Tilsynsrapport Socialtilsyn Midt

Transkript

1 Tilsynsrapport Socialtilsyn Midt Tilsynstype: Regodkendelse Område: Sociale tilbud Praktiske oplysninger Tilsynsrapporten indeholder socialtilsynets bedømmelse og vurdering af om tilbuddet fortsat har den fornødne kvalitet og samlet set fortsat opfylder betingelserne for godkendelse, jf. 6 og i Lov om socialtilsyn. En del af oplysningerne i tilsynsrapporten skal, jf. 22 i Lov om socialtilsyn, fremgå af Tilbudsportalen. Disse oplysninger er markeret med * Socialtilsynets bedømmelse af kvaliteten foretages med udgangspunkt i kvalitetsmodellens kriterier og indikatorer ved hjælp af en 5- trins skala jf. 6 i Lov om socialtilsyn. Kvalitetsbedømmelsen indgår i en kvalitetsvurdering, hvor socialtilsynet, afhængig af tilbudstype og målgruppen, har mulighed for at inddrage andre relevante forhold, der ligger inden for de 7 temaer, men som ikke er indeholdt i indikatorer og kriterier. Socialtilsynet indhenter og vurderer endvidere øvrige oplysninger, der har betydning for godkendelsen, herunder økonomiske og organisatoriske forhold jf i Lov om socialtilsyn. Oplysningerne indgår i vurderingen af, om tilbuddet samlet set fortsat opfylder betingelserne for godkendelse. Tilsynsrapporten og konklusionerne heri indgår i socialtilsynets feedback og opfølgning i forhold til tilbuddet. For tilbud med flere afdelinger udarbejdes der én samlet kvalitetsvurdering. Side 1 af 64

2 1. Stamoplysninger *Tilbuddets navn: *Adresse: *Kontaktoplysninger: *Tilbudstyper: Center Midtbyen Bjerggade Struer Tlf.: Hjemmeside: (midlertidigt botilbud til voksne) 108 (almindeligt længerevarende botilbud til voksne) ABL 105, stk. 2 (almen ældrebolig/handicapvenlig bolig) *Målgrupper: 18 til 85 år (udviklingshæmning) Pladser i alt: 32 Tilsynsrapporten er udarbejdet af: Dato for tilsynsrapport: Else Hansen (Socialtilsyn Midt) Samlet vurdering (jf. 6 og i Lov om socialtilsyn) Side 2 af 64

3 *Samlet vurdering: Målgrupper jf. ansøgningsskema, hjemmesiden og udtalelser er voksne udviklingshæmmede med nedsat fysisk og psykisk funktionsnedsættelse. Der forekommer dobbeltdiagnosticerede borgere som er både udviklingshæmmede og psykisk syge, samt indenfor autismespektret og senhjerneskade. Tilbuddet har 107 Ung ved fjorden botræning og afklaring levegrupper i forhold til alder, handicap m.m. Den ene er et unge tilbud primær indenfor autisme området, den anden er primær ældre udviklingshæmmede. ABL 105 stk.2 er opdelt i 2 levegrupper i forhold til alder, plejebehov m.m. Den ene gruppe er mobile ældre borgere og den anden er ældre borgere med stort plejebehov. Herudover er der et undervisningstilbud og klubtilbud om aftenen for dem der er tilknyttet Center Midtbyen. Begge tilbud er oprettet efter anden lovgivning, hvorved der ikke føres tilsyn af Socialtilsyn Midt. Gennem tilsynet og rapporten er det tydeligt, at borgerne har et meget forskellig udviklings- og funktionsniveau. Ligeledes vurderes det at der er forskel på afdelingerne, tilgangen til borgerne og medarbejdernes faglige uddannelse. Det vurderes, at borgere som ikke modtager folkepension er i beskyttet beskæftigelse eller uddannelse. Borgerne deltager ud fra udviklings- og funktionsniveau i opsætningen af mål, hvilket kan variere fra afdeling til afdeling. Det vurderes, at tilbuddet som udgangspunkt støtter borgerne i selvstændighed og relationer. Flere af borgerne har svært ved at deltage i samfundet udenfor tilbuddet og ønsker det ikke. Ligeledes skal flere af borgerne have støtte ved aktiviteter udenfor tilbuddet. Dette kan ikke altid lade sig gøre da der er en medarbejder på vagt på flere af afdelingerne. Medarbejderne samarbejder på tværs af grupperne for bedre, at kunne give tilbud om deltagelse i aktiviteter ude af huset. Borgerne deltager ud fra udviklings- og funktionsniveau i opsætningen af mål, hvilket kan variere fra afdeling til afdeling. Borgerne støttes i at have samvær med deres pårørende. Det vurderes, at tilbuddet har fokus på resultater og at de udarbejder handleplaner. Det varierer hvordan der arbejdes med målene, afhængig af borgernes habilitet. Hos nogle af borgerne er der fokus på udvikling, mens der hos andre er Side 3 af 64

4 mere fokus på vedligeholdelse af færdigheder. Det vurderes, at tilbuddet ikke har en målrettet specialiseret indsats og pædagogik til alle målgrupperne, da målgruppen er bred. Flere af borgerne er meget plejekrævende og aldrende, flere af borgerne er udviklingshæmmede og der er borgere med autisme. Tilbuddet har en generel tilgang til borgerne, som er egnet. Det vurderes, at borgerne medinddrages og har indflydelse alt afhængig af deres udviklings- og funktionsniveau og de tilbydes sundhedsfaglige ydelser. Det vurderes, at tilbuddet gennem den pædagogiske tilgang forebygger, at der forekommer magtanvendelser og overgreb. Det vurderes, at tilbuddet har en kompetent ledelse. Flere af afdelingerne har ansat bestemte faggruppe som skal varetage borgernes behov. Dog skal man være opmærksom på om disse spidskompetencer er tilstrækkelige. Det vurderes, at tilbuddets ikke har en større medarbejdergennemstrømning og fravær end andre tilbud. Det vurderes, at medarbejderne samlet set har relevante kompetencer og de har mulighed for kompetence udvikling. Dog skal tilbuddet være opmærksom på at medarbejderne har den nødvendige opdaterede viden omkring målgruppen. Det vurderes, at tilbuddet har en bæredygtig økonomi, da de er kommunale. Det vurderes, at de fysiske rammer overordnet set er egnede til målgruppen. Dog kan der være visse udfordringer i forhold til fælles arealerne. *Afgørelse: Godkendt Side 4 af 64

5 Påbud: Opmærksomhedspunkter: - Tilbuddet kan med fordel beskrive formål med uddannelse og beskæftigelse i alle borgers handleplaner. - Tilbuddet bør lave en forventningsafstemning med de pårørende i forhold til hvor meget ATA-ydelse, der skal gives i forhold til den enkelte borger. - Tilbuddet bør arbejde med hvordan to målgrupper på en afdeling kan omgås hinanden og fungere sammen i samme afdeling. - Tilbuddet skal være opmærksom på at have en klar målgruppebeskrivelse i alle afdelinger. - Tilbuddet bør være opmærksom på, at borgerne har indflydelse og medbestemmelse på trods af deres udvikling og alder. - Tilbuddet bør have fokus på, hvordan borgernes økonomi administreres. - Tilbuddet bør sikre, hvordan den ene afdeling forebygger og beskytter borgerne imod konflikter, når medarbejderne ikke er på vagt. - Tilbuddet bør have mere fokus på interne sundhedsfaglige ydelser, således at det sikres at eventuelle sygdomme opdages og følges op. - Tilbuddet bør have beredskabsplan for seksuelle overgreb. - Tilbuddet skal være opmærksomhed på om borgerne er visiteret korrekt i fht. målgruppe og støttebehov, da en af Side 5 af 64

