Tilsynsrapport Socialtilsyn Syd

Transkript

1 Tilsynsrapport Socialtilsyn Syd Tilsynstype: Driftsorienteret tilsyn Område: Sociale tilbud Praktiske oplysninger Tilsynsrapporten indeholder socialtilsynets bedømmelse og vurdering af om tilbuddet fortsat har den fornødne kvalitet og samlet set fortsat opfylder betingelserne for godkendelse, jf. 6 og i Lov om socialtilsyn. En del af oplysningerne i tilsynsrapporten skal, jf. 22 i Lov om socialtilsyn, fremgå af Tilbudsportalen. Disse oplysninger er markeret med * Socialtilsynets bedømmelse af kvaliteten foretages med udgangspunkt i kvalitetsmodellens kriterier og indikatorer ved hjælp af en 5- trins skala jf. 6 i Lov om socialtilsyn. Kvalitetsbedømmelsen indgår i en kvalitetsvurdering, hvor socialtilsynet, afhængig af tilbudstype og målgruppen, har mulighed for at inddrage andre relevante forhold, der ligger inden for de 7 temaer, men som ikke er indeholdt i indikatorer og kriterier. Socialtilsynet indhenter og vurderer endvidere øvrige oplysninger, der har betydning for godkendelsen, herunder økonomiske og organisatoriske forhold jf i Lov om socialtilsyn. Oplysningerne indgår i vurderingen af, om tilbuddet samlet set fortsat opfylder betingelserne for godkendelse. Tilsynsrapporten og konklusionerne heri indgår i socialtilsynets feedback og opfølgning i forhold til tilbuddet. For tilbud med flere afdelinger udarbejdes der én samlet kvalitetsvurdering. Side 1 af 59

2 1. Stamoplysninger *Tilbuddets navn: *Adresse: *Kontaktoplysninger: *Tilbudstyper: Bofællesskaberne Belvedere & Enemærket Enemærket Svendborg Tlf.: kontor@enemærket.com Hjemmeside: (midlertidigt botilbud til voksne) 66, stk. 1, nr. 5 (almindeligt socialpædagogisk opholdssted) *Målgrupper: 16 til 30 år (angst, personlighedsforstyrrelse, tilknytningsforstyrrelse, stressbelastning) Pladser i alt: til 30 år (opmærksomhedsforstyrrelse, udviklingsforstyrrelse af skolefærdigheder, anden intellektuel/kognitiv forstyrrelse) 16 til 30 år (omsorgssvigt, seksuelt overgreb, selvskadende adfærd, indadreagerende adfærd) Tilsynsrapporten er udarbejdet af: Dato for tilsynsrapport: Hanne Drelsdorf (Socialtilsyn Syd) Side 2 af 59

3 2. Samlet vurdering (jf. 6 og i Lov om socialtilsyn) *Samlet vurdering: Bofællesskaberne Belvedere og Enemærket er en selvejende institution organiseret som en fond efter lov om social service 66, stk. 1, nr. 5 og 107 med 16 pladser til borgere i alderen år med intellektuel/kognitiv forstyrrelse, udviklingsforstyrrelse af skolefærdigheder, opmærksomhedsforstyrrelse, tilknytnings- eller personlighedsforstyrrelse eller angst. Socialtilsynet har vurderet, at tilbuddet samlet set opfylder betingelserne for godkendelse jf. lov om socialtilsyn med vilkår, jf. lov om socialtilsyn 6 og *Afgørelse: Opmærksomhedspunkter: Godkendt Tilbuddet har udarbejdet nye vedtægter. Civilstyrelsens stillingtagen til fondsmyndighedsspørgsmålet - om tilbuddet er undtaget fra Fondslovgivningen - afventes. På tilsynsbesøg d. 4/8-15 konstateres det, at der er ophængt oplysning om Whistleblow i tilbuddet. Side 3 af 59

4 3. Oplysninger om datakilder Dokumenter: Materiale vedr. personaleforhold, ledelse, borgere, bestyrelse og ansøgningsskema modtaget fra tilbuddet d. 29/7-15. Stikprøver modtaget fra tilbuddet d. 30/7-15. Observation Observation af fysiske rammer samt samspil mellem medarbejdere og borgere under rundvisning og frokost på tilsynsbesøg d. 4/8-15. Interview Interview med ledelse, bestyrelse, medarbejdere og borgere under tilsynsbesøg d. 4/8-15. Interviewkilder Beboere Bestyrelse Ledelse Medarbejdere Side 4 af 59

5 4. Oplysninger om tilsynsbesøg Dato Start: Slut: Oversigt over tilsynsbesøg Tilsynskonsulenter : Enemærket 4 + 5, 5700 Svendborg Hanne Drelsdorf Afdelinger Besøgstype Anmeldt Særligt fokus på udvalgte temaer, kriterier eller indikatorer Side 5 af 59

6 5. Bedømmelse og vurdering af kvalitet (jf. 6 i Lov om socialtilsyn) Nedennævnte figur illustrerer tre centrale elementer, der indgår i socialtilsynets vurdering af hvorvidt tilbuddet har fornøden kvalitet og samlet set fortsat opfylder betingelserne for godkendelse. Dette afsnit omhandler bedømmelse og vurdering af kvalitet. Samlet vurdering af om tilbuddet kan godkendes: For at kunne træffe en afgørelse indhenter og vurderer Socialtilsynet øvrige oplysninger, der har betydning for fortsat godkendelse, herunder oplysninger om økonomiske og organisatoriske forhold jf. Lov om socialtilsyn ( 12-18) samt relaterede lovgivninger fx Lov om social service, retssikkerhedsloven m.m. Kvalitetsvurdering: Socialtilsynet laver en samlet vurdering af kvaliteten ud fra kvalitetsmodellens syv temaer ( 6). I den samlede vurdering af om tilbuddet fortsat har den fornødne kvalitet, kan det være relevant at inddrage forhold, der falder inden for de 7 temaer, men som ikke er indeholdt i kvalitetsmodellens kriterier og indikatorer. Kvalitetsbedømmelse: Socialtilsynet bedømmer tilbuddet ud fra kvalitetsmodellens kriterier og indikatorer. Side 6 af 59

7 - 5.1 Kvalitetsmodellen I kvalitetsmodellen er både 'Gns. bedømmelse' på temaniveau og 'Bedømmelse' på indikatorniveau angivet på følgende skala: 5. i meget høj grad opfyldt. 4. i høj grad opfyldt. 3. i middel grad opfyldt. 2. i lav grad opfyldt. 1. i meget lav grad opfyldt. Vurderingen af temaerne bygger på kvalitetsbedømmelsen, og der kan, afhængigt af tilbudstype og målgruppe, inddrages andre relevante forhold, som ikke er indeholdt i kvalitetsmodellens indikatorer. Tema *Uddannelse og beskæftigelse Gns. bedømmelse * Vurdering af tema Udviklingspunkter 4,5 Det er Socialtilsynets vurdering, at Belvedere og Enemærket, med udgangspunkt i den enkelte borgers mål og under hensyntagen til borgerens behov og forudsætninger, understøtter dennes muligheder for at deltage i uddannelse og beskæftigelse. Der arbejdes særdeles aktivt for at udvikle borgernes arbejdsidentitet samt deres arbejdsmarkedsparathed og - tilknytning. Mål for uddannelse og beskæftigelse følges op løbende i samarbejde med borgerens uddannelses - og praktiksteder samt i en løbende dialog med kommunen. Dette med henblik på målene løbende tilpasses borgeren fagligt og personligt. Der er tilrettelagt forløb for borgerne både i og udenfor Belvedere og Enemærket i form af botræning, uddannelse, praktikker og beskyttet beskæftigelse. Side 7 af 59

