Dagtilbuddet Levuk Anmeldt tilsyn

Transkript

1 Tilsynsrapprt Dagtilbuddet Levuk Anmeldt tilsyn d. 8. februar 2017 Fretaget af Hillerød Kmmune Skleafdelingen g Brger- g Scialservice Indledning... 2 Frmål med tilsyn... 2 Metde... 2 Om Levuk... 4 Vurdering af det skriftlige materiale... 6 Mødet med Levuk... 7 Samlet vurdering af kvaliteten i tilbuddet... 8 Baggrundsmateriale... 9

2 Indledning Hillerød Kmmune fører driftsrienteret tilsyn med kmmunale g private dagtilbud på det specialiserede børne- g vksenmråde i Hillerød Kmmune. Med det driftsrienteret tilsyn kntrlleres det, at tilbuddene har den nødvendige kvalitet. Der skal på tilsynet ske en kvalitetssikring i frhld til tilbuddets persnale, bygninger g øknmi. Det er Hillerød Kmmunes ansvar at tilse, at dagtilbuddet pfylder sit gdkendelsesgrundlag på tilbudsprtalen. Nærværende tilsynsrapprt er udarbejdet på baggrund af anmeldt tilsyn på Levuk tirsdag den 8. februar 2017 kl til Frmål med tilsyn Hillerød Kmmune har pligt til at hlde sig infrmeret m indhld g kvalitet i de tilbud, sm ligger gegrafisk placeret i kmmunen, g sm ikke er mfattet af Scialtilsyn Hvedstaden. Det betyder, at private tilbud prettet efter 36 g 104 i servicelven er mfattet af tilsynsfrpligtigelsen. Tilsynet skal frhlde sig til pgaveløsningen g m tilbuddet verhlder de gdkendte frmål fr tilbuddet g gældende lv. Lvhjelmen fr tilsyn tager udgangspunkt i Servicelvens 148 g 151 samt Retssikkerhedslven 15 g 16. Hillerød Kmmune baserer tilsynet ud fra tre verrdnede principper. Kntrlaspekt Kvalitetsaspekt Udviklingsaspekt Med det driftsrienteret tilsyn kntrlleres det, at tilbuddene har den nødvendige kvalitet. Der skal på tilsynet ske en kvalitetssikring med tilbuddenes persnale, bygninger g øknmi. Det er således Hillerød Kmmunes ansvar at tilse, at dagtilbuddene pfylder deres gdkendelsesgrundlag på tilbudsprtalen. Frmålet med tilsynet er således både at kntrllere, at tilbuddet bliver drevet på en frsvarlig måde, samt sikre at tilbuddet indehlder både kvalitet g udviklingsperspektiver. Både drøftelserne på dagen fr tilsynet, tilsendt materiale g denne rapprt bygger på disse frmål. Hillerød Kmmune har et bruger/brger rienteret perspektiv, g tilsynets fremgangsmåde i frhld til det knkrete tilsynsbesøg er dialgbasseret. Metde Uanmeldte g anmeldte tilsyn giver et øjebliksbillede af tilbuddet g gennemføres ved en systematisk tilvejebringelse af infrmatin g dkumentatin, hvrved tilbuddets leverede indsats, praksis g kvalitet vurderes. Der er ved tilsyn fkus på både kntrl g læring samt udviklingsfrbedrende initiativer. Kvaliteten i tilbuddet vurderes ud fra frskellige temaer. Disse temaer vil i varierende grad ligge sig p ad de temaer, sm Scialtilsynet benytter i deres tilsynsmdel. Tilsynet har valgt at fkusere på temaerne: 2