6 3. Oplysninger om datakilder afdelingerne ikke har medarbejdere i alle dagtimerne i weekenderne. - Tilbuddet bør overveje om ekstern supervision skal være fastlagt frem for ad hoc, da dette er et medarbejderønske. - Tilbuddet bør lave en forventningsafstemning med de pårørende, således at der kommer klarhed over leverede ydelser og normering. - Tilbuddet skal være opmærksom på at der er medarbejdere til rådighed i tilstrækkeligt omfang til at forebygge og støtte til at borgerne. - Tilbuddet bør have fokus på de afdelinger, som har rene sundhedsfaglige eller pædagogiske medarbejdere ansat. Det bør sikres at medarbejderne har viden og kompetencer til at kunne udvikle og vedligeholde borgernes funktionsniveau. - Tilbuddet bør arbejde bevidst med at løse udfordringen omkring tavshedspligten og håndtering af personfølsomme oplysninger, således at borgerne og pårørende ikke overhører eventuelle samtaler i fællesarealerne. - Tilbuddet kan med fordel fortsat være opmærksom på de udfordringer, der er omkring de fysiske rammer og borgere med hjælpemidler. Dokumenter: Materialer indsendt fra Struer kommune: Tilsynsrapport Bjerggade 50 og 54 af 6. juni 2013, Tilsynsrapport Ung ved Fjorden af 2. september 2013 Materialer indsendt af Center Midtbyen: APV 2014, Beboerbetaling Bjerggade 50, Beskrivelse af ydelsestilbud i Botilbuddet Bjerggade 50, Brandtilsyn Bjerregade , Lederens CV, Oversigt over voldsindberetninger til , Fødevarekontrol rapport , Side 6 af 64

7 Observation Interview Oversigt over vikarforbrug, Oversigt over indskrevne borgere Ung ved Fjorden pr , Oversigt over fraflyttede borgere, Ung ved Fjorden , Oversigt over fratrådte og nyansatte pr , Oversigt over vikarforbrug pr , Oversigt over indskrevne borgere, Bjerggade pr , Oversigt over fraflyttede borgere, Bjerggade pr , Oversigt over medarbejdere og kompetencer pr , Tilsynsrapport Bjerggade 50 og 54 af 6. juni 2013, Tilsynsrapport for uanmeldt tilsyn på Bofællesskabet Bjerggade 50 og Botilbuddet Bjerggade 54 den 7. september 2012, Tilsynsrapport fra uanmeldt tilsyn på Ung ved Fjorden den 12. september 2012, dokumentation vedr. konkrete borgere, kommunens retningslinjer vedr. håndtering af borgernes økonomi. D Tilsynet så de fysiske rammer på Ung ved Fjorden og SANS ved Fjorden (Undervisningstilbuddet). Efterfølgende var der dialog med ledelsen, medarbejdere og borgere som er tilknyttet de 2 afdelinger, samt gennemgang af dokumentation. D Tilsynet så de fysiske rammer på Bjerggade 50 (Gruppe 1 og Bofællesskabet) og Bjerggade 54 (Gruppe 2 og Gruppe 3) Efterfølgende var der dialog med medarbejderne fra Bjerggade 50 og Bjerggade 54 og gennemgang af dokumentation. Overmiddag var der dialog med borgere og pårørende tilknyttet de 4 afdelinger. Carsten Hornshøj Poulsen, Centerleder siden 1. april 2012, uddannet pædagog. Lea Kallesøe, koordinator for Ung ved Fjorden, SANS ved Fjorden og Gruppe 2, siden , uddannet pædagog Charlotte, koordinator gruppe 1 og 3 og Bofællesskabet, uddannet sygeplejerske Ung ved Fjorden: En pædagog, ansat 5 år En pædagog, ansat i 5 år. Primær på SANS og funktion i Ung og som springer. En ung, 18 år, lige flyttet ind En ung, 19 år, boet på afdelingen ca. 1 år Bofællesskabet: Side 7 af 64

8 En pædagog, ansat i 4½ år En borger 6 pårørende Gr. 1: En SOSA, ansat 1 år 2 borgere 3 pårørende Gr. 2: En pædagog ansat 4½ år En ung, boet der ca. 4 år 3 pårørende Interviewkilder Gr. 3: En SOSA, ansat 14 år 3 pårørende Beboere Ledelse Medarbejdere Pårørende Side 8 af 64

9 4. Oplysninger om tilsynsbesøg Dato Oversigt over tilsynsbesøg Tilsynskonsulenter Afdelinger : Bjerggade 50 og Bjergade 54, 7600 Struer : UNG ved Fjorden, Bjerggade 52, 7600 Struer Else Hansen Gruppe 2 Bofællesskabet Gruppe 3 Gruppe 1 Ung ved Fjorden Besøgstype Anmeldt Særligt fokus på udvalgte temaer, kriterier eller indikatorer Side 9 af 64

10 5. Bedømmelse og vurdering af kvalitet (jf. 6 i Lov om socialtilsyn) Nedennævnte figur illustrerer tre centrale elementer, der indgår i socialtilsynets vurdering af hvorvidt tilbuddet har fornøden kvalitet og samlet set fortsat opfylder betingelserne for godkendelse. Dette afsnit omhandler bedømmelse og vurdering af kvalitet. Samlet vurdering af om tilbuddet kan godkendes: For at kunne træffe en afgørelse indhenter og vurderer Socialtilsynet øvrige oplysninger, der har betydning for fortsat godkendelse, herunder oplysninger om økonomiske og organisatoriske forhold jf. Lov om socialtilsyn ( 12-18) samt relaterede lovgivninger fx Lov om social service, retssikkerhedsloven m.m. Kvalitetsvurdering: Socialtilsynet laver en samlet vurdering af kvaliteten ud fra kvalitetsmodellens syv temaer ( 6). I den samlede vurdering af om tilbuddet fortsat har den fornødne kvalitet, kan det være relevant at inddrage forhold, der falder inden for de 7 temaer, men som ikke er indeholdt i kvalitetsmodellens kriterier og indikatorer. Kvalitetsbedømmelse: Socialtilsynet bedømmer tilbuddet ud fra kvalitetsmodellens kriterier og indikatorer. Side 10 af 64

