Tilsynsrapport Socialtilsyn Hovedstaden

Transkript

1 Tilsynsrapport Socialtilsyn Hovedstaden Tilsynstype: Regodkendelse Område: Sociale tilbud Praktiske oplysninger Tilsynsrapporten indeholder socialtilsynets bedømmelse og vurdering af om tilbuddet fortsat har den fornødne kvalitet og samlet set fortsat opfylder betingelserne for godkendelse, jf. 6 og i Lov om socialtilsyn. En del af oplysningerne i tilsynsrapporten skal, jf. 22 i Lov om socialtilsyn, fremgå af Tilbudsportalen. Disse oplysninger er markeret med * Socialtilsynets bedømmelse af kvaliteten foretages med udgangspunkt i kvalitetsmodellens kriterier og indikatorer ved hjælp af en 5- trins skala jf. 6 i Lov om socialtilsyn. Kvalitetsbedømmelsen indgår i en kvalitetsvurdering, hvor socialtilsynet, afhængig af tilbudstype og målgruppen, har mulighed for at inddrage andre relevante forhold, der ligger inden for de 7 temaer, men som ikke er indeholdt i indikatorer og kriterier. Socialtilsynet indhenter og vurderer endvidere øvrige oplysninger, der har betydning for godkendelsen, herunder økonomiske og organisatoriske forhold jf i Lov om socialtilsyn. Oplysningerne indgår i vurderingen af, om tilbuddet samlet set fortsat opfylder betingelserne for godkendelse. Tilsynsrapporten og konklusionerne heri indgår i socialtilsynets feedback og opfølgning i forhold til tilbuddet. For tilbud med flere afdelinger udarbejdes der én samlet kvalitetsvurdering. Side 1 af 58

2 1. Stamoplysninger *Tilbuddets navn: *Adresse: *Kontaktoplysninger: *Tilbudstyper: *Målgrupper: SPUC 3000 Tlf.: Hjemmeside: ABL 105, stk. 2 (almen ældrebolig/handicapvenlig bolig) 18 til 65 år (udviklingshæmning, kommunikationsnedsættelse, mobilitetsnedsættelse, hørenedsættelse) Pladser i alt: til 85 år (udviklingshæmning, kommunikationsnedsættelse, mobilitetsnedsættelse, hørenedsættelse) Tilsynsrapporten er udarbejdet af: Dato for tilsynsrapport: Jeanette Nina De Mailly (Socialtilsyn Hovedstaden) Samlet vurdering (jf. 6 og i Lov om socialtilsyn) SPUC (SocialPædagogisk UdviklingsCenter) i Helsingør Kommune er et tilbud om pædagogisk støtte til borgere, der har nedsat funktionsevne. Side 2 af 58

3 *Samlet vurdering: Udover botilbud, består SPUC af værestedet LIV efter 79 samt et støtteteam til borgere i egen lejlighed. SPUC består af 5 forskellige botilbud opført efter almen boliglovgivningen 105 og der gives ydelser efter Lov om Social Service 83 og 85. Ialt er 59 borgere bosiddende i tilbuddet. -Bofællesskabet Bybjergård er beliggende i Espergærde og indrettet i en tidligere gård. Der er i alt 6 lejligheder af forskellig størrelse. -Bofællesskabet Strandvejen er beliggende i Espergærde og indrettet i en tidligere patriciervilla. Der bor 8 beboere i 7 lejligheder, idet en af lejlighederne bebos af et par. -Boligfællesskabet Anna Anchersvej 1-21 er beliggende i Helsingør og bygget til formålet som en del af et samlet byggeprojekt med i alt 20 boliger. Der bor 11 borgere i nr. 1-21, da en af boligerne bebos af et par. -Boligerne Anna Anchersvej er beliggende i Helsingør og bygget til formålet som en del af et samlet byggeprojekt med ovennævnte 10 rækkehuse. -Vinkeldamsvej omfatter 3 forskellige boenheder på Vinkeldamsvej 1-27 med ialt 24 almene handicapegnede boliger, samt centerbygning og Værestedet Liv. Socialtilsynet konkluderer, at tilbuddet har fokus på, at der for de fleste borgeres vedkommende, arbejdes med motivation i henhold til at være tilknyttet et beskæftigelses tilbud. I enkelte afdelinger er der borgere, der grundet alder eller mangel på beskæftigelses muligheder, er helt eller delvis udenfor beskæftigelse. Socialtilsynet konkluderer, at tilbuddet kan arbejde med, at systematisere målopsættelse og opfølgning på mål. Socialtilsynets konklusion i henhold til tilbuddets arbejde med sociale relationer og selvstændighed er, at tilbuddet både understøtter de kontakter borgerne har, samt støtter borgerne i at knytte nye kontakter. Socialtilsynet konkluderer, at tilbuddet beretter om relevante metoder, som er med til at øge borgernes selvstændighed. Tilbuddet kan med fordel fortsætte det igangsatte arbejde med at implementere en metode, der vil styrke dokumentationspraksis og effektmåling. Side 3 af 58

4 I henhold til målgruppe, metoder og resultater er det Socialtilsynets konklusion, at tilbuddets formål er tilrettet målgruppen i de forskellige afdelinger. Der er et overordnet fokus på, at borgerne skal inddrages, hvorfor der benyttes særlige metoder heraf. Endvidere viser tilbuddet, at de arbejder faglig kompetent med metoder, som er med til at sikre en udvikling for den enkelte borger. Tilbuddet kan med fordel sikre, at det faglige arbejde løbende dokumenteres, alt for at sikre at borgernes mål opfyldes og der sker en løbende evaluering af indsatsen. Socialtilsynet konkluderer videre, at tilbuddet har fokus på alle aspekter af borgernes liv, og arbejder sundhedsfaglig kompetent, og har relevant fokus på at motivere borgerne til sund kost og motion. Socialtilsynet konkluderer, at tilbuddets faglige tilgange er med til at sikre, at der ikke udføres magtanvendelser i tilbuddet. Dog kan der være enkelte episoder som indeholder elementer af vold, eller trusler om dette borgerne imellem. Tilbuddet kan med fordel sikre at dette bliver dokumenteret, med henblik på at arbejde forebyggende med temaet. I den videre konklusion har Socialtilsynet lagt vægt på, at tilbuddets ledelse fremstår kompetent og har et relevant fokus på ledelse og pædagogik. Medarbejdere og ledelse har ligeledes mulighed for både faglig sparring og ekstern supervision. Overordnet er det Socialtilsynets konklusion, at borgerne har tilstrækkelig kontakt med kompetente medarbejdere. Socialtilsynet konkluderer, at medarbejderne besidder relevante kompetencer i henhold til tilbuddets målgrupper. Medarbejdere og ledelse er bevidst om, vigtigheden af løbende kompetence udvikling og tilegner sig relevant viden, som benyttes i det direkte arbejde med borgerne. Socialtilsynet konkluderer, at tilbuddet er økonomisk bæredygtigt, og afspejler en balance mellem indtægter og udgifter, og der er afsat midler til de aktivitetsafhængige områder. Side 4 af 58

5 Socialtilsynet konkluderer at tilbuddets fysiske rammer er optimale for borgerne og de tilgodeser borgernes mulighed for privatliv, ved at hver borger har sin lejlighed, samtidig med at fællesarealer giver mulighed for fællesskab og aktiviteter på tværs af de forskellige afdelinger. Tilbuddet indeholder desuden et værested med forskellige aktiviteter og en gymnastiksal, som tilgodeser og tilbyder borgerne fysiske aktiviteter og forskellige arrangementer. Tilbuddets udearealer på Vinkeldamsvej, appelerer desuden til naboskab, ved at have åben have og fælles petanquebane. *Afgørelse: Godkendt Påbud: Opmærksomhedspunkter: Tilbuddet kan med fordel sikre implementering af planlagt dokumenations og evalueringsredskab. 3. Oplysninger om datakilder Dokumenter: Tilbudsportalen. Ansøgningskema. 2 pædagogiske planer fra hver afdeling. Basis oplysninger fra udvalgte borgere handleplaner fra hver afdeling. Referat fra en borgers BUS - samtale. Status beskrivelser. Jobprofil medarbejdere. CV ledelse. Side 5 af 58

6 Observation Interview Interviewkilder "Kvalikombo". "Dokumentationsmodellen" Colinco institute. Socialtilsynet har været på på tilsynsbesøg på alle afdelinger. Socialtilsynet har fået fremvist fællesarealer, og enkelte borgere på hver adeling har fremvist deres lejligheder. Ledelsen: Forstander Stedfortræder Afdelingsleder Vinkeldamsvej Afdelingsleder Anna Anchersvej Afdelingsleder Socialpædagogisk Støtte Vinkeldamsvej: Pårørende til en borger boende i tilbuddet 3 år Pårørende til en borger boende i tilbuddet i et års tid. Borger 1: Boet her 1 år Borger 2: Boet her 1 år Borger 3: Boet her 2 år Borger 4: (lene) Borger 5: Boet her et års tid Beboere Ledelse Medarbejdere Pårørende Side 6 af 58

7 4. Oplysninger om tilsynsbesøg Dato Oversigt over tilsynsbesøg Tilsynskonsulenter : BOF Strandvejen, BOF Bybjerggård og Vinkeldamsvej 10, 3000 Helsingør : Vinkeldamsvej 10, 3000 Helsingør : Vinkeldamsvej 10 og Anna Anchersvej, 3000 Helsingør Heidi Schmidt Jeanette Nina De Mailly Nina Andreassen Afdelinger Boligerne Vinkeldamsvej Boligfællesskabet Anna Anchers vej Bofællesskabet Bybjerggård Boligerne Anna Anchers vej Bofællesskabet Strandvejen Boligfællesskabet Vinkeldamsvej Side 7 af 58

8 Ældrefællesskabet Besøgstype Særligt fokus på udvalgte temaer, kriterier eller indikatorer Anmeldt Særligt fokus herunder tillige opfølgning fra tidligere tilsyn: Inddragelse af borgere i handleplanen Løbende dokumentation og evaluering Løbende evaluering med borgerne Konkrete mål Overgreb/ statistik borger-borger Medicinhåndtering bostøtten Side 8 af 58

9 5. Bedømmelse og vurdering af kvalitet (jf. 6 i Lov om socialtilsyn) Nedennævnte figur illustrerer tre centrale elementer, der indgår i socialtilsynets vurdering af hvorvidt tilbuddet har fornøden kvalitet og samlet set fortsat opfylder betingelserne for godkendelse. Dette afsnit omhandler bedømmelse og vurdering af kvalitet. Samlet vurdering af om tilbuddet kan godkendes: For at kunne træffe en afgørelse indhenter og vurderer Socialtilsynet øvrige oplysninger, der har betydning for fortsat godkendelse, herunder oplysninger om økonomiske og organisatoriske forhold jf. Lov om socialtilsyn ( 12-18) samt relaterede lovgivninger fx Lov om social service, retssikkerhedsloven m.m. Kvalitetsvurdering: Socialtilsynet laver en samlet vurdering af kvaliteten ud fra kvalitetsmodellens syv temaer ( 6). I den samlede vurdering af om tilbuddet fortsat har den fornødne kvalitet, kan det være relevant at inddrage forhold, der falder inden for de 7 temaer, men som ikke er indeholdt i kvalitetsmodellens kriterier og indikatorer. Kvalitetsbedømmelse: Socialtilsynet bedømmer tilbuddet ud fra kvalitetsmodellens kriterier og indikatorer. Side 9 af 58