3 Organisatin g ledelse Kmpetencer Målgruppe, metder g resultater Sundhed g trivsel Selvstændighed g relatiner En central del af et tilsyn er at vurdere, m der er frhld, der skal ændres. Her skelnes mellem anbefalinger g påbud. Anbefaling gives, når der påvises mangelfuld verhldelse af lve eller regler, sm på sigt frmdes at få knsekvenser fr brgeren g medarbejdernes arbejdsvilkår. Påbud gives, når der påvises manglende verhldelse af lve g regler der vurderes at have markant negative knsekvenser fr brgeren g medarbejderens arbejdsvilkår. Derudver kan tilsynet give tilbuddet pmærksmhedspunkter. Opmærksmhedspunkter kan være medvirkende til at ptimere tilbuddet, g har ikke ngen knsekvenser fr brgere eller medarbejdere. Metden til at indsamle data ved tilsyn er tdelt. Den første del ligger frud fr selve tilsynsbesøget, hvr Levuk, på baggrund af tilsynsenhedens ønsker, har fremsendt skriftligt materiale. Materialet er gennemgået af Tilsynsenheden g har dannet baggrund fr en række knkrete drøftelser under selve tilsynet. Den anden del mfatter interviews, samtaler g bservatiner, sm bliver fretaget under selve besøget. Interviews med ledelsen, medarbejderne g medlemmerne er fretaget sm åben interviews med udgangspunkt i udvalgte emner. Observatinerne vedrørende de fysiske rammer samt stemningen i tilbuddet blev indsamlet g vurderet via rundvisning g tilstedeværelse på tilbuddet. Observatinerne fregik først inden medlemmerne mødte ind via rundvisning med fkus på de fysiske frhld. Dernæst blev de pædaggiske tilgange til medlemmerne samt medlemmernes ageren i huset bserveret i linjefrløbene, mens linjerne var i gang. Det skal hertil tilføjes, at Tilsynsenheden har tilgået Levuks facebk-side fr et indblik i tilfredsheden blandt medlemmer g pårørende. Frløb på dagen Kl Rundvisning samt indledende møde med ledelsen g justering af dagsrden Dialgmøde med 3 medarbejdere Besigtigelse af rammerne samt dialg med medlemmerne/ de unge Dialg med ledelse Tilsynet psummerer Opsamling g tilbagemelding Tilsynsenheden udgør pædaggisk knsulent Drthe Merete Andersen g akademisk medarbejder Gitte Søgaard, sm varetager vksenmrådet, g pædaggisk knsulent Lne Kvist fra Skleafdelingen, sm varetager de unge under 18 år. Opfølgning fra tidligere tilsyn. Levuk har senest haft anmeldt tilsyn d. 12.sep. 2012, udført af Hillerød Kmmune. Tilsynet havde her t anbefalinger til Levuk til pfølgning: 3

4 Det anbefales, at det i de pædaggiske handleplaner fr medlemmerne tydeligt fremgår, hvrdan den unge har været inddraget i udarbejdelse af handleplanen. Det anbefales, at Levuk udarbejder en praktikbeskrivelse i frhld til pæd.stud. fra UCC. Særligt fr dagen Der var intet særligt fr dagen. Under tilsynet fik en brger et krampeanfald. Tilsynet plevede, at der rligt g kmpetent blev taget hånd m dette. Under besøget mtalte ledelsen g de medarbejdere de unge sm medlemmer. Denne betegnelse benyttes gså i nærværende rapprt. Om Levuk Levuk er en privat selvejende fritids- g ungdmsklub fr unge med nedsat fysisk eller psykisk funktinsevne. Levuk er gået fra 5 medlemmer i 2005 til 100 medlemmer i Levuk har fr tiden 96 medlemmer, hvraf ca. 15 er deltids pladser. Levuk har dermed 4 ledige pladser i øjeblikket, i frhld til antallet af gdkendte pladser. 48 af medlemmerne var på dagen fr tilsynet under 18 år. Der er 22 medarbejdere tilknyttet lkalerne i Hillerød. Fritidsklubben er åben hver dag fra kl til Mandag g nsdag dg til kl g fredag til kl Brgerne visiteres efter Servicelvens 36, når de unge er under 18 år g efter 104, når de er ver 18 år. Hrsebhus, sm er en satellit-enhed i en ældre skvløberblig i Stre Dyrehave, har plevet en stigning af medlemmer. Sm følge heraf har Levuk ansat en afdelingsleder til at løfte g udvikle denne afdeling. Målgruppe Levuks aktivitets- g samværstilbud henvender sig til persner fra 13 år g p til 30 år, med betydelig g varig nedsat fysisk eller psykisk funktinsevne, samt unge indenfr autismespektret, med behv fr scialt samvær g aktiviteter i fællesskab, jf. Servicelvens 36 g 104. Medlemmerne har en varierende grad af nedsat funktinsevne g behv fr frskellige grader af støtte. Levuk har flere kørestlsbrugere g rent pladsmæssigt er der, ifølge medarbejderne, en øvre grænse fr, hvr mange kørestle lkaliteterne kan rumme. Frmål g værdigrundlag Levuk har en målsætning m at give det enkelte medlem mulighed fr at mødes med andre ligestillede unge g have en fritid med aktivt indhld. Et andet frmål er at bidrage til de unges dannelsesprces g identitetsudvikling gennem plevelser g samvær med andre unge. Ledelsen udtrykker på tilsynet at fællesskab, tryghed g ligeværd er nøglerd. Visinen afspejler Levuks syn på medlemmerne. Medlemmerne frventes, at have de samme basale behv sm alle andre unge - fr relatiner, selvstændighed g kendskab til en mangfldig verden: 4