11 - 5.1 Kvalitetsmodellen I kvalitetsmodellen er både 'Gns. bedømmelse' på temaniveau og 'Bedømmelse' på indikatorniveau angivet på følgende skala: 5. i meget høj grad opfyldt. 4. i høj grad opfyldt. 3. i middel grad opfyldt. 2. i lav grad opfyldt. 1. i meget lav grad opfyldt. Vurderingen af temaerne bygger på kvalitetsbedømmelsen, og der kan, afhængigt af tilbudstype og målgruppe, inddrages andre relevante forhold, som ikke er indeholdt i kvalitetsmodellens indikatorer. Tema *Uddannelse og beskæftigelse Gns. bedømmelse * Vurdering af tema Udviklingspunkter 3 Det vurderes, at tilbuddet i middel grad støtter borgerne i uddannelse og beskæftigelse. Borgerne motiveres til at gennemføre og komme afsted. De borgere, som ikke modtager folkepension, er typisk i uddannelse eller beskyttet beskæftigelse. Tilbuddet kan med fordel beskrive formål med uddannelse og beskæftigelse i alle borgers handleplaner. Det vurderes, at tilbuddet arbejder med formål for uddannelse og beskæftigelse. Dog er det individuelt om borgerne deltager i opsætningen af mål pga. deres udviklings- og funktionsniveau. Ligeledes er det svingende fra afdeling til afdeling, hvor meget der er beskrevet i forhold til formålet. Kriterium Bedømmelse af kriterium Tema: Uddannelse og beskæftigelse Kriterium 01: Tilbuddet støtter borgerne i at udnytte deres fulde potentiale i forhold til Det vurderes, at tilbuddet støtter og motiverer borgerne i forhold til uddannelse og beskæftigelse. Dette sker på flere afdelinger gennem mål og formål, samt ved at inddrage borgerne i målarbejdet. Dog er det individuelt i forhold til deltagelsen, da det afhænger af borgernes udviklings- og funktionsniveau. Dermed svinger Side 11 af 64

12 uddannelse og beskæftigelse det fra afdeling til afdeling, hvor godt formål med uddannelse og beskæftigelse er beskrevet. Det vurderes, at de fleste borgere er i uddannelse og beskæftigelse, med undtagelse af de borgere, som har nået folkepensionsalderen og selv ønsker at være hjemme i dagligdagen. Indikator Bedømmelse Bedømmelse af indikator Tema: Uddannelse og beskæftigelse Indikator 01.a: Tilbuddet 2 (i lav grad opstiller i samarbejde med opfyldt) borgerne konkrete mål for borgernes skolegang, uddannelse eller beskæftigelse, og der følges op herpå SAMLET BEDØMMELSE: Det vurderes, at tilbuddet på forskelligt vis arbejder med opstilling af mål for borgernes uddannelse og beskæftigelse. På flere af afdelingerne er der ikke opstillet mål i handleplanen i forhold til formålet med beskæftigelse, men dagtilbuddet er indskrevet. Ligeledes er det også svingende om borgerne er inddraget i målopstillingen, da flere af dem ikke magter det i forhold til deres udviklings- og funktionsniveau. I flere tilfælde opstilles målene i samarbejde med sagsbehandleren eller eventuel UU-vejleder. Det vurderes, at borgernes inddragelse og formålsbeskrivelsen i handleplanen primært foregår på ungeafdelingerne, mens det på de afdelinger, hvor borgerne er ældre, sker sjældnere. Det vurderes, at flere af afdelingerne arbejder med at motivere borgerne til at have medindflydelse. Ung ved Fjorden: Det vurderes, der i samarbejde med borgerne laves mål for deres uddannelse og beskæftigelse. Medarbejderne oplyser, at typisk er der en UU vejleder og sagsbehandler inddraget i mål og handleplaner sammen med borgerne. Jf. indsendte handleplanerne er der opstillet et formål i forhold til uddannelse. (5) Gr. 1: Det vurderes, at der i indsendte handleplaner ikke er opstillet formål med beskæftigelse, men beskrevet hvor borgerne har dagtilbud. (2) Side 12 af 64

13 Indikator 01.b: Borgerne er i undervisningstilbud, uddannelse, beskæftigelse, beskyttet beskæftigelse, eller dagtilbud i form af aktivitets- og samværstilbud 4 (i høj grad opfyldt) Gr. 2 Gr. 3 og Bofællesskabet: Det vurderes, at det er forskelligt om borgerne inddrages i opstillingen af mål for deres beskæftigelse, da de ikke altid magter det pga. deres udviklings- og funktionsniveau. Medarbejderne i gr. 2 oplyser, at man så vidt muligt forsøger at inddrage borgerne i de mål der skal være. Medarbejderne i gr. 1 oplyser, at en borger ikke længere ønsker at være i beskæftigelse og at dette indskrives i handleplanen næste gang. Medarbejderne oplyser, at der ikke altid er noget valg for borgerne i forhold til det de tilbydes af dagtilbud. Det er typisk de kommunale dagtilbud kommunen har, som benyttes til borgerne. Afdelingen forsøger altid, at motivere borgerne til at have en form for beskæftigelse eller uddannelse. Dog er flere af borgerne i folkepensionsalderen, hvorved der ikke er et krav om at være i gang. Jf. indsendte handleplaner er der skrevet hvor borgerne har deres dagbeskæftigelse, men ikke i forhold til formålet. (2) SAMLET BEDØMMELSE: Det vurderes, at borgerne er under uddannelse eller er i beskæftigelse, og at tilbuddet støtter og motiverer borgerne til at komme afsted jf. medarbejdere og handleplanerne. Flere af borgerne på tilbuddet er over folkepensionsalderen og har derfor et ønske om at være hjemme i dagligdagen. Ung ved Fjorden: Det vurderes, at borgerne er i undervisningstilbud eller i beskæftigelse. Medarbejderne oplyser, at borgerne kommer afsted hver morgen, men at de skal støttes i det. (5) Gr. 1: Det vurderes, at nogle af borgerne er hjemmegående, da de har nået folkepensionsalderen. Side 13 af 64

14 Medarbejderne oplyser at 3 ud af 6 borgere er i beskyttet beskæftigelse, mens en er hjemme og løser praktiske opgaver. (4) Bofællesskabet: Det vurderes, at borgerne undtaget en, som er blevet pensioneret, er i beskyttet beskæftigelse jf. medarbejderne. (5) Gr. 2: Det vurderes, at borgerne er afsted hver dag. Medarbejderne oplyser at 2 af borgerne benytter SANS ved Fjorden, mens de resterende er på Struer værkstedet. En gang i ugen har de botræningsdag. (5) Tema *Selvstændighed og relationer Gns. bedømmelse Gr.3: Det vurderes, at halvdelen af borgerne er på beskæftigelse. Medarbejderne oplyser, 2 af borgene har nået pensionsalderen, mens en ikke magter at være afsted. (4) * Vurdering af tema Udviklingspunkter 3 Det vurderes, at tilbuddet i middel grad er med til at støtte borgernes selvstændighed og relationer. Dog kan der være udfordringer i forhold til om borgerne deltager i det omgivende samfund, da flere af borgerne ikke ønsker det, mens andre ikke magter det i forhold til deres udviklings- og funktionsniveau. Det samme gør sig gældende i forhold til de mål/formål, der beskrives i borgernes handleplaner. Her sker målopstillingen ikke Tilbuddet bør lave en forventningsafstemning med de pårørende i forhold til hvor meget ATA-ydelse, der skal gives i forhold til den enkelte borger. Side 14 af 64