10 - 5.1 Kvalitetsmodellen I kvalitetsmodellen er både 'Gns. bedømmelse' på temaniveau og 'Bedømmelse' på indikatorniveau angivet på følgende skala: 5. i meget høj grad opfyldt. 4. i høj grad opfyldt. 3. i middel grad opfyldt. 2. i lav grad opfyldt. 1. i meget lav grad opfyldt. Vurderingen af temaerne bygger på kvalitetsbedømmelsen, og der kan, afhængigt af tilbudstype og målgruppe, inddrages andre relevante forhold, som ikke er indeholdt i kvalitetsmodellens indikatorer. Tema *Uddannelse og beskæftigelse Gns. bedømmelse * Vurdering af tema Udviklingspunkter 3 Socialtilsynet vurderer, at tilbuddet overordnet har fokus på, at de borgere som ønsker at deltage i beskæftigelse motiveres til dette. -Tilbuddet kan med fordel styrke arbejde med, at dokumentere borgernes mål i forhold til uddannelse og beskæftigelse og sikre en systematisk opfølgning af disse. I enkelte afdelinger er borgerne, grundet deres alder, ikke tilknyttet et egentligt beskæftigelsestilbud, men deltager i ældrefællesskabet. I en anden afdeling finder borgerne identitet ved at deltage på arbejdsmarkedet og medarbejderne har i de tilfælde, kontakt til relevante samarbejdespartnere, der kan hjælpe borgerne med at finde relevant beskæftigelsestilbud. Socialtilsynet vurderer videre, at tilbuddet i enkelte tilfælde opstiller mål i henhold til temaet uddannelse og beskæftigelse, men dette bliver ikke gjort systematisk for hver borger og der fremgår ikke, hvordan der arbejdes og systematisk følges op på disse mål. Side 10 af 58

11 Kriterium Bedømmelse af kriterium Tema: Uddannelse og beskæftigelse Kriterium 01: Tilbuddet støtter borgerne i at udnytte deres fulde potentiale i forhold til uddannelse og beskæftigelse Socialtilsynet bedømmer, at tilbuddet i middel grad støtter borgerne i at udnytte deres fulde potentiale i forhold til uddannelse og beskæftigelse. Socialtilsynet har i bedømmelsen lagt vægt på, at tilbuddet benytter relevante metoder, for at sikre borgernes inddragelse i henhold til ønsker for uddannelse-og beskæftigelse. Socialtilsynet bedømmer, at målene fremstår overordnet og Socialtilsynet kan ikke læse, hvordan der systematisk følges op på de fastsatte mål. I den videre bedømmelse har Socialtilsynet lagt vægt på, at tilbuddet arbejder faglig kompetent med at sikre borgernes tilknytning til relevant beskæftigelses tilbud, og tager ydermere hensyn til borgernes ønsker og behov, i henhold til, hvorvidt borgerne skal være tilknyttet beskæftigelse eller gå hjemme. Socialtilsynet har i bedømmelsen lagt vægt på, at der ikke er ressourcer til, at tilbyde de borgere der går hjemme tilrettelagte aktiviteter, som kan være med til at udnytte deres potentiale. Indikator Bedømmelse Bedømmelse af indikator Tema: Uddannelse og beskæftigelse Indikator 01.a: Tilbuddet 3 (i middel opstiller i samarbejde med grad opfyldt) borgerne konkrete mål for borgernes skolegang, uddannelse eller beskæftigelse, og der følges op herpå Ledelsen fortæller, at de afholder daglige, ugentlige og månedlige samtaler med borgerne., hvor blandt andet beskæftigelse er et tema. Borgeren støttes i at vælge en eller anden form for beskæftigelse. Der tales med borgeren om dette, når borgeren gerne vil inddrage os i det - både når det er gode og mindre gode oplevelser de vil dele. Derudover afholdes der BUS (borger-udviklings-samtaler), og hvis borgeren ikke trives, tales der med beskæftigelsestilbuddet herom. Ledelsen kommer med et konkret eksempel, hvor en borger der var ked af sin beskæftigelse og ønskede forandring, da borgeren havde været længe i samme beskæftigelsestilbud. Ledelsen oplyser videre, at det som udgangspunkt er beskæftigelsestilbuddet, som opstiller mål for borgeren. Tilbuddet opstiller også mål i forbindelse med beskæftigelse, det kan eksempelvis være mål omkring, hvordan man passer et job. Ledelsen fortæller, at enkelte borgere ikke ønsker, at medarbejderne fra botilbud, beskæftiger sig Side 11 af 58

12 med hvad borgeren har af mål på dagtilbud. Ledelsen fortæller, at der ift. mange borgere er et tæt dagligt samarbejde med CFJOO (Center for job og oplevelser), der har en pedelvirksomhed på tilbuddets matrikel (på Vinkeldamsvej). Ledelsen forklarer, at de oplever at være i dialog med beskæftigelsestilbuddet. Det væsentlige for tilbuddet er, at sætte ind med støtte og vejledning enten når borgeren giver udtryk herfor, eller hvis det fornemmes at borgeren ikke trives. Medarbejderne på Anna Anchers vej 1-21 fortæller, at der grundet borgernes forskellige funktionsniveau er varierende, hvad der er et relevant tilbud. På Anna Anchers vej 23-43, beskriver medarbejderne det som relevant, at der skabes en rød tråd mellem dagtilbud og beskæftigelse. Dette skal tage udgangspunkt i borgernes værdier, ønsker og behov. Heraf benyttes BUS som metode. Beskæftigelsen inviteres derfor med på statusmøderne, for at sikre at alle repræsentanter deltager. Medarbejderne på Vinkeldamsvej 1-9 påpeger, at samarbejde mellem botilbud og beskæftigelses tilbud kan besværliggøres af, at medarbejderne ser forskellige på borgerne, og også her er der borgere, som ikke ønsker et samarbejde mellem dag - og botilbud. Medarbejderne genrelt beskriver et samarbejde med værkstederne, hvor der afholdes MUSsamtaler, hvor medarbejdere fra botilbuddet inviteres, hvis borgeren ønsker det. Her bliver borgernes ønsker og behov afdækket. Udover dette beskrives en løbende dialog mellem dag- og botilbud. De pårørende oplever, at der er samarbejde med borgerne arbejde og botilbuddet. Eksempelvis berettes der om, at der udarbejdes fælles retningslinjer som understøtter de borgere der eksempelvis træner på at blive selvstændige i henhold til transport. Socialtilsynet har udført stikprøver i enkelte 141 handleplaner og pædagogiske planer, samt referat fra borgernes BUS - samtaler. I et referatet fremgik der, at borgeren havde konkrete ønsker i henhold til beskæftigelse, men der stod ikke konkret beskrevet, hvordan tilbuddet støtter borgeren i at få Side 12 af 58

13 Indikator 01.b: Borgerne er i undervisningstilbud, uddannelse, beskæftigelse, beskyttet beskæftigelse, eller dagtilbud i form af aktivitets- og samværstilbud 3 (i middel grad opfyldt) disse opfyldt. Socialtilsynet har udført stikprøver i en borgers 141 handleplan og efterfølgende statusrapport, hvor der er indskrevet som mål, at borgeren skal møde op på arbejde. I statusrapporten er dette kommenteret, men det fremgår ikke, hvordan det er blevet arbejdet med målet. Ledelsen oplyser, at de ældre på Anna Anchersvej vej går i værestedet LIV, hvor der hver dag i ugen er et helt særligt aktivitetstilbud fx motion, boldgymnastik, kreativ aften, motionshest og beboermøde. Videre fortælles, at enkelte borgere har valgt at " gå på pension". Der er enkelte borgere i de øvrige afdelinger, der af forskellige grunde ikke er i beskæftigelse, hvoraf en grund er alkoholmisbrug. Ovenfor Socialtilsynet tilkendegiver ledelsen, at det for enkelte borgere er konfliktfyldt at skulle ud af døren, da de ikke ønsker beskæftigelse. I enkelte situationer giver det derfor ikke mening at have et beskæftigelses tilbud, og for andre borgere er beskæftigelse forbundet med noget positivt. Dette bliver bekræftet i samtale med det socialpædagogiske støtteteam, som fortæller at borgerne har en stærk arbejdsidentitet, men at der er udfordringer i forhold til, at der er borgere, der vil have svært ved at klare et job med løntilskud. Medarbejderne fortæller videre, at LEV organiserer"projekt Klap", hvor borgerne deltager i et almindelig arbejdsliv med hensynstagen til de behov den enkelte borge har. Ledelsen beskriver videre, at de har fokus på, at de borgere som ikke har tilbud, stimuleres i den grad det er muligt, af de medarbejdere der har andre borgere på hjemmedage. Ledelsen oplyser, at fem borgere er i lønnet arbejde ved rengøring og i Cafe enten Værestedet Liv eller i centerbygningen Vinkeldamsvej, samt at nogle få borgere deltager i STU - forløb. Medarbejderne på Anna Anchers vej 1-21 fortæller, at borgernes funktionsniveau er forskelligt, hvilket påvirker mulighederne for beskæftigelse. De fortæller konkret om en borger, som har et skånejob i en vuggestue og hvordan det for denne borger var positivt at få ufordringer. Medarbejderne fortæller videre, at de aktivt tager kontakt til sagsbehandler, hvis der skal tiltag igang Side 13 af 58

14 for at få borgere i beskæftigelse. Det fortælles videre om borgere, der har valgt ikke at arbejde og beskrives, hvordan de i de tilfælde er svært at have den fornødne tid til at arbejde med motivationen. Socialtilsynet taler med tre borgere fra Vinkeldamsvej. En borger beskriver, at vedkommende selv finder ud af, hvad dagen skal bruges til og beretter om forskellige aktiviteter. En borger fortæller, at vedkommende sover længe, når vedkommende ikke arbejder, og en borger beretter om at dagen bruges til at besøge sin veninde. Tema *Selvstændighed og relationer Gns. bedømmelse De fortæller videre, at en borger fra Vinkeldamsvej selv cykler til beskæftigelsen. Videre får Socialtilsynet mulighed for at tale med to borgere fra Strandvejen, som begge er i beskæftigelse. Den ene borger påpeger, at bruge 4 timer daglig på transport. Videre fortæller borgerne, at de selv forsøger at komme op og afsted på arbejde, og hvis de er syge og dermed forhindret, kontakter de selv arbejdet. På Bybjergård taler Socialtilsynet ligeledes med to borgere, hvor begge er i arbejde. Den ene borger fortæller, at vedkommende er fastansat som pedel på en skole, hvoraf den anden borger er servicemedarbejder. Ovenfor Socialtilsynet udtrykker begge borgere tilfredshed med deres beskæftigelse. * Vurdering af tema Udviklingspunkter 4 Socialtilsynet vurderer, at tilbuddet støtter borgerne i at indgå i sociale relationer, ved eksempelvis at understøtte og hjælpe borgerne med at vedligeholde kontakten med relationer, samt knytte kontakt til nye. Endvidere er det Socialtilsynet vurdering, at tilbuddet har fokus på, at tilbuddets opgave er, at øge borgernes selvstændighed -Socialtilsynet vurderer, at ledelsen løbende skal have fokus på, at der dokumenteres hvordan borgernes mål skal opfyldes og sikre løbende opfølgning og evaluering. Side 14 af 58

