse gennemføres i generel anæstesi, Rus/ lokal anæstesi, i spinal eller lokal anæstesi. Patienterne er i aldersgruppen fra fire år og opefter. Forundersøgelsen sker i de kirurgiske ambulatorier inden patienterne samme dag vurderes af anæstesilægen i dagkirurgisk afdeling. Fra forundersøgelsen til operation må ventetiden maksimalt være 1 måned. Alle patienter modtager ved forundersøgelsen skriftligt information om det dagkirurgiske forløb og den konkrete operation. Før udskrivelsen bliver der yderligere givet en mundtligt og skriftligt vejledning og alle patienter tilbydes en op følgende telefon samtale den førstkommende hverdag efter operationen. REDEGØRELSE AF UDDANNELSESMÆSSIGE FORHOLD Samarbejdsformer og læringsmuligheder 1. Redegør for tilrettelæggelsen af den kliniske undervisning og vilkårene for den studerendes deltagelse (max 200 tegn inkl. mellemrum): (Gerne med udgangspunkt i studieaktivitetsmodellen) De studerende indgår i de daglige rutiner, samt i lærende fora med medstuderende og med det daglige personale gennem morgenkonferencer og fastlagt undervisningsfora der er planlagt en gang ugentligt. Den tætte kontakt til den kliniske vejleder anses som væsentlig i den kliniske undervisning og prioriteres højt. Vi anvender refleksion som pædagogisk redskab i den kliniske praksis. Daglig refleksion, hvor læring relateres til en konkret sammenhæng, og hvor det praktiske og teoretiske kobles sammen samt løbende evalueringer bruges som en vigtig del af den studerendes læringsproces. Vi har gode erfaringer med brug af portfolio og med læring på tværs af uddannelsesniveau. 2. Redegør for samarbejdsformer/muligheder mellem den kliniske vejleder og den studerende (max 200 tegn inkl. mellemrum): I dagkirurgisk afdeling har den studerende og den kliniske vejleder et tæt samarbejde, hvor der arbejdes struktureret ud fra den studerendes individuelle studieplan, som er udarbejdet i samråd med den kliniske vejleder. 4

5 3. Redegør for hvordan den studerendes studiemetoder inddrages i læringsmulighederne (max 200 tegn inkl. mellemrum): (Fx Portfolio og den individuelle studieplan) Den individuelle studieplan danner rammen om det kliniske uddannelsesforløb og bliver til hver studiesamtale justeret i forhold til læringsmulighederne. Til den indledende studiesamtale, afklares, ud fra læringsdelen i portfolio, den studerendes foretrukne studiemetoder samt erfaringer med andre studiemetoder. I Dagkirurgisk afdeling er der mulighed for, før under og efter vejledning, brug af mindmap, føre studiedagbog og udarbejde skriftlige patientforløb. Desuden er der fastlagt refleksionsfora i afdelingen og på tværs af afdelingen med andre studerende på modul 4 og 11 niveau. 4. Redegør for andre tiltag, der kan understøtte den studerendes faglige læring og udvikling, herunder eventuelle krav/forventninger til den studerende (max 200 tegn inkl. mellemrum): Der planlægges et 2-3 dages studiebesøg på intensiv afdeling, hvor den studerende har mulighed for at få trænet sine færdigheder indenfor den grundlæggende sygepleje. 5. Redegør for hvilke sygepleje- og sundhedsfaglige forsknings- og udviklingsaktiviteter den studerende har mulighed for at forholde sig til, få indblik i eller deltage i (max 200 tegn inkl. mellemrum): Der arbejdes løbende med kvalitetsudviklingsprojekter ud fra hospitalets overordnede indsatsområder. Vi har en systematisk telefonopfølgning, som alle vores patienter tilbydes postoperativt den førstkommende hverdag efter operationen. Vi er ved at implementere en nyt og kvalitetsforbedret registrering af vores postoperative telefonopfølgning, på baggrund af en afsluttet masterafhandling. Vi arbejder