Tilsynsrapport. Grenen - Hjemmestøtte til personer med Aspergers Syndrom. Tilbuddets navn: Tilsynet er gennemført: Status for godkendelse:

Transkript

1 Tilbuddets navn: Tilsynet er gennemført: Status for godkendelse: Grenen - Hjemmestøtte til personer med Aspergers Syndrom Rapporten er udarbejdet af: Socialtilsyn Syd Lindevej 5A 5750 Ringe

2 Indholdsfortegnelse Læsevejledning 3 Stamoplysninger om tilbuddet 4 Resultat af tilsynet 5 Samlet vurdering af kvaliteten i tilbuddet 5 Vurdering af temaet Uddannelse og beskæftigelse 6 Vurdering af temaet Selvstændighed og relationer 8 Vurdering af temaet Målgruppe, metoder og resultater 10 Vurdering af temaet Organisation og ledelse 16 Vurdering af temaet Kompetencer 19 Vurdering af temaet Økonomi 21 Vurdering af temaet Fysiske rammer 24 Materiale og interviews benyttet til vurdering af kvaliteten i tilbuddet. 26 Rapporten er udskrevet

3 Læsevejledning Tilsynsrapportens indhold Tilsynsrapporten indeholder socialtilsynets bedømmelse og vurdering af, om tilbuddet fortsat har den fornødne kvalitet og samlet set fortsat opfylder betingelserne for godkendelse, jf. 6 og i Lov om socialtilsyn. En del af oplysningerne er hentet fra Tilbudsportalen, hvor tilbuddet selv har indberettet bl.a. stamoplysninger. For tilbud med flere afdelinger udarbejdes der én samlet kvalitetsvurdering. Udover en samlet vurdering af kvaliteten hos tilbuddet, indeholder tilsynsrapporten en gennemgang af de syv temaer fra Kvalitetsmodellen, hvor der kan være lagt særligt fokus på udvalgte temaer. Et tilsyn kan godt indeholde mere end ét tilsynsbesøg, eksempelvis hos et tilbud med flere afdelinger. Ligeledes kan tilsynet været administrativt og ikke indeholde et konkret tilsynsbesøg. Det fremgår af tilsynsrapporten hvorvidt der har været et fysisk tilsynsbesøg, hvor henne og hvorvidt de var anmeldt eller uanmeldt. Efter endt høringsperiode vil udvalgte oplysninger fra tilsynsrapporten blive publiceret på Tilbudsportalen. Det drejer sig om den samlede vurdering, temavurderingerne samt eventuelle påbud eller vilkår. Kvalitetsmodellen Socialtilsynet vurderer kvaliteten hos tilbuddet ud fra en Kvalitetsmodel, som er beskrevet i Bekendtgørelse om socialtilsyn. Kvalitetsmodellen er et dialogbaseret redskab, som skal give et systematisk og målrettet udgangspunkt for socialtilsynets samlede faglige vurdering af tilbuddenes kvalitet. Kvalitetsmodellen er struktureret ud fra de overordnede kvalitetstemaer, der fremgår af 6, stk. 2, i lov om socialtilsyn. Hvert tema er konkretiseret i et antal kvalitetskriterier. Kriterierne er primært udtrykt som konkrete mål for indsatsen i tilbuddene. For hvert kriterium er fastlagt en eller flere kvalitetsindikatorer. Indikatorerne er tegn på, at den kvalitet, som er udtrykt i kriteriet, forekommer i praksis. Vurderingen af et tilbuds kvalitet sker ud fra en samlet, faglig vurdering inden for rammerne af temaerne under hensyn til tilbuddets karakter og målgruppe. n af indikatorer og kriterier skal understøtte socialtilsynets samlede vurdering af, om tilbuddet har den fornøden kvalitet. Socialtilsynet kan inddrage andre forhold i kvalitetsvurderingen, som vurderes at være relevante for kvaliteten inden for rammerne af temaet. Ved det driftsorienterede tilsyn skal socialtilsynet vurdere, om kvaliteten i tilbuddet i praksis er tilstrækkelig, og om betingelserne for godkendelsen fortsat er opfyldt. Der anvendes forskellige systematikker for, hvordan indikatorer og kriterier bedømmes ved henholdsvis godkendelse og det driftsorienterede tilsyn. Temaer - Uddannelse og beskæftigelse - Selvstændighed og relationer - Målgruppe, metoder og resultater - Organisation og ledelse - Kompetencer - Økonomi - Fysiske rammer I kvalitetsmodellen er både 'Gennemsnitlig bedømmelse' på temaniveau og '' på indikatorniveau angivet ud fra følgende skala: 5. i meget høj grad opfyldt. 4. i høj grad opfyldt. 3. i middel grad opfyldt. 2. i lav grad opfyldt. 1. i meget lav grad opfyldt. Vurderingen af temaerne bygger på kvalitetsbedømmelsen, og der kan, afhængigt af tilbudstype og målgruppe, inddrages andre relevante forhold, som ikke er indeholdt i kvalitetsmodellens indikatorer. 3

4 Stamoplysninger om tilbuddet Tilbuddets navn Hovedadresse Ndr ringvej kolding Grenen - Hjemmestøtte til personer med Aspergers Syndrom Kontaktoplysninger Tlf: maun@kolding.dk Hjemmeside: Tilbudsleder CVR nr. Marianne Ries Unna Virksomhedstype Tilbudstyper Offentlig ABL 5, stk. 2 (almen plejebolig) Pladser i alt 5 Målgrupper 18 til 81 år (autismespektrum) 4

5 Resultat af tilsynet Status for godkendelse Tilsynet er gennemført Tilsynet er udført af Tilsynskonsulenter Indebar tilsynet et fysisk besøg Dato for tilsynsbesøg Socialtilsyn Syd Peder Holck (Tilsynskonsulent) Ja : Ndr ringvej 6, 6000 kolding (Anmeldt) Samlet vurdering af kvaliteten i tilbuddet Særligt fokus i tilsynet Socialtilsynet har ved anmeldt besøg d. 30. november 2016 interviewet leder, medarbejdere og en borger. Der har været fokus på følgende temaer: Tema 2: Selvstændighed og relationer. Tema 7: Fysiske rammer. Hvad angår: Tema 1: Uddannelse og beskæftigelse. Tema 3: Målgruppe, metoder og resultater. Tema 4: Organisation og ledelse - er ikke belyst. Tema 5: Kompetencer - er ikke belyst. Tema 6: Økonomi - er ikke belyst. Hvorfor tekst i temaerne 1, 3, 4, 5, og 6, herunder kriterier og indikatorer - er overført fra seneste tilsynsrapport på baggrund af tilsynsbesøg d , da tilsynet d. 30. november 2016 ikke har givet anledning til ændringer vedrørende disse temaer. Opmærksomhedspunkter 5

