1. Generel økonomi 1 Tabel 1.1 Kommunal medfinansiering 2012 2015 1 Tabel 1.2 Kommunal finansiering 2012 2015 2 2. Aktivitet på det somatiske område Tabel 2.1 Udviklingen i udskrivninger, sengedage og ambulante besøg 2007 og 2015 2 Tabel 2.2 Udskrivelser samme dag som indlæggelsen 2012-2015 2 Tabel 2.3 Fornyet kontakt inden for 30 dage, antal udskrivninger 2012 2015 3 Figur 2.1 Medfinansiering efter alder 2015 (kr. pr. borger) 3 Figur 2.2 Forebyggelige indlæggelser, antal pr. 1.000 65+ år, 2015 4 3. Aktivitet på genoptræningsområdet Tabel 3.1 Almindelig og specialiseret ambulant genoptræning 2012 2015 4 4. Aktivitet på sygesikringsområdet Tabel 4.1 Antal ydelser og medfinansiering 2012 2015 5 5. Aktivitet på det psykiatriske område Tabel 5.1 Antal udskrivninger, sengedage og ambulante besøg 2012 2015 5 1. Generel økonomi Tabel 1.1 Kommunal medfinansiering 2012 2015 Somatik - stationær 147.649.778 154.987.212 156.311.610 150.641.486 Somatik - ambulant 123.112.413 131.014.687 140.015.029 137.370.114 Somatik - genoptræning 5.535.300 6.131.528 6.698.381 7.139.359 I alt somatik 276.297.491 292.133.427 303.025.020 295.150.959 Psykiatri - stationær 4.071.639 4.022.071 4.377.686 4.272.964 Psykiatri - ambulant 8.892.444 10.195.190 12.926.733 13.036.320 I alt psykiatri 12.964.083 14.217.261 17.304.419 17.309.284 Sygesikring - speciallæge 15.575.841 15.463.199 17.293.388 17.965.489 Sygesikring - almen læge 7.149.450 7.120.455 7.439.217 7.373.755 Sygesikring - fysioterapi 871.430 879.967 915.750 927.423 Sygesikring - kiropraktik 211.778 214.955 225.359 235.652 Sygesikring - psykolog 324.302 327.382 314.458 326.094 Sygesikring - fodterapi 169.242 184.914 188.170 200.365 Sygesikring - tandlæge 2.648.538 2.394.502 2.397.335 2.811.896 I alt sygesikring 26.960.581 26.585.373 28.773.677 29.840.674 I alt medfinansiering 316.212.155 332.936.061 349.103.116 342.300.917 1 Data omfatter alle hospitaler, og al økonomi er i årets priser 1
Tabel 1.2 Kommunal finansiering 2012 2015 Færdigbehandlede somatik 151.551 125.202 76.720 37.069 Færdigbehandlede psykiatri 222.649 102.438 241.668 946.235 Hospice 437.814 354.739 464.156 460.436 Ambulant genoptræning 0 0 2.979 0 Specialiseret genoptræning 4.273.933 4.508.224 4.062.341 3.520.270 I alt finansiering 5.024.204 5.090.633 4.847.864 4.964.010 2. Aktivitet på det somatiske område Tabel 2.1 Udviklingen i udskrivninger, sengedage og ambulante besøg 2007 og 2015 2007 2015 Udvikling 2007 til 2015 Udskrivninger 18.305 19.771 1.466 Sengedage 78.302 62.967-15.335 Ambulante besøg / ydelser 144.771 210.591 65.820 Bemærkning: Tabellen viser, at der i perioden siden 2007 er sket en væsentlig omlægning fra stationær til ambulant behandling (færre sengedage, flere ambulante besøg). Antallet af sengedage pr. indlæggelse er faldet fra 4,3 sengedage pr. indlæggelse i 2007 til 3,2 i 2015. Det svarer til, at hospitalerne i perioden har sparet 21.606 sengedage ved gennemsnitlig kortere indlæggelsestid. Denne beregningsmetode skal tages med et vist forbehold, men indikerer hvor væsentlig en udvikling der har været på