8 Kriterium Bedømmelse af kriterium Tema: Uddannelse og beskæftigelse Kriterium 01: Tilbuddet støtter borgerne i at udnytte deres fulde potentiale i forhold til uddannelse og beskæftigelse Samlet vurderer Socialtilsynet, at tilbuddet på relevant vis understøtter borgernes uddannelse og beskæftigelse. Der lægges vægt på, at ledelse og medarbejdere beskriver, at tilbuddet kan være medvirkende i processen med at opstille overordnede mål for borgernes beskæftigelse, praktikforløb og uddannelse, og at tilbuddet i høj grad selv opstiller mål og delmål for indsatsen i forhold til dette område, hvor det handler om borgernes parathed, fastholdelse og udvikling uddannelses - og beskæftigelsesmæssigt. Der evalueres regelmæssigt på de opstillede mål. Dette bekræftes af borgernes pædagogiske planer, hvor det fremgår, at tilbuddet har stort fokus på at borgerne tilegner sig uddannelsesmæssige samt beskæftigelsesmæssige færdigheder med henblik på, at de får en tilknytning til arbejdsmarkedet. Tilbuddet har også et internt STU-tilbud, hvor de opstiller mål i samarbejde med UU-vejleder, ligesom et par borgere aktiveres internt. Der beskrives desuden et tæt samarbejde med jobcenter og praktiksteder. Der lægges desuden vægt på, at så godt som alle unge er i enten uddannelse, praktik eller beskæftigelse. Nogle er ikke i gang, men beskrives at være på vej til det. Der lægges dog samtidig vægt på, at det ikke gælder for samtlige borgere, at der opstilles mål eller delmål. Indikator Bedømmelse Bedømmelse af indikator Tema: Uddannelse og beskæftigelse Indikator 01.a: Tilbuddet 4 (i høj grad opstiller i samarbejde med borgerne konkrete mål for borgernes skolegang, uddannelse eller beskæftigelse, og der følges op herpå Ledelsen oplyser, at der tages udgangspunkt i de unges egne ønsker om et arbejdsliv, samt det at de kommer med et ønske om at blive selvforsørgende. Hver 3 måned er der evaluering / en dialog omkring de mål, der er beskrevet ifm indskrivningen. Målene evalueres løbende i samarbejde med de unge. Nogle af de unge er startet op via STU-en, andre i et ressourceafklaringsforløb. Nogle kommer med en uddannelsesplan, andre med en handleplan. Side 8 af 59

9 Herudover er der praktiksamtaler, i samarbejde med jobcentret og praktiksted, hvor de unges ønsker gennemgås. Der er mulighed for afprøvning indenfor flere fagområder, af forskellig varighed. Dette med udgangspunkt i de unges drømme og tidligere erfaringer og af hensyn til afdækning af uddannelsesbehov. Det tilstræbes at de unge får flere valgmuligheder da det er med til at give dem et større erfaringsgrundlag at vælge ud fra. De unge vil helst have lange praktikker, da deres indlæringstid er lang. Der tages udgangspunkt i trappetænkning, hvor de unge eksempelvis som det første skal lære at stå op, møde til tiden etc. Der er højst 4 5 mål ad gangen. 141 planerne modtages, generelt ikke. Der er et aftalegrundlag / en skriftlig kontrakt. Ved socialsagerne følger der handleplaner med. Det er meget forskelligt, hvorvidt de anbringende kommuner deltager i visitationen, opfølgning m.m., men der er et struktureret samarbejde med kommunerne. Der er kommuner, hvorfra der ikke kommer nogen til møderne. Her kontakter stedet kommunen / sagsbehandleren telefonisk. Der er som udgangspunkt årlige statusbeskrivelser. Fra jobcentret i Svendborg er der faste rammer for opfølgningen, der er hver 3. måned og handleplanerne følges op hver 12. måned. Der er ingen faste opfølgningsrammer på Belvedere og Enemærket, da det er en løbende proces i samarbejde med de unge og det er individuelt og efter behov. Der er som regel daglige beskrivelser på den enkelte unge. Herudover er der de årlige beskrivelser, eller oftere. Dette er afhængigt af den korrigerede indsats. Det tilstræbes, at der kommer mere sammenhæng i journaliseringen ift mål m.m. Belvedere og Enemærket har kendskab til VUM, ICS resultatdokumentation, men oplever deres egen dokumentation er bedre. (Overført fra tilsynsrapport af 28/5-2014) I forbindelse med tilsyn d. 4/8-15 oplyser leder, at tilbuddet er med til at opstille målene, nogle gange i samarbejde med sagsbehandler. Side 9 af 59

10 Tilbuddet har et internt STU-tilbud, og der ligger en uddannelsesplan. Derudover er én borger i et ressourceforløb, hvor tilbuddet er købt til opgaven (afklaring EGU), og hvor der samarbejdes med produktionsskole i.f.t. afklaring. Der er opsat mål for borgeren i den forbindelse. Det er ikke alle borgere, der bliver lavet beskæftigelsesmål for. Medarbejderne oplyser, at beskrivelserne af de unge foregår i fællesskab, med udveksling af erfaringer og oplevelser og ikke mindst medinddragelsen af de unge. Der er en cirkel-status, der sikrer overensstemmelse og er med til at synliggøre de mål, der arbejdes med for den enkelte unge. Der arbejdes med historier, der fremkommer, hvilket har en god effekt. De unge er meget deltagende og skal selv formulere, deres livshistorier, som gennem årene har udviklet sig på Belvedere og Enemærket. Medarbejderne følger de unge både i botræningsdelen og STU-en. Der er overlap mandag og torsdag, hvor de uge drøftes på tværs af medarbejder og ledergruppen. Herudover skrives der dagligt i de unges journaler, hvortil status og handleplansbeskrivelser er tilknyttet, hvilket har en god effekt ift fagligheden og strukturen. (Overført fra tilsynsrapport af 28/5-14) I forbindelse med tilsyn d. 4/8-15 oplyser medarbejderne, at der sættes mål. - Det kan f.eks. også være at børste tænder og andre basale ting, som skal være i orden i forhold til at fremstå præsentabel i beskæftigelsen. Målene laves i samarbejde med borgerne. Det kunne omhandle mål, hvor det vurderes, om borgerne er klar til en praktik, og forberedelse af dette, i forhold til hvordan man er og agerer på en arbejdsplads. Hvis en borger f.eks. ønsker at være maler, så prøves dette af. Det kan også være at motivere borgerne til at tænke anerledes, og finde ud af, hvad der også kunne være interessant. Typisk er borgerne i 2-3 praktikker. Side 10 af 59