5 Vi vil skabe et levende g aktivt fællesskab fr unge, der har et handicap. En klub hvr alles ressurcer er synlige g hvr ptentialer udnyttes med trygge, strukturerede rammer g plads fr de unge til at udvikle deres identitet blandt ligesindede hvr de unge kan få venner, netværk g samvær, der bidrager til deres dannelsesprces sm er aktiv i lkalsamfundet g udadvendt i frhld til samarbejdspartnere hvr de unge stifter bekendtskab med det sunde liv på alle måder Den faglige tilgang er den narrative, hvr udgangspunktet er, at frtællingerne m medlemmernes handicap ikke skal verskygge de andre frtællinger, der er m medlemmerne. Narrativ praksis giver mulighed fr at pnå frnyet indsigt i, hvem man er g hvad man kan, g dermed skabe andre g rigere histrier m sig selv g andre. Der er nemlig aldrig kun èn frtælling m et menneske. I det narrative perspektiv fkuseres på håb, intentiner, værdier g principper. Fysiske rammer Levuk har gde fysiske rammer. Hele institutinen i Hillerød fremgår lys g venlig. Tilbuddet er handicapvenligt med brede døre g gangarealer. Der er handicaptiletter. Tilbuddet er pdelt i flere små mråder, hvr der er mulighed fr aktiviteter såsm cmputermråde g sfamråde. Cafeen er placeret i midten af tilbuddet g er tilbuddets naturlige midtpunkt. Ved tilsynet blev det bserveret, at cafeen er medlemmernes samlingspunkt, når de møder ind m eftermiddagen. Her hilser medlemmerne på deres venner g medarbejdere. Linje-aktiviteterne på Milnersvej har hver deres rum, hvr døren kan lukkes g der er rum til frdybelse. Musik/teaterrummet har skilledør med mulighed fr rumudvidelse. Der er gde lydislerende frhld. Væggene i tilbuddet er dekreret med fts af tidligere g nuværende medlemmer i aktivitet. Billederne er taget af en prfessinel ftgraf g de sætter en gd g glad stemning. Ligeledes er væggene dekreret med prdukter fra medlemmernes hånd, eller kunstnere, sm er inviteret ind til samarbejde med Levuk. Tilsynet vurderer på den baggrund frtsat lkalerne egnet til frmålet. Øknmi Tilsynet har mdtaget et revisrpåtegnet årsregnskab fr 2015, sm er gdkendt med ledelsespåtegning Dette er set igennem af Hillerød Kmmunes Øknmiafdeling, g der er ingen bemærkninger. Taksten er fr fuldtid: kr. pr. måned. Hertil er der mulighed fr et differentieret tilbud. Her er taksten 8.844,- kr. pr. md. På det differentierede tilbud, har man mulighed fr at kmme på Levuk tre aftener m ugen. Ledelsen plyser at det differentierede tilbud, er udregnet ud fra det antal dage de enkelte medlemmer benytter tilbuddet g ikke ud fra støttebehv. Det er et bevidst valg fra ledelsen, idet de mener, at det ikke skal være funktinsevnen, der er afgørende fr den unges brug af tilbud. 5

