Tværprofessionel samarbejde og læring i SUND-uddannelserne

Transkript

1 Principprogram for Tværprofessionel samarbejde og læring i SUND-uddannelserne ved UCL Afdeling/enhed Sundhedsuddannelser Oprettelsesdato 03-dec-2015 justeret / / Udarbejdet af Lone Hougaard og Susanne Pommergård/Kristian Mondrup/Jette Rasmussen Journalnummer Dokumentnavn Tværprofessionel samarbejde og læring i SUND-uddannelserne Dokumentnummer 1. Baggrund Sundhedsvæsenet efterspørger medarbejdere med kompetencer til tværprofessionelt samarbejde med henblik på at opnå en bedre koordinering og kontinuitet i borgernes og patienternes behandlings- og plejeforløb, samt en højere grad af patientsikkerhed og -tilfredshed. Tværprofessionelt samarbejde har da også været et markant fokusområde i de sundhedsfaglige professionsbacheloruddannelser siden omkring Alle studieordningerne har omfattet et tværprofessionelt modul af et omfang på 15 ECTS. Ved den igangværende revision af uddannelserne fokuseres der igen, og i øget omfang på tværprofessionelt samarbejde og tværsektorielle forløb i uddannelserne. Ambitionen er, at de kommende dimittender kan/skal bidrage til udvikling af det tværprofessionelle samarbejde i og på tværs af sektorerne i sundhedsvæsenet med henblik på optimering af borgernes og patienternes pleje- og behandlingsforløb. Både litteraturen og det nationale udviklingsarbejde i forbindelse med uddannelsesrevisionen viser imidlertid, at der er forskellige opfattelser af begrebet tværprofessionelt samarbejde, såvel som om hvordan man bedst uddanner til tværprofessionelt samarbejde på tværs af sektorer principielt såvel som konkret. Dette notat omfatter et bud på en definition, og et overordnet forslag til planlægning af tværprofessionelle uddannelsesforløb i de sundhedsfaglige professionsbacheloruddannelser ved University College Lillebælt. Desuden anskueliggør notatet, at tværprofessionelle uddannelsesforløb giver mulighed for at arbejde med bl.a. innovation og entreprenørskab på bestemte tidpunkter i en given uddannelse. Notatet tager afsæt i det tværfaglige, pædagogiske og didaktiske arbejde, som Området for tværgående uddannelsesudvikling ved UCL har gennemført og beskrevet i de seneste år. 2. Tværprofessionel uddannelse og samarbejde Området for sundhedsuddannelser i University College Lillebælt arbejder på grundlag af WHO s definition dels af tværprofessionel uddannelse og dels tværprofessionelt samarbejde 1 : Definition af tværprofessionel uddannelse (InterProfessional Education (IPE)): 1. WHO (2010) Framework for action on interprofessional education and collaborativ practice. Geneva Switzerland. Lokaliseret : s

2 "Interprofessional Education occurs when two or more professions learn about, from and with each other to enable effective collaboration and improve health out comes." Definition af tværprofessionelt samarbejde (Collaborative Practice (CP)): Collaborative practice in health-care occurs when multiple health workers from different professional backgrounds provide comprehensive services by working with patients, their families, carers and communities to deliver the highest quality of care across settings. Definitionerne er identiske med definitionerne, som også det nuværende Interprofessionel teamsamarbejde (IPT) på modul 5 relaterer til. Desuden er det sundhedsfaglige og internationalt anerkendte definitioner, der rummer både læring og samarbejde. Definitionerne lægger således op til at lære med, af og om hinanden i et interagerende samarbejde med inddragelse af patienten 2. Et samarbejde der er forudsætning for patientcentreret behandling og pleje, og som bør foregå såvel i den enkelte sektor som på tværs af sektorer; mono- som tværprofessionelt. Vi betragter tværprofessionelt samarbejde som et overordnet begreb, der omfatter tværprofessionelt samarbejde lokalt og tværprofessionelt samarbejde på tværs af organisationer, sektorer m.m. Målet er, at vores studerende udvikler kompetencer til såvel tværprofessionelt som tværsektorielt samarbejde. 3. Tværprofessionel pædagogik og didaktik Hvad kommer først? Hønen eller ægget? Læres tværprofessionelt og tværsektorielt samarbejde bedst, hvis man begynder kvalificeringen tidligt i et fagprofessionelt uddannelsesforløb, eller skal man først kvalificeres inden for sit eget fag? I den igangværende revision af de sundhedsfaglige professionsuddannelser har ministeriet i samråd med interessenterne afstået fra at tilrettelægge et tværprofessionelt basis- eller indgangsforløb (semester eller studieår). Der lægges desuden stor vægt på en stærk professionsfaglighed og på fagprofessionernes kernekompetencer. En dimittend fra sundhedsuddannelserne forventes at få en profil, der er stærkt forankret i sin egen professionsfagligheden, har højt specialiserede monofaglige kompetencer, og som evner at række ud mod andre professioner for at finde de bedste løsninger i samarbejde med patienter og borgere 3. Det illustreres i figuren om den T-formede professionelle, som allerede bruges i UCL: 2. Dansk Selskab for Interprofessionel Læring og Samarbejde aug. 2014: Om Interprofessionel læring og samarbejde i sundhedsvæsenet (IPLS) 3. Den T-formede professionelle (UCL 2014: Det tværprofessionelle modul 2015 Det strategiske og teoretiske grundlag for TPM ) Side 2 af 8