15 altid sammen med borgerne. I flere tilfælde skal medarbejderne støtte borgerne i aktiviteter som ikke foregår på tilbuddet. Her kan det være svært at komme afsted da der på nogle afdelinger er en medarbejder på arbejde. Det vurderes, at borgerne har den ønskede kontakt til pårørende og netværk. Kriterium Bedømmelse af kriterium Tema: Selvstændighed og relationer Kriterium 02: Tilbuddet styrker borgernes sociale kompetencer og selvstændighed Det vurderes, at tilbuddet forsøger at styrke borgernes sociale kompetencer og selvstændighed. Dog har flere af borgerne et individuelt ønske om, at blive på tilbuddet, da de ikke magter at komme ud i lokalsamfundet pga. deres udviklings- og funktionsniveau. Mange af borgerne skal have en medarbejder med som støtte, og her er det ikke altid sikkert, at det kan lade sig gøre, da der på nogle afdelingerne kun er en medarbejder på vagt. På andre afdelinger går borgerne selv til aktiviteter. Det vurderes, at der i borgernes handleplaner er opstillet mål/formål i forhold til sociale kompetencer og selvstændighed. Det varierer fra afdeling til afdeling alt afhængig af borgernes indskrivningsparagraf, hvordan der arbejdes med formålene. Eks. på 107 pladserne arbejdes der rigtig meget med botræning og selvstændighed. Ligeledes er det varierende, hvor meget borgerne er med til opstilling af mål/formål, da det afhænger af deres udviklings- og funktionsniveau. Det vurderes, at borgerne har den ønskede og nødvendige kontakt til pårørende og netværk, da de har mulighed for at få besøg eller komme på hjemmebesøg. Side 15 af 64

16 Indikator Bedømmelse Bedømmelse af indikator Tema: Selvstændighed og relationer Indikator 02.a: Tilbuddet opstiller i samarbejde med borgerne konkrete, individuelle mål for borgernes sociale kompetencer og selvstændighed, og der følges op herpå 2 (i lav grad opfyldt) SAMLET BEDØMMELSE: Det vurderes, at tilbuddet opstiller mål/formål for borgernes sociale kompetencer og selvstændighed jf. medarbejderne og indsendte handleplaner. Det er individuelt og forskelligt fra afdeling til afdeling om borgerne er med til at opstille mål/formål for deres sociale kompetencer og selvstændig. Mange af borgerne magter det ikke pga. deres udviklings- og funktionsniveau. Indikator 02.b: Borgerne indgår i sociale relationer, fællesskaber og netværk i det omgivende samfund 2 (i lav grad opfyldt) Ung ved Fjorden: Det vurderes, at afdelingen i samarbejde med borgerne opstiller mål for sociale kompetencer og selvstændighed. Medarbejderne oplyser, at mål og handleplaner gennemgås med borgerne, hvilket understøttes af samtale med borgerne. (5) Bofællesskabet: Det vurderes, at der er opstillet mål i handleplanen omkring fritidsaktiviteter og sociale relationer jf. indsendt handleplan og medarbejderne. (3) Gr. 1, Gr. 2 og Gr. 3: Det vurderes, at der er opstillede mål/formål omkring borgernes sociale kompetencer og selvstændighed jf. handleplanerne. Dog er det individuelt om borgerne inddrages i udarbejdelsen af mål pga. deres udviklings- og funktionsniveau. (3) SAMLET BEDØMMELSE: Det vurderes, at der er stor forskel på om borgerne indgår i sociale relationer og fællesskaber i det omgivende samfund. Dette kan variere både fra afdeling til afdeling og være i forhold til borgerne individuelt. Flere af borgerne ønsker ikke at være i det omgivende samfund, da de ikke magter det i Side 16 af 64

17 forhold til deres udviklings- og funktionsniveau. Det vurderes, at målgruppe og normering kan have indflydelse på om borgerne mulighed for at komme ud af huset. Mange af borgerne har behov for at medarbejderne støtter og følger dem. Til tider kan dette ikke lade sig gøre, da der på flere af afdelingerne kun er en medarbejder på vagt. Ung ved Fjorden: Det vurderes, at borgerne indgår i sociale relationer og fællesskaber, men at det kan være en udfordring, da de ikke rigtigt har noget tilhørsforhold. Medarbejderne oplyser, at målgruppen ligger mellem normal begavede og mennesker med handicap, så derfor kan det være svært at finde en aktivitet som passer til borgerne. Man forsøger at få borgerne til at deltage i forskellige aktiviteter. En borger oplyser, at han går på motionscenter. (4) Gr. 1: Det vurderes, at 2 ud 6 borgere deltager i aktiviteter udenfor tilbuddet, mens flere af borgerne deltager i de arrangementer, som støtteforeningen laver. Personalet oplyser, at de resterende borgere ikke ønsker at komme afsted ud af huset. Pårørende oplyser, at borgerne ikke kommer så meget i nærmiljøet, som før i tiden, men at vennekredsen laver forskellige aktiviteter, som borgerne kan deltage i. Borgerne oplyser, at de får den nødvendige støtte og hjælp til at komme ud fra afdelingen efter deres ønske. (2) Bofællesskabet: Det vurderes, at borgerne deltager i sociale relationer og fællesskaber udenfor tilbuddet med støtte fra medarbejderne, hvilket understøttes af borgerne. Personalet oplyser, at flere af borgerne deltager i eks. svømning, ridning, folkedans m.m. og at det kan være svært at finde en aften, hvor alle borgerne er samlet i huset. Dette understøttes af Side 17 af 64

18 pårørende, som også oplever, at aktivitetsbehovet hos borgerne er forskellig. Det vurderes, at det er individuelt om borgerne har fået bevilget en ledsagerordning. (5) Gr. 2: Det vurderes, at der er forskellige oplevelser i forhold til borgernes deltagelse i nærmiljøet og det sociale liv. Medarbejderne oplyser, at borgerne deltager i fritidsaktiviteter, og at de selv kommer afsted, mens pårørende oplever, at borgerne har et minimalt socialt liv, og at enkelte af borgerne sjælden kommer i fællesrummene, men opholder sig i lejlighederne. Ligeledes er der kun få aktiviteter, som borgerne deltager i. (3) Indikator 02.c: Borgerne har med udgangspunkt i deres ønsker og behov herfor kontakt til og samvær med deres familie og netværk i dagligdagen 5 (i meget høj grad opfyldt) Gr. 3: Det vurderes, at borgerne sjældent deltager i det omgivende samfund. Medarbejderne oplyser, at borgerne sjældent er ude af huset, da man ikke har medarbejderressourcer til at kan følge dem. En borger kommer afsted, da borgeren er selvhjulpet i forhold til at kunne komme afsted. Tilbuddet har faste ugentlige aktiviteter sammen med borgeren, såsom svømning og gymnastik. Pårørende oplyser, at flere af borgerne får tilbudt forskellige aktiviteter, men de er ikke sociale og vil helst være på afdelingen. (2) SAMLET BEDØMMELSE: Det vurderes, at borgerne har den ønskede kontakt til pårørende og netværk jf. samtale med de pårørende er det ofte de pårørende, som besøger borgerne på tilbuddet. Dog er det også muligt for borgerne at komme på hjemmebesøg. Ung ved Fjorden: Det vurderes, at borgerne har den ønskede kontakt til pårørende. Borgerne oplyser, at man kan have venner og familie på besøg efter eget ønske. (5) Side 18 af 64