6 Vurdering af temaet Temavurdering Uddannelse og beskæftigelse Et centralt mål med den sociale indsats er, at borgerne i videst muligt omfang inkluderes i samfundslivet. Uddannelse og /eller beskæftigelse er et væsentligt aspekt heri. Det er derfor væsentligt, at tilbuddet med udgangspunkt i de mål, der er for de enkelte borgere, og under hensyn til borgernes behov og forudsætninger stimulerer borgernes udvikling og læring med henblik på at understøtte paratheden og mulighederne for uddannelse og/eller beskæftigelse for borgerne, herunder at tilbuddet i forhold til børn og unge understøtter, at de får en god skolegang socialt og fagligt. Desuden er det vigtigt, at tilbuddet forpligter sig i de samarbejdsrelationer, der er nødvendige for at understøtte, at målene for borgernes uddannelse og/eller beskæftigelse opnås. Vurdering af tema TEMAET OVERFØRT UÆNDRET FRA SENESTE TILSYNSRAPPORT, IDET BEHANDLING PÅ INDIKATOR- OG KRITERIENIVEAU IKKE HAR VÆRET NØDVENDIG FOR EN VURDERING AF TILBUDDETS SAMLEDE KVALITET. Socialtilsynet vurderer, at tilbuddet understøtter borgerne i at udnytte deres potentiale i forhold til uddannelse og beskæftigelse. Socialtilsynet vurderer, at opstilling af mål for uddannelse og beskæftigelse ligger hos anden aktør, men at tilbuddet støtter op om borgeren ift. til at arbejde med målene. Socialtilsynet vurderer, at der er et begrænset samarbejde mellem uddannelsesinstitutionerne og tilbuddet i forhold til at samarbejde om de pædagogiske metoder. Tilbuddet stiller dog viden til rådighed om målgruppen og den enkelte borger, hvis samarbejdspartnere ønsker dette. Gennemsnitlig vurdering 4 Udviklingspunkter Kriterium 01 Tilbuddet støtter borgerne i at udnytte deres fulde potentiale i forhold til uddannelse og beskæftigelse af kriterium Socialtilsynet vurderer samlet set, at tilbuddet understøtter borgerne i at udfylde deres potentiale i forhold til uddannelse og beskæftigelse. Socialtilsynet anerkender, at tilbuddet i sin pædagogiske praksis understøtter borgeren i forhold til uddannelse og beskæftigelse, men bemærker at de ikke opstiller mål for borgerens beskæftigelse. Socialtilsynet vurderer, at tilbuddet efter ønske fra borgeren kan tage med i fx beskæftigelsen eller på jobcenter og hjælpe borgeren med overlevering ift. støttebehov. Indikator 01.a af Indikator 01.a Tilbuddet opstiller i samarbejde med borgerne konkrete mål for borgernes skolegang, uddannelse eller beskæftigelse, og der følges op herpå I bedømmelsen har socialtilsynet lagt vægt på, under interview med medarbejder, er det er Jobcentret eller 6

7 beskæftigelsen, der opstiller konkrete mål for indholdet i borgerens beskæftigelse, mens tilbuddet i sin grundpakke støtter op om borgernes hverdag. Hvis borgeren ønsker det, vækker tilbuddet borgeren og tager med til møder med jobcentret, beskæftigelsen eller uddannelsesstedet. Tilbuddet har ikke et pædagogisk fælleskab med borgernes beskæftigelses- eller uddannelses tilbud, men de laver gerne faglig sparring med dem, hvis de henvender sig. Medarbejder fortæller ligeledes, at de indimellem også (efter borgerens ønske) tager med i borgerens beskæftigelse og laver en overlevering ift. den støtte borgeren kan have brug for. Medarbejder oplever, at der er et godt samarbejde med de relevante samarbejdspartnere. Medarbejder fortæller ligeledes, at det kan være vanskeligt (se indikator 1.b) at finde egnet beskæftigelse til borgerne. Mange virksomheder har ikke kendskabet til borgere med Asperger og der kunne overordnet arbejdes mere med at udbrede kendskabet til denne målgruppe, så der er et større udvalg af egnet beskæftigelse. Indikator 01.b af Indikator 01.b Borgerne er i undervisningstilbud, uddannelse, beskæftigelse, beskyttet beskæftigelse, eller dagtilbud i form af aktivitets- og samværstilbud I bedømmelsen er der lagt vægt på, at medarbejder der interviewes oplyser, at hovedparten af borgerne i tilbuddet er i uddannelse eller beskæftigelse. Leder og medarbejder fortæller, at de har indgået samarbejde med firma der er specialister i at lave screeningsforløb til at afdække borgerens beskæftigelsesprofil. Medarbejder fortæller, at borgere med Asperger har svært ved fx at arbejde i butik - fordi det frembyder en mere uforudsigelige dagligdag. Mange af borgerne med Asperger er gode til mere struktureret beskæftigelse, hvor der er en klar ramme for dagen/rutinen i beskæftigelsen. Dette virker lovende og det tænker leder virker interessant, at arbejde mere med fremover. Er der borgere der i perioder ikke er i beskæftigelse, hjælper medarbejderne med at sammensætte en dag for borgeren, der har fokus på borgerens egne udviklingspunkter. Dette gælder generelt for borgere, der ikke er i beskæftigelse eller uddannelse. 7

8 Vurdering af temaet Temavurdering Selvstændighed og relationer Et mål med den sociale indsats er at understøtte, at borgerne i så høj grad som muligt indgår i sociale relationer og lever et selvstændigt liv i overensstemmelse med egne ønsker og behov. Et væsentligt led heri er, at tilbuddet medvirker til, at borgerne sikres mulighed for personlig udvikling og aktiv deltagelse i sociale aktiviteter og fællesskaber, og at borgerne opnår de sociale kompetencer, som deltagelse i aktiviteter og sociale relationer og netværk kræver. Det er væsentligt, at tilbuddets indsats og aktiviteter er rettet imod dette mål, og at det afspejles i aktiviteter i dagligdagen, i personalets adfærd, i de metoder, der anvendes, og afspejles i tilbuddets åbenhed mod og involvering i og af det omkringliggende lokal- og civilsamfund. Det er ligeledes centralt for borgernes selvstændighed og relationer, at tilbuddet understøtter borgernes kontakt til og samvær med familie og netværk. Vurdering af tema Socialtilsyn Syd vurderer, at tilbuddet i høj grad støtter borgerne i styrkelsen af borgernes sociale kompetencer og selvstændighed, f.eks. ved hjælp af fælles aktiviteter i og udenfor tilbuddet. Socialtilsyn Syd vurderer, at tilbuddet støtter borgerne i at indgå i sociale relationer i og uden for tilbuddet, og at borgerne støttes til indgå i kontakten til familie og venner og andre netværk i det omfang borgeren ønsker det. Socialtilsyn Syd vurderer, at tilbuddet i samarbejde med borgeren arbejder med mål for borgerens selvstændighed og sociale relationer og løbende evaluerer disse. Gennemsnitlig vurdering 4,3 Udviklingspunkter Kriterium 02 Tilbuddet styrker borgernes sociale kompetencer og selvstændighed af kriterium Socialtilsynet vurderer, at tilbuddet aktivt støtter borgerne i styrkelsen af deres sociale kompetencer og selvstændighed. Socialtilsynet vurderer, at tilbuddet i samarbejde med borgerne opstiller konkrete skriftlige mål for borgernes selvstændighed og sociale kompetencer, og løbende evaluerer disse mål. Socialtilsynet vurderer, at tilbuddet støtter borgerne i styrkelsen af borgernes sociale relationer til familie, pårørende, venner og andre i tilbuddet og i det omkringliggende samfund. Sociatilsynet vurderer, at tilbuddet opstiller og igangsætter relevante aktiviteter med fokus på styrkelsen af borgernes sociale kompetencer og relationer og selvstændighed. Indikator 02.a af Indikator 02.a Tilbuddet opstiller i samarbejde med borgerne konkrete, individuelle mål for borgernes sociale kompetencer og selvstændighed, og der følges op herpå Indikatoren bedømmes til at være opfyldt i meget høj grad. 8