15 og informerer om relevante metoder og tilgange herom. Socialtilsynet vurderer, at tilbuddet har fokus på, at borgernes udvikling styrkes ved, at borgerne bliver aktive i eget liv og medarbejderne fortæller herom, at de i større grad end tidligere træner borgerne i, at selv magte opgaver selvstændigt. Endivdere har tilbuddet fokus på, at borgerne skal opnå de sociale komptencer der kræves, for at være en del af sociale netværk, ift borgernes ønsker og muligheder herom. Socialtilsynets videre vurdering er, at tilbuddet opstiller mål i relation til temaet, men har ikke i samme grad fokus på, at dokumentere hvordan borgerne støttes i at kunne opnå de opstillede mål. Tilbuddet har på nuværende tidspunkt ikke en systematisk effektevaluering, men tilbuddet er i proces, hvor der skal implementeres en metode i forhold til, at styrke dokumentation og effektmåling. Kriterium Bedømmelse af kriterium Tema: Selvstændighed og relationer Kriterium 02: Tilbuddet styrker borgernes sociale kompetencer og selvstændighed Socialtilsynet bedømmer, at tilbuddet i høj grad styrker borgernes sociale kompetencer og selvstændighed. I bedømmelsen har Socialtilsynet lagt vægt på, at tilbuddet har fokus på borgernes selv -og medbestemmelse og medarbejderne beskriver et skift i fokus hvor medarbejderne tidligere i større grad " hjalp" borgerne, til at borgerne nu trænes i, at klare dagligdags opgaver selv. Side 15 af 58

16 Videre i bedømmelsen har Socialtilsynet fokuseret på, at medarbejderne beretter om faglige tilgange, som styrker borgernes sociale kompetencer og selvstændighed. Socialtilsynet bedømmer, at tilbuddet har fokus på at dokumentere borgernes mål i henhold til temaet, men har ikke samme fokus på skriftligt, at dokumentere hvordan de støtter borgerne i at opnå de satte mål, eller hvordan der følges op på disse. Socialtilsynet anerkender derfor de tiltag ledelsen har sat igang, netop for at få et øget fokus på tilbuddets arbejde med mål og resultater. Indikator Bedømmelse Bedømmelse af indikator Tema: Selvstændighed og relationer Indikator 02.a: Tilbuddet opstiller i samarbejde med borgerne konkrete, individuelle mål for borgernes sociale kompetencer og selvstændighed, og der følges op herpå 3 (i middel grad opfyldt) Overfor Socialtilsynet tilkendegiver ledelsen, at arbejde med målopstilling i handleplanen skal optimeres. Videre beskriver de behov for et større fokus på, hvilke valgmuligheder og mål de enkelte borgere kan forholde sig til. Tilbuddet vil fremadrettet arbejde systematisk med dette, og har valgt at implementere "Colinco dokumentations model" for at arbejde med dette. Socialtilsynet har gennemset materialet, og kan bekræfte at modellen lægger op til en systematisk dokumentation, med fokus på mål, gennemførsel, samt resultat og evaluering. Ledelsen oplyser, at enkelte borgere har en primær pædagog, men udover det, forventes det, at alle skal kunne støtte borgere i deres mål. Ledelsen forklarer, at der kan være diskrepans mellem mål i handleplanen, og mål i dagligdagen. På Tilbudsportalen står det beskrevet, at borgerne vejledes i at opnå mest mulig selvbestemmelse i eget liv. Ledelsen fortæller, at borgerne i høj grad selv træffer valg og at tilbuddet overordnet, arbejder med at øge selvstændighed og arbejder grundlæggende med mål. Dette bliver bekræftet i samtale med medarbejderne på Strandvejen, der beskriver en kultur som har ændret sig, fra at det tidligere var medarbejdere der eksempelvis indkøbte mælk, til i dag, hvor borgerne selv tager ansvar i forhold til disse indkøb. Det fortælles om et fokus på det individuelle, som har en afsmittende effekt på fællesskabet og selvstændigheden for den enkelte borger. Side 16 af 58

17 Ligeledes beskriver medarbejderne fra Bybjerggård, at der er en kultur i bofællesskabet, hvor borgerne hjælper hinanden. Videre fortælles et konkret eksempel om en borger der ikke ønsker, at der bliver afholde BUS og fravælger også handleplan, hvilket respekteres. Det samme er tilfældet på Vinkeldamsvej, hvor det er en borger der hverken ønsker der bliver skrevet i Bostedsystemet eller udarbejdet handleplan. På Vinkeldamsvej bliver Socialtilsynet fortalt om en borger, som ved indflytning til tilbuddet, havde behov for støtte til at komme op om morgenen. Medarbejderne udarbejdede en tavle med piktogrammer og hjalp borgeren med at udarbejde systemer og efter kort tid stod borgeren selv op. Efterfølgende har borgeren taget initiativ til at selvstændigt tage i byen og medarbejderne vurderer, at vedkommende, ved brug af systemer, kan klare mange ting selvstændigt. På Vinkeldamsvej taler Socialtilsynet med flere borgere, som alle fortæller om deres mål og drømme. Eksempelvis er der en borger, som har behov for hjælp til, at sætte grænser og beskriver, at der sammen med medarbejderne er aftalt et møde, hvor netop det mål skal drøftes. Socialtilsynet kan i en af de fremsendte handleplaner læse, at en borger ved indflytning til tilbuddet, mistede selvstændighed ved at vedkommende flyttede væk fra stranden, og derfor ikke længere kunne cykle til stranden. I handleplanen er indskrevet at borgeren gerne ville svømme fra den strand vedkommende har badet på et helt liv, og tilbuddet derfor har iværksat kørsel, da borgeren er flyttet fra sit oprindelige lokalområde. Borgeren blev senere opmærksom på, at der fandtes andre strande, og i dag kan pågældende borger igen selv cykle til stranden. Borgeren har en medarbejder med, da pågældende skal afdækkes i forhold til funktionsniveau og sikkerhed. Socialtilsynet kan i stikprøven bekræfte at målene, samt metoder er beskrevet, og at målene bliver evalueret på personale møder. På Bybjerggård taler Socialtilsynet med to borgere, som begge fortæller at de har en handleplan, den Side 17 af 58

18 Indikator 02.b: Borgerne indgår i sociale relationer, fællesskaber og netværk i det omgivende samfund 5 (i meget høj grad opfyldt) ene borger kan referere til de mål der står beskrevet i denne. Overordnet har Socialtilsynet udført stikprøver i 141 handleplaner, pædagogiske planer og referat fra samtaler med borgerne. I flere af disse dokumenter er det indskrevet mål der relaterer sig til temaet sociale kompetencer. Eksempelvis borgere der ønsker at etablere/ vedligeholde kontakt med relationer, samt borgere der ønsker at være selvstændige i henhold til at bo i egen lejlighed. Det fremgår ikke af det materiale Socialtilsynet har modtaget, konkrete planer for, hvordan borgerne skal støttes for at målene skal opfyldes. Ledelsen fortæller, at et generelt mål for borgerne er deltagelse i fællesskaber. I nogle tilbud skal borgeren motiveres for at deltage, og i andre tilbud er det omvendt. Samtidig beskriver ledelsen, at der er fokus på at borgerne skal inkluderes og deltage i fællesskaber udenfor handicap område og henviser til at Værestedet Liv danner rammen om flere motionshold og det er hensigten, at borgere, der deltager i disse integreres i almen idrætten fx i Snekkersten hallen. Lederen beskriver videre, at enkelte af de velfungerende borgere er medlem af Helsingør Badminton. Ledelsen udtrykker følgende : " Det er først nu at kommunens idrætsorganisationer er ved at komme mere med på ideen". Ledelsen forklarer, at der tillige er fokus på hvordan tilbuddet får frivillighedsområdet ind i billedet, så det ikke kun er de pårørende der indgår som "frivillige". De pårørende bekræfter, at tilbuddet har stort fokus på inklusion og fortæller, at der yder en indsats for dette, med det resultat at borgerne har fået øget selvstændighed. De fortæller videre, at borgerne deltager i arrangementer, både på kulturværftet, i byen generelt og i byens idrætsforeninger. Videre beskrives værestedet LIV som et centralt mødepunkt. Medarbejderne fra Anne Anchers vej 1-21 fortæller, at der for borgere som eksempelvis har kærester udenfor tilbuddet, er fokus på, at de modtager støtte til at vedligeholde disse forhold. Medarbejderne støtter både borgeren med at besøge sin kæreste, samt holde kontakt via telefon. Videre er temaet venner aktuelt og medarbejderne støtter borgerne med, hvordan de interagerer Side 18 af 58

19 ovenfor hinanden. Endvidere beretter medarbejderne om et godt samarbejde med kiosken, benzintanken og pizzeria, alt sammen steder borgerne benytter regelmæssigt. På Bybjerggård fortæller medarbejderne, at de benytter lokalmiljøet, ved eksempelvis at gå ud og spise. Der er ydermere et tæt samarbejde med et andet tilbud, da borgerne er kærester på tværs. Borgerne på Strandvejen fortæller, at de benytter de aktiviteter som de finder spændende i nærmiljøet og oplever generelt, at der er tilbud om aktiviteter. En borger fortæller, at vedkommende, sammen med sin kæreste, har en fastligger campingvogn og ved længere ophold i denne, kommer medarbejderne på campingpladsen og besøger dem. En borger fra Bybgjergård fortæller, at vedkommende benytter facebook. Borgerne fortæller, at de får gæster ude fra, benytter værestedet LIV og besøger selvstændigt venner i andre botilbud. Indikator 02.c: Borgerne har med udgangspunkt i deres ønsker og behov herfor kontakt til og samvær med deres familie og netværk i dagligdagen 4 (i høj grad opfyldt) På Vinkeldamsvej oplever medarbejderne en borgergruppe, der i større grad har fokus på sig selv som individ og deres egne ønsker og behov, og i mindre grad tænker på fællesskabet. Deres fokus i henhold til temaet er, at hjælpe borgerne med, at understøtte relationer. I støtteteamet beskriver medarbejderne, hvordan de starter med at lave aktiviteter i små grupper, med det formål at borgerne på sigt tager selvstændigt initiativ. Ledelsen oplyser, at døgnafdelingerne har pårørenderåd tilknyttet. Øvrige pårørende inviteres til hhv sommer- og julearrangement i bofællesskaberne og inddrages i forhold omkring borgerne, såfremt borgerne ønsker dette. har pårørenderåd i enkelte afdelinger. Ledelsen fortæller, at mange af borgerne ikke har forældre, men søskende som nærmeste pårørende. Ledelsen forklarer videre, at pårørenderådet ikke har beslutningsret, men beskrives som et dialogforum. Der udfærdiges nyhedsbreve til pårørende i døgnboligerne, da borgerne ikke er i stand til at fortælle deres pårørende om hverdagslivets glæder. Der udfærdiges ikke nyhedsbreve til Side 19 af 58