6 Vurdering af det skriftlige materiale Tilsynsenheden har mdtaget baggrundsmateriale frud fr tilsynet med Levuk. En versigt ver tilsendt materiale kan ses i bagerst i denne rapprt. Overrdnet fremstår materialet prfessinelt g gennembearbejdet. Pædaggiske handleplaner Tilsynet vurderer, at de pædaggiske handleplaner på de enkelte medlemmer er grundige g velbeskrevne. Det kan dg tydeliggøres, hvrdan de unge er inddraget i handleplanen. Handleplanerne laves en gang årligt g har sm udgangspunkt et sigte m, at medlemmerne får mulighed fr at vælge, hvilke aktiviteter de ønsker det næste års tid. Tilsynsenheden gjrde pmærksm på, at det ville styrke kvaliteten i handleplanerne at have yderligere fkus på en metdebeskrivelse. En knkretisering af handleplanernes mål g deres understøttende aktiviteter vil styrke samarbejdet blandt medarbejderne mkring medlemmerne, g det vil gøre det lettere at evaluere på målene efterfølgende. Virksmhedsplan Tilsynet vurderer, at virksmhedsplanen giver en klar kurs fr driften g udviklingen af stedet herunder et klart mål med udviklingen. Medarbejderne plyser til Tilsynet, at virksmhedsplanen bruges aktivt, g at medarbejderne har været inddraget i tilblivelsen af planen. Temaer g indsatsmål Virksmhedsplanen giver et gdt indtryk af alle Levuks aktiviteter, g de pædaggiske tanker g vervejelser der ligger bag aktiviteterne g indsatsmråderne. Plitikker g retningslinjer Levuk har udarbejdet retningslinjer g plitikker, sm pfylder gængse krav til dkumentatin g har en persnalehåndbg, sm er retningsgivende i frhld til arbejdsmiljø- g arbejdsfrhld. Aktiviteter Levuk er rganiseret i fem linjer med aktiviteter m eftermiddagen g fælles klubaktiviteter på klubaftener. Medlemmer vælger linje fr et år ad gangen, da det giver struktur g tryghed fr medlemmerne. Linjerne er: Sprt Kultur Multiværksted Teater/musik Hrsebhus (naturaktivitet) Under tilsynet km det frem, at et medlems valg af linje i særlige tilfælde kan ændres under frløbet. Det er sket under særlige pædaggiske hensyn g efter medlemmernes eget ønske. I udgangspunkt fasthldes den valgte linje, da det betragtes sm udviklende fr medlemmerne at pleve, at de kan gennemføre et frløb. Hertil er der mulighed fr at kmme i praktik på en anden linje. Herved kan den unge prøve en anden linje i en afgrænset peride. Hvis dette udvikler sig psitivt, kan et linjeskift herefter kmme på tale. Tilsynet finder, at dette er en gd løsning fr en afdækning af, m et linjeskift vil være hensigtsmæssig. 6

7 Mødet med Levuk I følgende afsnit vurderes tilfredsheden g samarbejdet internt i Levuk blandt g mellem medlemmerne, ledelsen g medarbejdere. Mødet med ledelsen Tilsynet vurderer, at der på Levuk er en tydelig værdibasseret ledelse, der sætter klare mål g retning fr medarbejderne g den daglige indsats på stedet. Dette blev gså understøttet af de samtaler, Tilsynet havde med medarbejderne i løbet af dagen. Mødet med medarbejderne De fleste medarbejdere har en scialpædaggisk uddannelse g fælles efteruddannelse. Medarbejderne udtrykker str arbejdsglæde g engagement, g har lavt sygefravær. De plever en tydelig inddragelse i prcesser mkring virksmhedsplanen, g at have medbestemmelse g ejerskab i frhld til planlægning g nye initiativer i frbindelse med aktiviteter. Medarbejderne giver udtryk fr en høj grad af faglighed, blandt andet gennem fælles teretisk kmpetenceudvikling blandt andet mkring den narrative tilgang. Et fællesteretisk udgangspunkt g supervisin pririteres på Levuk højt, g giver medarbejderne et fælles metdekatalg at arbejde g udvikle tilbuddet ud fra. Mødet med medlemmerne / de unge Tilsynet plevede glade unge mennesker, g ånden på stedet vurderes psitiv g afsmittende. De unge Tilsynet talte med var stlte g engagerede i det, de skulle på dagen, ligesm medarbejderne udtrykte arbejdsglæde. Tilsynet bserverede - både på gangene g under linjeaktiviteterne - at medarbejderne mødte medlemmerne på en anerkendende måde. De agerede lyttende g mødte medlemmerne i øjenhøjde. Medlemmerne giver udtryk fr, at de på Levuk udvikler sig, knytter venskaber g mdnes: Her kan man udvikle på sit handicap. Det er et gdt sted at være. (citat: medlem fra Levuk.) Levuk har frtsat str fkus på at sikre medbestemmelse på stedet. De har fx deres eget medlemsråd, sm afhlder møder én gang m måneden. Fr at sikre, at de unge rent faktisk plever at de har medbestemmelse, er der netp nu ved at blive gennemført i en brugerundersøgelse af tilfredsheden med stedet g herunder plevelsen af medbestemmelse. Det er aftalt med Levuk, at resultatet af denne eftersendes til Tilsynet. Samarbejde med frældre Medarbejderne er pmærksmme på at inddrage frældre i beslutninger mkring medlemmerne, når de er under 18 år. Medarbejderne er gså pmærksmme på, at når medlemmerne er fyldt 18 år, er de myndige, g derfr er det kun i særlige situatiner frældrene bliver inddraget. Der er ikke pfølgningssamtaler med frældrene mkring handleplanerne. På Facebk g på hjemmesiden kan frældrene følge med i medlemmernes aktiviteter. Magtanvendelse g medicinhåndtering Levuk plyser, der ikke har været ngen magtanvendelser i Levuk har klare retningslinjer g arbejdsgange mkring håndteringen af sådanne situatiner. 7

