Idræt og mo*on for ældre fysisk træning for livet Lis Puggaard Danske Ældreråd 3. maj 2016

Transkript

1 Idræt og mo*on for ældre fysisk træning for livet Lis Puggaard Danske Ældreråd 3. maj 2016

2 Ak*vt liv - ak*v aldring.. is the process of op*mizing opportuni*es for health, par*cipa*on and security in order to enhance Quality of Life as people age (WHO, 2002).

3 Aktive leveår (SUSY) Fysisk ak3vitet, håndbog om forebyggelse og behandling, SST, 2011

4 S*llesiddende adfærd S3llesiddende adfærd kan defineres som den del af vores vågne 3d, vi 3lbringer i siddende eller liggende posi3on, hvor hovedpartens af kroppens muskulatur er i hvile

5 Hjerte- kar sygdom Forhøjet BT Smerter i bevægeapparat Knogleskørhed Etc. Forringelse af helbredet S*gende alder Socialt og psykologisk Den onde cirkel Mindre fysisk ak*v Føler sig gammel Opfører sig som gammel Angst, depression Lav selv*llid Nedsat funk*on Mere fedtvæv Slappe muskler Mindre energi Inak*vitet medfører *ltagende inak*vitet

6 SST s anbefalinger for ældre Hvad med ældres ak3viteter?

7 Træning - funk*on

8 Maksimal fysisk kapacitet reduceres generelt med s*gende alder, og mere hvis man er fysisk inak*v Sammenhæng mellem evnen *l at klare dagligdags gøremål og den fysiske kapacitet

9 Maksimal ilt optagelse/kondi*on

10 Maksimal ilt optagelse/kondi*on Den gamle elite udøver Saltin, Månedskrift for praktisk lægegerning, 1989, Puggaard et al, Aging, Clin Exp Res, 12: 1-10, 2000

11 E`er 3 ugers sengeleje tog det 30 dage at opnå 'normal' kondi*on! Sal*n et al., 1968

12 Muskeltræning

13 Sal*n, Månedsskri` for prak*sk lægegerning, 1989

14 Sammenhæng mellem muskelarbejde og funk*on Rejse sig fra stol Gang Skelton et al. Age Ageing 1994,; 23: Ferrucci et al. Gerontol A Biol Sci Med Sci 1997; 52:M275-M285) Rantanen et al. J Am Geriatric Soc 2001; 49:21-27 Ferrucci et al. Gerontol A Biol Sci Med Sci 1997; 52:M275 Gå på trapper Brandon et al J Aging Phys Act 2000; 8: ) Larsen et al. Scand J Med Sci Sports Larsen et al.j Elec Kinesiol. 2008;18(4): Holsgaard-Larsen et al. JAPA, 2011, 19, Balance (Ferrucci et al. Gerontol A Biol Sci Med Sci 1997; 52:M275-M285)

15 Effekt af styrketræning Ældre der har styrketrænet hele livet, er stærkere, end ældre der ikke har trænet! Ældre der starter med at styrketræne, kan opnå samme rela3ve s3gning som yngre 90 årige der starter med at styrketræne kan opnå meget stor s3gning i muskle styrke (175%) Aagaard et al, med Sci Sports Exerc 2007; 39: Harridge et al, Aging 1997;9:80-87 Klitgaard et al, Acta Physiol Scand 1990;140:41-54 Fiatarone et al. JAMA, juni 13, vol 263, no. 22, 1990

16 Eksplosiv styrketræning

17 Trænings effekt ved tung eksplosiv styrketræning Både unge (60-65 år) og ældre (80-89 år) ældre opnåede signifikante forbedringer i muskelstyrke og eksplosiv styrke Forbedringen hos de ældste (80-89 år) var så stor, at den forskel der sås før træning mellem unge ældre og ældre ældre var helt udlignet efter træning Caserotti 2006

18 Muskler og inak*vitet Lars Hvid. Effects of Aging and Short- term Disuse on Contrac*le Func*on of Skeletal Muscle, Ph.d. thesis, SDU, 2011

19 Bevægelighed

20 Holdning

21 Balance

22 Balance Kroppen får hjælp til at holde balancen af: Leddene Musklerne Fødderne Synet Vestibulær-sansen Hørelsen

23 Træning og livss*lssygdomme

24 Livss*lssygdomme 30 min motion ved moderat intensitet helst 7 dage om ugen

25 Mo*on modvirker hjernesvind Undersøgelse af trænings effekt på hippocampus (tre gange 40 min rask gang om ugen eller strækøvelser / muskeltræning) Erickson et al, Proc Natl Acad Sci USA 2011 Jan 31

26 Konklusion - - Gruppen der gik øgede hippocampus' størrelse (2%), og større mængde af BDNF i blodet (brain derived neurotrophic factor, er involveret i dannelsen af nye hjerneceller og deres indbyrdes forbindelser). Bedre korpdshukommelse Gruppen der trænede stræk/muskelfunk*on oplevede et svind på 1,4 %. Bedre korpdshukommelse

27 MOTION STYRKER HJERNEN Bedre blodforsyning Bedre stresskontrol Produk*on af transmirer stoffer Styrket selvværd 27

28 MOTION STYRKER HJERNEN kogni*on kan trænes Opmærksomhed og koncentra*on Arbejdshukommelse Indlæring og lagring Lang*dshukommelse Sproghåndtering Problemløsning 28