3 Figur 1 Den T-formede professionelle Den tværprofessionelle pædagogik og didaktik illustreret i T-modellen inspirerer til, at der arbejdes med udvikling af tværprofessionelle kvalifikationer på tre niveauer. Formålet er på første niveau at konstituere et monofagligt jeg i relation til de andre, dernæst et samarbejdende vi på andet niveau, og endelig på tredje niveau et interagerende os niveau, som basis for teamwork 4. På jeg -niveau sker tværprofessionel læring integreret/asynkront i egen uddannelse. På vi -niveau foregår tværprofessionel læring samtidigt og til dels synkront med de øvrige uddannelser. Det vil sige, at de studerende på tværs af uddannelser udveksler og tilegner sig viden, færdigheder og kompetencer ift. en given opgave. Det sker med baggrund i de forskellige fagprofessioner uden en egentlig integration af disse. På os - niveau udvikles tværprofessionel læring sammen og synkront med de øvrige uddannelser. Studerende arbejder sammen mod fælles mål uanset fag og profession. Samarbejdet overskrider den enkelte professions forståelse og fag, hvorved der opstår ny viden, nye samarbejdsformer og ny forståelse. 4. Sammenhæng mellem tværprofessionel, innovativ og entreprenant didaktik Det fremgår af Strategi 2020, at professionsdimittenderne gennem uddannelsen skal erhverve sig kompetencer til at: indgå i tværprofessionelt samarbejde for at kunne lave borgerrettet opgaveløsning og bidrage til at skabe nye metoder og holdbare løsninger, der lever op til fremtidens krav til velfærdsydelser gennem tværfagligt og tværorganisatorisk samarbejde og netværk (til dels inspireret af UCL 2014: Det tværprofessionelle modul 2015 Det strategiske og teoretiske grundlag for TPM ) 5. UCL 2012: Strategi Side 3 af 8

4 Af de prioriterede generiske kompetencer gældende for de nye studieordninger fremgår det bl.a., at den studerende skal: kunne agere professionelt på tværs af organisatoriske, strukturelle og faglige rammer i sund hedsvæsenet i både specialiserede og tværprofessionelle teams samt have kompetencer inden for ledelse, koordination og udvikling. 6 For at honorere kompetenceudvikling af studerende til tværprofessionel, tværsektoriel, innovativ og entreprenant virke, må der i grunduddannelserne nødvendigvis være samspil mellem tværprofessionelt, innovativt og entreprenant indhold og undervisningsformer en synkronisering af elementerne, der dialektisk forudsætter hinanden. Tværprofessionalitet, innovation og entreprenørskab indgår derfor dels i særskilte forløb, der retter sig mod alle UCL s (sundheds)uddannelser og studerende og dels i aktiviteter indlejret i den enkelte sundhedsuddannelse. UCL s model for uddannelsesinnovation med aktiviteter fordelt på basis, intensivering/differentiering og specialisering 7, organisering af innovation og entreprenørskab i sundhedsuddannelserne 8, oversigt over undervisningsaktiviteter der understøtter tværprofessionelt og tværsektorielt samarbejde 9 samt ovenstående tre niveauer fordelt på jeg, vi og os danner udgangspunkt for fremtidige tværprofessionelle og entreprenante uddannelsesaktiviteter og forløb. Figuren nedenfor skitserer sådanne forløb: Basis 'Jeg' Intensivering og differentiering 'Vi' Specialisering 'Os' Fig. 2 Fremtidige tværprofessionelle, innovative og entreprenante uddannelsesaktiviteter og forløb 6. Uddannelses- og forskningsministeriet : Notat - Retning for de monofaglige udviklingsgruppers arbejde 7. UCL Tværgående uddannelsesudvikling : Model for Uddannelsesinnovation 8. Området for Sundhedsuddannelser : Policy Paper: Innovation og entreprenørskab i sundhedsuddannelserne 9. Området for Sundhedsuddannelser : Nuværende tværprofessionelle aktiviteter Side 4 af 8