11 Konkret sker der tæt, daglig opfølgning. Danjournal benyttes til dette. der tages hånd om tingene, hvis det opleves at noget stritter. Der er opfølgende samtaler i samarbejde med tilbuddet, kommune og beskæftigelsestilbud En ung kan godt være tilpas i praktikken, men det er ting på bodelen som halter. Fx at energien er brugt på praktik. Der dokumenteres hele dagen, f.eks om der er der gang i de unge på de rigtige tidspunkter, i forhold til den kommende dag og hverdagen. Det fremgår af tilsendt materiale på 4 borgere - pædagogiske planer, dagbogsnotater og STUuddannelsesplan - at tilbuddet i 3 af tilfældene sætter mål for uddannelse og beskæftigelse, følger tæt op på disse og Evaluerer/resultatdokumenterer. I den 4. var det Ungdommens Uddannelsesvejledning, som havde sat mål - i samarbejde med botilbuddet. Indikator 01.b: Borgerne er i undervisningstilbud, uddannelse, beskæftigelse, beskyttet beskæftigelse, eller dagtilbud i form af aktivitets- og samværstilbud 4 (i høj grad Indikatoren bedømmes til at være opfyldt i høj grad. I bedømmelsen er der lagt vægt på, at tilbuddet i overvejende grad opstiller mål og delmål i den pædagogiske plan for borgernes uddannelse og beskæftigelse, og at der følges op på disse og evalueres på dem. Derudover beskrives et tæt samarbejde med uddannelses -, beskæftigelses- og praktiksteder. Det er oplyst, at det ikke er alle borgere, der bliver sat mål for, og i andre tilfælde er det eksterne uddannelsessted, som gør det. Ledelsen oplyser, at alle de unge er i uddannelses - eller beskæftigelsesforløb eller aktivt på vej til det. 3 modtager førtidspension, og der arbejdes med aktivering/beskæftigelse, Ellers er borgerne på uddannelseshjælp, og i ressourceforløb, og så er der en ung, som som er internt beskæftiget i botilbuddet. En samlet oversigt over alle de unge ser således ud : Side 11 af 59

12 En har været i et i ressourceforløb, er nu indskrevet på produktionsskole og skal i gang med EGU En som er i et ressourceforløb er i praktik i Rema En på førtidspension er i praktik som chauffør. En på førtidspension er i praktik hos musiker. To er i tilbuddets interne STU-tilbud To som netop har afsluttet tilbuddets interne STU er i praktikforløb En er i STU-forløb på CSV En på førtidspension er i afklaringsforløb i.f.t. beskyttet beskæftigelse En er i et internt praktik-/aktivitetsforløb og er samtidig i et misbrugsbehandlingsforløb. En er færdig med STU og skal i praktik. En starter snart i EGU En er i et arbejdsafprøvningsforløb De interviewede borgere oplyser, at de bl.a. er i praktik i supermarked, hos en maler og en vognmand. En er på CSV - 2. år. Indikator 01.c: Børnene/de unge i tilbuddet i den undervisningspligtige alder opfylder undervisningspligten ved at gennemføre et grundskoletilbud med 5 (i meget høj grad Indikatoren bedømmes til i høj grad at være opfyldt. Der er i bedømmelsen lagt vægt på, at næsten alle borgerne er i et uddannelses-, praktik - eller beskæftigelsesforløb. De få, der ikke er det, er under afklaring eller på vej til et forløb. Ingen af borgeren er under 18 år, og er ikke målgruppen til et grundskoleforløb. Indikatoren sættes til 5 af tekniske årsager. Side 12 af 59

13 undervisning fra børnehaveklasse til 9. klasse. Indikator 01.d: Børnene/de unge i tilbuddet har et stabilt fremmøde i deres undervisningstilbud, uddannelsestilbud eller beskæftigelse. Medfølgende børn på voksentilbud er i dageller undervisningstilbud Tema *Selvstændighed og relationer Gns. bedømmelse 5 (i meget høj grad Alle borgerne er over 18 år og bedømmes efter voksen-indikatorerne. Indikatoren sættes til 5 af tekniske årsager. * Vurdering af tema Udviklingspunkter 4,7 Det er Socialtilsynets vurdering, at Belvedere og Enemærket understøtter, at borgerne i så høj grad som muligt indgår i sociale relationer og lever et selvstændigt liv i overensstemmelse med egne ønsker og behov. Tilbuddet medvirker til, at borgerne sikres mulighed for personlig udvikling samt deltagelse i sociale aktiviteter og dannelse af relationer i og udenfor tilbuddet. Tilbuddets indsats og aktiviteter er i høj grad rettet mod, at borgerne opnår de sociale kompetencer og færdigheder, som kræves ved deltagelse i aktiviteter i det omkringliggende samfund, samt i sociale relationer og netværk. Kriterium Bedømmelse af kriterium Tema: Selvstændighed og relationer Side 13 af 59

14 Kriterium 02: Tilbuddet styrker borgernes sociale kompetencer og selvstændighed Samlet vurderer Socialtilsynet, at tilbuddet styrker borgernes selvstændighed og sociale kompetencer. Der lægges vægt på, at ledelse, medarbejdere og borgere beskriver hvordan der kontinuerligt arbejdes med at øge borgernes selvstændighed i dagligdags gøremål, både med hensyn til udførelse af praktiske opgaver, økonomi samt selvstændig færden udenfor tilbuddet. Borgerne beskriver desuden, at de er blevet mere selvstændige, selvom det kan tage lang tid, og de måske selv kan have modstand overfor det i begyndelsen. Det beskrives desuden, at der er fokus på at udvikle borgernes sociale kompetencer, både ved kontakter udenfor tilbuddet og i forholdet til hinanden i fællesskabet i tilbuddet. Borgerne støttes således i at deltage i fritidsaktiviteter, f.eks. indenfor sport, samt i at fastholde og udbygge deres netværk i forhold til venner og familie. Der lægges også vægt på, at det ses i borgernes pædagogiske planer, at der opstilles konkrete mål for selvstændighed, og følges op herpå, men at der ikke ses konkrete målsætninger for udvikling af sociale kompetencer. Indikator Bedømmelse Bedømmelse af indikator Tema: Selvstændighed og relationer Indikator 02.a: Tilbuddet opstiller i samarbejde med borgerne konkrete, individuelle mål for borgernes sociale kompetencer og selvstændighed, og der følges op herpå 4 (i høj grad Leder oplyser, at målene opstilles i samarbejde med de unge, ved at man sidder sammen med dem og udfylder Dan-journal. Udgangspunktet er altid dialog. (Overført fra tilsynsrapport af 28/5-14) Ledelsen oplyser i forbindelse med tilsyn d. 4/8-15, at tilbuddet altid sætter mål for selvstændighed, og det er helt ned i de små ting. Det kan f.eks. være at sætte mål for at flytte sammen med kæresten eller selv gå biblioteket. I forhold til sociale kompetencer bruges KRAP, og det er drømmen at få borgerne til at deltage i foreningsliv, f.eks. under AOF. Side 14 af 59