20 pårørende i bofællesskaberne. Ledelsen referer til diskussioner med pårørende, der har mål for deres pårørende, som strider imod, hvad der er borgerens egne ønsker. Lederen beskriver, at der generelt er god dynamik i samarbejdet med de pårørende. "De pårørende er interesseret, og vi kan klare nogle misforståelser i opstarten, det er også en mulighed for borgerne, der kan bruge de pårørende som en ventil, hvis man ikke vil gå til medarbejdere eller ledelse". Borgerne fra bofællesskaberne fortæller Socialtilsynet, at de selv varetager kontakten til deres pårørende. På Vinkeldamsvej fortæller borgerne, at de har kontakt med deres pårørende. Enkelte fortæller Socialtilsynet, at de ønsker at se deres pårørende oftere, men har ikke talt med medarbejderne herom. Borgerne på Strandvejen fortæller, at deres pårørende kan komme på besøg og kan ydermere deltage i fællesspisning mod betaling. Medarbejderne på Bygbjerggård fortæller, at de er opmærksomme på at borgerne skal få et voksent forhold til deres pårørende og arbejder derfor på, at borgerne skal invitere deres forældre. Medarbejderne på Anne Anchers vej fortæller, at de motiverer borgerne til, at borgerne anvender deres lejligheder når de har gæster. Fællesrummet kan benyttes under hensynstagen til de andre borgere. Medarbejderne fra Strandvejen fortæller om samme fokus i henhold til, at borgernes besøg primært skal foregå i den enkeltes lejlighed. Til husmøder kan borgerne spørge om lov til at benytte fællesarealerne til eksempelvis fester, fødselsdage eller lign. I følge medarbejderne, er der ikke sat faste regler for gæster på Winkeldamsvej 12-19, men når der afholdes fødselsdag, er der sat loft over antal gæster, af hensyn til madlavning. De pårørende fortæller, at medarbejderne generelt har travlt, men de tager sig tid til at snakke med Side 20 af 58

21 Tema *Målgruppe, metoder og resultater Gns. bedømmelse de pårørende som altid bliver budt på kaffe. * Vurdering af tema Udviklingspunkter 4,2 Socialtilsynet vurderer, at tilbuddet har et klart formål med indsatsen, hvor indsatsen er tilrettet de forskellige afdelinger der findes i tilbuddet. Tilbuddets formål tager udgangspunkt i den enkelte borger og for at sikre borgerinddragelse, arbejdes der eksempelvis med en specialiseret form for samtale, der sikrer at borgernes ønsker og målsætninger bliver hørt. Socialtilsynet vurderer videre, at den enkelte afdeling redegør for relevante metoder, som er tilpasset målgruppen. Eksempelvis er det fokus på at sikre relevante kommunikationsredskaber for alle borgere. Det er Socialtilsynets videre vurdering, at de valgte metoder giver positive resultater for borgernes udvikling og trivsel. Tilbuddet kan vurdere, hvorvidt visualisering af menu og referater af brugermøder, kan optimere borgerinddragelse. Socialtilsynet anerkender tilbuddets øget fokus på at arbejde med den skriftlige dokumentation. Tilbuddets indsats kan tydeliggøres ved, at dokumentationen systematiseres, så det fremgår hvordan der arbejdes med borgernes mål. Tilbuddet kan med fordel være undersøgende på, hvordan de kan dokumentere eventuelle overgreb mellem borgerne. Tilbuddet kan, i følges Socialtilsynets vurdering systematisere dokumentationen, så det tydeligere fremgår, hvilke faglige tilgange og metoder der benyttes for at opfylde de mål, der er sat for den enkelte borger. Socialtilsynet anerkender de relevante tiltag ledelsen har igangsat for at opkvalificere dokumentationsarbejdet. Side 21 af 58

22 Socialtilsynet vurderer videre, at tilbuddet har fokus på at lytte til og inddrage borgerne, alt for at sikre deres trivsel. På samme måde, arbejder tilbuddets forskellige afdelinger kompetent med de sundhedsfaglige udfordringer, da de har ansat en medarbejder med særlig kompetencer heraf. Tilbuddet har ydermere fokus på at motivere borgerne til at spise sund kost og motionere, hvilket kommer tydeligt frem i Socialtilsynets samtale med borgere fra tilbuddet. Socialtilsynet vurderer videre, at tilbuddet har fokus på, at løbende tilegne sig de nødvendige kompetencer, samt indhente ekspertise i henhold til borgernes fysiske og mentale helbred, herunder eksempelvis misbrugsudfordringer. Socialtilsynet vurderer videre, at tilbuddets indsats forebygger og forhindrer brug af magt. I henhold til overgreb, er det ligeledes Socialtilsynets vurdering, at tilbuddet arbejder faglig kompetent med at forebygge dette, men bemærker, at der ikke dokumenteres eventuelt vold eller trusler om vold mellem borgerne. Kriterium Bedømmelse af kriterium Tema: Målgruppe, metoder og resultater Kriterium 03: Tilbuddet arbejder med afsæt i en klar målgruppebeskrivelse, Socialtilsynet bedømmer, at tilbuddet i middel til høj grad, arbejder med afsæt i en klar målgruppebeskrivelse, samt systematisk med faglige tilgange og metoder, der fører til positive resultater for borgerne. Side 22 af 58

23 systematisk med faglige tilgange og metoder, der fører til positive resultater for borgerne Socialtilsynet har i bedømmelsen lagt vægt på, at der i tilbuddet SPUC er forskellige afdelinger, hvor målgrupperne er tydelig defineret. Eksempelvis er der et ældrefællesskab. Endvidere har Socialtilsynet lagt vægt på, at både ledelse og medarbejdere beretter om faglige tilgange og metoder, som giver positive resultater for borgerne. Socialtilsynet bemærker, at de forskellige afdeling benytter forskellige faglige tilgange og metode, hvor fokus er, at disse er tilpasset de enkelte borgere. Socialtilsynet bedømmer videre, at tilbuddet overordnet opstiller mål for borgerne, hvor der opstilles delmål og succeskriterier. I den videre bedømmelse har Socialtilsynet lagt vægt på, at tilbuddet ikke arbejder systematisk med dokumentation af metoder, tilgange, resultater og opfølgning af borgernes mål, og anerkender derfor de tiltag ledelsen har igangsat netop i forhold til dokumentation. Indikator Bedømmelse Bedømmelse af indikator Tema: Målgruppe, metoder og resultater Indikator 03.a: Tilbuddet anvender faglige tilgange og metoder, der er relevante i forhold til tilbuddets målsætning og målgruppe 4 (i høj grad opfyldt) På Tilbudsportalen har tilbuddet oplyst, at de forskellige afdelinger i SPUC er målrettet forskellige målgrupper eksempelvis et ældrefællesskab for voksne mennesker med udviklingshæmning. Jfr. indikator 01b beskrives, at borgerne grundet forskellige alder og funktionsniveau, har varierende hjælpebehov. Målgruppen er på tilbudsportalen beskrevet todelt, hvoraf den første beskrivelse retter sig mod ældrefællesskabet og målgruppen beskrives derfor som borgere mellem 60 og 100 år, som har udviklingshæmning, kommunikationsnedsættelse, mobilitetsnedsættelse og hørenedsættelse. Målgruppen i henhold til bofællesskaberne og det socialpædagogiske støtteteam beskrives som borgere mellem 18 og 65 år, med udviklingshæmning, kommunikationsnedsættelse, mobilitetsnedsættelse og hørenedsættelse. På tilbudsportalen har tilbuddet oplyst, at de arbejder med følgende faglig tilgange: ressourceorienteret tilgang, anerkendende tilgang, neuropædagogisk tilgang, relationspædagogisk Side 23 af 58

24 tilgang, rehabiliteringstilgang, kommunikationspædagogisk tilgang, konsekvenspædagogisk tilgang, sanseorienteret tilgang og ældrepædagogik Ledelsen oplyser, at de benytter konsekvenspædagogik ift. en borger. Metoden her er, at medarbejderne har udviklet en smileyordning, som udløser en smiley når borgeren gør noget bestemt. Ledelsen oplever at tilgangen virker for borgeren og pointerer at den pædagogiske metode er i samarbejde med borgeren og efter aftale med borgeren. Lederen beskriver, at medarbejderne er kompetente i henhold til at implementere og arbejde med faglig tilgange og metoder. Medarbejderne fortæller, at de er ved at implementere "Kvalikombo". Medarbejderne beskriver det som en metode der er besluttet af ledelsen, men tilkendegiver at den giver god mening i arbejdet med borgerne. I følge medarbejderne er den helhedsorienteret og tager udgangspunkt i handlekompetencemodellen. Videre fortæller medarbejderne, at mange borgere er screenet af neuropædagoger. Medarbejderne beskriver, at der på baggrund af analyse af adfærd, udarbejdes tiltag som godkendes af borgerne. Medarbejderne på Anne Anchers vej 1-21 fortæller, at de benytter "Talking mats" som er individuelt tilrettelagt til borgernes BUS - samtaler. Medarbejderne på Anna Anchers vej beskriver, at de arbejder med sansemotorik. Medarbejderne på Strandvejen arbejder med NLP, hvor de har fokus på det verbale sprog, samt kropsproget. På Bybjerggård er medarbejderne i gang med at implementere Kvalikombo og på nuværende tidspunkt arbejder de med videndeling omkring metoder. Endvidere arbejder de med handlekompetencemodellen som en analysemodel. I afdelingen Vinkeldamsvej, beskrives handleplan og Bosted som metoder. De arbejder, udover dette, med Social IT, samt digitale hjælpemidler. Medarbejderne fortæller, at de arrangerer aftener, hvor de Side 24 af 58

25 Indikator 03.b: Tilbuddet dokumenterer resultater med udgangspunkt i konkrete, klare mål for borgene til løbende brug for egen læring og forbedring af indsatsen 3 (i middel grad opfyldt) forskellige redskaber bliver præsenteret. På Vinkeldamsvej beskriver "Det fælles tredje" og relationspædagogik som faglige tilgange og metoder. Medarbejderne i det socialpædagogiske støtteteam forklarer at de er i proces med at undersøge om Neuropædagogik og Kvalikombo kan komplementere hinanden. Desuden at de benytter gruppearbejde som metode. I ansøgningsskemaet beskrives det, at borgernes mål opstilles i 141 handleplanen. Denne danner grundlag for de pædagogiske planer tilbuddet udarbejder i. Ledelsen beskriver, at der opstilles delmål og sucseskriterier. Men fremhæver samtidig dette, som et af tilbuddets udviklingspunkter, hvorfor de, jf. indikator 02.b, er igang med at implementere en dokumentationsmodel. Jf. indikator 02.a, er tilbuddet igang med at udvikle medarbejdernes kompetencer i henhold til mål og dokumentation. Som en del af den proces skal alle medarbejdere gennemgå undervisning i tilbuddets dokumentationsmodel. Indikator 03.c: Tilbuddet kan dokumentere positive resultater i forhold til opfyldelsen af de mål, de visiterende kommuner har opstillet for borgernes ophold 4 (i høj grad opfyldt) Ledelsen tilkendegiver, at der på nuværende tidspunkt ikke er systematisk opsamling af resultater på alle områder. De er bevidst om, at dette skal udvikles og at det skal gå fra at være en mundtlig viden, til at dokumenteres. Ledelsen beskriver videre, at de har gode erfaringer med at dokumentere i henhold til borgernes motorik, hvor systematisk træning dokumenteres og dermed fremstår borgernes udvikling tydelig. Ledelsen fortæller, at den enkelte borgers kontaktpædagog er ansvarlig ift. at få mål drøftet på borgernes møder, men alle er ansvarlige for at sikre, de bliver udført. Ledelsen fortæller videre, at borgernes mål står skrevet under aktive mål i dokumentationssystemet "Bosted", hvor medarbejderne skal orientere sig ift. borgerens mål. Lederen beskriver videre, at det overordnede mål der arbejdes med, hvoraf dele af disse er specificeret ud til også at gælde på en Side 25 af 58

