Erfaringer med ressourceforløb i Hjørring Kommune Aalborg 3. oktober 2013
Agenda Organisering vedr. ressourceforløb Fordeling af sager i rehabiliteringsteam antal ressourceforløb hvor kommer de fra hvilke problemstillinger har de? Indsatsplaner - erfaringer Eksempel på forløb Understøttende initiativer
Organisering vedr. ressourceforløb 6 koordinerende sagsbehandlere udpeget tre fra sygedagpenge og tre fra kontanthjælp Nye sager i 2013 er løbende fordelt på tre Koordinerende sagsbehandler deltager i rehabiliteringsmødet i relevante sager Hver 14. dag mødes de koordinerende sagsbehandlere med afdelingsledere og faglig konsulent
Fordeling af sager i rehabiliteringsteam Første møde i rehabiliteringsteamet var 18. januar 2013 Opgørelse 24. september 2013: Behandlet i alt: 150 sager Vedr. førtidspension: 47 sager Vedr. fleksjob: 29 sager Vedr. ressourceforløb: 37 sager Øvrige (alm. indsats mv.): 37 sager
Ressourceforløb hvorfra? Bevilget i alt: 37 sager Fra kontanthjælp: 19 sager Fra sygedagpenge: 14 sager Fra ledighedsydelse: 2 sager Fra selvforsørgelse: 1 sag Problemstillinger generelt: Beskæftigelsesmæssige Sociale Helbredsmæssige - fysiske - psykiske - misbrug
Fordeling af problemstillinger Fysiske: 8 sager Psykiske: 13 sager Misbrug: 0 sager Fysiske/psykiske: 12 sager Psykiske/misbrug: 1 sag Fysiske/misbrug: 1 sag Beskæftigelsesmæssige/sociale og fysiske: 1 sag Beskæftigelsesmæssige/sociale og fysiske/misbrug: 1 sag
Indsatsplaner Indsatsplaner udarbejdet: 35 Heraf iværksatte forløb: 20 Skabelon fra AMS anvendes, dog med lokal tilpasning. Alle planer har varighed på 6 mdr. Revurdering indlagt inden udløbet af 6 mdr.
Indsatsplaner - erfaringer Typiske indsatser: Psykiatrisk behandling Bostøtte / mentor Sundhedstilbud (forløb om livsstil - op af sofaen ) Virksomhedspraktik Parallelle indsatser i flere forløb F.eks. virksomhedspraktik + mentor Mangler / ønsker: Tilbud om fysisk træning Flere pladser på forløb om livsstil - op af sofaen Kortere ventetid på visitering til bostøtte
Brug af mentor Mentorstøtte i 19 af 37 ressourceforløb Har eget mentorkorps via forsøgsprojekt Gode erfaringer med brug af mentor Vurderer pt. dimensionering og organisering af mentorfunktionen fremadrettet
Øvrige erfaringer Flere borgere ønsker stadig førtidspension, selv om de ikke kan få det egen læge støtter ofte Nogle borgere har svært ved at se sig selv på arbejdsmarkedet flest ældre Andre borgere er mere positive flest yngre Engagement og vilje i øvrige forvaltninger Vi er kun lige startet, og der skal fortsat være fokus på, at ting ta r tid. Men vi tror på, at vi er på rette vej
En positiv case Rehabiliteringsplanens forberedende del: 29-årig kvinde fra Bosnien - datter på 7 år. Forældre og bror i FØP, søster i fleksjob (alle meget støttende) Diagnoser: PTSD og personlighedsforstyrrelse (lavt mindreværd, er utryg, usikker og har tankemylder behandlingsmuligheder udtømt) Uddannelse: HG bestået lige over dumpegrænse Arbejde: Flere praktikker, der alle er afbrudt før tid - har aldrig haft et rigtigt arbejde Jobønsker: Kan tankemæssigt ikke forholde sig til job det er helt uoverskueligt Mentor: Har social mentor via forsøgsprojekt 1 time per uge og besøgsven via SIND
En positiv case Rehabiliteringsplanens indsatsdel: Beskæftigelsesmål: Ordinær beskæftigelse, evt. via revalidering. Delmål: Udvikle sociale kompetencer. Delmål: Udvikle arbejdsidentitet. Indsatser: Mentor 3 timer per uge - bl.a. fokus på arbejde (på sigt virksomhedspraktik i overskueligt miljø - vigtigt at succes er mulig).
