Patient Grundbog i sygepleje Nina Tvistholm og Dorthe Boe Danbjørg (red.) MUNKSGAARD
Indholdsfortegnelse Introduktion.... 15 Grunduddannelsen...16 Bogens struktur....17 Del 1 Patient... 19 Hanne patient... 21 Manglende information...21 Utryghed...21 Andre patienter...22 Kristian patient.... 23 Endnu en indlæggelse...23 Tilbage til det kendte....23 Afbrydelser i livet....24 Mor er med...25 Mogens patient.... 26 Faldt i søvn alle steder....26 Næsten luksus...26 Hvordan gør man?...27 En ny hverdag...27 Preben patient... 29 Indlæggelsen...29 Savner hjem....29 Tiden skal gå...30 Thea patient.... 31 God pleje....31 Med på råd...32 Kapitel 1 Patienten før og nu... 33 Af Trine Lassen Patientkultur...34 Det tidlige sundhedsvæsen...34 Det hierarkiske sundhedsvæsen... 35 Den tålmodige patient... 37 En ny patientkultur vokser frem... 39 Information til patienterne... 40 Nye tider for patient og sundhedsvæsen...43 Sundhedsvæsenets forventninger til patienten... 44 Patientens forventning til sundhedsvæsenet... 46 Den stærke og svage patient....48 Afslutning...51 Litteratur....52
Kapitel 2 Patientbegrebet.... 55 Af Camilla Bernild Konstruktion af patientbegrebet....56 Patienten set udefra, indefra og i relation...58 Objektivt... 59 Patientens subjektive oplevelser... 65 Patient i relation... 68 Patienten i kontekst....70 De forskellige relationer i det moderne sundhedsvæsen... 71 Afslutning...72 Litteratur....73 Kapitel 3 Patientologi... 77 Af Mette Spliid Ludvigsen Begrebet patientologi...78 Hvor kommer patientologi fra?... 78 Hvorfor bliver patientologi aktuelt?... 81 Patientologi og curologi... 84 Udvikling af patientologisk viden....85 Patienten som enkeltindivid... 87 Patienten som del af en gruppe... 89 Fra forskning til ny viden...91 Mødet med patienten............................ 92 Afslutning...94 Litteratur....96 Kapitel 4 Patientens verden... 99 Af Bente Martinsen og Pia Dreyer Patientperspektivet...100 Undersøgelsesmetoder...101 Dataindsamling... 102 Evidensbaseret sygepleje...111 Patienten må ikke negligeres...111 Kliniske retningslinjer...114 Afslutning...116 Litteratur....117 Kapitel 5 Patienten som partner...121 Af Erik Riiskjær Hvad er patientcentrering?...122 De centrale begreber...124 Involvering og inddragelse... 124 Empowerment.................................. 125 Egenomsorg... 126 Shared decision making... 127 Compliance, adherence og concordance... 127 Health literacy... 129 Hvorfor er patientrollen til debat?....129
Den aktive patient eksempler på projekter...131 Intervention health literacy.... 133 Intervention shared desicion making... 133 Intervention egenomsorg... 135 Intervention patientsikkerhed... 136 Intervention tilfredshedsundersøgelser............... 137 Patientcentrering som daglig praksis?...137 Aktive og passive patienter... 138 Barrierer i organisationskulturen... 138 Kolliderende tankesæt... 140 Ressourcebesparelse?.... 142 Afslutning...143 Litteratur....145 Kapitel 6 Patientens identitet... 149 Af Mari Holen At være patient...150 Patientidentitet...151 Normer...154 Objekthed... 156 Selvstændighed... 158 Troværdighed.... 159 Særlighed... 160 Afslutning...161 Litteratur....163 Kapitel 7 Patientens ulige vilkår og livssammenhænge... 165 Af Betina Dybbroe og Dorte Steenberg Hvad er social ulighed?...166 Individ eller kollektiv...168 Et større perspektiv... 170 Velfærd og sundhedspolitik...171 KRAM...173 Patientens hverdagsliv... 176 Kvinders sundhed....177 De socialt udsatte...178 Arbejdslivet....181 Afslutning...183 Litteratur....185 Kapitel 8 Patientens etniske baggrund... 189 Af Maria Kristiansen Det multikulturelle samfund...190 Etnisk ulighed i sundhed...191 Det etniske patientperspektiv...194 Etnicitet og sygepleje....196 Kommunikation.... 197 Diskrimination... 199 Kulturmødet... 201
De pårørende... 202 Psykosociale forhold... 203 Afslutning...204 Litteratur....206 Kapitel 9 Patientens rettigheder.... 209 Af Mette Hartlev og Ulla Hybel Historisk perspektiv....210 Patientrettigheder i dag....211 Ret til behandling... 212 Informeret samtykke... 213 Tvang og fysisk magtanvendelse... 214 Information... 216 Retten til ikke-viden... 217 Sultestrejke og blodtransfusion... 217 Døende patienter og livstestamenter... 218 Fortrolighed og tavshedspligt... 219 Aktindsigt... 222 Patientrettigheder og myndigheder....223 Patientvejleder og patientrådgiver... 224 Patientombuddet... 225 Patientforsikringen... 226 Afslutning...227 Litteratur....228 Del 2 Sygeplejerske... 229 Frida sygeplejerske... 231 Fra uddannelse til praksis...231 Overblik....231 Ligeværd...232 Rettigheder....232 Grethe sygeplejerske... 234 Den første kontakt...234 Information....234 Inddragelse...235 Karen sygeplejerske.... 237 Tillid...237 Tid...238 Inddragelse...238 Kapitel 10 Sygeplejerskens relation til patienten.... 241 Af Birgitte Hansson Den professionelle relation...242 Hvordan skabes en ligeværdig relation?... 247 Tre typer af relationer...248 Distance mellem sygeplejerske og patient... 248 Genkendelse mellem sygeplejerske og patient... 251 Samarbejde mellem sygeplejerske og patient... 252 Hvad betinger ellers relationen?...254