26 hjemmedag, typisk omhandler ADL. Ledelsen forklarer, at tilbuddet arbejder på at få en mere ensartet forståelse af, hvad det vil sige at arbejde med mål. Ledelsen oplyser, at borgerne er inddraget i udarbejdelsen af deres mål. Lederen fortæller: "Der er borgere, som ikke vil have fremsat mål, og så taler vi så sammen om, hvad vi så sætter ind med ift. indsats". Videre fortælles der, at myndighedsniveau inddrages og der er løbende drøftelser om, hvorvidt målene giver mening. Ledelsen oplyser, at I socialpædagogisk støtte indgår vikarerne på lige fod som de faste medarbejdere, idet mål for borgeren er konkrete, og bestilt fra myndighedsniveau, i resten af organisationen er det primært de faste medarbejdere der arbejder med borgernes mål. Ledelsen forklarer, at der er borgere, som ikke har fået udarbejdet en 141 handleplan. Hos enkelte af de borgere, er der et brev hvori deres mål fremgår. Ledelsen oplyser, at tilbuddet afleverer en status på opfordring, og uddyber "men vi holder jo ikke op med at arbejde med borgeren, hvis der ikke er en myndighedshandleplan". Lederen beskriver, at de i de tilfælde benytter sin erfaring og sunde fornuft og arbejder ud fra de pædagogiske handleplaner. Ledelsen oplever, at kommunerne er meget forskellige og fortæller, at der er borgere som aldrig har fået udarbejdet en 141 handleplan. Lederen fortæller videre, at de oplever en øget efterspørgsel af status på borgerne. Ledelsen forklarer videre, at det i sidste ende er den ydelse borgeren er visiteret efter, der er gældende for indsatsen. Medarbejderne i det Socialpædagogiske støtteteam beskriver, at det fremgår helt tydeligt, hvilke mål handlekommunen har for den enkelte borger og støtten tilrettelægges efter dette. Kriterium Bedømmelse af kriterium Tema: Målgruppe, metoder og resultater Kriterium 04: Tilbuddet Socialtilsynet bedømmer, at tilbuddet i høj til meget høj grad, understøtter borgernes medinddragelse og Side 26 af 58

27 understøtter borgernes medinddragelse og indflydelse på eget liv og hverdagen i tilbuddet indflydelse på eget liv og hverdagen i tilbuddet. Socialtilsynet har i bedømmelsen lagt vægt på, at der er overensstemmelse mellem de oplysninger, der står beskrevet på tilbudsportalen og de oplysninger Socialtilsynet får i samtale med medarbejdere, ledelse og borgere. Tilbuddet har generelt et fokus på, at borgerne skal inddrages og afholder eksempelvis en " borger udvikling samtale", hvor borgeren får mulighed for at komme med ønsker i henhold til eget liv. Socialtilsynet har i den videre bedømmelse lagt vægt på, at medarbejderne fremhæver at brugen af kommunikationsredskaber, som er målrettet borgerne, er relevant for at sikre borgernes indflydelse. Side 27 af 58

28 Indikator Bedømmelse Bedømmelse af indikator Tema: Målgruppe, metoder og resultater Indikator 04.a: Borgerne bliver hørt, respekteret og anerkendt 5 (i meget høj grad opfyldt) På tilbudsportalen fremgår, at SPUC har fokus på at borgerne bliver hørt, respekteret og anerkendt. Dette kommer eksempelvis til udtryk ved, at det afholdes BUS for den enkelte borger, hvor vedkommende får mulighed for at komme med både ønsker og forventninger til eget liv. Socialtilsynet har udført stikprøve af et referat fra en BUS - samtale og bekræfter at konceptet lægger op til, at borgeren kan komme til ordet i henhold til de ting, der giver mening for den enkelte borger. Videre er det beskrevet, at tilbuddet er bevidste om at være respektfulde i kommunikationen med borgerne. Ledelsen forklarer, at de forsøger at efterkomme alle borgernes ønsker og fortæller videre "nogle gange kan vi blive nødt til at tage en snak med borgeren omkring, det realistiske i deres drømme". I følge ledelsen er det et politisk ønske at følge borgernes ønsker, så fremmest det ikke medfører skade for borgerne. Videre fortæller lederen, at de rådgiver borgerne i det omfang de selv ønsker det. Ledelsen forklarer, at de løbende italesætter borgernes medbestemmelse, og ledelsen forklarer, at de få gange de møder overbevisninger hos medarbejderne der ikke er hensigtsmæssige, tages det hånd om. Borgerne på Anne Anchers vej fortæller, at de selv bestemmer på SPUC. De beskriver, at der er enkelte ting de ikke må bestemme og kommer med eksempel på, at medarbejderne bestemmer hvornår de holder hjemmedag. En borger forklarer, at medarbejderne måske nok presser lidt, men understreger at man selv bestemmer alligevel. En anden borger fortæller, at der afholdes beboermøder, hvor man kan tage forskellige ting op. F.eks. om man skal i biografen. En borger fortæller at man kan tage mad hvis man har behov for det. Side 28 af 58

29 Indikator 04.b: Borgerne har 4 (i høj grad indflydelse på beslutninger opfyldt) vedrørende sig selv og hverdagen i tilbuddet i overensstemmelse med deres ønsker og behov På tilbudsportalen står der beskrevet, at SPUC overordnet arbejder for øget selv- og medbestemmelse for borgerne. Jf. indikator 04.a arbejder tilbuddet med BUS, som er en formaliseret metode, der giver borgeren mulighed for øget indflydelse på eget liv. På tilbudsportalen er det ligeledes oplyst, at der afholdes beboermøder, hvilket bliver bekræftet i samtalen med ledelsen, som fortæller, at alle afdelinger afholder beboermøde. I samtale med Socialtilsynet, gør ledelsen opmærksom på, at der er dilemmaer forbundet med, at borgerne har indflydelse på beslutninger vedrørende sig selv og fremhæver eksempelvis overvægt, hvor borgerne ikke altid forstår konsekvensen af og derfor ikke har evner til at bestemme selv. Ledelsen fortæller videre, at der i Værestedet Liv, er et brugerråd, der består af brugere fra Værestedet og en medarbejder. Brugerrådet arbejder ud fra et sæt vedtægter om opgaver og rammer. Lederen beskriver, at de har et årshjul med aktiviteter, hvor borgerne har mulighed for indflydelse. Der sidder seks borgere i brugerrådet og de temaer som tages op der bringes videre til de resterende borgere, enten via dialog eller informationer i et internt blad. Lederen beretter om positive erfaringer med samarbejde i brugerrådet. Medarbejderne på Anna Anchers vej fortæller, at de oplever dialog som et vigtigt redskab for at sikre inddragelse af borgerne. De fortæller, at de benytter billeder og arbejder med at afdække den enkelte borgers kommunikationsevner. De beskriver videre, at det er elementer, som borgerne ikke har indflydelse på. Borgerne på Anna Anchers vej 1-21 fortæller, at de bestemmer i egen lejlighed og at de, sammen med medarbejderne, bestemmer i fællesarealerne. De pårørende beskriver, at medarbejderne har stor respekt for og er opmærksomme på, hvorvidt de overskrider borgernes selvbestemmelse. De fortæller videre, at det er en balance da borgerne, Side 29 af 58

30 grundet deres funktionsniveau, ikke har evner til at bestemme alt selv. I følge de pårørende, er det berøringsangst for, hvornår de befinder sig i et felt mellem indgreb i borgernes selvbestemmelsesret og omsorgspligt. Kriterium Bedømmelse af kriterium Tema: Målgruppe, metoder og resultater Kriterium 05: Tilbuddet understøtter borgernes fysiske og mentale sundhed og trivsel Socialtilsynet bedømmer, at tilbuddet i meget høj grad understøtter borgernes fysiske og mentale sundhed og trivsel. Socialtilsynet har i bedømmelse lagt vægt på, at tilbuddet lytter til og inddrager borgeren, hvilket er med til at sikre borgernes trivsel. Endvidere har Socialtilsynet lagt vægt på, at tilbuddet har ansat en medarbejder med særlige kompetencer indenfor det sundhedsfaglig område, som på kompetent vis supplerer og understøtter det pædagogisk faglige arbejde der udføres i tilbuddet. Socialtilsynet bedømmer, at tilbuddets fokus på motivation, i henhold til sund kost og motion, er relevant i forhold til målgruppen og anerkender at borgerne har mulighed for, at komme i kontakt med en kostkonsulent. Socialtilsynet bedømmer videre, at tilbuddet har fokus på, at tilegne sig relevante metoder, som kan understøtte det behov for hjælp borgere med misbrugsproblematikker kan have. Side 30 af 58

31 Indikator Bedømmelse Bedømmelse af indikator Tema: Målgruppe, metoder og resultater Indikator 05.a: Borgerne trives i tilbuddet Indikator 05.b: Borgeren har med støtte fra tilbuddet adgang til relevante sundhedsydelser 5 (i meget høj grad opfyldt) 5 (i meget høj grad opfyldt) Ledelsen forklarer, at de lytter til borgeren og er opmærksom på deres trivsel. Ledelsen fortæller, at tilbuddet har arbejdet med et etisk regnskab, i forhold til at sikre borgernes trivsel. En borger på Vinkeldamsvej fortæller, at vedkommende overordnet er glad for at bo på tilbuddet, men savner sin mor meget. Borgeren forklarer ovenfor Socialtilsynet, at vedkommende grundet sit handicap, skal bo på tilbuddet. Socialtilsynet taler med to borgere på Strandvejen, som begge er glade for at bo i tilbuddet. De to borgere fra Bybjerggård som Socialtilsynet taler med fortæller, at de trives på tilbuddet. Begge borgere er trygge selv om personalet oftest går ved 20 tiden. En borger fortæller, at vedkommende går op i sin egen bolig når personalet går hjem. Begge borgere er bange for tordenvejr, og en borger følger med på DMI radar mens uvejret står på. Borgerne fortæller, at de ringer på hos hinanden hvis de har brug for hjælp. Ledelsen oplyser, at en medarbejder har en sundhedsfaglig uddannelse. Vedkommende støtter og superviserer de øvrige medarbejdere i henhold til sundhedsfaglige udfordringer. Ledelsen forklarer, at enkelte borgere i bofællesskaberne tilbydes hjemmepleje, såfremt de er visiteret til det, grundet behov som bofællesskaberne ikke kan honorere, da den ydelse der leveres i et bofællesskab kun er 85. Ledelsen fortæller, at tilbuddet køber en sygeplejerske ind, der er autoriseret og underviser i medicinhåndtering, så vi målretter vores medicinkurser til den borgergruppe vi arbejder med. På den måde bliver det mere praksisnært og vedkommende. Vores SOSU assisterer i organisationen, der hvor der er brug for det. Vedkommende supplerer undervisningen og sikrer at medicinkort mv er ajourført, ligesom vedkommende har et uddelegeret ansvar i forhold til UTH.medicinkursus af en medarbejder i centret og her gives også sparring ift. sundhedsfaglige spørgsmål. Side 31 af 58