19 Gr. 1: Det vurderes, at pårørende kommer forbi efter ønske jf. medarbejderne. (5) Bofællesskabet: Det vurderes, at borgerne har kontakt til netværk og pårørende. Medarbejderne oplyser, at pårørende kommer forbi efter eget ønske. (5) Gr. 2: Det vurderes, at borgerne har kontakt til deres pårørende. Medarbejderne oplyser, at borgerne selv tager hjem til deres forældre og pårørende. (5) Tema *Målgruppe, metoder og resultater Gns. bedømmelse Gr. 3: Ikke belyst. * Vurdering af tema Udviklingspunkter 4 Det vurderes, at tilbuddets generelle pædagogik i høj grad er egnet til målgruppen, men at der ikke er en målrettet specialiseret indsats og pædagogik til alle målgrupperne. Det vurderes, at tilbuddet har en blandt målgruppe med bl.a. udviklingshæmmede borgere og borgere med autisme. Ligeledes er flere af borgerne plejekrævende. Tilbuddet udarbejder handleplaner for borgerne. Ofte Tilbuddet bør arbejde med hvordan to målgrupper på en afdeling kan omgås hinanden og fungere sammen i samme afdeling. Tilbuddet skal være opmærksom på at have en klar målgruppebeskrivelse i alle afdelinger. Tilbuddet bør være opmærksom på, at borgerne har indflydelse og medbestemmelse på trods af deres udvikling og alder. Side 19 af 64

20 ses der en positiv udvikling. Dog er flere af borgerne i en alder der bevirker, at der ikke nødvendigvis ses en udvikling. Det vurderes, at borgerne medinddrages og har indflydelse alt afhængig af deres udviklings- og funktionsniveau. Borgerne har adgang til sundhedsfaglige ydelser, og det vurderes, at tilbuddet har fokus på borgernes trivsel og sundhed. Tilbuddet bør være opmærksom på, hvordan borgernes økonomi håndteres. Tilbuddet bør sikre, hvordan den ene afdeling forebygger og beskytter borgerne imod konflikter, når medarbejderne ikke er på vagt. Tilbuddet bør have mere fokus på interne sundhedsfaglige ydelser, således at det sikres at eventuelle sygdomme opdages og følges op. Det vurderes, at tilbuddet gennem den pædagogiske tilgang forebygger, at der forekommer magtanvendelser og overgreb. Ligeledes dokumenteres og efterbehandles eventuelle situationer og hændelser. På en afdeling er der ikke medarbejdere i alle timerne i weekenden, og der kan forekomme konflikter borgerne imellem. Tilbuddet bør have beredskabsplan for seksuelle overgreb. Tilbuddet skal være opmærksomhed på om borgerne er visiteret korrekt i fht. målgruppe og støttebehov, da en af afdelingerne ikke har medarbejdere i alle dagtimerne i weekenderne. Kriterium Bedømmelse af kriterium Tema: Målgruppe, metoder og resultater Kriterium 03: Tilbuddet arbejder med afsæt i en klar målgruppebeskrivelse, systematisk med faglige tilgange og metoder, der fører til positive resultater for borgerne Det vurderes, at tilbuddet har en blandet målgruppe med bl.a. udviklingshæmmede borgere og borgere med autisme. Ligeledes er flere af borgerne plejekrævende. Det vurderes, at tilbuddets generelle pædagogik er egnet til målgruppen, men at der ikke er en målrettet specialiseret indsats og pædagogik tilpasset alle målgrupperne. Side 20 af 64

21 Det vurderes, at tilbuddet udarbejder handleplaner for borgerne. Dog er det ikke altid der ses et positivt resultat i forhold til opfyldelse af mål. Dette kan formodentlig være fordi flere af borgerne er oppe i alderen, og der sker en funktionstilbagegang. Indikator Bedømmelse Bedømmelse af indikator Tema: Målgruppe, metoder og resultater Indikator 03.a: Tilbuddet anvender faglige tilgange og metoder, der er relevante i forhold til tilbuddets målsætning og målgruppe 3 (i middel grad opfyldt) SAMLET VURDERING: Målgrupper jf. ansøgningsskema, hjemmesiden og udtalelser er voksne udviklingshæmmede med nedsat fysisk og psykisk funktionsnedsættelse. Der forekommer dobbeltdiagnosticerede borgere, som er både udviklingshæmmede og psykisk syge, samt indenfor autismespektret og senhjerneskade. Det vurderes, at tilbuddet skal passe på, at der ikke sker en målgruppeglidning, da flere af borgerne er meget plejekrævende. Tilbuddet er oprettet jf. Serviceloven 107, 108 og ABL 105, og den pædagogiske indsats skal vægtes højt, således at det ikke plejeopgaverne, som bliver det primære. En af afdelingerne har primært ansat medarbejdere med sundhedsfaglig baggrund, da der er mange plejemæssige opgaver, mens en anden afdeling har ansat pædagogiske medarbejdere, og flere af borgerne har behov for sundhedsfaglige observationer. Det vurderes, at et par af afdelingerne har borgere med forskellige diagnoser indskrevet, og at pædagogikken ikke er direkte målrettet et par af borgerne. Borgerne kan profitere af den generelle pædagogik, men pædagogikken er ikke specialiseret. Ligeledes vurderes det, at nogle af borgerne har svært ved at accepterer hinanden. Det vurdereres, at redskaberne, tilgangen og pædagogikken er egnet til langt den største del af borgergruppen. Ung ved Fjorden: Det vurderes, at personalet kan redgøre for målgruppen og de tilgange og metoder, der anvendes. Medarbejderne oplyser, at målgruppen kendetegnes ved at være borgere, som er udviklingshæmmede, omsorgssvigtede, har autisme og medfødt hjerneskade. Der arbejdes med Side 21 af 64

22 botræning og udvikling af færdigheder. Borgerne oplyser, at de får den hjælp og støtte de ønsker, at der arbejdes med botræning. (5) Gr. 1: Det vurderes, at målgruppen er borgere som er plejekrævende, og at medarbejderne kan redegøre for målgruppe, metoder og redskaber. Ligeledes kan de redegøre for, at borgerne har behov for et socialpædagogisk tilbud frem for et plejecenter. Tilbuddet har fokus på, at borgerne skal udvikle sig, således, at man kan opretholde deres funktionsniveau. Medarbejderne oplyser, at 3 af dem har været på KRAP, og at dette har været en øjenåbner i forhold til tilgangen til borgerne. Ligeledes oplyses det, at man i forhold til pædagogisk tilgang og redskaber kan trække på kollegaer fra andre afdelinger, da der primært er ansat sundhedsfaglige medarbejdere. (4) Bofællesskabet: Det vurderes, medarbejderne kan redegøre for målgruppen, som er borgere med psykisk handicap, og et par borgere er uden sprog. Medarbejderne kan redegøre for, hvordan de benytter redskaber og metoder eks. i forhold til kommunikation og ADL. De oplyser, at man benytter KRAP, er anerkendende og benytter Marte Meo. I forhold til Marte Meo lykkes det ikke altid at benytte dette, da det kræver en del tid og ro. Pårørende oplyser, at borgeren næsten lige er flyttet ind på afdelingen fra en anden af afdelingerne. Dog syntes borgeren ikke helt at passe ind i borgergruppen, da de er en del ældre end borgeren, og han har behov for andre ting. (4) Gr. 2: Det vurderes, at borgerne i gr. 2 har forskellige diagnoser, da gruppen både rummer infantile autister, Downs syndrom og retarderede. Medarbejderne oplyser, at borgerne ikke har ret meget tilfældes. Side 22 af 64