9 Socialtilsynet lægger i bedømmelsen vægt på, at ledelse og medarbejdere oplyser, at tilbuddet i samarbejde med borgerne opstiller skriftlige mål for borgernes sociale kompetencer og selvstændighed, med udgangspunkt i borgernes ønsker og behov. Som eks. nævnes tilbuddets tiltag med at servere morgenmad for de særligt sårbare som bor i tilbuddet, og hvor borgerne nu er blevet mere trygge ved at spise morgenmad sammen med andre. Medarbejderne oplyser, at der kontinuerligt arbejdes med borgernes sociale relationer til andre. Socialtilsynet lægger i bedømmelsen vægt på, at ledelse og medarbejdere oplyser, at målene opstilles som SMART-mål og løbende evalueres efter 6-8 uger. Ledelse og medarbejdere oplyser også at målene som udgangspunkt opstilles som indsatsmål, ud fra de overordnede bevillinger fra myndighed. Ledelse og medarbejdere oplyser også at de overordnede mål evalueres årligt med rådgiver. Medarbejderne oplyser, at borgernes mål er kendt af kontaktpersonen og de øvrige medarbejdere som er i det enkelte team. Medarbejderne oplyser også at der løbende dokumenteres i Bostedssystemet, og at borgernes mål her er synlige for alle medarbejdere. Socialtilsynet lægger i bedømmelsen også vægt på, at borger under interview fortæller at han løbende i samarbejde med medarbejderne arbejder med mål. Borger nævner som eksempel, at han ugentligt arbejder med mål omkring vægt/vejning. Borgeren bekræfter at målene evalueres løbende og at målene overordnet evalueres årligt. Socialtilsynet lægger i bedømmelsen vægt på, at det at fremsendte skriftlige indsatsmål og delmål for 2 borgere fremgår, at tilbuddet opstiller mål for borgernes selvstændighed og sociale kompetencer og løbende evaluerer disse. Som eksempler på skriftlige mål ses mål omkring deltagelse i fællesarrangementer, undgå misbrug, oprydning og rengøring, m.m. Indikator 02.b af Indikator 02.b Borgerne indgår i sociale relationer, fællesskaber og netværk i det omgivende samfund Indikatoren bedømmes til at være opfyldt i høj grad. Socialtilsynet lægger i bedømmelsen vægt på, at medarbejdere og ledelse oplyser, at de 5 borgere som bor i tilbuddet har meget få sociale relationer udenfor tilbuddet, undtaget en borger som pga. misbrugproblemer har relationer i nærmiljøet i forbindelse med sit misbrug. Medarbejderne oplyser også at borgere pga. af deres problemstillinger har svært ved sociale relationer til andre, men at nogle har nogle få venner. Medarbejderne oplyser dog også, at mange af borgerne har sociale kontakter via computer og internet, da borgerne f.eks. spiller online på computer med andre over hele verden. Medarbejderne fortæller også at borgerne deltager i få aktiviteter udenfor tilbuddet, men at nogle borgere f.eks. går til fitness og svømning. Medarbejderne fortæller også at borgerne får ledsagelse til aktiviteter, hvis der er behov for det og borgeren ønsker det. Socialtilsynet lægger i bedømmelsen også vægt på, at ledelse og medarbejdere oplyser at der i tilbuddet foregår forskellige sociale aktiviteter sammen med borgerne, med henblik på at styrke borgernes sociale relationer og kompetencer, som f.eks. fællespisninger og små ture ud af huset. Socialtilsynet lægger i bedømmelsen også vægt på, at borger under interview oplyser at han deltager i tilbuddet fællesspisninger og andre arrangementer når han har lyst. Indikator 02.c af Indikator 02.c Borgerne har med udgangspunkt i deres ønsker og behov herfor kontakt til og samvær med deres familie og netværk i dagligdagen Indikatoren bedømmes til at være opfyldt i høj grad. Socialtilsynet lægger i bedømmelsen vægt på, at medarbejdere og ledelse oplyser, at borgerne har kontakt til familie og pårørende, men at det er meget forskelligt hvor meget kontakt den enkelte borger har, og at kontakten sker ud fra borgernes ønsker. Socialtilsynet lægger i bedømmelsen vægt på, at borger under interview fortæller, at han har kontakt til sin familie og pårørende, som han ser regelsmæssigt, når han har lyst til det. 9

10 Vurdering af temaet Temavurdering Målgruppe, metoder og resultater Det er afgørende for kvaliteten i tilbuddet, at der er et klart formål med indsatsen, og at tilbuddets metode medvirker til at sikre borgernes trivsel og resulterer i den ønskede udvikling for borgerne. Det er derfor væsentligt, at tilbuddet kan redegøre for dets målsætning, målgruppe(r) og metoder. Herunder er det vigtigt, at tilbuddet kan redegøre for, hvordan og i hvilken grad de valgte metoder bidrager til opnåelse af de mål, som i samarbejde med borgerne er sat for de enkelte borgeres udvikling og trivsel. Endvidere er det afgørende for kvaliteten, at tilbuddet arbejder med resultatdokumentation og kan sandsynliggøre, at deres indsats opnår en forventet og positiv effekt. Tilbuddet skal som væsentlige overordnede elementer af kvaliteten respektere og sikre borgernes medinddragelse, medbestemmelse og indflydelse vedrørende beslutninger om dem selv samt hverdagen i tilbuddet. Tilbuddet skal understøtte borgernes fysiske og mentale sundhed samt forebygge magtanvendelser og overgreb. Vurdering af tema TEMAET OVERFØRT UÆNDRET FRA SENESTE TILSYNSRAPPORT, IDET BEHANDLING PÅ INDIKATOR- OG KRITERIENIVEAU IKKE HAR VÆRET NØDVENDIG FOR EN VURDERING AF TILBUDDETS SAMLEDE KVALITET. Socialtilsynet vurderer, at tilbuddet arbejder med en klar målgruppebeskrivelse, indenfor autismespektrumforstyrrelser. Socialtilsynet bemærker, at der anvendes faglige tilgange og metoder, som blandt andet social færdighedstræning, KRAP og SMART mål metoden, der er relevante til målgruppen. Socialtilsynet vurderer, at der arbejdes målrettet efter individuelle pædagogiske handleplaner, og der evalueres i en fast struktur. Socialtilsynet vurderer, at tilbuddet understøtter borgernes indflydelse på beslutninger vedrørende sig selv og hverdagen i tilbuddet i overensstemmelse med deres ønsker og behov. Socialtilsynet vurderer, at tilbuddet har fokus på borgernes fysiske og mentale sundhed og trivsel. Tilbuddet tilbyder aktiviteter, der indeholder motion, udeaktiviteter og sund kost. Socialtilsynet vurderer, at der arbejdes pædagogisk forebyggende med konfliktsituationer. Socialtilsynet vurderer yderligere, at medarbejderne kender til håndtering og indberetning af magtanvendelser. Gennemsnitlig vurdering 4,3 Udviklingspunkter Socialtilsynet anbefaler, at der kontinuerligt er fokus på retningslinjer og praksis ift. overgreb eller upassende/ikke acceptabel adfærd borger og medarbejder imellem. Der kan med fordel benyttes en seksualvejleder med speciale i målgruppen. 10

