Målsætninger og handleplaner Temadag om rehabilitering Nørager den 11. dec 2007
Påsken 2000 Hedalen Norge
Omdrejningspunkter Hvem sætter målene Hvilke mål sættes Er det godt nok kan det blive bedre Rehab. behandling/helbredelse Hverdagsliv Medicin Samtaleformer; hvad, hvem og hvordan 4 opgaver 4 artikler/studier
Hvidbogs definition (uddrag) Formålet er, at borgeren, opnår et selvstændigt og meningsfuldt liv. Rehabilitering baseres på borgerens hele livssituation
1. Problemformulering: 1. Problemformulering: Hvordan i talesættes ttes hverdagslivet udenfor hjemmet i borgerens rehabiliteringsproces? Af borger og fagperson? I sekundær r og primær r sektor?
Konklusion: Borgerens hverdagsliv uden for hjemmet italesættes minimalt.i sekundær og primær sektor..af borger og fagperson Netværket er træder til og etablerer kontakten til det omgivende samfund
2. Problemformulering: 2. Problemformulering: Hvordan kan den ældres perspektiver på p at deltage i aktiviteter og sociale relationer uden for hjemmet indgå i en målsamtale lsamtale?
Konklusion: ICF som referenceramme og Core sets som målsætningsmenu.bredere tilgang til.borgerens inderste behov og ønsker og sikre, at aktiviteter og sociale relationer uden for hjemmet bliver italesat i forbindelse med målsamtalen.
3. Problemstilling 3. Problemstilling Eksisterende og standardiserede måleredskabers utilstrækkelighed mht. at belyse detaljerede forhold og betydninger omkring oplevede konsekvenser af apoplexi. De vægtl v gtlægger gger primært rt funktion og har begrænset følsomhed f overfor subjektive forhold, som opleves betydningsfulde af mennesker med apoplexi.
Konklusion Standardiserede måleredskaber afdækker ikke indsigt i den oplevede betydning af: ændret krops- og selvopfattelse, social isolation rolle tab identitetsproblemer
Hvordan hænger h genoptræningsplanerne ningsplanerne sammen med rehabiliteringsbegrebet Masteropgave 2006 Anne Pedersen
68 genoptræningsplaner. 53 år til 94 år Funktionsevnen beskrives ved den fysiske funktionsevne relateret til: kroppens funktioner og anatomi aktiviteter afgrænset til mobilitet, omsorg for sig selv aktiviteter i tilknytning til hjemmet.
68 genoptræningsplaner. Genoptræningsplanerne beskriver ikke den psykiske og social funktionsevne i særlig grad og målsætningerne har karakter af en henvisning eller bestilling af træningsopgaver. Metoderne som beskrives har fokus på at ændre borgerens krop. Genoptræningsplanerne dækker dele af den fysiske funktionsevne, men mangler i relation til rehabiliteringsbegrebet det psyko-sociale aspekt.
68 genoptræningsplaner. Skrives genoptræningsplanerne ved indførelse af strukturreformen januar 2007 som i dag, sikres borgeren en genoptræning efter en medicinsk model udført i kommunalt regi
ICF Core sets Core Sets forventes at kunne styrke et: patient orienteret perspektiv, kvalitets forbedring af omsorgen patientens autonomi
ICF Core sets - konklusion Kropsdimensionen prioriteres højst og omgivelses kategorier lavest. Personlige faktorer er ikke inddraget. Fagligt tilhørsforhold påvirker valg af kategorier.
Patient, team, pårørende p rende Taking Taking the Next Steps in Goal Ascertainment: A Prospective Study of Patient, Team, and Family Perspectives Standardized Menu in a and Treatment Unit Perspectives Using a Comprehensive Menu in a Geriatric Assessment Sherry R. Glazier et. al., 2004, American Geriatrics Society
Konklusion 1 Lav grad af overensstemmelse; Mht. antal, kategorier Oftest medicinske mål Mindst overensstemmelse mellem pårørendes og teamets identificerede mål
Konklusion 2 Psykosociale mål, åndelige mål og fremtidig planlægning blev identificeret af pårørende og patienter, teamet identificerede kun sjældent disse områder.
Vil du lære l et folk at kende må m du lytte til deres fortællinger llinger
2000 Pinsen 2006, Sjællands rev
Dias på: p http://olemygind.pbwiki.com/