23 Ligeledes oplyser pårørende, at borgerne har meget forskellige handicaps, og at de ikke profiterer af hinanden. Det vurderes, at medarbejderne kan redegøre for metoder og redskaber, der benyttes, da man arbejder med KRAP, anerkendelse, konsekvens- og ansvarspædagogik. Ligeledes oplyses det, at man ikke kan benytte den samme pædagogik i forhold til borgerne, men at man overordnet kan gå den samme vej, men at det er meget differentieret. En pårørende oplyser, at borgeren har tabt færdigheder under opholdet. (3) Gr. 3: Det vurderes, at målgruppen består af flere forskellige diagnoser og at kendetegnet ved gruppen er de ældre borgere. Borgerne har skizofreni, udviklingshæmning og retardering. Medarbejderne kan redegøre for metoder og redskaber der benyttes og oplyser, at indsatsen omkring borgerne er en vedligeholdende indsats. Man er opmærksom på, at borgerne har en god hverdag. Pårørende oplever, at medarbejderne har en god tilgang til borgeren og er gode til at tackle denne. (3) Ledelsen: Det vurderes, at tilbuddet anvender relevante faglige tilgange og metoder i forhold til målsætning og målgruppe og at der er en klar opdeling af borgerne, som er indskrevet på 107 og 108. Dog er ledelsen i tvivl om hvilke indskrivningsparagraffer borgerene på Gr. 1 og Bofælleskabet er indskrevet under. Det oplyses, at ABL 105 for et par år siden blev ændret til SL 108. Dog menes det, at borgerne har en lejekontrakt jf. ABL 105. Det er efterfølgende blevet opklaret, at borgerne i Gr. 1 og Bofællesskabet er indskrevet på ABL 105. Det vurderes, at de forskellige afdelinger arbejder med forskellige metoder og tilgange. I forhold til de borgere, som er indskrevet på 107, er der fokus på botræning og udvikling af forskellige færdigheder. Mens der på 108 og ABL 105 primær er fokus på stabilisering og Side 23 af 64

24 Indikator 03.b: Tilbuddet dokumenterer resultater med udgangspunkt i konkrete, klare mål for borgene til løbende brug for egen læring og forbedring af indsatsen 5 (i meget høj grad opfyldt) vedligeholdelse af borgerens færdigheder. Desuden er der på disse afdelinger en del plejeopgaver. Fælles for alle afdelingerne er, at der benyttes KRAP og der tages udgangspunkt i den enkelte borger. Ledelsen oplyser; Gr. 1 er 6 borgere indskrevet på ABL 105 med udviklingshæmning og Downs syndrom. Det er borgere med stort plejebehov og aldersmæssig fra omkring de 60 år og opefter. En enkelt borger er 23 år og er lige flyttet ind. Bofællesskabet har 5 borgere med udviklingshæmning og 1 med autisme. Borgerne er indskrevet på ABL 105 pladser. Ung ved Fjorden består af 6 unge, som primært lige er flyttet hjemmefra. Afdelingen har ligeledes 1 aflastningsplads, hvor den unge kan være tilknyttet andre afdelinger. Afdelingen er oprettet som 107, og målgruppen er borgere med udviklingshæmning, autisme og fysiske handicaps, som ikke kræver hjælpemidler. Gr. 2 er unge med Downs syndrom og autisme. Der er 6 pladser jf Gr. 3 er ældre borgere mellem 50 og 80 år. Der er 6 pladser jf Flere af borgerne er plejekrævende og har udviklingshæmning. SAMLET BEDØMMELSE: Det vurderes, at der benyttes en fast skabelon til handleplanerne, som indeholder relevante oplysninger. Dog fremgår det ikke altid klart i de enkelte handleplaner, hvorledes metoden og tilgangen til at arbejde med indsatsen tilrettelægges. Borgerne inddrages efter udviklings- og funktionsniveau i udarbejdelsen af handleplanerne. Ung ved Fjorden: Det vurderes, at afdelingen dokumenterer resultater med udgangspunkt i mål og fokusområder. Jf. de pædagogiske handleplaner indeholder denne indsats og formål i forhold til forskellige områder. Der fremgår ikke en klar evaluering af indsats og formål, og ligeledes er det forskelligt hvor konkret metoderne er beskrevet. Medarbejderne oplyser, at man typisk laver evalueringer på p-møderne, og der sker dagligt notater i Side 24 af 64

25 Bosted. Det observeres, at tilbuddet ikke benytter sig af delmål i Bosted. (5) Gr. 1: Det vurderes, at afdelingen dokumenterer. Medarbejderne oplyser, at man bruger Bosted til dokumentation. Ligeledes oplyses det, at det er kontaktpersonen, som udarbejder handleplanen. (5) Bofællesskabet: Det vurderes, at afdelingen udarbejder handleplaner. (5) Pårørende oplyser, at de nødvendigvis ikke er inddraget i udarbejdelse af handleplaner. Gr. 2: Det vurderes, at afdelingen dokumenter, og at der på gruppemøde hver 14 dag diskuteres ud fra dokumentationssystemet. Medarbejderne oplyser, der er handleplan og pædagogisk plan for den enkelte borger. (5) Indikator 03.c: Tilbuddet kan dokumentere positive resultater i forhold til opfyldelsen af de mål, de visiterende kommuner har opstillet for borgernes 3 (i middel grad opfyldt) Gr. 3: Det vurderes, at afdelingen opdaterer handleplanerne, og at der er årlige handleplansmøder sammen med sagsbehandler, leder, borger og pårørende. Ligeledes oplyser medarbejderne, at der er løbende dialog omkring borgerne på gruppemøderne, og der føres dagbogsnotater hver dag. Borgernes fokusområder indgår i handleplanen. (5) SAMLET BEDØMMELSE: Det vurderes, at tilbuddet som udgangspunkt kan dokumentere positive resultater, men at for nogle af borgerne kan målene mere fokusere på vedligeholdelse end udvikling. Ligeledes er der sket funktionsnedsættelse for nogle af borgerne gennem årene, da alderen er stigende og funktionerne daler. Side 25 af 64

26 ophold Ung ved Fjorden: Det vurderes, at tilbuddet benytter myndighedens mål i udarbejdelse af de pædagogiske handleplaner. Det observeres at, Jf. bestillingsplanerne og pædagogiske handleplaner er der en sammenhæng. I langt de fleste tilfælde er der positive resultater i forhold til opstillende mål. (5) Gr. 1: Det vurderes, at det primært er sagsbehandlerne, som indkalder til møder hvert andet år, hvor resultater fremføres. Medarbejderne oplyser, at hvert år tilbydes borgerne og pårørende handleplansmøder på tilbuddet, og en pårørende oplyser, at en borger har udviklet sig under opholdet på tilbuddet. En pårørende oplyser, at det er flere år siden at man har været til status, hvilket kan hænge sammen med at borgeren skal have det godt sin resterende tid, og der ikke er de store mål for udvikling. (5) Bofællesskabet: Det vurderes, at der er fokus på at man kan dokumentere positive resultater. Medarbejderne oplyser, at der efter behov er handleplansmøder med sagsbehandlerne i forhold til eventuelle ændringer. Pårørende oplyser, at de nødvendigvis ikke er med til statusmøder. (5) Gr. 2: Ikke belyst. Gr. 3: Det vurderes, at flere borgeren gennem årene er blevet fysisk dårligere bl.a. begrundet i alderen, jf. pårørende. (3) Side 26 af 64