11 Kriterium 03 Tilbuddet arbejder med afsæt i en klar målgruppebeskrivelse, systematisk med faglige tilgange og metoder, der fører til positive resultater for borgerne af kriterium Socialtilsynet vurderer samlet set, at tilbuddet anvender relevante faglige tilgange og metoder der fører til positive resultater for målgruppen. Socialtilsynet vurderer, at tilbuddet er meget opmærksomme på at matche medarbejdere og borgere for at sikre gode relationer, interesse-fælleskaber og for at fremme det fælles tredje. Socialtilsynet vurderer yderligere, at tilbuddet og handlekommune har et godt samarbejde omkring den enkelte borger, og der arbejdes kontinuerligt og systematisk med de individuelle mål der opstilles for borgeren. Indikator 03.a af Indikator 03.a Tilbuddet anvender faglige tilgange og metoder, der er relevante i forhold til tilbuddets målsætning og målgruppe Socialtilsynet ligger i bedømmelsen vægt på, at det jf. tilbudsportalen og i interview med leder og medarbejder fremgår at målgruppen er borgere med autismespektrumforstyrrelser i alderen år. Yderligere fremgår det, at der af faglige tilgange benyttes; Anerkendende, kognitiv - og strukturpædagogisk tilgang. Af metoder bruges der KRAP og der arbejdes med SMART - mål metoden. Leder såvel som medarbejder fortæller under interview, at det stadig er ret nyt, at de arbejder med SMART - mål og at det ikke sidder på "rygraden" endnu. Medarbejder giver udtryk for, at det er en meget anvendelig metode at arbejde med, ift. målgruppen og der arbejdes meget kontinuerligt med SMART målene, hvor der arbejdes fx med specifikke, målbare og tidsbestemte mål ift. den enkelte borger. Indikator 03.b af Indikator 03.b Tilbuddet dokumenterer resultater med udgangspunkt i konkrete, klare mål for borgene til løbende brug for egen læring og forbedring af indsatsen Socialtilsynet ligger i bedømmelsen vægt på, at det af tidligere fremsendt materiale fremgår, at de sammen med borgerne opstiller delmål, der sikrer, at borgeren flytter sig, og tilbuddet løbende dokumenterer i forhold til målene, samt at de evalurere målene hver 3. måned med en midtvejs evaluering efter 6. uger. Leder såvel som medarbejdere fortæller at de er ved at implementerer et nyt system der samkører Bosted (Pædagogernes dokumentationsværktøj) og InCorp (Rådgivernes værktøj). Ligeledes er der fremsendt materiale der beskriver omstillingsprocessen. Socialtilsynet bemærker, at det af materialet fremgår, at medarbejderne har en undervisningsdag om "Det gode notat" for at sikrer en god dagbogsdisciplin til brug i Bosted. Ligeledes gives der undervisning vedrørende indikator jf. medsendt materiale - til brug for effektmåling. Dette for at sikrer en ensartet kvalitet i brugen. Socialtilsynet bemærker at det er en stor omstillingsproces som tilbuddet er en del af, men at der er gjort meget for at sikre en ordentlig implementering til brug i medarbejdergruppen og sikre en ensartet kvalitet til gavn for borgeren. Indikator 03.c af Indikator 03.c Tilbuddet kan dokumentere positive resultater i forhold til opfyldelsen af de mål, de visiterende kommuner har opstillet for borgernes ophold Socialtilsynet har i bedømmelsen lagt vægt på interview med leder og socialrådgiver fra handlekommune. Af svarene fra blandt andet handlekommune fremgår det; at tilbuddet udfører et godt fagligt og pædagogisk arbejde. Hvis der ikke sker fremskridt/udvikling kan det i nogle sammenhænge handle om, at det er en svær målgruppe, de beskæftiger sig med, hvor der ikke altid er store udviklingsmuligheder og i nogle tilfælde kræver det rigtig lang tid. Manglende udvikling kan i nogle tilfælde måske også omhandle, hvis tilgangen er for nurse-ende og borgeren selv tager for lidt ansvar. Ligeledes oplyser socialrådgiver, at der altid udarbejdes en bestilling for borgere, der er tilknyttet tilbuddet. I bestillingen anføres de mål, som den enkelte borger ønsker at arbejde med og har brug for støtte til. Borger tilbydes altid en handleplan, hvoraf målene fremgår. Det er individuelt, hvorvidt borger ønsker en handleplan. Leder såvel som handlekommune påpeger, at der opleves at være en god dialog ift. samarbejde og forventninger til hinanden. Indikator 03.d Tilbuddet samarbejder aktivt med relevante eksterne aktører for at understøtte at målene for borgerne opnås. 11