5 5. Rammer for tværprofessionel læring og samarbejde i SUND-uddannelserne De kommende bekendtgørelser for de sundhedsfaglige professionsbacheloruddannelser vil omfatte beskrivelser af de tværprofessionelle kvalifikationer (viden, færdigheder og kompetencer), som dimittender skal erhverve sig gennem uddannelsesforløbene. Omfanget af de tværprofessionelle elementer bliver fastlagt til 20 ECTS i alle sundhedsprofessionsuddannelserne, placeret med 10 ECTS inden for de første to år, og 10 ECTS inden for det sidste 1 ½ år. Forslag til detailfordeling af tværprofessionelle elementer ved UCL Sund: Basisniveau: 2 teoretiske ECTS i semester 1 og 2 teoretiske ECTS i semester 2 (integreret i den øvrige undervisning, fx i det fælles studiestartprogram, undervisere fra andre sundhedsprofessioner i UCL m.m.) Der arbejdes med jeg i relation til de andre 6 teoretiske ECTS i 3. semester eller 4. semester (svarende til omfanget og placeringen af Innovation på tværs i dag). Der arbejdes mod etablering af et vi Intensiverings/differentierings niveau samt specialiseringsniveau: 2-5 kliniske ECTS på 5. eller 6. semester, hvor der stiles mod et os 5 teoretiske ECTS på 7. semester (modul 13 og 14 i dag) Detailfordelingen gør det muligt fortsat at arbejde tværprofessionelt på tværs af uddannelsesområderne i UCL i en samordnet periode, at videreføre valgfag, heraf også tværprofessionelle valgfag i starten af 7. semester, samt at allokere ECTS til tværprofessionelt og tværsektorielt samarbejde i sundhedspraksis i den kliniske del af uddannelserne. Der er skabt rum for at arbejde med innovation og entreprenørskab allerede på basisniveau. En niveaudeling bør imidlertid ikke forhindre studerende med særlige ønsker og kompetencer i at kunne indgå i innovative og entreprenante uddannelsestilbud på andre niveauer. Der er intet til hinder for at der derudover kan udbydes tværprofessionelle studieelementer som det også er tilfældet i dag Side 5 af 8

6 6. Uddannelsesprogression og tværprofessionelle uddannelsesforløb i UCL Sund Specialisering Intensivering og differentiering Basis Specialisering (7. semester): BA-projekt med elementer af I&E individuelt/ team (evt. i klyngedannelse) (nogle studerende) Intensivering/ diff (5.-6. semester): Deltagelse i Studentervæksthus aktivitet, Innovationsprojekter, DEMO- LA, Sommerskole (de fleste/mange studerende) Basis (1.-4. semester): Basis faglighed og kompetencer inden for Innovation og Entreprenørskab (alle studerende) I ovenstående Model for Uddannelsesinnovation fra Tværgående uddannelsesudvikling i UCL, ses en sammenhæng og progression for læring og uddannelsesaktivitet. Med fokus på innovation og entreprenørskab som centrale elementer i det tværprofessionelle samarbejde, kan læringsaktiviteter fordeles og koordineres over de tre niveauer. Basisniveau udgør de første 2 år på uddannelsen, og intensivering/ differentiering og specialisering udgør de sidste 1 ½ år. For særligt motiverede og/ eller talentfulde studerende, er der dog mulighed for at deltage i udvalgte aktiviteter på de to øverste niveauer inden for de første 2 år. Indtil nu er der udviklet flere forskellige tværprofessionelle uddannelsestilbud med forskelligt indhold og metodik: Side 6 af 8