hospitalerne siden 2007 - herunder med bistand fra kommunale sundhedsindsatser som Tryghedshotel, m.v. I forlængelse af ovenstående viser tabel 2.3 også, at udviklingen går i retning af en stadig større andel hospitalsudskrivelser samme dag som indlæggelsen, eller dagen efter indlæggelsen. Tabel 2.2 Udskrivelser samme dag som indlæggelsen Udskrevet dagen efter indlæggelsen 5.058 4.954 5.349 5.509 26% 26% 27% 28% Udskrevet samme dag som indlæggelsen 5.313 5.600 5.675 6.187 28% 29% 29% 31% Udskrevet to el. flere dage efter indlæg. 8.749 8.548 8.459 8.075 46% 45% 43% 41% 2
Tabel 2.3 Fornyet kontakt inden for 30 dage, antal udskrivninger 2012-2015 Fornyet kontakt 1.677 1.627 1.575 2.068 Ingen fornyet kontakt 17.443 17.475 17.908 17.703 I alt 19.120 19.102 19.483 19.771 % fornyet af i alt 8,8 8,5 8,1 10,5 Bemærkning: Andelen af fornyet kontakt ( genindlæggelser ) har været faldende, men steg markant fra 2014 til 2015 (NB: Definitionen stiller ikke krav om, at den fornyede indlæggelse sker på samme hospital eller inden for den samme diagnosegruppe). Figur 2.1 Medfinansiering efter alder 2015 (kr. pr. borger) 8.000_ 7.000_ 6.000_ 5.000_ 4.000_ 3.000_ 2.000_ 1.000_ -??_ 2.257_ 0-4 5-9 744_ 823_ 1.058_ 1.611_ 2.240_ 2.444_ 10-14 15-19 20-24 25-29 30-34 2.243_ 2.133_ 2.436_ 2.892_ 3.429_ 4.453_ 5.571_ 5.745_ 6.800_ 6.865_ 6.290_ 6.725_ 35-39 40-44 45-49 50-54 55-59 60-64 65-69 70-74 75-79 80-84 85-89 90-94 5.152_ 3.998_ 95-99 100-104 Bemærkning: Behandlingsbehovet og afledt den kommunale medfinansiering - er generelt stigende med alderen. En ændring i befolkningssammensætningen kan dermed også have betydning for økonomien. 3
Figur 2.2 Forebyggelige indlæggelser, antal og medfinansiering pr. 1.000 65 + år, 2013-2015 Bemærkning: Figuren er hentet fra E sundhed, og viser antal og medfinansiering af de forebyggelige indlæggelser (blærebetændelse, brud, dehydrering, blodmangel, forstoppelse, nedre luftvejssygdomme, urinvejsinfektion, tryksår, samt sociale og plejemæssige forhold) for borgere i alderen 65 år eller ældre som på indlæggelsestidspunktet boede på en plejebolig, eller havde haft kontakt til EOJ indenfor 10 dage før indlæggelsen. Figuren viser et vigende antal i perioden. Der kan være datamæssige udfordringer. 3. Aktivitet på genoptræningsområdet Tabel 3.1. Almindelig og specialiseret ambulant genoptræning 2012 2015 Alm. ambulant 0 0 3 0 Specialiseret ambulant 4.833 5.096 4.520 3.797 Bemærkning: Aktiviteten er faldet væsentligt fra 2013 til 2015. 4
4. Aktivitet på sygesikringsområdet Tabel 4.1 Antal ydelser og Kommunal medfinansiering 2017-2015 År Antal ydelser Medfinansiering 2012 1.347.962 26.950.584 2013 1.299.580 26.585.376 2014 1.347.597 28.773.672 2015 1.382.837 29.840.674 Bemærkning: Det generelle billede er en nogenlunde konstant aktivitet, med årlige variationer. 5. Aktivitet på det psykiatriske områder Tabel 5.1 Antal udskrivninger og besøg 2012-2015 År Udskrivninger Antal besøg 2012 747 17.574 2013 757 19.835 2014 790 24.907 2015 773 24.690 Bemærkning: Den ambulante aktivitet er steget betragteligt de senere år. 5