løbende med kvalitetsudvikling og har foretaget implementering af et kvalitetsudviklingsprojekt indenfor håndhygiejne og Sikker kirurgi. GENEREL STUDIEPLAN TIL MODUL 4 Generel studieplan Den generelle studieplan skal give den studerende mulighed for at udarbejde den individuelle studieplan. Redegør for hvordan det er muligt at opnå modulets læringsudbytte 5 og modulets fast- og planlagte studieaktivitet: I Dagkirurgisk afdeling beskrives de sygeplejefaglige opgaver og metoder i forhold til følgende forløb: Modtagelse og forberedelse af den dagkirurgiske patient, herunder: rasering, måling af fasteblodsukker, urinstiks, blodtryk, puls, inspicering og evt. desinficering af operationsområdet. Per- operative forløb, herunder: hygiejneprincipper, udførelse kirurgisk vask, brug af sterile handsker, uniform, adfærd, påklædning på en operationsstue. Sikkerkirurgi, patientidentifikation, lejring af operationspatienten før under og efter operation, forflytning fra leje i seng, evt. i steril vask. Observation af den ny opererede opvågningspatient, herunder: monitorering af patienten i samarbejde med anæstesisygeplejersken, etablering af ilt, dokumentere observationerne og værdimåling på observationsskemaet og i klinisk database som OBUS og ORBIT. Tilrettelæggelse af sygeplejen af den postoperative patient i forhold til: smertevurdering, sår/forbinding, kvalme/opkastning, respiration, bevidsthedsniveau, mobilisering præsentere relevante hjælpemidler evt. i samarbejde med fysioterapeut (hæl sko, albuestokke, mitella og kørestol), forflytningsteknik. Information og vejledning af den dagkirurgiske patient, herunder: udføre indlæggelsessamtale, dataindsamling og udfyldelse af sygeplejedokumentation. Informere om dagens forløb i den dagkirurgiske afdeling. 5 Hvis det enkelte kliniske undervisningssted ikke kan udfolde modulets læringsudbytte kan der samarbejdes med andre afdelinger/sektorer i forhold til at opnå modulets læringsudbytte. 5

6 Udskrivelse af den dagkirurgiske patient, herunder: planlægning af udskrivelse til hjemmet, evt. kontakt til primær kommune, stamafdelingen, eller patienthotellet. Information og vejledning i forhold til udvalgte patientforløb. Telefonopfølgning af den dagkirurgiske patient. De studerende har mulighed for at reflektere over kirurgiske pleje- og behandlingsforløb. Typiske er refleksioner om patienternes behov for grundlæggende sygepleje, interventioner i forhold til forskellige plejeog behandlingsforløb og forskellige oplevelser af sygdom og lidelse. Det sker løbende gennem kontinuerlig vejledning i arbejdet omkring patienter og det sker gennem fastlagte refleksionsfora i afdelingen med afdelingsrelevante emner. De studerende vejledes til at inddrage begrunde og udføre sygplejeinterventioner med praksis-, udviklingsog forskningsbaseret viden. Da sygeplejen i afdelingen er baseret på kliniske retningslinjer, instrukser og procedurer og på baggrund af relevant udviklings- og forskningsarbejde som den studerende vejledes til at inddrage og observere, identificere og agere ud fra i en patientnær kontekst. Den studerende får mulighed for at træne identificering af sygeplejebehov, opstille mål, udøve, evaluere og dokumentere kliniske situationer. De kommer til at gå med den kliniske vejleder, andre kompetente sygeplejersker og være en del af et team omkring egne patienter. I afdelingen arbejdes der konkret med modtagelse og forberedelse af operationspatienten, systematisk dataindsamling, observation og monitorering af ny opererede patienter, smeretvurdering, lejring /mobilisering udskrivelseskritiker og korttidskontakt. Et bredt spekter af kirurgisk sygepleje er repræsenteret, herunder