27 Kriterium Bedømmelse af kriterium Tema: Målgruppe, metoder og resultater Kriterium 04: Tilbuddet understøtter borgernes medinddragelse og indflydelse på eget liv og hverdagen i tilbuddet Det vurderes, at borgerne har medbestemmelse og indflydelse på eget liv. Flere af borgerne kan have svært ved at træffe beslutninger ud fra mange valg, og derfor kan deres valg, ud fra funktionsniveau og behov være afgrænset til 2-3 ting. I flere tilfælde kan der benyttes kommunikationsredskaber, hvis borgeren har svært ved at udtrykke sig verbalt, eller pårørende kan være inddraget. Flere af borgerne har værgemål. Det vurderes, at borgerne bliver hørt, respekteret og anerkendt. Indikator Bedømmelse Bedømmelse af indikator Tema: Målgruppe, metoder og resultater Indikator 04.a: Borgerne bliver hørt, respekteret og anerkendt Indikator 04.b: Borgerne har indflydelse på beslutninger 5 (i meget høj grad opfyldt) 4 (i høj grad opfyldt) SAMLET BEDØMMELSE: Det vurderes, at borgerne bliver hørt, respekteret og anerkendt ud fra udsagn fra medarbejderne, borgere og pårørende. Ung ved Fjorden: Det vurderes, at borgerne bliver respekteret, hørt og anerkendt. Borgerne oplyser, de føler sig hørt, at der tales pænt og i en god tone. Ligeledes, at der bliver inddraget i deres handleplan, men at planen ikke har den store interesse. (5) Gr. 1, Bofællesskabet, Gr. 2 og Gr. 3: Det vurderes, borgerne bliver hørt, respekteret og anderkendt Pårørende oplever, at der tales pænt til borgerne, men at medarbejderne kan have travlt ind imellem. Ligeledes oplyses det, at der er en god stemning og omgangstone. (5) SAMLET BEDØMMELSE: Det vurderes, at borgerne har indflydelse på beslutninger vedr. sig selv efter ønsker og behov. Side 27 af 64

28 vedrørende sig selv og hverdagen i tilbuddet i overensstemmelse med deres ønsker og behov Flere af borgerne magter ikke at træffe valg ud fra mange ting og får da valget mellem eks. 2-3 ting. Ligeledes kan pårørende inddrages. I de tilfælde, hvor borgerne har svært ved mundtlig kommunikation, benyttes hjælperedskaber. Flere af borgerne har værger og/eller de skal have hjælp til eks. økonomi. Tilbuddet følger kommunernes retningslinjer omkring håndteringen af økonomi og er pt. sammen med ekstern samarbejdspartner ved at udarbejde nye. Ung ved Fjorden: Det vurderes, at borgerne har indflydelse og medbestemmelse. Det observeres, at borgerne føler sig inddraget, og medarbejderne oplyser at inddragelse af pårørende sker via samtykke fra borgerne. Jf. tilsyn er der brugermøde en gang i mdr. og planlægningsmøde hver eftermiddag. (5) Gr. 1: Det vurderes, at tilbuddet har meget kontakt til pårørende, og at pårørende kontakter dem jf. medarbejderne. Medarbejderne oplyser, at i forhold til en borger, som har en pårørende som er værge, benyttes en informationsbog til kommunikation mellem den pårørende og tilbuddet. Det vurderes, at tilbuddet bør være opmærksom på, hvordan borgernes økonomi håndteres, således det stemmer overens med kommunes retningslinjer. Medarbejderne oplyser, at kontaktpersonen alene har fuldmagt til borgerens konto. Borgeren informeres om at der hæves penge, og der føres regnskab. Ledelsen oplyser, at kommunens retningslinjer for håndtering af borgernes økonomi benyttes, og man sammen med en ekstern samarbejdspartner er i gang med at kigge på retningslinjerne. Nye kommende retningslinjer skal benyttes i hele handicap og psykiatri. Jf. eftersendte kommunale retningslinjer vedr. håndtering af borgernes økonomi, er der 2 medarbejdere som har adgang til borgernes konto og der er klare retningslinjer for hvor mange Side 28 af 64

29 kontanter der må hæves og ligeledes at det bestræbes at køb betales med dankort eller via homebanking. Det vurderes, at borgerne har medbestemmelse og indflydelse i hverdagen, dog kan der være tilfælde, hvor de ikke har så meget indflydelse. Medarbejderne oplyser, at borgerne eks. selv bestemmer, hvad de vil spise, eller om de vil i bad. Hvis borgeren kommunikationsmæssigt ikke kan udtrykke sig eller forstå det verbale, benyttes eks. konkreter således det er muligt at vælge, eller kropssprog aflæses. Pårørende oplyser, at borgerne kan komme i seng, før de ønsker det, da det skal passe med medarbejdernes opgaver om aftenen. Ligeledes oplever pårørende, at flere af borgerne ikke længere bliver inddraget og har medbestemmelse, som de havde førhen. (4) Bofællesskabet: Det vurderes, at borgerne har medbestemmelse og indflydelse, hvilket understøttes af medarbejdernes udsagn. Ofte får borgerne valget mellem 2-3 ting, da det er, hvad de kan håndtere. Medarbejderne oplyser, at der ikke er borgermøder, da man spiser sammen hver aften, og det er her man evt. bliver orienteret. Ligeledes oplyses det, at medarbejderne næsten dagligt har kontakt til pårørende, og at de inddrages så meget som muligt. Tilbuddet benytter sig af samtykkeerklæringer i forhold til pårørendeinddragelse, og hvis borgerne ikke ønsker inddragelsen, respekteres dette. Pårørende oplyser, at der er en bestyrelse på tilbuddet. Pt. er der en verserende sag omkring besparelser og økonomi i forhold til borgerne. (5) Gr. 2: Det vurderes, at der generelt er et godt samarbejde med pårørende, hvilket oplyses af medarbejderne. Flere af borgerne har værgemål. Medarbejderne oplyser, at flere af borgerne skal have støtte og vejledning i forhold til Side 29 af 64

30 medbestemmelse og selvbestemmelse. Og i samarbejde med borgerne kan der laves individuelle og fælles regler. Pårørende oplyser, at borgeren får tilbud og har mulighed for at vælge, men at borgeren ikke kan magte mere end 2 valgmuligheder. Pårørende oplyser, at de bliver inddraget gennem kontaktpersonerne. (5) Gr. 3: Det vurderes, at borgerne har medbestemmelse og indflydelse. Medarbejderne oplyser, at valget og indflydelsen kan være afgrænset valg, da det er det borgerne magter. (5) Kriterium Bedømmelse af kriterium Tema: Målgruppe, metoder og resultater Kriterium 05: Tilbuddet understøtter borgernes fysiske og mentale sundhed og trivsel Det vurderes, at tilbuddet understøtter borgernes fysiske og mentale sundhed og trivsel ved at have fokus på sund kost, og borgerne tilbydes motion. Borgerne tilbydes og støttes i eksterne sundhedsydelser, mens sundhedsfaglige faggrupper varetager interne sundhedsydelser og pleje. Tilbuddet bør være særlig opmærksom på nogle af afdelingerne uden sundhedsfaglige medarbejdere, da der kan være borgere med sundhedsfaglige udfordringer. Side 30 af 64