7 Basisniveauet: IPT (fx placeret i starten af 3. semester) TværSund Intensiverings og differentierings niveauet: Aktiviteter i Helix (kan foregå på basisniveau) InnoEvent Expert in teams UCL s Studentervæksthus Tværprofessionelle valgfag modul 13 Øvrige valgfag med fokus på Innovation og Entreprenørskab Sommerskoler udbydes hver sommer. Forventeligt med størst deltagelse efter Basis/ 4. semester Tværprofessionelle IaH aktiviteter Tværprofessionel projektdeltagelse Deltagelse i DEMOLA eller andre samarbejdsaktiviteter med virksomheder fra privat, offentlig eller civil sektor Specialiseringsniveauet. Tværfaglige bachelorprojekter Deltagelse i tværprofessionelle forskningsprojekter Research Based Learning Som tidligere anført, vil faglig progression for innovation og entreprenørskab knytte sig til Progressionsmodellen og være inspireret af Taksonomi for Entreprenørskab som udviklet af Fonden for Entreprenørskab. Der forestår et udviklingsarbejde med at udvikle læringsmål og aktiviteter til de tre niveauer i modellen. Dette arbejde kan løses i samarbejde mellem Sundhedsuddannelserne og Tværgående uddannelsesudvikling. Koordineret talentaktivitet på tværs af UCL er fra 2016 en forpligtelse også for UCL Sund 10. Talentudvikling opdyrkes gennem et fælles videngrundlag formidlet i processer lært i basisniveauet, hvorefter der er mulighed for at særligt interesserede studerende kan indgå i projekter (eller opfordres til at indgå i projekter) og aktiviteter der potentielt kan føre til at den studerende kan opnå graden Ud- 10. Jf. Bekendtgørelse om talentinitiativer på de videregående uddannelser UFM Side 7 af 8

8 mærkelse jf. Talentbekendtgørelsen. Dette kan ske ved, enten at den studerende gennem deltagelse i projekter har vist særlige talentfulde evner og/eller den studerende tilegner sig særlige forudsætninger for at udarbejde et BA-projekt der kan føre til Udmærkelse. I øget koordination af de tværprofessionelle aktiviteter med fokus på innovation og entreprenørskab, er det helt centralt, at der videreudvikles på sammenhæng og progression mellem niveauer og aktiviteter, samt at der videreudvikles og kommunikeres tydelige spor for de studerende at forfølge. For at styrke relevans, studenterdeltagelse og studiemiljø, bygger deltagelse på tre elementer: Curriculære aktiviteter i egen uddannelse eller på tværs Ekstra-curriculære aktiviteter der er ECTS givende hvorved studerende opnår ekstra point, eller meritgivende hvorved de studerende kan opnå afløsning/ ekstra tid i andre perioder af uddannelsen Frivillige aktiviteter De studerende bør sikres maksimal fleksibilitet til deltagelse i ekstracurriculære og frivillige aktiviteter, for at opnå et større omfang af studerende der indgår i eksterne samarbejdsprojekter og aktiviteter på tværs af UCL. Dette vil ligeledes styrke de studerendes engagement i talentaktiviteter, da ekstra indsatser vil muliggøre en Anerkendelse og udgøre potentialer for Udmærkelse jf. talent bekendtgørelsen. 7. Kompetenceudvikling og kapacitetsopbygning På baggrund af progression og taksonomi, vil det være nødvendigt at identificere de fornødne kompetenceniveauer hos de involverede undervisere, og evt. iværksætte kompetenceudvikling og fornøden kapacitetsopbygning. Dette kan ske i et samarbejde mellem Sundhedsuddannelserne og Tværgående uddannelsesudvikling. Der er ligeledes behov for at overveje, i hvilket omfang disse uddannelsesforløb tilbydes på det rigtige tidspunkt i det samlede uddannelsesforløb, og hvornår de skal tilbydes og med hvilket formål (jeg, vi eller os) i de nye uddannelser. Overvejelser der allerede nu er i gang. Der er desuden brug for overvejelser om og forslag til supplerende tværprofessionelle (eller tværsektorielle) uddannelsestilbud, især i klinisk uddannelse. I vores strategi for tværsektoriel kompetenceudvikling påpeges desuden behov for udvikling af nye læringsformer mhp. skabelse af fælles begrebsapparat og forståelse af fx rehabilitering på tværs af uddannelsesretninger og medarbejdergrupper. 11 De to sidstnævnte behov kunne være en opgave for en tværgående projektgruppe, som også skal omfatte repræsentanter fra praksis med erfaring inden for specielt pædagogik og didaktik. 11. Strategi for tværsektoriel kompetenceudvikling. For kommunerne, regionen og uddannelsesinstitutionerne i Syddanmark Side 8 af 8