præ-per- og postoperativt sygepleje. Den studerende træner og anvender kliniske metoder til at indhente, vurdere, dokumenter og evaluere på disse data. Den studerende knyttes til udvalgte patienter og øver sig i både samarbejde med patienterne og med personalet i afdeling og med det tværfaglige personale. Der arbejdes patientnært og i mono- og i tværfaglige sammenhænge. Desuden vil den studerende kunne følge patienter til operation og ambulantregi. Der er rig mulighed for at træne instrumentelle sygeplejehandlinger som måling af værdier, forberedelse til operation, herunder rasering, måling af faste blodsukker, urinstiks, anlæggelse af kateter a demeure og evt. desinficering af operationsområdet, sår og forbindingsskift mm. Desuden vil der være fokus på grundlæggende hygiejniske principper og på gældende retningslinjer. Redegør for hvilke elementer fra Logbog i medicinhåndtering, der er mulighed for at deltage i på modulet: Den studerende i Dagkirurgisk afsnit opnår viden, færdigheder og kompetencer indenfor enkelte dele af sygeplejerskens ansvarsområde i forbindelse med håndtering af enkelte medicinske præparater. Den studerende vil ikke komme til at deltage i dispensering og administration på modul 4, men vil opnå kompetence i form af, at kunne observere virkning og bivirkning af enkelte præparater. Dokumentere og i samarbejde med den kliniske vejleder, reflektere over, evaluere og justere handleplan i forhold til medicingivning. Redegør for læringsmulighederne indenfor medicinsk 6 og kirurgisk sygepleje 7 : I forhold til EU- direktiverne for opnåelse af medicinske og kirurgisk mål, kan de studerende her opnå kompetencer indenfor begge specialer. Langt de fleste læringstilbud retter sig mod kirurgiske sygepleje omkring sår observation og pleje, postoperative pleje og behandling samt mulighed for at følge patienter til planlagte operative indgreb. Der er et nært og dagligt samarbejde med kirurger, anæstesilæger sygeplejersker, fysioterapeuter med den enkelte patient i centrum. 6 Medicinsk sygepleje forstås som: Der skal være patientforløb indenfor medicinsk sygepleje. Der skal være en klinisk sygeplejeske med relevant kompetence, der kan vejlede den studerende indenfor medicinsk sygepleje. 7 Se medsendt bilag til inspiration: Organisatoriske og læringsmæssige rammer for opnåelse af kompetencer i kirurgisk sygepleje afkortet forløb. 6

7 Evaluering og kvalitetsudvikling Redegør for hvordan evalueringer 8 indgår i en fortsat kvalitetssikring af klinisk undervisning, fx drøftelser med ledelsen og andet: Alle studerende evaluerer klinikforløbet og data danner grundlag for fremadrettede uddannelsesopgaver. De studerende opfordres til at evaluere via uddannelsesinstitutioners elektroniske evalueringstiltag. Evalueringen indgår som en del af den afsluttende studiesamtale, hvor besvarelsen underbygges i dialog med den kliniske vejleder. Evalueringerne benyttes i planlægning af fremtidige sygeplejestuderendes klinikforløb. Evalueringerne drøftes på møder med afdelingslederne med henblik på at forbedre den kliniske uddannelse. Udarbejdet af Dato: 2015 Navn (e): Ann Cathrine Taaning, Linda Bech Ørving Titel (er): Klinisk vejleder, Klinisk sygeplejespecialist adresse (r): linda.bech.oerving@regionh.dk Tlf.: / Hvis der sker ændringer i godkendelsesperioden, der får væsentlige konsekvenser for de studerendes kliniske undervisning og modtagelse af nye studerende, skal ledelsen af det kliniske undervisningssted orientere den kliniske koordinationsenhed herom. 8 Her tænkes på alle former for evaluering af klinisk undervisning, herunder evalueringer udsendt fra UDEVA og fra uddannelsesinstitutionen. 7