En positiv case Mødet med rehabiliteringsteamet: De sagde, at de troede på mig! Støtte fra søster og mentor: Fik øjnene op for det vigtige i at være rollemodel for datteren, så hun ikke skulle ende på førtidspension eller i fleksjob som resten af familien Praktik på ældrecenter: Fik særlig opgave med pleje af ældre kvinde fra Bosnien
En positiv case Status og fremtid: Startede i praktik med 2 x 3 timer/uge men det var for udmattende. Praktik ændret efter eget ønske til 5 x 2 timer/uge med succes, selv om hun gik op i samlet tid. Opgaven m. pleje af ældre kvinde fra Bosnien gav mening og succes! Kan nu se sig selv på arbejdsmarkedet i fremtiden, og overvejer uddannelse! Indsatsplanen skal revurderes i november, men aktuelt vurderes, at delmål delvis er opnået og at beskæftigelsesmålet er realistisk på sigt.
Understøttende initiativer Understøtte den forberedende sagsbehandling Understøtte rehabiliteringsteamet Understøtte den koordinerende sagsbehandler Understøtte de udførende aktører
Hovedkriterier for indstilling: Borgerens arbejdsevne er hensigtsmæssigt og fyldestgørende afklaret Arbejdsevnen er varigt nedsat til det ubetydelige i ethvert erhverv Borgeren har vedblivende en helt ubetydelig arbejdsevne Tilstanden er stationær/det er dokumenteret, at arbejdsevnen ikke kan udvikles over fleksjobniveau Førtidspension Fleksjob Borgeren har en meget lille arbejdsevne, som dog forventes at kunne udvikles (i fleksjobniveau) indenfor rimelig tid Det er formålsløst at forsøge at udvikle arbejdsevnen Arbejdsevnen er væsentligt og varigt nedsat i ethvert erhverv F.eks. alvorlig udviklingshæmning, hjerneskade, lidelse hvor behandlingsmulig hederne er udtømte, kort levetid eller hastig accelererende sygdom Tilskud til selvstændige Revalideringsmulighederne, og andre støtteforanstaltninger er udtømte eller formålsløse Det er p.t. usikkert, hvilket niveau arbejdsevnen vil kunne udvikles til Borgeren ender på pension, hvis der ikke gøres noget (andet) nu. Der er flere forskellige problemstillinger i spil Arbejdsevnen er p.t. ubetydelig/ meget begrænset men må forventes at kunne udvikles Ressourc e-forløb Virksomheden er drevet i mindst 30 t/ugt i mindst 12 mdr. indenfor de seneste 24 mdr. Der er behov for en længerevarende indsats før job/uddannelse er realistisk Alle andre muligheder i LAB er afprøvet ell. er urealistiske at gennemføre før, der er arbejdet med andre barrierer Der er behov for en indsats på mere end ét år Arbejdsevnen er væsentligt og varigt nedsat ift. egen virksomhed Virksomheden drives som hovedbeskæftigelse
Aktører omkring ressourceforløb Den koordinerende sagsbehandler og de udførende aktører er nøglepersoner Udviklingsforløb juni 2013 juni 2014: Funktionsevnemetode Fælles sprog via ICF Relationel koordinering IT-understøttelse af forløbskoordinering med progressionsmåling i forhold til rehabiliteringsmål Rehabiliteringsteamet deltager i relevant omfang
Analyse af den kommunale tilbudsvifte Hvordan kan vi sikre, at vi har indsatser med dokumenteret effekt og med nødvendig kapacitet? Hvordan sikrer vi den faglige koordinering af indsatserne på tværs af forvaltningerne? Har vi samme tilbud i forskellige forvaltninger? Kan vi opfylde ønsker om nye tilbud og flere pladser i eksisterende tilbud via omlægning? Kan vi med fordel samle relevante tilbud fra forskellige forvaltninger i én organisation?