31 Indikator Bedømmelse Bedømmelse af indikator Tema: Målgruppe, metoder og resultater Indikator 05.a: Borgerne trives i tilbuddet 5 (i meget høj grad opfyldt) SAMLET BEDØMMELSE: Det vurderes, ud fra oplysninger fra borgerne, pårørende og medarbejdere at borgerne trives på tilbuddet. Ung ved Fjorden: Det vurderes, at borgerne trives på afdelingen. Det observeres i dialogen med borgerne, at de trives og virker tilfredse. (5) Gr. 1: Det vurderes, at borgerne trives på afdelingen, hvilket understøttes af udsagn. (5) Bofællesskabet, og Gr. 2: Ikke belyst. Indikator 05.b: Borgeren har med støtte fra tilbuddet adgang til relevante sundhedsydelser 4 (i høj grad opfyldt) Gr. 3: Det vurderes, at borgeren trives og gerne vil være på afdelingen jf. pårørende. (5) SAMLET BEDØMMELSE: Det vurderes, at borgerne får støtte og har adgang til eksterne relevante sundhedsydelser. Det vurderes, at tilbuddet bør have fokus på de interne sundhedsydelser, da nogle af afdelingerne ikke har ansat medarbejdere med denne baggrund, og borgergruppen bliver tiltagende svagere. Ung ved Fjorden: Det vurderes, at borgerne har og får støtte til sundhedsydelser. (5) Gr. 1: Side 31 af 64

32 Det vurderes, at borgerne har adgang til sundhedsfaglige ydelser jf. medarbejderne. Pårørende oplyser, at en borger får fysioterapi en gang i mellem. (5) Bofællesskabet: Det vurderes, afdelingen bør have mere fokus på interne sundhedsfaglige ydelser, således at det sikres at eventuelle sygdomme opdages og følges op. Pårørende oplyser, at borgerne skal have sygeplejefaglige hjælp fra en anden afdeling. En pårørende oplyser, at en sygdom ikke blev opdaget i tide, og at dette resulterede i flere genindlæggelser. Det vurderes, at borgerne kommer til eksterne sundhedsfaglige ydelser og får støtte hertil jf. pårørende. (4) Gr. 2: Ikke belyst. Indikator 05.c: Tilbuddet har i sin pædagogiske indsats fokus på forhold, som har betydning for borgernes fysiske og mentale sundhed 4 (i høj grad opfyldt) Gr. 3: Det vurderes, at der er adgang til relevante sundhedsfaglige ydelser. Medarbejderne oplyser, at fysioterapeuten kommer 2 gange ugentlig. Ligeledes hjælpes og støttes borgerne til at komme til eks. tandlæge, læge og psykolog. Medarbejderne oplyser, at borgerne guides og hjælpes, med henblik på, at de på et tidspunkt selv kan varetage opgaven, hvilket understøttes af borgernes udtalelser. (5) SAMLET BEDØMMELSE: Det vurderes, at tilbuddet som udgangspunkt har fokus på borgernes fysiske og mentale sundhed. Tilbuddet arbejder med sund kost, og borgerne tilbydes motion. Ung ved Fjorden: Det vurderes, at tilbuddet har fokus på borgernes fysiske og mentale sundhed. Side 32 af 64

33 Borgerne oplyser, at man får god og varieret mad. Der er mulighed for motion. Jf. tilsyn er motion en del af hverdagen. Der udarbejdes madplaner og arbejdes med sund kost. (5) Gr. 1: Det vurderes, at der som udgangspunkt er fokus på borgernes fysiske og mentale sundhed. Dog oplyser pårørende, at der i forhold til en borger ikke altid gælder, at borgeren får den nødvendige væske. De pårørende oplever, at det kan skyldes, at medarbejderne har travlt, og at der gennem tiden er sket besparelser. De pårørende oplever at medarbejderne gør tingene bedst muligt, ud fra de givne rammer. (4) Bofællesskabet: Ikke belyst. Gr. 2: Det vurderes, at tilbuddet arbejder med kost og motion. Medarbejderne oplyser, at der er kostregler og man vejleder borgerne. Ofte kan der i handleplanen være mål omkring eks. vægt. Pårørende oplyser, at en borger bør tabe sig, hvilket ikke er lykkedes. (4) Gr. 3: Det vurderes, at der tages individuelle hensyn i forbindelse med borgernes fysiske og mentale sundhed jf. medarbejderne. Pårørende oplyser, at borgeren er overvægtig, og man talte om det ved sidste statusmøde, og der er forsøgt med en kostplan. (5) Kriterium Bedømmelse af kriterium Tema: Målgruppe, metoder og resultater Side 33 af 64

34 Kriterium 06: Tilbuddet forebygger og håndterer magtanvendelser Det vurderes, at tilbuddet forebygger og håndterer magtanvendelser tilfredsstillende, da den pædagogiske indsats er med til af forbygge. Medarbejderne aflæser borgerne, giver dem tid og trækker sig. Ligeledes benyttes dialogen i situationerne. Tilbuddet er med i projektet fra Forebyggelsesfonden omkring vold, og man har haft en temadag om emnet. Det oplyses, at det er givtigt. Det vurderes, at tilbuddet dokumenter og efterbehandler eventuelle situationer og hændelser ved bl.a. at lave interne registreringer over hændelserne, som drøftes på gruppemøder. Socialtilsyn Midt har ikke modtaget eller registeret magtanvendelser fra tilbuddet i Indikator Bedømmelse Bedømmelse af indikator Tema: Målgruppe, metoder og resultater Indikator 06.a: Tilbuddets pædagogiske indsats sikrer, at magtanvendelser så vidt muligt undgås 5 (i meget høj grad opfyldt) SAMLET BEDØMMELSE: Det vurderes, at tilbuddets pædagogiske indsats sikrer, at magtanvendelser så vidt muligt undgås. Dette gøres bl.a. ved, at borgernes valg respekteres, og at medarbejderne er gode til at trække sig, give borgerne luft og gå i dialog. Flere af medarbejderne oplyser, at de kender lovgivningen. Tilbuddet er med i Forebyggelsesfondens projekt omkring vold og har haft en temadag Når gode mennesker handler ondt. Det oplyses, at disse to ting har været gavnligt. Socialtilsyn Midt har indtil nu ikke modtaget indberetninger om magtanvendelser. Ung ved Fjorden: Det vurderes, at pædagogikken sikrer, at magtanvendelser undgås, hvilket understøttes af borgerne og medarbejderne. Medarbejderne oplyser, at der kan være konflikter, men at det typiske er verbale uoverensstemmelser. Borgerne oplyser, at de ikke har oplevet magtanvendelser på tilbuddet. (5) Side 34 af 64