12 af Indikator 03.d I bedømmelsen er der lagt vægt på, at medarbejder giver udtryk for, at der fx samarbejdes jævnligt med borgernes jobcentre, praktiksteder og andre relevante aktører omkring borgeren. Medarbejderne arbejder understøttende ift. borgeren - fx kan det være de skal have hjælp til at komme op. Det kan også være at medarbejderen tager med borgeren ud på et praktiksted for at lave en overlevering omkring borgerens støttebehov på arbejdspladsen. Dette vurderes individuelt ift. den enkelte borger og er en aftale mellem hjemmevejleder og borger Kriterium 04 Tilbuddet understøtter borgernes medinddragelse og indflydelse på eget liv og hverdagen i tilbuddet af kriterium Kriterium 4 er ikke belyst ved tilsynsbesøg d. 25. januar Socialtilsynet vurderer, at tilbuddet understøtter borgernes medinddragelse og indflydelse på eget liv og hverdag i tilbuddet. Socialtilsynet ligger vægt på, at alle interviewede giver udtryk for dette. Socialtilsynet observerede under besøget situationer, hvor medarbejderne er anderkendende i forhold til borgernes ønsker, og hvor kommunikationen mellem borgere og medarbejdere viser dette. Socialtilsynet vurderer, at medarbejder og ledelse har fokus på, at det er borgernes drømme og ønsker, som de skal arbejde ud fra, og de skal være meget opmærksomme på ikke at slukke disse, men pædagogisk arbejde med borgerens selvindsigt. Indikator 04.a Borgerne bliver hørt, respekteret og anerkendt af Indikator 04.a Indikator 4.a er ikke belyst ved tilsynsbesøg d. 25. januar Socialtilsynet besøger en lejlighed, hvor borgeren selv har stået for indretningen og derfor har et personligt præg. Socialtilsynet hører, at borgerne fortæller, at de selv bestemmer over egen økonomi, hvad de vil spise, hvorfra de vil bestille mad, samt om de vil med på ferie. Tilsynet bemærker, at borgeren under interviewet fortæller, hvis han er på forkant, kan han have stor indflydelse på detaljer i sin hverdag. Socialtilsynet bemærker, at der er en uklar forventningsafstemning mellem pårørende og medarbejder i forhold til den pædagogiske opgave og den praktiske løsning af opgaven. Under hele besøget oplever socialtilsynet, at personalet og ledelsen i tale, handlinger og omtale behandler borgerne meget respektfuldt, og der er en sjov og venlig tone mellem borgere og personale. Indikator 04.b af Indikator 04.b Borgerne inddrages i og har indflydelse på beslutninger vedrørende sig selv og hverdagen i tilbuddet i overensstemmelse med deres ønsker og behov Indikator 4.b er ikke belyst ved tilsynsbesøg d. 25. januar I bedømmelsen ligges vægt på at borger, medarbejdere og ledelse meget tydeligt, og enslydende formuler, at det er vigtigt at tage udgangspunkt i borgernes drømme, og det de gerne vil med deres liv. Socialtilsynet anderkender, at en borger formulerer det meget præcist: "Pædagogerne udfordrer, i forhold til hvilken vej vi skal gå, og jeg udfordrer dem. Ved enden af dagen er det mig, der bestemmer". Socialtilsynet bemærker, at en borger giver udtryk for, at enkle husregler underkender borgerens troværdighed. Disse regler stiller spørgsmålstegn ved, at han gør, hvad han siger og han gør. Socialtilsynet anerkender, at tilbuddet tilbyder, at borgerne kan tage med i sommerhus. Socialtilsynet bemærker dog, at borgerne ikke har været med i planlægningsprocessen, hvilket socialtilsynet vurderer, at målgruppen i nogen grad vil være i stand til. Grenen har ikke et brugerråd, men de tre teams har månedlige teammøder, hvor maddage, aktiviteter etc. bestemmes. 12

13 Kriterium 05 Tilbuddet understøtter borgernes fysiske og mentale sundhed og trivsel af kriterium Kriterium 5 er ikke belyst ved tilsynsbesøg d. 25. januar Socialtilsynet vurderer, at tilbuddet i høj grad understøtter borgernes fysiske og mentale sundhed og trivsel. Socialtilsynet ligger til grund, at alle giver udtryk for, at beboerne trives i tilbuddet. Socialtilsynet oplever også en meget nærværende og behagelig kontakt mellem medarbejdere og beboere. Der ligges yderligere vægt på, at alle giver udtryk for, at borgerne har adgang til relevante sundhedsydelser. Socialtilsynet anerkender, at medarbejderne løbende understøtter borgerne og disses planer for at sikre, at de fortsat kan arbejde med deres mål. Indikator 05.a Borgerne trives i tilbuddet af Indikator 05.a Indikator 5.a er ikke belyst ved tilsynsbesøg d. 25. januar I bedømmelsen er der lagt vægt på, at begge borgere, medarbejdere og ledelse giver udtryk for at borgerne trives i tilbuddet men bemærker samtidig, at pårørende fortæller, at en borger er meget generet af, at forbipasserende kan kigge ind i lejligheden. Socialtilsynet anerkender, at begge borgere giver udtryk for, at det - der gør tilbuddet rigtig godt - er, at det er muligt at vælge det sociale til i tilpassede trygge rammer samtidig med, at de har mulighed for at have deres eget liv. Socialtilsynet bemærker, at pårørende giver udtryk for manglende støtte i forhold til det sociale. Socialtlsynet anderkender, at personalet kan sætte klare ord på, hvordan de løbende observerer på borgerne i forhold til deres trivsel, hvilket understøttes af fremsendt materiale. Indikator 05.b af Indikator 05.b Borgeren har med støtte fra tilbuddet adgang til relevante sundhedsydelser Indikator 5.b er ikke belyst ved tilsynsbesøg d. 25. januar I bedømmelsen er der lagt vægt på, at borger, medarbejdere, ledelse og pårørende fortæller, at borgerne støttes i forhold til at modtage relevante sundhedsydelser. Der er også mulighed for ledsagelse i det omfang, borgeren måtte ønske det, og at de ved indlæggelse sikrer en overlevering og løbende opfølgning. Socialtilsynet anerkender, at tilbuddet på baggrund af tilbuddets målgruppe lægger vægt på den daglige struktur i forhold til udbuddet af sunde fritidsaktiviteter, mens borgerne bemærker, at der ikke er stor fleksibilitet i tilbuddets udbud. Indikator 05.c af Indikator 05.c Tilbuddet har i sin pædagogiske indsats fokus på forhold, som har betydning for borgernes fysiske og mentale sundhed indikator 5.c er ikke belyst ved tilsynsbesøg d. 25. januar I bedømmelsen er der lagt vægt på, medarbejderne giver udtryk for, at de er opmærksomme på, at nogle borgere grundet deres indkomst ikke har økonomiske midler til at lave sund mad. De fortæller, at de derfor er meget opmærksomme på, at der altid er grønt til maden til fællesspisningerne. Endvidere fortæller de, at de ofte sammen med borgerne planlægger udendørs aktiviteter i deres team weekender. Socialtilsynet anerkender, at tilbuddet ifølge dagbogsnotater arbejder med borgernes evner i forhold til at kunne håndtere dagligdagens udfordringer og stress på frugtbar vis, samtidig med at de er i stand til at yde et bidrag til fællesskabet. Socialtilsynet kan ligeledes af fremsendt materiale læse, at tilbuddet understøtter borgeren i at komme til psykolog, og de løbende følger på dette. 13