32 Indikator 05.c: Tilbuddet har i sin pædagogiske indsats fokus på forhold, som har betydning for borgernes fysiske og mentale sundhed 5 (i meget høj grad opfyldt) Socialtilsynet får mulighed for at tale med to borgere fra Strandvejen og en borger fra Bygbjerggård, som alle fortæller, at de selv tager kontakt til lægen ved behov, men får støtte af medarbejderne, hvis det er behov for det. Ledelsen fortæller, at medarbejderne har fokus på borgerens sundhed og arbejder aktivt med motivation. Ledelsen forklarer, at enkelte borgere har vægtproblemer, og medarbejderne arbejder for, at finde de metoder som hjælper for den enkelte. Lederen beskriver: "vi forsøger at få motion ind i hverdagen, og opfordrer borgeren til selv at røre sig". Ledelsen oplyser, at der på Værestedet Liv er en medarbejder der igennem mange år, har tilbudt borgerne en ugentlig vejning, hvor vedkommende, vejleder i forhold til sundere kost valg og motion. Helt overordnet følger tilbuddet kommunens kostpolitik. Der har tidligere været en kostplan på døgnforanstaltningerne - og tilbuddet vil nu udbrede til alle enheder i SPUC. Der hvor medarbejderene oplever begyndende demens/glemsomhed eller andet, iværksættes demensskemaer som en hjælp til at observere forandringer i adfærd og funktionsevner. Ledelsen forklarer, at tilbuddet er nødt til at trække på de pårørende ift. indlæggelser. Medarbejderne på Anne Anchersvej fortæller, at de har fokus på krop, motion, sundhed og får inspiration fra køkkenmedarbejderen. På Bybjerggård, fortæller medarbejderne, at de efter en borgers ønske deltager i samtaler med misbrugscenteret. Endvidere har de en husregel om, at borgerne kun drikker alkohol i egen lejlighed. På Vinkeldamsvej 12-19, oplever medarbejderne en ny problematik vedrørende narkotiske stoffer, hvorfor de har startet et samarbejde med en misbrugskonsulent. I det socialpædagogiske støtteteam, er det ligeledes ledsagelse til alkohol ambulant behandling, hvor medarbejderne støtter borgene. Endvidere berettes der om, et godt samarbejde med psykiater. Borgerne får udført helbredscheck. I ældretilbuddet på Vinkeldamsvej, beskriver medarbejderne, at der bliver gennemført helbredscheck, samt at der en god dialog med borgernes læge. Side 32 af 58

33 Borgerne på Strandvejen fortæller, at de får sund mad. En borger synes det er svært at motionere, men bliver motiveret af medarbejderne. En anden borger fortæller om en daglig cykel tur på otte km. Begge borgere fortæller, at de får hjælp af medarbejderne hvis de er kede af det. Borgerne på Vinkeldamsvej fortæller, at de spiser sund mad hver dag. En borger tilkendegiver ovenfor Socialtilsynet, at hellere vil have chips og cola, men forstår at man skal have sund mad. Kriterium Bedømmelse af kriterium Tema: Målgruppe, metoder og resultater Kriterium 06: Tilbuddet forebygger og håndterer magtanvendelser Socialtilsynet bedømmer, at tilbuddet i høj til meget høj grad, forebygger og håndterer magtanvendelser. I bedømmelsen er der lagt vægt på, at tilbuddet beretter om relevante tiltag og kompetencer der er med til at sikre en pædagogisk indsats uden brug af magt. Endvidere er der lagt vægt på, at ledelsen er opmærksom på, at diskutere "gråzoner", det vil sige pædagogisk praksis, hvor medarbejderne eksempelvis kan gå ind og benytte diskursiv magt. Side 33 af 58

34 Indikator Bedømmelse Bedømmelse af indikator Tema: Målgruppe, metoder og resultater Indikator 06.a: Tilbuddets pædagogiske indsats sikrer, at magtanvendelser så vidt muligt undgås 4 (i høj grad opfyldt) Ledelsen oplyser, at tilbuddet ikke har magtanvendelser. De forklarer, at tilbuddet har trukket på den pædagogiske konsulent i kommunen, hvor fokus er at have en anerkendende kommunikation. Ledelsen fortæller, at de sjældent oplever, at der bliver talt grimt og der er en opmærksomhed, hvis der er indikationer der viser, at borgeren ikke er i centrum. Ledelsen oplyser, at 80 til 85 % af medarbejderne har en NPL uddannelse, hvilket afstedkommer et fokus på sprog og adfærd. I følge ledelsen, er der opmærksomhed ift. gråzoner, og disse diskuteres jævnligt. Ledelsen oplyser, at de dagligt læser notater på Bosted for eventuelt at forebygge uhensigtsmæssig kommunikation og ikke aftalte pædagogiske metoder, iagttagelser og nedværdigende journalisering af borgerens gøren og laden. En borger på Vinkeldamsvej fortæller om en medarbejder, som af vedkommende beskrives som strid. Borgeren forklarer, at medarbejderen bad om, at der blev skruet ned for fjernsyn og musik, hvilket ikke blev gjort, hvorefter medarbejderen, uden yderligere dialog, trak stikket ud af væggen. Socialtilsynet orienterer efterfølgende ledelsen om borgerens fortælling og ledelsen vil undersøge episoden nærmere. Ledelsen har efterfølgende meldt tilbage, hvorledes de har behandlet oplysningen og Socialtilsynet har noteret sig, at episoden er blevet behandlet tilfredsstillende af ledelsen. Socialtilsynet taler med to borgere fra Strandvejen, som oplever, at medarbejderne taler pænt til dem. På Bybjerggård, beskriver begge borgerne ligeledes at medarbejderne taler pænt " de skælder ikke ud - næsten ikke, vi er glade for personalet". Ledelsen fortæller, at medarbejderne kender procedurerne omkring magtanvendelser. Side 34 af 58

35 Indikator 06.b: Tilbuddet dokumenterer og følger op på eventuelle magtanvendelser med henblik på løbende læring og forbedring af indsatsen 5 (i meget høj grad opfyldt) Ledelsen oplyser, at cirkulæret om magtanvendelse gennemgåes på intro forløb med nye medarbejdere. Ledelsen oplyser at UTH (utilsigtede hændelser) indberettes. Jfr. indikator 06.a, har tilbuddet fokus på eventuelt gråzonetilfælde. Kriterium Bedømmelse af kriterium Tema: Målgruppe, metoder og resultater Kriterium 07: Tilbuddet forebygger overgreb Socialtilsynet bedømmer, at tilbuddet i middel, til høj grad, forebygger overgreb. Socialtilsynet har i bedømmelsen lagt vægt på, at de pædagogiske tilgang i høj grad er med til at forebygge overgreb, og anerkender at tilbuddet har defineret deres forståelse af vold. Socialtilsynet har i den videre bedømmelse bemærket, at tilbuddet ikke registrerer intern vold eller trusler om vold mellem borgerne. Side 35 af 58

36 Indikator Bedømmelse Bedømmelse af indikator Tema: Målgruppe, metoder og resultater Indikator 07.a: Tilbuddets pædagogiske indsats understøtter, at der ikke forekommer overgreb i tilbuddet Indikator 07.b: Tilbuddets beredskab i forhold til at forebygge overgreb er tilpasset målgruppen og er kendt af medarbejderne Tema *Organisation og ledelse Gns. bedømmelse 3 (i middel grad opfyldt) 4 (i høj grad opfyldt) Ledelsen forklarer, at medarbejdernes arbejde tager afsæt i en anerkendende tilgang og de trækker sig ved eventuelle konflikter. Efter episoder hvor medarbejderen har trukket sig, benytter nærmeste leder, beskrivelsen af hændelsesforløbet til at overveje, hvordan der kan arbejdes forebyggende. Ledelsen oplyser videre, at tilbuddet har defineret, hvad vold er og har udarbejdet en politik til forebyggelse af vold og mobning. I samtalen tilkendegiver ledelsen, at tilbuddet ikke registrerer vold mellem borgerne. Det er ledelsens oplevelse, at medarbejderne er gode til at håndtere de situationer. Ledelsen forklarer, at når der er episoder, så beskrives disse i Bosted under borgerens dagbog, og hvis der er en systematik, kan man i Bostedsbeskrivelserne, udlede oplysninger om en eventuel sammenhæng, som bruges som grundlag til, at udarbejde en strategi. I samtale med de pårørende påpeges det, at medarbejderne bevarer roen, når eksempelvis borgere råber højt. Jfr. indikator 07.a, arbejder tilbuddet med, at trække sig væk fra konflikter og undgår derfor situationer, hvor der kan opstå overgreb. Ledelsen oplyser, at der er fokus på, at skrive ned i Bosted, hvis der eventuelt har været episoder mellem borgerne, så disse kan bruges til en forebyggende indsats. * Vurdering af tema Udviklingspunkter 4,4 Socialtilsynet vurderer, at ledelsen på SPUC fremstår kompetent og ansvarlig, med viden om både det pædagogiske- og ledelsesfaglige område. Endvidere er det fokus på, at videreudvikle medarbejdernes -Tilbuddet kan med fordel, fortsat have fokus på at arbejde med personale udfordringen i den afdeling hvor der har været udfordringer. Side 36 af 58

37 kompetencer, alt for at sikre en høj kvalitet. Endvidere er det Socialtilsynets vurdering, at medarbejdere og ledelse har mulighed for både faglig sparring og supervision, som er med til at sikre tilbuddets faglighed. Socialtilsynet vurderer videre, at der for de fleste afdelinger berettes om en drift, som sikrer borgerne tilstrækkelig kontakt til medarbejdere med relevante kompetencer. Socialtilsynet vurderer, at der på en enkelt afdeling har været personalemæssige udfordringer. Udover dette, har tilbuddet en lav personale gennemstrømning. Tilbuddets sygefravær er primært langtidssygefravær. Kriterium Bedømmelse af kriterium Tema: Organisation og ledelse Kriterium 08: Tilbuddet har en faglig kompetent ledelse Socialtilsynet bedømmer, at tilbuddet i meget høj grad har en kompetent ledelse. I bedømmelsen har Socialtilsynet lagt vægt på, at ledelsens uddannelse, samt beretning om ledelsestilgange, vidner om en kompetent ledelse der har viden om både det pædagogisk -og ledelsesfaglige område. Endvidere i bedømmelsen har Socialtilsynet lagt vægt på, at både medarbejdere og pårørende beskriver ledelsen som lyttende, og de oplever sig både hørt og forstået. Videre har Socialtilsynet lagt vægt på, at der bliver berettet om relevant supervision for både ledelse og medarbejdere. Side 37 af 58