15 Der hvor der er mål i handleplanen, er det oplagt, at der sættes mål. Medarbejderne oplyser, at der opstilles mål for selvstændighed og sociale kompetencer. I forhold til selvstændighed hænger det sammen med beskæftigelse og processerne heri - den unge er måske bange for at tage en bus eller føler folk kigger på vedkommende. Nogle får medicin, og de skal lære at selv at hente og bestille m.v. Der opstilles mål for dette, og følges op. Der arbejdes på at de unge selv tager ansvar. Danjournal benyttes hele tiden til beskrivelser af de unge og deres udvikling. Hvis der skal laves status, kan beskrivelserne og forløbene hentes i Danjournal.. I forhold til sociale kompetencer, arbejdes hen imod at de unge skal være i kontakt med andre mennesker og være selvstændige f.eks. når der skal købes ind. De unge har det godt sammen med hinanden i tilbuddet. Det er vigtigt at forsøge at samles om måltiderne men det er også muligt at fravælge dette. De unge samles et par gange om ugen. Her gælder de sociale spilleregler og medarbejderne er opmærksomme på de unges adfærd. Borgerne oplyser, at de lærer at lave mad, rydde op, vaske tøj og betale deres egne regninger og er blevet meget bedre til det. Nogle er blevet mere selvstændige og kan klare sig uden støtte. Det kan tage lang tid, og der er perioder, som ikke er så gode. Èn var aggressiv i starten, hvilket er blevet bedre nu - både i forhold til temperament og adfærd. Der laves en evaluering, når man starter, hvor medarbejderne ser den unge an, og så tales der om, hvad der skal arbejdes på, og der samarbejdes også med sagsbehandler. Det fremgår af indsendt materiale - status, afklarings-, og udviklingsplaner for 2 borgere samt notater Side 15 af 59

16 fra Dan Journal for 1 borger, at der opstilles mål for borgernes selvstændighed f.eks. i forhold til økonomi og ophold i prøvelejlighed. Der beskrives kort indsatser og evalueres på målet. Der ses ikke opstilling af konkrete mål for borgernes sociale kompetencer, men der er gode beskrivelser af, borgernes kompetencer - selvstændighedsmæssigt og socialt, samt deres udvikling. Indikator 02.b: Borgerne indgår i sociale relationer, fællesskaber og netværk i det omgivende samfund 4 (i høj grad Indikatoren bedømmes til i høj grad at være opfyldt. Der er i bedømmelsen lagt vægt på, at både medarbejdere og borgere giver udtryk for, at der løbende sættes mål for borgernes selvstændighed, hvilket også fremgår af de pædagogiske planer. Der er også lagt vægt på, at det også beskrives, at der arbejdes med de unges sociale kompetencer, uden at det dog ses, at der sættes konkrete mål for dette. Ledelsen oplyser, at de unge er med i en fodboldklub, tager jagttegn og så indgår de i sociale relationer med de unge, som de har lært at kende via STU. Der er både gode og negative relationer. I husene på Belvedere og Enemærket er der en indbyrdes god og daglig kontakt mellem de unge, hvor basen er mødestedet. Herudover kommer der mange i huset; venner, også fra de efterskoler de har gået og så deres kærester. Det er kun få af de unge der har få relationer, i form af netværk. Det er vigtigt for stedet, at arbejde med de unges relationer, hvorfor det prioriteres højt, herunder rammerne for at bevare relationer og udbygge dem. (Overført fra tilsynsrapport af 28/5-14) Ledelsen oplyser i forbindelse med tilsyn d. 4/8-15, at de unge har fritidsaktiviteter og bl.a. kan komme i AOF. Medarbejderne oplyser, at ikke alle gør, men nogle går til fitness og går i svømmehal. Nogle går til skydning og fodbold. De danner netværk med familie og venner i byen, og benytter også Facebook, hvor der dannes kontakter med andre. Medarbejderne kan gå med i fitnesscenter i begyndelsen, hvor der så arbejdes hen imod at den unge Side 16 af 59

17 gør det alene. De unge bliver også trygge i deres praktikforløb og får relationer til andre. En medarbejder er med til at etablere praktikker, hvor der er fokus på at de unge hurtigt kan trives. De interviewede borgere oplyser, at nogle spiller fodbold, og at de hænger ud med venner i området. Èn går til brydning. Indikator 02.c: Borgerne har med udgangspunkt i deres ønsker og behov herfor kontakt til og samvær med deres familie og netværk i dagligdagen 5 (i meget høj grad Bedømmelsen bedømmes til i høj grad at være opfyldt. Der er lagt vægt på, at de fleste de unge har fritidsaktiviteter og indgår i fællesskaber og netværk udenfor tilbuddet. Der er desuden lagt vægt på, at nogle få tilsyneladende reelt kun har deres sociale relationer indenfor tilbuddets rammer. Mange af de unge tager hjem på besøg, med støtte også ift transport. Der afholdes 2 pårørende arrangementer om året, i forbindelse med jule- og sommerferien. Herudover er de pårørende altid velkomne. Det er vigtigt for stedet at arbejde med de unges relationer, hvorfor det prioriteres højt, herunder rammerne for at bevare relationer og udbygge dem. I respekt for de unges rettigheder i forhold til kontakten og samarbejdet med de pårørende er der ikke krydset af i punktet: Samarbejde med hjem/pårørende, på Tilbudsportalen. Det er meget individuelt hvordan samarbejdet er / fungerer. (Overført fra tilsynsrapport af 28/5-14) Leder oplyser i forbindelse med tilsyn d 4/8-15, at der er stor forskel - nogle forældre spiser med, nogle ser de ikke så meget til, nogle ringer kun. De unge har den kontakt de ønsker, og tilbuddet giver dem rammerne, så det er muligt. Én månedlig rejse til familie/netværk prioriteres, så der er penge til, at de kan komme hjem. Borgerne bestemmer selv om de vil bruge pengene til det, men rammen for det skabes. Side 17 af 59