14 Kriterium 06 Tilbuddet forebygger og håndterer magtanvendelser af kriterium Kriterium 6 er ikke belyst ved tilsynsbesøg d. 25. januar Socialtilsynet vurderer, at tilbuddet har de nødvendige procedurer for håndtering og indberetning af magtanvendelser. Socialtilsynet vurderer, at medarbejderne trækker sig, hvis borgerne ikke ønsker deres støtte. Endvidere vurderes det, at ledelse og medarbejder løbende drøfter etiske problemstillinger, der forebygger psykisk magtanvendelse. Indikator 06.a Tilbuddets pædagogiske indsats sikrer, at magtanvendelser så vidt muligt undgås af Indikator 06.a Indikator 6.a er ikke belyst ved tilsynsbesøg d. 25. januar I bedømmelsen er der lagt vægt på, at borgerne fortæller, at der ikke forekommer magtanvendelse på tilbuddet. I øvrigt lægges der vægt på, at medarbejderne fortæller, at de på team møderne drøfter etiske problemstillinger i forhold til motivation/ manipulation i forhold til en given problemstilling. Dette drøftes for at undgå en psykisk magtanvendelse. Indikator 06.b af Indikator 06.b Tilbuddet dokumenterer og følger op på eventuelle magtanvendelser med henblik på løbende læring og forbedring af indsatsen 3 (i middel grad opfyldt) Indikator 6.b er ikke belyst ved tilsynsbesøg d. 25. januar I bedømmelsen er der lagt vægt på, at medarbejderne henviser til nedskrevne procedurer for indberetning, men der foreligger ikke nogle indberetninger Kriterium 07 Tilbuddet forebygger overgreb af kriterium Socialtilsynet vurderer, at tilbuddet forebygger overgreb. Socialtilsynet bemærker, at medarbejder og leder i deres pædagogiske indsats har sat fokus på medarbejderes grænser og tydeliggøre overfor borgerne hvad der er acceptabel adfærd. Der har blandt været supervision af medarbejdergruppen. Indikator 07.a af Indikator 07.a Tilbuddets pædagogiske indsats understøtter, at der ikke forekommer overgreb i tilbuddet I bedømmelsen er der lagt vægt på, at leder fortæller at de har arbejdet med socialtilsynets anbefaling omkring fokus på medarbejderes egne grænser ift. vurdering af, hvornår der er tale om grænseoverskridende adfærd. Det har været drøftet på teammøder og de har haft supervision for at arbejde med hvordan man takler det og være tro mod sig selv. Tydeligt markerer overfor borgeren, hvad er ok - hvad er ikke ok. Indikator 07.b af Indikator 07.b Tilbuddets beredskab i forhold til at forebygge overgreb er tilpasset målgruppen og er kendt af medarbejderne 14

15 I bedømmelsen er der lagt vægt på, at medarbejder fortæller, at de på team møderne drøfter enkle borgeres grænseoverskridende adfærd, interne kriser og intriger borgerne imellem således, at disse er kendte hos medarbejderne. Socialtilsynet anerkender, at tilbuddet ifølge medarbejderne har systemer til indberetning af overgreb, samt at der foreligger retningslinjer i forhold til seksuelle overgreb. I bedømmelsen er der lagt vægt på, at medarbejderne altid er tilstede, når borgerne er samlet i fællesarealerne. 15

16 Vurdering af temaet Temavurdering Organisation og ledelse En væsentlig forudsætning for kvaliteten af sociale tilbud er en hensigtsmæssig organisering og en kompetent og ansvarlig ledelse. En ledelse, der driver tilbuddet fagligt og økonomisk forsvarligt, og som både sætter rammerne for tilbuddets strategiske udvikling og varetager den daglige ledelse. Vurdering af tema TEMAET OVERFØRT UÆNDRET FRA SENESTE TILSYNSRAPPORT, IDET BEHANDLING PÅ INDIKATOR- OG KRITERIENIVEAU IKKE HAR VÆRET NØDVENDIG FOR EN VURDERING AF TILBUDDETS SAMLEDE KVALITET. Socialtilsynet vurderer, at tilbuddet er hensigtsmæssigt organiseret med en afdelingsleder, som har erfaring med tilbuddets målgruppe og stor forståelse for medarbejdernes arbejdsopgaver. Socialtilsynet vurderer, at tilbuddets team opdeling er medvirkende til, at borgerne får en kontaktperson og et team, som er samstemmende med deres behov, ligesom de får mulighed for at møde andre borgere med samme interesser og behov. Endelig arbejder tilbuddets ledelse med at udvikle tilbuddet både i forhold til målgruppe og faglighed. Gennemsnitlig vurdering 4,7 Udviklingspunkter Kriterium 08 Tilbuddet har en faglig kompetent ledelse af kriterium Tema 4 er ikke belyst ved tilsynsbesøg d. 25. januar Tilbuddet er organiseret med en afdelingsleder, som har det daglige ansvar for tilbuddets ti medarbejdere. Afdelingslederen har stor erfaring med målgruppen, hvilket er til stor glæde for medarbejderne, som oplever, at have en god sparringspartner, der forstår borgernes behov og faglige udfordringer, som medarbejderne står over for. Tilbuddet benytter endvidere en ekstern supervisor, som har kendskab til målgruppen, hvilket medarbejderne oplever at få meget ud af. Indikator 08.a Ledelsen har relevante kompetencer i forhold til at lede tilbuddet af Indikator 08.a Tema 4 er ikke belyst ved tilsynsbesøg d. 25. januar Tilbuddet er organiseret med en afdelingsleder, som refererer til Organisationen Hjemmestøttens leder. 16

17 Afdelingslederen oplyser, at hun er uddannet socialpædagog og har været i tilbuddet, siden det startede op for 5 år siden. Afdelingslederen oplyser, at hun er leder for 10 medarbejdere, som er ansat i tilbuddet. Afdelingslederen oplyser, at hun har mange års erfaring med tilbuddets målgruppe. Af fremsendt materiale fremgår det, at afdelingslederen er uddannet socialpædagog i 1998 og bestået voksenvejlederuddannelsen i Af afdelingslederens CV fremgår det, at hun har været ansat i tilbuddet siden 2009 først som pædagog og senere i 2011 som afdelingsleder. Af CV'et fremgår det endvidere, at afdelingslederen er i gang med ledertræning for nye ledere i Kolding Kommune. Afdelingslederen har ligeledes deltaget i forskellige kurser og NLP coaching kursus. En medarbejder oplyser, at medarbejderne drager stor nytte af, at afdelingslederen har stor erfaring med målgruppen og derfor er en god sparringspartner, som forstår de dilemmaer, som medarbejderne kan stå i. Endvidere oplever medarbejderen, at lederen er god til at matche borgerne med en relevant hjemmevejleder, som sikrer, at medarbejderne har relevante kompetencer til at imødekomme borgerens behov. Medarbejderen oplever, at afdelingslederen er rummelig og medinddragende, hvor medarbejderne involveres i forskellige beslutninger. Medarbejderen oplever endvidere, at lederen er meget tilgængelig, hvor døren ind til lederens kontor ofte er åben. Indikator 08.b af Indikator 08.b Tilbuddet benytter sig af ekstern faglig supervision eller anden form for sparring for ledelse og medarbejdere Tema 4 er ikke belyst ved tilsynsbesøg d. 25. januar Afdelingslederen oplyser, at hun ikke modtager ekstern supervision, men at hun får faglig sparring af ledelsesnetværket i organisationen og hos sin øverste leder. Endvidere sidder hun i et ledelsesnetværk med ledere fra to organisationer i Kolding Kommune. Afdelingslederen oplyser, at medarbejderne modtager supervision fra ekstern supervisor fire gange om året. Afdelingslederen oplyser, at medarbejderne tidligere har haft supervision oftere men valgte at have færre supervisionsgange mod at få en anden supervisor med bedre kompetencer. Afdelingslederen oplever, at medarbejderne er meget tilfredse med supervisionen, som de får et godt udbytte af. En medarbejder oplyser, at de får supervision fire gange om året af en ekstern supervisor, som de er meget tilfredse med. Medarbejderen oplyser, at de tidligere har haft supervision oftere af en anden supervisor, men at de valgte, at de i stedet ville have færre gange med mere en erfaren og derfor også dyrere supervisor. Medarbejderen oplever, at de har stor glæde af supervisionen, og det har været en god beslutning at få en ny supervisor. Kriterium 09 Tilbuddets daglige drift varetages kompetent af kriterium Tema 4 er ikke belyst ved tilsynsbesøg d. 25. januar Tilbuddets borgere har mulighed for at komme i kontakt med tilbuddets medarbejdere i åbningstiderne mellem kl enten ved at finde medarbejderne på personalekontoret eller ved at kontakte dem på telefonen. Endvidere har borgerne en fast kontaktperson og et team, som borgerne henholdsvis har individuel tid sammen med og fællestid sammen med. Teamsene er dannet ud fra borgernes forskellige behov og interesser, hvor ét team arbejder meget med struktur, et andet team med udendørs aktiviteter og et tredje team med kreative aktiviteter. Tilbuddets ledelse har faglige visioner for tilbuddet i forhold til målgruppen samt indhold i tilbuddet. Indikator 09.a af Indikator 09.a Borgerne har i forhold til deres behov tilstrækkelig kontakt til personale med relevante kompetencer Tema 4 er ikke belyst ved tilsynsbesøg d. 25. januar