29 Forskellige mennesker forskellig funk*onsevne. Mo*ver Eliten Mo*onisten Inak*ve/s*llesiddende

30 EUROPEAN VETERANS ATHLETIC ASSOCIATION Records & Sta*s*cs hpp://evaarecord.fidalservizi.it/php- man/www_prima3.php 100 m (s) Women Men Johanna Quaas - 86 år - kan både lave øvelser på gulv, og - som her - i barren. (Foto: HANNIBAL HANSCHKE)

31 Mo*onisten Styrketræning gør ældres fysik op *l 20 år yngre Ældre mennesker, der dyrker hård vægpræning, kan opnå et fysisk niveau, som svarer 3l, at de var 20 år yngre. Ved at træne deres muskler kan ældre forhindre fald og forbedre deres funk3onsevne i dagligdagen. En gruppe årige kvinder udførte styrketræning, og eyer tre måneder var de i form som årige kvinder, viser et nyt forskningsprojekt. Ritzau 24. februar 2006 Caserotti 2006

32 Mo*onisten Danskerne falder mindre Antal fald blandt ældre er reduceret i forhold 3l 3dligere, hvilket 3lskrives forebyggelse ikke mindst fysisk ak3vitet Abrahamsen B, Vestergaard P. Declining incidence of hip fractures and the extent of use of an*- osteoporo*c therapy in Denmark Osteoporos Int

33 Inak*ve/s*llesiddende Kondi*onstræning gør de ældres fysik op *l 10 år yngre Styrketræning kan øge muskelstyrken med mere end 175% hos meget gamle Puggaard et al, Aging, Clin Exp Res, 12: 1-10, 2000 Fiatarone et al. JAMA, juni 13, vol 263, no. 22, 1990

34 Inak*ve/s*llesiddende Sammenhæng mellem ganghas*ghed og: Kogni*v funk*on (Williamson2009 Changes in cogni3ve func3on in a randomized trial of physical ac3vity - results of the lifestyle interven3ons and independence for elders pilot study) (Mar3n2012 Cogni3ve Func3on, Gait, and Gait Variability in Older People - A Popula3on- Based Study) (Buracchio2012 The trajectory of gait speed preceding mild cogni3ve impairment) Underernæring (Chevalier2008 The physical func3onal capacity of frail elderly persons undergoing ambulatory rehabilita3on is related to their nutri3onal status) Ensomhed (PerissinoPo2012 Loneliness in older persons - a predictor of func3onal decline and death) Morbiditet/Mortalitet (Cesari2005 Prognos3c value of usual gait speed in well- func3oning older people) (Studenski2011 Gait speed and survival in older adults) (Taekema2012 Predic3ng Survival in Oldest Old People) Økonomi (Purser2005 Walking speed predicts health status and hospital costs for frail elderly male veterans)

35 Forskellige mennesker forskellig funk*onsevne. Mo*va*on Eliten Mo*onisten Inak*ve/s*llesiddende

36 Eliten Sprænge grænser - vinde Føler jeg får spændende oplevelser også rejser At vise andre, hvor god jeg er *l min sport Være blandt de bedste (har al*d været eller endelig fik jeg chancen) Stolthed det troede du nok ikke kunne lade sig gøre!!

37 Mo*onisten Jeg bliver så frisk og får energi Jeg føler mig sund Man skal jo holde sig i gang Jeg kan mærke det hjælper på min form Socialt samvær og hygge Man kan reducere risiko for sygdomme

38 Inak*ve/s*llesiddende At være selvhjulpen: En ældre dame på 73 år siger: "Jeg fik 3lbuddet om hjemmetræning, og jeg synes at det lød helt fantas3sk. Og det har det altså også været" "Jeg synes, at jeg bare kunne sidde her i stolen og kigge. Og ikke lave nogen 3ng. Og nu kan jeg selv tage strømper på og færdes rundt herinde og jeg har tre gange været på gaden med min rollator, alene" "... som jeg al3d har sagt.. kan selv og vil selv". "Vi bevæger ældre et projekt om hverdagsrehabilitering i ældreplejen i Jammerbugt Kommune. 15. november 2012

39 Hvad kan kommunen gøre? Eliten Mo*onisten Inak*ve/s*llesiddende

40 Eliten De samme 3lbud som 3l alle andre eliteudøvere (atle3k, tennis, badminton, boldspil, svømning, roning etc.)

41 Mo*onisten Alle former for fysisk ak3vitet/ mo3on også nyere 3lbud som fx crossfit eller zumba Fx holdtræning i foreningsregi Individuelle muligheder Fx løbeture, cykelture, stavgang (strukturelle 3ltag i kommunerne)

42 Inak*ve/s*llesiddende Superviseret igangsætning af træning der vedligeholder og/ eller øger funk3onsevnen Kommunal regi vs. frivillig regi? Uddannede terapeuter vs. foreningsinstruktører?

43 Hvad kan kommunen gøre? Forebyggelse - KRAM SYG Dårligt helbred Helbred i et biologisk perspektiv Forebyggelse RASK Godt helbred Kost Rygning Alkohol Motion Peter Thybo 2013, 2014

44 Peter Thybo 2013, 2014 Sundhedsfremme - Dobbelt KRAM Kompetencer Relationer Accept Mestring USUND Svag følelse af sammenhæng svag følelse af begribelighed håndtérbarhed meningsfuldhed Sundhed i et livsperspektiv Sundhedsfremme SUND Stærk følelse af sammenhæng stærk følelse af begribelighed håndtérbarhed meningsfuldhed SYG Dårligt helbred Helbred i et biologisk perspektiv Forebyggelse RASK Godt helbred Kost Rygning Alkohol Motion

45 Tak for jeres opmærksomhed