38 Indikator Bedømmelse Bedømmelse af indikator Tema: Organisation og ledelse Indikator 08.a: Ledelsen har relevante kompetencer i forhold til at lede tilbuddet 5 (i meget høj grad opfyldt) Forstanderen af tilbuddet har været ansat siden 2005 og har en Cand. pæd. og er uddannet socialpædagog. Ud over dette, har hun en masteruddannelse, er coach og er certificeret teamtræner. I følge forstanderen, bestræber tilbuddet sig på at være åbent, positivt og forsøger aktivt at anvende alle de kompetencer medarbejdere/ledere har. Leder af Værestedet Liv, fremhæver vigtigheden af, at være anerkendende. Lederen af Anne Anchers vej forklarer, at vedkommende ser det som vigtigt at være undersøgende og anerkendende i sin ledelsestilgang. Stedfortræder og leder af bofællesskaberne er fjernleder og oplyser, at ledelsen bestræber sig på at være ordentlige mennesker, der er troværdige og tillidsfulde. Lederen påpeger det vigtige i ikke at være bange for at tage svære ting op. "Det betyder alt at have en god kultur, hvor man er glad for at gå på arbejde". Ledelsen fortæller, at de hellere vil overinformere end underinformere medarbejderne. Videre beskriver de, hvordan de uddelegerer opgaver og inddrager medarbejderne i eks. budgetter, som medarbejderne selv styrer. Ledelsen forklarer, at de har tillid til at medarbejderne selv kan varetage de udelegerede opgaver på en kompetent måde. Socialtilsynet har læst en trivselsundersøgelse, hvor det fra en afdeling er fokus på at arbejde med feedback til lederen. Der er iværksat en handleplan, og arbejdes fokuseret med feedback. Medarbejderne fortæller, at de kan mærke hvornår beslutninger er taget "oppefra" et kommunalt administrativ plan og ledelsen derfor er "budbringere". Medarbejderne på Bybjerggård, beskriver at der er en fysisk afstand mellem matriklerne, men telefonen bliver brugt og de oplever sig hørt og forstået. De beskriver arbejdspladsen som Side 38 af 58

39 Indikator 08.b: Tilbuddet benytter sig af ekstern faglig supervision eller anden form for sparring for ledelse og medarbejdere 5 (i meget høj grad opfyldt) "suværen". De pårørende fortæller om et godt samarbejde med en ledelsen, som er lydhør og tilgængelig. Denne forståelse bliver bekræftet af medarbejderne på Vinkeldamsvej 12-19, som siger at de kan gå til både forstander og afdelingsleder, hvor de oplevet at blive lyttet til og hvis nødvendig bliver det også handlet. Ledelsen modtager ekstern supervision 4 gange årligt. Ledelsen oplyser, at alle team har mulighed for supervision, hvilket de selv administrerer. Ledelsen siger dog, at enkelte afdelinger skal "skubbes lidt" for at få det brugt. Ledelsen forklarer, at de har faglige sparringsmuligheder og oplyser at Stress er en alvorlig sag. Når det sker, at en medarbejder har stress prioriteres, at vedkommende straks kommer i behandling hos en psykolog, der har specialiseret sig i stresshåndtering. Dette med henblik på hurtig håndtering af uhensigtsmæssige adfærdsmønstre og hurtig genoptagelse af arbejdet. Ledelsen fortæller, at tilbuddet har et internt "coachkorps", og som en konsekvens af at uddannelses midlerne er blevet mindre, benyttes korpset mere aktivt. Der er tillige en gang årligt supervision for de medarbejdere, der er i nævnte korps. De forskellige afdelinger beretter ovenfor Socialtilsynet om forskellige procedurer for supervision og faglig udvikling, men de benytter alle både faglig udvikling og supervision, enten ved behov eller regelmæssigt. Kriterium Bedømmelse af kriterium Tema: Organisation og ledelse Kriterium 09: Tilbuddets daglige drift varetages kompetent Socialtilsynet bedømmer, at tilbuddets drift i middel til høj grad, varetages kompetent. I bedømmelsen har Socialtilsynet lagt vægt på, at borgerne, i de fleste afdelinger, har tilstrækkelig kontakt til medarbejdere med relevante kompetencer. I bedømmelsen er det videre lagt vægt på, at der på en afdeling har Side 39 af 58

40 været enkelte udfordringer, som har medført et større forbrug af vikarer. Socialtilsynet bedømmer videre, at borgernes behov bliver tilgodeset og borgernes behov er med til at definere, hvordan arbejdsplanen tilrettelægges. I den videre bedømmelse har Socialtilsynet lagt vægt på, at det sygefravær som er i tilbuddet, primært er langtidssygdom og kortidsfraværet er lavt. Videre er det en lav personalegennemstrømning i tilbuddet. Side 40 af 58

41 Indikator Bedømmelse Bedømmelse af indikator Tema: Organisation og ledelse Indikator 09.a: Borgerne har i forhold til deres behov tilstrækkelig kontakt til personale med relevante kompetencer 3 (i middel grad opfyldt) På Tilbudsportalen står der beskrevet, at et overvejende antal af medarbejderne er pædagogisk uddannet, eller har pædagogisk erfaring. Ledelsen forklarer, at borgersammensætningen er afgørende for hvor høj normeringen er og derfor er det eksempelvis afdelinger uden nattevagt. Ledelsen forklarer videre, at de prioriterer, at have mange medarbejderresurcer i dagtimerne. Ledelsen fortæller, at de har negative erfaringer fra et nu nedlagt bofællesskab (Løntoften), hvor der grundet besparelser blev effektueret nedsat medarbejdernormering, hvilket afstedkom konsekvenser for borgerne iform af øget alkoholforbrug og usund mad. Ledelsen vurderer, ikke vikarforbruget som højt. Det oplyses, at det enkelte team selv styrer vikarforbug, da budgettet er udlagt til den enkelte afdeling. Medarbejderne på Anne Anchersvej fortæller, at de er fleksible og løbende justerer arbejdsplanen for at imødekomme borgernes behov. Medarbejderne på Vinkeldamsvej 1-9 beskriver, at de har stor indflydelse på arbejdsplanen, som tilrettelægges ud fra borgernes behov. På Vinkeldamsvej 12-19, er medarbejderne usikre i forhold til vikarer og der har været uro i medarbejdergruppen. De beskriver, at det går " op og ned", blandt andet grundet langtidsygemeldinger. Borgerne på Strandvejen fortæller, at det som regel er medarbejdere til at hjælpe dem, men ved sygdom og manglende vikardækning, kan det forekomme, at de selv skal sørge for mad, som enten er at bestille pizza eller anrette færdigretter. Side 41 af 58

42 Indikator 09.b: Personalegennemstrømningen på tilbuddet er ikke på højere niveau end sammenlignelige arbejdspladser Indikator 09.c: Sygefraværet blandt medarbejderne er ikke på højere niveau i forhold til sammenlignelige arbejdspladser Tema Gns. bedømmelse 5 (i meget høj grad opfyldt) 3 (i middel grad opfyldt) På tilbudsportalen står det opført, at der det seneste år har været skiftet 4,9 stillinger ud, af i alt 59 ansatte. På tilbudsportalen står det oplyst, at tilbuddets medarbejdere gennemsnitligt har haft 20,74 fraværsdage det sidste år. Ledelsen forklarer, at sygefravær ift. korttidsfravær ikke er højt, men der har været to langtidssygemeldinger som trækker tallet op. Ledelsen fortæller, at der er opmærksomhed på medarbejdernes brug af barns første sygedag, idet der er borgere der mærker konsekvenserne i den anden ende. * Vurdering af tema Udviklingspunkter *Kompetencer 4,5 Socialtilsynet vurderer, at tilbuddets medarbejdere besidder de kompetencer, der er afgørende for at sikre kvaliteten i tilbuddet. Medarbejderne har, udover relevant uddannelse og erfaring med målgruppen, fokus på løbende opkvalificering, alt for at kunne imødekomme borgernes behov og de metoder tilbuddet arbejder med. Socialtilsynet vurderer videre, at tilbuddets strategiske fokus tager hensyn til både borgernes behov, og de organisatoriske krav, der stilles i organisationen. Det er blandt andet fokus på, at sikre at medarbejdernes Side 42 af 58

43 kompetencer bliver benyttet, samt hvornår der er behov for at tilvejebringe specialistkompetencer. Socialtilsynet vurderer videre, at medarbejderne handler etisk korrekt ovenfor borgerne og i følge de oplysninger Socialtilsynet har modtaget, handler med respekt for den enkelte borgeres behov og forudsætninger. Kriterium Bedømmelse af kriterium Tema: Kompetencer Kriterium 10: Tilbuddets medarbejdere besidder relevante kompetencer i forhold til målgruppens behov og tilbuddets metoder Socialtilsynet bedømmer, at tilbuddets medarbejdere i høj til meget høj grad, besidder relevante kompetencer i forhold til målgruppens behov og tilbuddets metoder. I bedømmelse har Socialtilsynet lagt vægt på, at medarbejderne har relevant uddannelse og erfaring med målgruppen, samt løbende opdaterer sin viden, for at imødekomme målgruppens behov og sikre viden om tilbuddets metoder. Side 43 af 58

44 Indikator Bedømmelse Bedømmelse af indikator Tema: Kompetencer Indikator 10.a: Medarbejdergruppen har samlet set relevant uddannelse, opdateret viden og erfaring med målgruppen og tilbuddets metoder 5 (i meget høj grad opfyldt) På Tilbudsportalen står det oplyst, at et overvejende flertal af medarbejderne er pædagogiske uddannet. Udover dette, er det som nævnt i indikator 05.a, ansat en medarbejder som har særlig fokus på de sundhedsfaglige udfordringer. Jf. indikator 06.b er de fleste medarbejdere yderligere uddannet indenfor NLP. Socialtilsynet har udført stikprøver i medarbejdernes " jobprofiler" og kan bekræfte at medarbejderne generelt har opdatert viden og erfaring med målgruppen og tilbuddets metoder. Indikator 10.b: Det er afspejlet i medarbejdernes samspil med borgerne, at medarbejderne har relevante kompetencer 4 (i høj grad opfyldt) Ledelsen fortæller at tilbuddets medarbejdere er optaget af "Kvalikombo". Ledelsen fortæller videre, at der søges puljer, når der er noget der kan være interessant for tilbuddet. Ledelsen forklarer, at de er gode til at finde viden andre steder og nogle gange byttes viden med andre tilbud. På Tilbudsportalen, og i samtale med medarbejderne, fremgår der, at tilbuddet er fokuseret på at benytte relevant teknologi og har fokus på, at effektivisere indsatsen for at imødekomme de politiske krav. De pårørende fremhæver i samtale med Socialtilsynet, at de anser medarbejderne som yderst kompetente og fortæller at der tales pænt til borgerne, og medarbejderne bevarer roen. Ledelsen beskriver medarbejderne som udviklingsorienterede og kompetente til at implementere metoder. Ledelsen fortæller: "Vi er igang med mange ting, og medarbejderne følger med". Videre beskriver ledelsen, hvordan de arbejder med videndelling som en metode, for at synliggøre, hvem der kan hvad. Eksempelvis inddrages medarbejderne fra forskellige afdelinger, alt for at sikre, at borgerne får den mest optimale hjælp. Møderne beskrives som forum til, at blive enige om hvilken Side 44 af 58

45 Tema Gns. bedømmelse tilgang der giver mening. Socialtilsynet kan i det udleverede dokumentations materiale, overordnet læse at medarbejderne dokumentations praksis er udformet i en ordentlig tone, og de temaer der behandles, eksempelvis borgernes ønsker for udvikling, er relevante for målgruppen. * Vurdering af tema Udviklingspunkter *Økonomi 4,5 Det er afgørende, at tilbuddene har en bæredygtig økonomi, da det har store konsekvenser for beboerne i døgntilbud, hvis tilbuddet må lukke af økonomiske grunde, fordi det kan betyde, at borgerne må flytte. Samtidig er det afgørende, at tilbuddet har økonomiske forudsætninger for fortløbende at kunne udvikle sig, og at der er sammenhæng mellem tilbuddets kvalitet og den fastsatte takst. Det skal derfor sikres, at der stilles relevante krav til tilbuddets økonomi, herunder med hensyn til gennemsigtighed i økonomien. Det er Socialtilsynets vurdering, at tilbuddet er økonomisk bæredygtigt, og afspejler en balance mellem indtægter og udgifter, og der er afsat midler til de aktivitetsafhængige områder. Side 45 af 58