18 Ledelsen oplyser, at tilbuddet både omfatter interne og eksterne borgere. Selve bo-delen har fem pladser/boliger og så ca. 50 eksterne borgere, som bor i egen bolig i byen og får hjemmevejlederstøtte og kan benytte tilbuddets fællesarealer og deltage i de aktiviteter, som borgerens "team" afholder. De fem borgere, som bor i bo-delen, er nødvendigvis ikke i samme team, da borgeren er tildelt team og kontaktperson ud fra borgerens behov og interesser. Ledelsen oplyser, at hver borger tilhører et bestemt team, som består af medarbejdere, hvis kompetencer afspejler borgerens behov. Borgerne og medarbejderne er inddelt i tre teams, hvor hver borger har en fast kontaktperson i teamet, men de også kan have kontakt til de øvrige medarbejdere i teamet. Det er afdelingslederen, der vurderer, hvilket team og kontaktperson der matcher borgerens behov. Ledelsen oplyser, at alle medarbejdere besidder relevante kompetencer, men at det er en udfordring at finde medarbejdere, som har erfaring med målgruppen, da den er så specifik og "ny". En medarbejder oplyser, at der er sket meget med normeringen, siden tilbuddet startede, hvor de var fem medarbejdere til de fire borgere, der boede i tilbuddet. Siden er Grenen blevet udvidet til også at have eksterne borgere og fælles aktiviteter for eksterne og interne borgere i huset, hvilket betyder, at der arbejdes anderledes, og at der er blevet travlt på en anden måde. En borger oplever, at medarbejderne har de rette kompetencer, og de har tid og er tilgængelig i det daglige. Borgeren oplyser, at han har fast tid sammen med sin hjemmevejleder en gang om ugen, hvor de taler om ugen, der gået, ordner post, får gjort lidt rent mv. Borgeren oplyser, at han foruden den faste aftale med sin kontaktperson typisk kan finde en medarbejder på personalekontoret, som er åbent indtil kl eller ringe til en. Borgeren oplyser, at der ikke er fællesaktiviteter for de fem borgere, som bor i tilbuddet. Faktisk har de fem borgere ikke rigtig noget sammen, med mindre de vælger at deltage i de fælles aktiviteter, som alle teams inviteres til. Indikator 09.b af Indikator 09.b Personalegennemstrømningen på tilbuddet er ikke på højere niveau end sammenlignelige arbejdspladser Tema 4 er ikke belyst ved tilsynsbesøg d. 25. januar Socialtilsynet har modtaget en oversigt over nyansatte og fratrådte medarbejdere, hvor det fremgår, at en er stoppet i et barselsvikariat og der er ansat to nye medarbejdere på tilbuddet. Ledelsen oplyser, at der er ingen af det faste personale, der er stoppet. Til gengæld er der kommet nye medarbejdere til i forbindelse med barselsvikariater og opnormering i forbindelse med tilgangen af borgere. Ledelsen tilskriver den lave personalegennemstrømning, at medarbejderne trives med deres arbejdsopgaver, og at det er en spændende arbejdsplads med skiftende arbejdsopgaver. En medarbejder oplyser, at der løbende er kommet nye medarbejdere til, men at ingen af de fastansatte er stoppet. Medarbejderen oplever, at medarbejderne brænder for deres arbejde, og at fleksibiliteten i arbejdet og medarbejdernes engagement er medvirkende til, at de bliver i deres stillinger. Indikator 09.c af Indikator 09.c Sygefraværet blandt medarbejderne er ikke på højere niveau i forhold til sammenlignelige arbejdspladser Tema 4 er ikke belyst ved tilsynsbesøg d. 25. januar I bedømmelsen er der lagt vægt på, at det af det fremsendte materiale fremgår, at sygefraværet er på henholdsvis 77, 7,7, og 8 dage på et år. Medarbejderne og ledelsen har ved tidligere tilsyn oplyst, at medarbejderne er stabile, idet borgerne meget dårligt tåler, at aftaler aflyses eller flyttes på grund af sygdom. Ligeledes fremgår det, at det høje fravær i det ene team skyldes en langtidssygemelding. 18

19 Vurdering af temaet Temavurdering Kompetencer Det er afgørende for kvaliteten i tilbuddet, at tilbuddets medarbejdere har de kompetencer, det vil sige uddannelse, erfaring eller viden, der er nødvendige i forhold til tilbuddets målsætninger og målgruppe, de metoder tilbuddet anvender samt borgernes aktuelle behov. Herunder skal børn og unge sikres en tryg hverdag og opvækst med nære og stabile relationer. Udover tilbuddets aktuelle kompetenceniveau er det vigtigt, at tilbuddet har et strategisk fokus på, hvordan de nødvendige kompetencer sikres på såvel kort som langt sigt, samt hvordan eventuelle specialistkompetencer kan tilvejebringes. Det er et vigtigt aspekt af kvaliteten af et tilbud, at medarbejderne på en etisk måde forholder sig til og handler i forhold til borgerne. Herunder at medarbejderne møder borgerne med respekt for den enkeltes behov og forudsætninger samt har fokus på borgernes retssikkerhed. Vurdering af tema TEMAET OVERFØRT UÆNDRET FRA SENESTE TILSYNSRAPPORT, IDET BEHANDLING PÅ INDIKATOR- OG KRITERIENIVEAU IKKE HAR VÆRET NØDVENDIG FOR EN VURDERING AF TILBUDDETS SAMLEDE KVALITET. Socialtilsynet vurderer, at medarbejdernes kompetencer er samstemmende med borgernes behov, hvor tilbuddet har fokus på, at medarbejderne løbende opkvalificeres i tilbuddets metoder og tilgange, ligesom tilbuddet forsøger at ansætte medarbejdere med relevant uddannelse og erfaring med målgruppen. Gennemsnitlig vurdering 4 Udviklingspunkter Kriterium 10 Tilbuddets medarbejdere besidder relevante kompetencer i forhold til målgruppens behov og tilbuddets metoder af kriterium Tema 5 er ikke belyst ved tilsynsbesøg d. 25. januar Tilbuddet har fokus på at anvende medarbejdere med en faglig relevant uddannelse som pædagog eller lignende, som løbende opkvalificeres med kurser og viden om målgruppen og tilbuddets metoder. Tilbuddet arbejder på at udvikle efteruddannelse, der er målrettet målgruppen, og som tager direkte afsæt i relevante metoder og det pædagogiske arbejde. Tilbuddets medarbejdere har dog stor erfaring med målgruppen, ligesom medarbejderne løbende deltager i kurser, konferencer og samarbejder med eksterne samarbejdspartnere for at sikre at imødekomme borgernes behov. Indikator 10.a Medarbejdergruppen har samlet set relevant uddannelse, opdateret viden og erfaring med målgruppen og tilbuddets metoder 19