Syn på sygdom og sundhed.... 254 Fordomme og forforståelse... 256 Kommunikation...258 Situationel refleksion... 260 Afslutning...261 Litteratur....262 Kapitel 11 Sygeplejerskens interaktion med patienten... 263 Af Nanna Kappel Forskelsbehandling...264 Hvad er stigmatisering?...266 Hvordan opstår stigmatisering?...269 Interaktion...270 Barrierer for interaktion... 272 Medinddragelse af patienter...274 Alternative initiativer for udsatte patienter...275 Afslutning...276 Litteratur....277 Kapitel 12 Sygeplejerskens støtte til patienten... 279 Af Lene Seibæk og Lise Hounsgaard Samfund og sundhed...280 Hverdagsliv med sygdom.... 282 Patientens møde med sundhedsvæsenet...283 Patientuddannelse og patientskoler...284 Opbygning af en patientskole... 285 Sygeplejerskens tilgang til patienten...286 Sygeplejens grundlæggende værdier... 286 Inddragelse af patientens holdninger, værdier og tankegang...289 Mestring at mestre livet med sygdom... 289 Adherence at varetage og fastholde behandlingen... 289 Self-efficacy at tro på egen formåen... 290 Sygeplejerskens støtte i praksis...291 ICF... 291 Afslutning...294 Litteratur....295 Kapitel 13 Sygeplejerskens sundhedspædagogiske arbejde med patienten i centrum... 297 Af Bjarne Bruun Jensen, Ingrid Willaing, Ulla Møller Hansen og Gitte Engelund Sygepleje og sundhedspædagogik...298 Forskning med patienten i centrum....300 Det Balancerende Menneske... 301 Kropslig skavank... 304 Sænket overligger... 305 Udfordrende relationer... 307 Vibrerende sind... 309
Afslutning....312 Litteratur....315 Del 3 Pårørende...317 Bitten pårørende... 319 Med til det hele...319 Inddragelse...319 Mark pårørende.... 321 Hospitalsskift...321 Hverdagen som pårørende...321 At være pårørende....322 Ansvar...323 For få hænder...323 Kapitel 14 Familien... 325 Af Hanne Themsen Familiens historiske udvikling...326 En ny familiestruktur vokser frem.................... 327 Individualisering... 327 Alternativer til kernefamilien....330 Det rene forhold... 330 Nye familieformer... 331 Kernefamilien under forandring... 332 Kernefamilien som ideal og realitet...332 Forholdet mellem patienter og pårørende....333 Afslutning...336 Litteratur....337 Kapitel 15 Familiesygepleje.... 339 Af Birte Østergaard, Karen Steenvinkel Pedersen og Barbara Voltelen Hvad er en familie?...340 Hvad er familiesygepleje?...340 Hvorfor familiesygepleje?...342 Familiesygepleje som en kompetence...343 Calgary-modellen for familiebedømmelse...344 Familiens struktur... 345 Familiens udvikling... 345 Familiens funktion... 346 Calgary-modellen for familieintervention...346 Beliefs and Illness-modellen...347 Familiesygepleje og kronisk sygdom...348 Sygeplejerskens samarbejde med hjertesvigtsfamilier... 351 Afslutning...352 Litteratur....353
Kapitel 16 Pårørendeinddragelse... 355 Af Jeppe Oute Hansen Hvad er pårørendeinddragelse?...356 Kvalitetssikring og -udvikling af pårørendeinddragelse... 358 Politisk-økonomisk målretning af pårørendeinddragelse... 359 Inddragelse i et pårørendeperspektiv....361 Sygdom og socialt samspil... 361 Pårørendes erfaringer med inddragelse... 363 Stærke, kontrollerende pårørende.... 364 Pårørendeinddragelse i psykiatrien... 365 Pårørendes nye selvforståelse... 366 Afslutning...368 Litteratur....371 Kapitel 17 Pårørendes rettigheder... 373 Af Mette Hartlev og Ulla Hybel Historisk perspektiv....374 Fra paternalisme til autonomi.... 374 Særligt om psykiatri... 375 Habilitet og inhabilitet...377 Habilitet... 378 Inhabilitet... 378 Mindreårige patienter... 379 Stedfortrædende samtykke... 379 Medinddragelse... 380 At være pårårende til en habil patient...380 Tavshedspligt og videregivelse af oplysninger... 380 At være pårørende til en inhabil patient...383 Nærmeste pårørende... 384 Inddragelse af patienten... 385 Livsnødvendig behandling og døende patienter... 386 De pårørendes opgave... 386 At være forældre til et sygt barn....387 Afslutning...389 Litteratur...390 Forfattere... 391 Fagfæller... 393