18 Indikator 02.d: Børnene/de unge deltager i fritidsaktiviteter uden for tilbuddet Indikator 02.e: Børnene/de unge har venskaber uden for tilbuddet Indikator 02.f: Børnene/de unge har mindst en fortrolig voksen Tema Gns. bedømmelse 5 (i meget høj grad 5 (i meget høj grad 5 (i meget høj grad Medarbejderne oplyser, at de mener, de unge har en kontakt de ønsker. Tilbuddet holder dem ikke tilbage - tværtimod forsøger man at holde fast i det familiære netværk. Hvis der er et dårligt netværk, ydes der støtte til den unge, og nye tiltag forsøges. Det sikres, at medarbejderne er til rådighed, når de unge kommer hjem igen. Og de søger de unge og får en snak, hvis der er behov. Det er vigtigt for medarbejderne at vide, hvordan de unge har det. Der er altid mulighed for at kontakte medarbejderne på en vagttelefon. Og det er primært leder, som har vagten i nattetimer hverdagene. Medarbejderne er på arbejde kl Indikatoren bedømmes til at være opfyldt i meget høj grad. Der er lagt vægt på, at det beskrives, at tilbuddet aktivt støtter de unge i at opretholde eller udbygge kontakten til deres familie og netværk, og skaber rammerne og muligheden for at dette kan lade sig gøre. Samtidig gøres dette med behørig respekt for de unges egne ønsker. Alle borgerne i tilbuddet er over 18 år og bedømmes efter voksenindikatorerne. Indikatoren sættes til 5 ud fra en teknisk nødvendighed. Alle borgerne er over 18 år og bedømmes efter voksenindikatorerne. Indikatoren sættes til 5 ud fra en teknisk nødvendighed. Alle borgerne er over 18 år og bedømmes efter voksenindikatorerne. Indikatoren sættes til 5 ud fra en teknisk nødvendighed. * Vurdering af tema Udviklingspunkter Side 18 af 59

19 *Målgruppe, metoder og resultater 4,7 Det er Socialtilsynets vurdering at Belvedere og Enemærket kan redegøre for dets målsætning om blandt andet at lære borgerne at varetage deres eget voksenliv, samt for dets målgruppe og de forhold, der gennem tiden har ændret denne, således at der nu er tale om unge mennesker, der grundlæggende har indlæringsmæssige vanskeligheder men også mere komplekse problemstillinger. Tilbuddet kan desuden redegøre for de anvendte metoder, som er relevante i forhold til målgruppen. Belvedere og Enemærket respekterer og sikrer borgernes medinddragelse, medbestemmelse og indflydelse vedrørende beslutninger om dem selv samt hverdagen i tilbuddet og understøtter borgernes fysiske og mentale sundhed, ligesom der forebygges magtanvendelser og overgreb. Socialtilsynet vurderer desuden at Belvedere og Enemærket arbejder på systematisk at kunne redegøre for hvordan og i hvilken grad, de valgte metoder bidrager til opnåelse af de mål, der er sat for den enkelte borgers udvikling og trivsel, samt at tilbuddet arbejder på systematisk at kunne dokumentere resultater, som kan sandsynliggøre, at deres indsats opnår en forventet og positiv effekt. Kriterium Bedømmelse af kriterium Tema: Målgruppe, metoder og resultater Side 19 af 59

20 Kriterium 03: Tilbuddet arbejder med afsæt i en klar målgruppebeskrivelse, systematisk med faglige tilgange og metoder, der fører til positive resultater for borgerne Samlet vurderer Socialtilsynet, at tilbuddet kan beskrive dets målgruppe samt de tilgange og metoder, som anvendes i det daglige arbejde. Der er lagt vægt på, at både ledelse og medarbejdere beskriver hvordan målgruppen har ændret sig over tid, og nu fremtræder med flere komplekse problemstillinger end tidligere. Det fremgår, at målgruppen som udgangspunkt var sentudviklede unge, med behov for udvikling af uddannelses - og beskæftigelsesmæssige færdigheder med henblik på at opnå en tilknytning til arbejdsmarkedet. Nu er målgruppen unge med indlæringsvanskeligheder samt eventuelt grader af personlighedsforstyrrelser eller andre udviklingsforstyrrelser, misbrugsproblematikker m.m. - hvor arbejdsmarkedstilknytning kan have længere udsigter. Der er desuden lagt vægt på, at ledelse og medarbejdere beskriver metoder og tilgange, som er relevante i forhold til målgruppen. Der arbejdes ud fra en helhedsorienteret tilgang, arbejdes relationspædagogisk og benyttes KRAP. Socialtilsynet vurderer, at tilbuddets understøttende journalsystem, Dan Journal, giver gode muligheder for at arbejde systematisk med mål og delmål, indsatser og resultater, og dette gøres også i et vist omfang. Der foreligger gode beskrivelser af borgerne, og af forskellige indsatser samt i visse tilfælde resultatdokumentation. Det vurderes dog, at der ikke er tale om en konsekvent, systematisk og overskuelig registrering for alle borgerne, hvor der er en tydelig rød tråd mellem aktuelle handleplansmål, mål og delmål i indsatsen, der retter sig her imod, samt systematisk resultatdokumentation i forhold til de overordnede mål. Dette betyder, at det er svært at dokumentere en progression hos borgerne, og at have et klart overblik over, hvilke indsatser der virker, og hvilke der ikke gør. Ovenstående vurderes at være vigtigt, når myndighedsområdet skal vurdere, om tilbuddet formår at understøtte en klar udvikling hos borgerne hen mod de overordnede mål. Indikator Bedømmelse Bedømmelse af indikator Tema: Målgruppe, metoder og resultater Side 20 af 59

21 Indikator 03.a: Tilbuddet anvender faglige tilgange og metoder, der er relevante i forhold til tilbuddets målsætning og målgruppe 5 (i meget høj grad Ledelsen oplyser i forhold til målgruppen, at historisk set har målgruppen været bogligt svage, sentudviklede unge. Der er sket et skift, således at målgruppen beskrives som unge med særlige behov, og diagnoser som f.eks. Aspergers Syndrom, ADHD og ADD. Målgruppen er stadig senudviklede - med forskellige diagnoser. Målgruppen er tungere end tidligere, og i dag skal de have en tungere problemstilling. Det skal ikke er ikke længere fortrinsvis støttes i forhold til uddannelse/beskæftigelse, men også i forhold til personlighedsudfordringer. Der er pt. ingen unge under 18 i dag. De unge, som har ophold i tilbuddet som efterværn SEL 66, stk 1, nr. 5, er alle over 18 år. Tidligere har der været unge, som var tæt på 18 år. Tilbuddet ønsker ikke de 16 årige ind på nuværende tidspunkt, men potentielle borgere i tilbuddet kunne være tæt på det 18 år. Det er en udfordring, når de er under 18, der flere problematikker. De øvrige unge borgere i tilbuddet har midlertidigt ophold efter SEL 107. I forhold til faglige metoder og tilgange oplyser ledelsen, at KRAP benyttes som paraply. Det er ikke kun skematænkning, der arbejdes med relationspædagogik - relationer som er gode og holder. Det er vigtigt, de unge føler tryghed ved medarbejderne. Der er flere af de unge piger, som har skæve tanker og negativ adfærd i forhold til hinanden. Så støtter vi dem i at undersøge tingene i stedet for at formode, at tingene altid er, som man tror. Der benyttes SMTTE, som en del af "paraplyen", og Cirkelskemaer, som er forskellige, alt efter mål, hvor de unge er med til udarbejdelsen. Der evalueres hver 3. måned. Som praktisk redskab benyttes DanJournal, hvor der noteres i dagligt. Medarbejderne oplyser, at målgruppen er unge med særlige behov. Det er en anden målgruppe end tidligere. I dag er har de unge diagnoser, når de kommer, eller de skal udredes imens de er der. Side 21 af 59