20 af Indikator 10.a Tema 5 er ikke belyst ved tilsynsbesøg d. 25. januar Afdelingslederen oplyser, at det kan være en udfordring at finde nye medarbejdere med erfaring inden for målgruppen, da målgruppen er meget "ny", hvorfor der ikke findes mange tilbud, der specialiserer sig i målgruppen. Ligeledes findes der heller ikke kurser og/eller uddannelser, der relaterer sig 100 % til målgruppen, som har særlige behov. I tilbuddet er der dog ansat en del medarbejdere, som har været i tilbuddet, siden tilbuddet startede, og den vej igennem fået stor erfaring med målgruppen, som de giver videre til nye ansatte. Ledelsen oplyser, at medarbejderne primært er pædagoger, og at alle medarbejdere har været på kursus i KRAP-faktorerne og coaching, som anvendes som tilbuddets primære metoder. Tilbuddet er ligeledes ved at undersøge muligheden for at oprette et kursus/uddannelse i samarbejde med andre kommuner om Asperger syndrom og det pædagogiske arbejde i relation til målgruppen. Ledelsen oplyser, at det for tiden er en udfordring, at flere af de erfarne medarbejdere er/skal på barsel, da det er svært at finde nye medarbejdere med erfaring med målgruppen. En medarbejder oplyser, at medarbejderne samlet set har relevante uddannelser og erfaring med målgruppen, ligesom de løbende har været på kurser i tilbuddets metoder. Senest har alle medarbejdere været på kursus i SMART-metoden, hvor de har lært at opstille mål, som er mere målbare og specifikke og gerne skulle give et løft i forbindelse med samarbejdet med sagsbehandlerne. Ligeledes har medarbejderne været på kursus i KRAPfaktorerne og coaching, ligesom der er fokus på kommunens selvværdsstrategi omkring selvstændiggørelse af borgerne. Endvidere deltager tilbuddet i et årligt "Aspergers træf", som giver den nyeste viden, ligesom medarbejderne også har mulighed for at deltage i PsykInfos forskellige tema aftener. Medarbejderen oplyser, at afdelingslederen har fokus på at medarbejderne er kompetente, og får øje på, hvilke kurser der er relevante for medarbejderne. En medarbejder oplyser, at der kan være udfordringer omkring medarbejdernes kompetencer, når det kommer til borgere med dobbeltdiagnoser, hvor det ikke er Asperger syndromet, der er fremtrædende men i stedet psykisk sygdom, fx depression og selvskade. I sådanne situationer forsøger tilbuddet at have et godt samarbejde med hospitals- og distriktspsykiatrien og inddrage andres viden for at sikre en helhedsorienteret indsats. En borger oplyser, at medarbejderne er gode til at være nærværende og engageret i borgerne. Han tænker ikke så meget over medarbejdernes uddannelsesniveau og kurser men mere over om, det - de siger - kan bruges til noget, hvilket borgeren oplever er tilfældet. Indikator 10.b af Indikator 10.b Det er afspejlet i medarbejdernes samspil med borgerne, at medarbejderne har relevante kompetencer Tema 5 er ikke belyst ved tilsyn d. 25. januar 2016 Tilsynet har ikke haft mulighed for at observere samspil mellem borgere og medarbejdere. En medarbejder oplyser, at medarbejderne kan se, at borgerne udvikler sig i små ryk. Fx er en borger gået fra ikke selv at kunne håndtere praktiske opgaver til at bo relativt selvstændigt med få timers støtte om ugen. Ligeledes er flere borgere blevet mere stabile rent psykisk, hvor selvskadende adfærd er mindsket eller helt ophørt, ligesom flere borgere klarer sig mere og mere selvstændigt. En borger oplyser, at han efter indflytning i tilbuddet har udviklet sig meget. Han mener, det er en kombination af at "blive kastet ud i at flytte hjemmefra" og støtten fra medarbejderne, at han nu kan bo alene. Borgeren oplever, at medarbejderne er lyttende og er gode til at hjælpe med det praktiske, så hverdagen bliver mere overskuelig. Ligeledes oplever borgeren, at medarbejdernes nærvær skaber tryghed. 20

21 Vurdering af temaet Temavurdering Økonomi Det er afgørende, at tilbuddene har en bæredygtig økonomi, da det har store konsekvenser for beboerne i døgntilbud, hvis tilbuddet må lukke af økonomiske grunde, fordi det kan betyde, at borgerne må flytte. Samtidig er det afgørende, at tilbuddet har økonomiske forudsætninger for fortløbende at kunne udvikle sig, og at der er sammenhæng mellem tilbuddets kvalitet og den fastsatte takst. Det skal derfor sikres, at der stilles relevante krav til tilbuddets økonomi, herunder med hensyn til gennemsigtighed i økonomien. Vurdering af tema TEMAET OVERFØRT UÆNDRET FRA SENESTE TILSYNSRAPPORT, IDET BEHANDLING PÅ INDIKATOR- OG KRITERIENIVEAU IKKE HAR VÆRET NØDVENDIG FOR EN VURDERING AF TILBUDDETS SAMLEDE KVALITET. Det er socialtilsynets vurdering, at tilbuddets økonomi er gennemskuelig og bæredygtig i forhold til de aktiviteter, der er på stedet, og at den giver tilbuddet den fornødne kvalitet i forhold til deres målgruppe. Gennemsnitlig vurdering 4,3 Udviklingspunkter Kriterium 11 Tilbuddet er økonomisk bæredygtigt af kriterium Tema 6 er ikke belyst ved tilsynsbesøg d. 25. januar Kommunale og regionale tilbud skal ikke indsende regnskaber til Socialtilsyn Syd. Overordnede set vurderes offentlige tilbud som økonomisk bæredygtige, idet det må formodes, at regionen til enhver tid vil understøtte tilbuddets økonomiske bæredygtighed. Indikator 11.a af Indikator 11.a Tilbuddets revisor har ikke anført forbehold eller væsentlige supplerende oplysninger i erklæringen til tilbuddets regnskab og årsrapport Tema 6 er ikke belyst ved tilsynsbesøg d. 25. januar Der foreligger ikke en revideret årsrapport. Kommunale og regionale tilbud er ikke omfattet af kravet om at aflægge revideret regnskab jf. lov om Socialtilsyn 17 og