8 Tilsynet gør pmærksm på, at der er indrapprteringspligt til Styrelsen fr Patientsikkerhed mkring utilsigtede hændelser vedrørende medicinhåndtering. Sundhed g trivsel Det er Tilsynets vurdering, at Levuk har fkus på sundhed g trivsel fr både medlemmer g medarbejdere. Der serveres sund g varieret frkst g der er fkus på en sund livsstil fr den enkelte. Tilsynet drøftede muligheden af et rygefrbud i åbningstiden på Levuk set i frhld til deres ellers sunde prfil. Ledelsen plyser, at de er pmærksmme på at skabe en kultur, sm ikke pfrdrer til rygning. Samlet vurdering af kvaliteten i tilbuddet Tilsynet vurderer, at der er tale m et veldrevet tilbud, der har fkus på brugerne g den enkeltes støttebehv. Levuk lever p til de krav, der er til tilbud efter 36 g 104 i Lv m Scialservice. Udgangspunktet fr Levuks indsats er en anerkendende g faglig pædaggisk tilgang med fkus på det narrative. De fysiske rammer g den gegrafiske placering er velegnede til frmålet. De mange faciliteter benyttes på en gd måde med str fkus på at fasthlde tryghed fr de unge, g samtidig give dem inspiratin g mulighed fr fællesskab. Tilsynet havde dialgmøde med både ledelsen g medarbejderne, g begge udtrykker uafhængigt af hinanden, en rummelighed g psitiv indstilling til samarbejdet samt et strt engagement i arbejdet med de unge. Det er Tilsynets indtryk, at der er et velfungerende samarbejde ledelse g medarbejdere imellem, g at sparring, supervisin g efteruddannelse vægtes højt g er med til at fasthlde et gdt arbejdsmiljø. Der stilles stre krav til medarbejderne grundet målgruppens frskellige udfrdringer. Medarbejdere g ledelse vurderes at have fkus på dette, g de leverer en faglig pædaggisk ydelse af høj kvalitet. Tilsynet knkluderer, at fritidstilbuddet Levuk har både kvalitet g udvikling i højsædet g lever p til gdkendelsesgrundlaget på Tilsynsprtalen. Frmålet med indsatsen vurderes i høj grad realiseret, g det vurderes, at de unge på stedet trives. Det er Tilsynets samlede g verrdnede vurdering, at Levuk er et gdt tilbud til g fr de unge. Tilsynet har ingen påbud. Tilsynet har følgende anbefaling: Levuk skal fremadrettet indrapprtere utilsigtede hændelser i frbindelse med medicinering på den elektrniske prtal fra Styrelsen fr Patientsikkerhed. Tilsynet har følgende pmærksmhedspunkter: Levuk kan med frdel gøre de pædaggiske handleplaner mere peratinelle, ved en tydelige metdebeskrivelse af mål, delmål g indsats. At det kan fremgå tydeligere, hvrdan de unge er blevet inddraget i udarbejdelsen af den pædaggiske handleplan 8

9 Levuk kan i den næste virksmhedsplan beskrive deres aktiviteter sm uddannelsessted fr pædaggstuderende. Det er aftalt med Levuk, at resultatet af brugerundersøgelsen eftersendes til Tilsynet. Baggrundsmateriale Frud fr tilsynet er følgende materiale fremsendt til gennemgang: Pædaggiske planer/status samt dagbgsntater fr de sidste 3 måneder på følgende 8 bredt udvalgte brgere: - Senest visiterede brger - Ældste bruger af tilbuddet - T kvinder g t mænd anvist fra frskellige kmmuner - T brger sm giver særlige pædaggiske udfrdringer Referat fra seneste bestyrelsesmøde Referat af persnalemøder i samme peride. Referat fra medlemsmøder g pårørendemøder Årsregnskab g takstplysninger Virksmhedsplan 2016 g 2017 Frretningsplan 2016 g 2017 Klager Magtanvendelser g indberetninger af utilsigtede hændelser fr 2016 Persnalehåndbg Sygefraværsstatisik fr 2016 Brugerundersøgelser 9