22 Målgruppen har på den måde ændret sig over de sidste 13 år. De sidste 6-7 år mere er det blevet mere tydeligt i forhold til deres adfærd sammenholdt med diagnoser. Det er ikke vigtigt, om der er en diagnose, men de kan være en fordel, så indsatsen kan tilrettelægges i forhold til de unges vanskeligheder. Hvis de unge ikke har diagnose, så hjælper medarbejderne eventuelt med at de bliver blive udredt, hvilket skal hjælpe med at forstå problematikkerne. I forhold til faglige metoder og tilgange benyttes KRAP og en helhedsorienteret tilgang. Også derfor kigges på det helbredsmæssige. Der laves screening, bl.a. i forhold til praktikker. I forhold til de unge er det vigtigt med gentagelser og motivation samt respekt for tid. Udvikling tager tid. KRAP benyttes på den måde, at der benyttes skemaer, omkring hvad der fylder, hvad de unge føler og deres adfærd. Det er visuelle redskaber, hvor man kigger på barrierne. Der benyttes desuden en anerkendelse tilgang. De unge opdager, at de anerkendes, og herved dannes relations arbejde. Når de unge opdager disse ting, så rykker det. Indikatoren bedømmes til i meget høj grad at være opfyldt. Der er i bedømmelsen lagt vægt på, at såvel ledelse som medarbejdere giver en enslydende beskrivelse af tilbuddets målgruppe, som har ændret sig over tid, og at der er overensstemmelse mellem de nævnte, anvendte metoder, som vurderes at være relevante og hensigtsmæssige i forhold til målgruppen. Det fremgår af Tilbudsportalen, at tilbuddets overordnede målsætning blandt andet er lære de unge at varetage deres eget voksenliv. Indikator 03.b: Tilbuddet 3 (i middel Ledelsen oplyser, at til dokumentation i forhold til tilbuddets resultater benyttes SMTTE skemaer, Side 22 af 59

23 dokumenterer resultater med udgangspunkt i konkrete, klare mål for borgene til løbende brug for egen læring og forbedring af indsatsen grad Dan-Journal, mål og cirkelskemaer. Arbejdsmetoden er med til at sikre afstemning både i forhold til samarbejdet med borgeren, med udgangspunkt i den enkeltes egen læring, og bruges til forbedring af tilbuddets indsats. Herudover foretages løbende opfølgning, med beskrivelse af sammenhængen mellem indsats og opstillede mål. Det ses af indsendt materiale - status, afklarings-, og udviklingsplaner samt uddrag fra Danjournal på 3 borgere og en opdatering som tillæg til statusattest fra 2013, at der i udviklingsplanerne/de pædagogiske planer sættes mål og delmål for tilbuddets indsats, f.eks. vedr. misbrug, aktiviteter, netværk og økonomi, og at der følges op og evalueres på resultaterne. Der ses ikke klar, konkret målsætning i Danjournal-notaterne, som er emneinddelt, men det beskrives, at der ydes/ er ydet indsatser, som er ikke altid klart defineret/ beskrevet. Der evalueres på de unges udvikling. Gennemgående er der mange, lange, detaljerede og grundige beskrivelser af de unges forløb og dagligdag i tilbuddet. Indikator 03.c: Tilbuddet kan dokumentere positive resultater i forhold til opfyldelsen af de mål, de visiterende kommuner har opstillet for borgernes 3 (i middel grad Indikatoren bedømmes til i middel grad at være opfyldt. Der er lagt vægt på, at der for nogle borgere er opsat konkrete, klare mål/delmål i de pædagogiske planer, som der evalueres på. Det ses dog ikke, at der altid evalueres på konkrete indsatser. Der er desuden lagt vægt på, at for de borgere, hvor der ikke ses pædagogiske planer men i stedet beskrivelser i Dan Journal, ses ikke konkrete, klare mål/delmål, men i stedet mange, grundige beskrivelser af den unges forløb i tilbuddet. Ledelsen oplyser, at der er altid mål, men de kan være meget overordnede. Èn borger har ikke aktuelle mål. Det er mere mundtligt. Kommunerne laver ikke handleplan på den sociale del, men der er handleplaner for beskæftigelse. Nogle borgere har gamle mål, fra tidligere afholdte statusmøder eller visitation. Tilbuddet udfærdiger til slut et tema i statusskema som sendes til kommunerne, som omhandler nye Side 23 af 59

24 ophold og fremadrettede mål for det kommende år. I forhold til resultatdokumentation laves der status, med et bestemt dokument, som vejleder og den unge udfærdiger sammen. Der udfærdiges dagligt journal, hvor der dokumenteres i forhold til mål. De unge udvikling beskrives i status, og der udarbejdes delmål i botræningen. Ved f.eks. madlavning laves bestemte skemaer, hvor processerne beskrives. Fx cirkelskema. Tilbuddet har ansat en socialrådgiver for at forbedre statusskrivelser mv. til kommuner, og processen er blevet optimeret i forhold til tidligere. Medarbejderne oplyser, at de har kendskab til borgernes overordnede mål, når der fremsendes en handleplan og hvis der ikke er en handleplan, så anmodes om denne. Der kan også være andre dokumenter, f.eks. fra efterskole. De unge er selv meget bevidste om deres konkrete problematikker. Det er ikke 1 til 1, når der snakkes om hvilke mål der skal opfyldes - én medarbejder kan være bedre end en anden. Der er ingen garanti for et mål kan nås, men der arbejdes på målene fra kommunen, og der snakkes med kommunerne, hvis et mål ikke kan nås. I forhold til dokumentation oplyser medarbejderne, at borgerne selv har en mappe med deres mål, og målene findes også i Dan Journal. Der følges mest op i Dan Journal. Nogle mål har delmål og andre ikke, det kommer an på størrelsen. Hvis en metode/indsats ikke virker, så forsøges noget nyt, og dette dokumenteres og beskrives. Der benyttes også faglig sparring, til læring og udvikling hvis en medarbejder er gået i stå omkring et mål. Hvis relationen ikke holder, så samarbejdes der medarbejderne imellem. Side 24 af 59

