Vejledning til pædagogisk handleplan 1. Det er et problem at : Beskriv problemet som det opfattes i personalegruppen.. 2. Hvordan viser beboeren, at der er et problem? Beskriv beboerens reaktioner, gerne i mange punkter. Beskriv de handlemønstre, hvormed beboeren viser, at der er et problem. Uhensigtsmæssige handlemønstre er enhver adfærd hos et menneske med demens der giver anledning til lidelse eller fare hos personen selv eller andre. Tag eventuelt udgangspunkt i observationsskemaet. Alle personalemedlemmer skal kunne genkende beboerens handlemønstre i beskrivelserne. 3. Analyse: Svar på spørgsmålet: Hvordan mon det kan være at der er de uhensigtsmæssige reaktioner eller handlemønstre? Selve analysen er en beskrivelse af beboeren, hvor problemer forklares som beboerens rimelige reaktion på samspil med omgivelserne. Her er alle forslag gode og skal ikke drøftes men blot nedskrives. 4. Målformulering: Der udarbejdes en målformulering. Den må ikke indeholde negationer. Det kan f.eks. ikke være et mål at plejen udføres uden brug af magt. Hvis problemet er, at beboeren ikke vil, må målet være, at han/hun ønsker det og viser, at han/hun vil modtage plejen. Der beskrives hvordan situationen, samværet eller lignende ser ud om 1 måned, 3 måneder eller en anden tidsramme. 5. Interesser: Beskriv de situationer, hvor beboeren er glad. Hvad kan beboeren lide? Hvilke gode minder holder beboeren særlig af? Hvad kan især frembringe glæde og velvære hos beboeren? Hvilke interesser har beboeren? 6. Hvilke ressourcer har beboeren? Beskriv de intakte evner som beboeren har bevaret på trods af demenssygdommen. Tænk på dem som lyspunkter : at kunne fremsætte ønsker og have en egen vilje, evnen til at opleve og udtrykke et bredt spekter af følelser, at kunne tage initiativ til social kontakt, hengivenhed og varme, social følsomhed og opmærksomhed, selvrespekt, accept af andre mennesker med demens, humor, kreativitet og at kunne udtrykke sig, at kunne give umiddelbart udtryk for fornøjelse, hjælpsomhed og evnen til at slappe af. 7. Handleplan: Beskriv de nye handlinger, med omsorgsmæssige begrundelser, der skal føre til ovenstående mål, skal der købes materialer? Hvornår skal handleplanen fremlægges for resten af gruppen? Hvornår går forløbet i gang? I udarbejdelsen af den egentlige handleplan er det vigtigt at få alle tiltag med og udpege ansvarligt plejepersonale/kontaktperson til at overholde deadline for opgaven. Heri skal også indgå hvordan resten af plejepersonalet (aften- og nattevagter) og evt. pårørende inddrages og orienteres. Handleplanen kan indeholde døgnrytmeplan, færdighedsvurdering, aktivitetsplan osv med klare beskrivelser af de plejehandlinger der skal udføres. 1
8. Nødudgangen: Alternativer må beskrives, så ingen af plejepersonalet skal føle nederlag, hvis en situation ikke udvikler sig som forventet. Der skal være mulighed for at notere hvis handleplanen ikke kan overholdes i den pågældende vagt. Det er vigtigt at dette er tilladt, da der ellers kan ligge et pres til at udføre opgaver der strider mod ens personlige etik eller juraen. En nødudgang kan også være anvendelse af magt med efterfølgende indberetning. 9. Lykkes det? Hvilke reaktioner hos beboeren ønskes mere af og mindre af? På baggrund af beskrivelserne af beboerens handlemønstre og målformuleringen udarbejdes skema til notering dagligt af dels reaktioner, dels den ønskede ændring i beboerens situation. Hvad ønsker man at beboerens situation er mere eller mindre præget af? 10. Evaluering: Evalueringer gennemføres med planlagte intervaller, både i plejepersonalegruppen og i ledergruppen. Hvornår skal der evalueres første gang? Endelig evaluering, hvornår? 11. Nødvendige holdningsmæssige drøftelser på arbejdsstedet: Det er nødvendigt at aftale drøftelse af holdninger i plejepersonalegruppen, der kan modvirke, at der reageres, som vi plejer, selvom der netop er sat en ny plan i gang. Under drøftelserne af er det vigtigt at formulere hvilke holdninger til og reaktioner på beboerens handlemønstre der fremkommer i processen: Kan jeg holde ud at arbejde på denne måde?, Er det egentlig nedværdigende?, Jeg er bange for at være alene med beboeren Det kan være nødvendigt at aftale kollegial støtte så der gives hjælp til at magte opgaven. 12. Hvilke pædagogiske kompetencer skal især anvendes i samarbejdet med beboeren? Hvad skal man være i stand til for at kunne udføre handleplanen? Skal man kunne arbejde med konkret genstande i pædagogisk kommunikation? Skal man kunne synge? Skal man kunne læse højt? Skal man kunne give massage? 13. Hvad nu hvis? Hverdagen er en kompleks størrelse og der optræder sygdom, ferie, kursus og andre ting der gør at en aftalt handleplan ikke kan overholdes. Handleplanen skal være så velbeskrevet at alle der er tilknyttet den pågældende afdeling kan udføre opgaverne. Er det alligevel sådan, at dette ikke kan lade sig gøre, må der foreligge en modificeret udgave med en beskrivelse af hvad der så skal gøres i stedet. 2
Pædagogisk handleplan Navn : Cpr.nr. Adresse: 1. Det er et problem at : 2. Hvordan viser beboeren, at det er et problem? 3. Analyse : 3
4. Målformulering : 5. Interesser : 6. Hvilke ressourcer har beboeren? 7. Handleplan: 4
8. Nødudgangen: 9. Lykkes det? 10. Evaluering: 11. Nødvendige holdningsmæssige drøftelser på arbejdsstedet: 12. Hvilke pædagogiske kompetencer skal især anvende i samarbejdet med beboeren? 5
13. Hvad nu hvis? 6