46 Kriterium Bedømmelse af kriterium Tema: Økonomi Kriterium 11: Tilbuddet er økonomisk bæredygtigt Økonomien viser et balanceret forhold mellem indtægter og udgifter herunder, at der er økonomi til afholdelse af de faste udgifter efter de variable udgifter er fratrukket omsætningen. Endvidere er der afsat de nødvendige midler til fremtidige investeringer o.l.. Indikator Bedømmelse Bedømmelse af indikator Tema: Økonomi Indikator 11.a: Tilbuddets revisor har ikke anført forbehold eller væsentlige supplerende oplysninger i erklæringen til tilbuddets regnskab og årsrapport Indikator 11.b: Der er et rimeligt forhold mellem tilbuddets forventede omsætning på den ene side og planlagte investeringer og dækningsgrad på den anden side, jf. tilbuddets budget 5 (i meget høj grad opfyldt) 4 (i høj grad opfyldt) Kommunens revision udfører revision indenfor det specialiseret socialområde, der udarbejdes ikke særskilte revisionsberetninger for SPUC, bortset fra den del der vedrører frivilligordning. Der er ifølge det for os oplyste, ikke afgivet særskilt kommentarer eller bemærkninger til dette tilbud. Lederen oplyser, at tilbuddet benytter sig af stikprøve revision på kost- og aktivitetskasser samt på de borgeres pengesager, hvor vi har den fulde administration. Dette for at beskytte både medarbejdere og borgere. Ledelsen samt regnskabsmedarbejdere oplyser, at tilbuddet har tre busser, en er leaset, og en er på gule plader. Borgerne betaler statens takster for kørsel. Uddannelsesbudget på er delt op i to blokke, supervison er delt op for sig selv med Ledelsen oplyser, at tilbuddet tidligere har solgt 85 ydelser til Fredensborg Kommune, - men salget af ydelser er stoppet, og Fredensborg Kommune løser selv opgaven. Dokumentanalysen: Der er et rimeligt forhold mellem tilbuddets forventede omsætning på den ene side og planlagte investeringer og dækningsgrad på den anden side, jf. tilbuddets budget Side 46 af 58

47 Kriterium Bedømmelse af kriterium Tema: Økonomi Kriterium 12: Tilbuddets økonomi giver mulighed for den fornødne kvalitet i tilbuddet i forhold til prisen og tilbuddets målgruppe Tilbuddets økonomi giver mulighed for den fornødne kvalitet i tilbuddet i forhold til prisen og tilbuddets målgruppe. Side 47 af 58

48 Indikator Bedømmelse Bedømmelse af indikator Tema: Økonomi Indikator 12.a: Tilbuddets budget afspejler tilbuddets målgruppe, metoder samt tilbuddets planer for faglig udvikling og større ændringer 4 (i høj grad opfyldt) Ledelsen oplyser, at der i forhold til tidligere, er afsat et væsentligt mindre beløb til kurser og kompetenceudvikling. Ledelsen oplyser, at de har fokus på løbende udvikling, og at tilbuddet samlet set, skal anvende det tilbuddet har i forvejen. Tilbuddet har ligeledes indgået et samarbejde med et andet kommunal tilbud i forhold til fællesretning og udnyttelse af ressourcer. Dokumentanalyse: På baggrund af fremsendt materiale fremstå at tilbuddets økonomi giver mulighed for den fornødne kvalitet i tilbuddet i forhold til prisen og tilbuddets målgruppe. Egenbetaling er et anlæggende mellem borgeren og handlekommunen og holdes som sådan udenfor tilbuddets økonomi, og skal derfor ikke indgå i budgetterne. Såvel i budget 2014 og budget 2015 (som er i proces for godkendelse), fremgår det at der indgår egenbetaling, som ikke har relation til de frivillige ordninger for borgerne. Ifølge det for os oplyste forekommer der egenbetaling i form af kost, særlige aktiviteter, rengøringsartikler og vask. Denne type egenbetaling må anses for at være frivillige ordninger, som skal holdes udenfor økonomien i tilbuddet. Kriterium Bedømmelse af kriterium Tema: Økonomi Kriterium 13: Tilbuddets økonomi er gennemskuelig for socialtilsynet og for de visiterende kommuner Tilbuddets økonomi er gennemskuelig for Socialtilsynet og for de visiterende kommuner. Side 48 af 58

49 Indikator Bedømmelse Bedømmelse af indikator Tema: Økonomi Indikator 13.a: Tilbuddets økonomiske nøgletal, som fremgår af tilbuddets årsrapport, er i overensstemmelse med regnskabet Tema Gns. bedømmelse 5 (i meget høj grad opfyldt) De økonomiske nøgletal er først obligatoriske fra og med året Nøgletallene skal fremgå af årsregnskab 2014, årsrapporten 2014 og indgå i nye budgetter for 2014 samt budget for * Vurdering af tema Udviklingspunkter *Fysiske rammer 4,7 Socialtilsynet vurderer, at tilbuddets omgivelser og stand, er særdeles velegnet for målgruppen. Borgerne har egne boliger og der er mulighed for at eventuelle kærestepar kan bo sammen i en bolig og ydermere, er der i de forskellige afdelinger hyggelige fællessrum, der tilgodeser borgernes behov og afspejler interesser og målgruppens alder. Socialtilsynet vurderer, at tilbuddet på Vinkeldamsvejs fysiske rammer desuden indeholder fælleshus, værestedet Liv samt idrætshal til fysiske udfoldelser og musik, arrangementer af forskellig slags samt grønne græsarealer, hvor borgerne kan inkluderes med naboskabet. Disse rammer kan benyttes af alle borgere i SPUC. Socialtilsynet vurderer desuden at de øvrige afdelinger, har fysiske rammer der understøtter borgernes behov for Side 49 af 58

50 udfoldelse, botræning samt naboskaber. Kriterium Bedømmelse af kriterium Tema: Fysiske rammer Kriterium 14: Tilbuddets fysiske rammer understøtter borgernes udvikling og trivsel Det er Socialtilsynets bedømmelse, at tilbuddets fysiske rammer i høj grad understøtter borgernes udvikling og trivsel. Borgerne udtrykker tilfredshed med de fysiske rammer, og fællesarealerne er indrettet, så de giver mulighed for sociale aktiviteter og hygge og samtidig bærer præg af de forskellige borgers interesser og behov. Boligerne er tidssvarende og borgere har egne boliger med stue, værelse, toilet og thekøkken. Borgernes bolig er indrettet individuelt efter borgernes egne ønsker og deres behov for privatliv kan tilgodeses i høj grad. Socialtilsynet bedømmer, at tilbuddets fællessal, Værestedet Liv, de grønne græsarealer er med til at understøtte borgernes indflydelse, ungdomsliv, ældrefællesskab samt udfoldelsesmuligheder. Side 50 af 58

51 Indikator Bedømmelse Bedømmelse af indikator Tema: Fysiske rammer Indikator 14.a: Borgerne trives med de fysiske rammer 5 (i meget høj grad opfyldt) Borgerne på Vinkeldamsvej fortæller at de er glade for deres lejligheder. En borger fortæller, at vedkommende skal vende sig til nøglesystemet, da borgeren har oplevet at låse sig ude og skal derfor huske at have nøglen på sig, da døren låser. De øvrige borgerne viser deres nøgler, og fortæller, at de altid har nøglerne på sig. En borger fortæller Socialtilsynet at være glad for sin bolig, og at vedkommende har en fugl. Borgerne på Strandvejen udtrykker i samtale med Socialtilsynet glæde over både deres bolig og de omgivelser de ligger i. De resterende borgere fra de øvrige matrikler er glade for deres boliger og har ikke yderligere kommentarer. Indikator 14.b: De fysiske rammer og faciliteter imødekommer borgernes særlige behov 4 (i høj grad opfyldt) Borgerne oplyser, at de på de forskellige matrikler har adgang til transportmuligheder. Ledelsen fortæller, at det er deres oplevelse, at borgerne profiterer af de fysiske rammer. På værestedet Liv er dannet en ældreklub, hvor de ældre borgere fra ældrefællesskabet kan deltage i ugentlige aktiviteter og overskue afstanden fra hjem til klub. Ledelsen oplyser, at udenomsarealerne med grønne områder og uden afgrænsning til naboer, er med til at understøtte inklusionstanken og naboskabet. Borgerne på Strandvejen forklarer at en af borgerne på tilbuddet er blind, og de er derfor opmærksomme på, at der ikke må stå ting i vejen, der hvor borgeren færdes. I bofællesskabet Strandvejen afspejler de fysiske rammer at der er rampe til kørestole, da der tidligere boede en borger med dette behov. En borger fortæller, at komfuret i det fælles køkken ikke er så godt, og et nyt komfur er på vej. Side 51 af 58

52 Borgeren fortæller tillige, at vedkommende har et komfur i sin egen bolig, men borgeren tør ikke bruge det, fordi tallene på knappen er udviskede, og kan deror ikke se, om man skruer den ene eller den anden vej. Borgerne fortæller, at de selv gør rent. Borgerne oplever ikke, at der mangler noget i deres bolig, eller i tilbuddet. De pårørende udtrykker tilfredshed med de fysiske rammer, som beskrives som lyse og venlige. Socialtilsynet bemærker ved rundvisningen på samtlige matrikler, at fællesarealerne er indrettet efter hvilke borgere, der bor i tilbuddet og hvilke behov de har og hvad de interesserer sig for. Eksempelvis afspejler Anna Anchersvej at de arbejder med sansemotorik, ved at der for enden af en gang er er store Fys bolde og gymnastikmadrasser. Indikator 14.c: De fysiske rammer afspejler, at tilbuddet er borgernes hjem 5 (i meget høj grad opfyldt) På Vinkeldamsvej får Socialtilsynet af ledelsen oplyst, at en borger har svært ved at afgrænse sig. Her er der indgået aftale om at pågældende borger, udelukkende sætter klistermærker, billeder mv op på pågældendes egen dør og ikke på væggene i fællesrummet. Socialtilsynet fik fremvist boliger på samtlige matrikler i tilbuddet af borgerne selv. Flere borgere oplyste om deres private interesser, som tydligt var afspejlet i måden boligerne fremstod på. Nogle boliger bar præg af en ældre stil, hvor borgeren oplyste at pågældendes forældre havde hjulpet med at indrette boligen, en anden bolig bar tydeligt præg af at være en kønsbestemt bolig, hvor interesse og idol var visuslt symboliseret på væggene. Socialtilsynet fik af ledelsen oplyst på rundvisningen, at borgerne er med til en del af indretningen på fællesarealerne og de også har indflydelse på indretning og ommøblering. Dog kunne der være Side 52 af 58

53 forhold, der af pædagogiske årsager, kunne betyde, at borgerne bliver guidet i indretningen. På fællesarealerne observerede Socialtilsynet ligeledes, at de forskellige vægge afspejlede især målgruppens alder samt interesser. På Vinkeldamsvej hang der flere billedcollager fra ferieture og aktiviteter. Side 53 af 58

54 Side 54 af 58