25 Det fremgår af fremsendt materiale - 2 status-, afklarings- og udviklingsplaner samt dagbogsnotater for 1 borger i Dan Journal og opdatering som tillæg til statusattest, at der er nyere mål fra handleplan i et tilfælde, gamle mål i en anden, hvor det ser ud som om tilbuddet selv sætter målene fremadrettet, samt ikke-tydelige mål i dagbogsnotaterne eller opdateringen. Der dokumenteres - ikke kun positive - resultater i èt tilfælde. Indikatoren bedømmes til i middel grad at være opfyldt. Der er lagt vægt på, at der for nogle borgeres vedkommende er aktuelle, overordnede mål fra myndighedssagsbehandler - men for andre ikke. I de tilfælde "opfinder" tilbuddet selv overordnede mål, eller fortsætter med tidligere mål, som der arbejdes ud fra. Der resultatdokumenteres i visse tilfælde, men ikke tydeligt, overskueligt og struktureret. Kriterium Bedømmelse af kriterium Tema: Målgruppe, metoder og resultater Kriterium 04: Tilbuddet understøtter borgernes medinddragelse og indflydelse på eget liv og hverdagen i tilbuddet Samlet vurderer Socialtilsynet, at tilbuddet understøtter borgernes medinddragelse og indflydelse på eget liv. Der lægges vægt på, at ledelse, medarbejdere beskriver, at borgernes mødes med respekt og anerkendelse, og at borgerne selv giver udtryk for dette. Borgerne har stor tillid til medarbejderne, som møder dem hvor de er og tager udgangspunkt i borgernes egne ønsker. Samtidig lægges der vægt på, at der afholdes faste husmøder, hvor borgerne har mulighed for indflydelse på tilrettelæggelse og udnyttelse af stedets faciliteter og muligheder, og at borgerne selv beskriver, at de i meget høj grad har indflydelse på eget liv og egne beslutninger, hvor medarbejderne har rollen som motiverende vejledere, med henblik på udvikling af modenhed og færdigheder på den videre vej mod et selvstændigt voksenliv. Side 25 af 59

26 Indikator Bedømmelse Bedømmelse af indikator Tema: Målgruppe, metoder og resultater Indikator 04.a: Borgerne bliver hørt, respekteret og anerkendt 5 (i meget høj grad Ledelsen oplyser, at det mener de absolut. Det håber de og det mener de. Samarbejdet er vigtigt med borgerne, også selv om man er uenige. Medarbejderen mener, at de unge helt klart bliver hørt, respekteret og anerkendt. De bliver hørt, og de unge kommer om aftenen, når aftenvagten er alene, så vil de unge gerne være sammen med den arbejder. Og det er tit i denne relation, at der på helt naturlig vis kommer viden omkring borgerne. I forhold til respekt, behandler medarbejderne de unge, som de selv gerne vil behandles. Hvis en ung går over grænserne tages der en snak om dette. Der skal være tale om gensidig respekt. Dette ses også i sproget /kommunikationen i dagligdagen. Hvis en ung har temperament, støttes vedkommende i at håndtere dette. Der er forståelse for borgerne, og man skal ikke tage tingene på sig som medarbejder, og man bærer ikke nag. Det er vigtigt med åbenhed. Indikator 04.b: Borgerne har 5 (i meget indflydelse på beslutninger høj grad vedrørende sig selv og hverdagen i tilbuddet i overensstemmelse med deres ønsker og behov Indikatoren bedømmes til i meget høj grad at være opfyldt. Der er i bedømmelsen lagt vægt på, at det beskrives, at de unge mødes med respekt og i et naturligt samvær, som i høj grad er på de unges præmisser. Ledelsen oplyser, at der afholdes husmøder hver mandag og torsdag. Her drøftes blandt andet planlægning af ugen, herunder madlavning, aktiviteter m.m. Stedet er rådgivende ud fra tanken om de unge skal have en sund kost. Det er vigtigt, at finde et realistisk forløb ift eks indkøb, forberedelse af maden og madlavningen, for derigennem at finde ud af hvilke værkstøjer, der bedst kan anvendes til den enkelte. (Overført fra tilsynsrapport af 28/5-14) Medarbejderne oplyser, at de unge har en høj grad af medindflydelse og det er en del af Side 26 af 59

27 læringsprocessen på stedet, at de lærer de kan få indflydelse. Undervisningsplanen og STU beskæftigelsen baseres tillige på, at de unge skal have medindflydelse på eget liv og læring. At medindflydelse også betyder de skal lære, at tage ansvar for de beslutninger de træffer og som der ikke altid er enighed omkring ift medarbejdere/uddannelses- og praktiksteder. De unge hjælpes tillige i forhold til organisering af deres økonomi. (Overført fra tilsynsrapport af 28/5-14) Borgerne oplyser, at medarbejderne ikke bestemmer, men vejleder dem. Og det er ikke sikkert borgerne hører efter, men hvis det så fejler, er medarbejderne behjælpelige med at finde nye beslutninger og løsninger. Hvis de f.eks. har købt ting, de ikke har råd til, støtter og vejleder medarbejderne dem, og der bliver så lyttet til dem. Medarbejderne bestemmer, hvad de skal have til fællesspisning, men de unge bliver spurgt om, hvad de kunne tænke sig. Borgerne, som bor i husene på Enemærket spiser sammen to gange om ugen, og borgerne på Marievej spiser sammen på Enemærket en gang om ugen. Indikatoren bedømmes til at være opfyldt i meget høj grad. Der er lagt vægt på, at både ledelse, medarbejdere og borgere beskriver, at borgerne i høj grad træffer beslutninger vedr. sig selv og dagligdagen i tilbuddet, og at medarbejderne vejleder og støtter ud fra borgernes egne ønsker, også selvom de ikke altid er enige. Hvis de unge oplever, at deres egne ideer ikke lykkes, arbejdes der på at finde nye, alternative løsninger sammen. Det bemærkes, at tilbuddet sætter rammerne for de unges valg af fælles-kost. Kriterium Bedømmelse af kriterium Tema: Målgruppe, metoder og resultater Kriterium 05: Tilbuddet understøtter borgernes fysiske Samlet vurderer Socialtilsynet, at tilbuddet understøtter borgernes fysiske og mentale trivsel. Side 27 af 59

28 og mentale sundhed og trivsel Der er lagt vægt på, at ledelse og medarbejdere beskriver, at borgerne trives og er trygge i tilbuddet, og at borgernes egne udsagn bekræfter dette. Der er fokus på samvær og fællesskab via fælles arrangementer, men også på nærvær, tid, tryghed samt passende udfordringer for den enkelte, hvilket skal være grobund for individuel udvikling. Der er desuden lagt vægt på, at tilbuddet støtter borgerne i at modtage relevante og nødvendige sundhedsydelser, og har fokus på at støtte op om motion og sunde kostvaner Indikator Bedømmelse Bedømmelse af indikator Tema: Målgruppe, metoder og resultater Indikator 05.a: Borgerne trives i tilbuddet 5 (i meget høj grad For at sikre en løbende tilfredshed, er der hvert ½ år en tilfredshedsundersøgelse. Der tages emner op fra undersøgelsen med henblik på, at fastholde og sikre trivslen og der er mulighed for at komme med ønsker til trivslen. Det understreges, at de unge selv har valgt at bo og være på Belvedere og Enemærket samt at et af udgangspunkterne er, at der er et samarbejde med de andre unge og stedet. Traditionerne er mange omkring højtider og fødselsdage, hvilket er med til at sikre en god trivsel. (Overført fra tilsynsrapport af 28/5-14) Medarbejderne oplyser, at det er oplevelsen, at de unge trives. Ingen er tvangsanbragt, og de unge ved det. Nogle bruger dette som middel til at true. Men så støtter medarbejderne borgerne i at se tingene fra en anden side. Trivslen ses ved at borgerne smiler og er glade og savner medarbejderne. Og de viser det. De er trygge og kender opgivelserne. Borgerne oplyser, at de har det godt i tilbuddet, føler sig trygge og at der er tid til dem. De ved, medarbejderne er der, de viser interesse, overholder aftaler og tager deres arbejde seriøst. Samtidig bliver de behandlet som en voksne, med de regler der er. Her lærer de at styre deres økonomi og betale deres regninger. Side 28 af 59

29 Samværet med medarbejderne er godt, og der skabes gode relationer, hvor hinandens grænser respekteres. De giver udtryk for at være glade for at bo i tilbuddet - glade for medarbejderne og hinanden. Indikator 05.b: Borgeren har med støtte fra tilbuddet adgang til relevante sundhedsydelser 4 (i høj grad Indikatoren bedømmes til i meget høj grad at være opfyldt. Der er i bedømmelsen lagt vægt på, at det beskrives, at borgerne trives, og at tilbuddet hvert halve år gennemfører en tilfredshedsundersøgelse blandt borgerne. Derudover er der lagt vægt på, at de unge selv beskriver, at de trives pga. gode relationer til medarbejderne og hinanden, oplevelsen af udvikling, tryghed og følelsen af gensidig respekt og af at blive taget seriøst. Ledelsen oplyser, at der udarbejdes screeninger for borgerne vedr. deres fysiske helbred, så de støttes i at få undersøgt tænder, syn m.m. Screeningen har været med til at opdage mange problematikker, der så bliver taget hånd om. Indsatsen skal resultere i, at borgerne efterhånden bliver så selvstændige, at de selv kommer afsted til behandlinger m.m., og der sættes mål for dette. Medarbejderne oplyser, at der er ingen der har medicinhåndteringskursus Den ene medarbejder er uddannet sygehjælper og har herigennem kendskab til medicinering. Herudover er de unge selv inddraget i forhold til processen. Det er egen læge der søger for doseringen De unge støttes tillige i forbindelse med fysioterapi, lægebesøg, psykiater, fodplejer og massør. Vedrørende psykolog, så er der en fast aftale med en psykolog, der kommer i huset jævnligt. Psykologen sidder og snakker med de unge i fællesrummene, snakker med de unge alene og så har psykologen adgang til journalsystemet. Ledelsen giver udtryk for at det fungerer optimalt da det er med til at give de unge en tryghed og dermed tillid og åbenhed ift psykologen samtidig med at psykologen får et unikt indblik i hvordan den unge trives på stedet og i dialogen / trivslen med de andre unge og medarbejderne på stedet. Side 29 af 59

30 (Overført fra tilsynsrapport af 28/5-14) Indikator 05.c: Tilbuddet har i sin pædagogiske indsats fokus på forhold, som har betydning for borgernes fysiske og mentale sundhed 5 (i meget høj grad Medarbejderne oplyser i forbindelse med tilsynsbesøg d. 4/8-15, at de stadig ikke har fået medicinhåndteringskursus, Det har været bestilt, men det blev aflyst. Men de er opmærksomme på dette. Ledelsen oplyser, at det er en fast del af STU forløbet og der gives mulighed for at de unge kan komme i fitnesscenter, der er placeret tæt på stedet. Derudover er der mulighed for at de unge kan deltage i foreningslivet i nærområdet, herunder gå til fodbold. Medarbejderne bakker op omkring de fysiske aktiviteter som de unge gerne vil deltage i, ved at tage med / være der. Belvedere og Enemærket betaler for en fritidsaktivitet pr ung. Dette for at sikre at alle har mulighed for at dyrke sport/ idræt, uanset økonomi og så kan det være en motiverende faktor. Der er aktuelt ikke så mange af de unge der tager imod tilbuddet da de i dagligdagen bruger så mange af deres ressourcer, at der ikke er overskud til at komme ud af huset, efter endt skole beskæftigelsesdag. Som tidligere nævnt er der tillige fokus på indkøb og madlavning. (Overført fra tilsynsrapport af 28/5-14) Ledelsen oplyser i forbindelse med tilsynsbesøg d. 4/8-15, at de prøver at lave gode kostplaner mv. men nu er borgerne voksne og kan selv købe cola og chips, men så sættes der mål for, at de unge får gode madvaner. Og der er kort til fitness og svømmehal. Nogle benytter det periodevis. Medarbejderne oplyser, at der er samtaler om sundkost, og om hvad der er hensigtsmæssigt i hverdagen - f.eks. at spise romkugler kl. 17, når der er mad kl. 18. Der laves mad, mandag, onsdag og torsdag med en borgerne i "hovedhusene". Tirsdag aften komme de omkringboende og spiser der selv. I weekenden lægges en madplan. Side 30 af 59

31 Der laves ugeseddel i forhold til fællesspisning, og nogle vil gerne deltage selvom de ikke altid deltager i madlavningen. I forhold til fitness og svømning motiveres der til deltagelse. Indikatoren bedømmes til i meget høj grad at være opfyldt. Der er i bedømmelsen lagt vægt på, at ledelse og medarbejdere beskriver, at der er fokus på at støtte op om borgernes fysiske trivsel i form af deltagelse i div. sportsaktiviteter, hvor medarbejderne også kan være med i en opstart. Der er ligeledes fokus på at støtte op om sunde kostvaner under hensyntagen til, at borgerne er voksne, så der er tale om motivation. Kriterium Bedømmelse af kriterium Tema: Målgruppe, metoder og resultater Kriterium 06: Tilbuddet forebygger og håndterer magtanvendelser Samlet vurderer Socialtilsynet, at tilbuddet forebygger magtanvendelser. Der er lagt vægt på, at det beskrives, at der aldrig er forekommet magtanvendelser i tilbuddet, og at disse forebygges gennem en pædagogisk indsats, hvor der er fokus på konflikthåndtering. Medarbejderne har gennemgået kursus indenfor konflikthåndtering samt haft temadag om "med- og modstand". Borgerne har desuden beskrevet, hvordan de oplever, at medarbejderne i høj grad møder dem med respekt, og lader dem træffe egne beslutninger, og drage erfaringer heraf, selvom medarbejderne måske har forsøgt at motivere dem til at træffe andre afgørelser- for at undgå modstand, konfliktoptrapning og risiko for magtanvendelse (indikator 4a og 4b). Der er desuden lagt vægt på, at det er oplyst, at medarbejderne er bekendte med magtbekendtgørelsen. Side 31 af 59