Skema til slutafrapportering - for puljeprojekter under den Styrkede indsats for patienter med kronisk sygdom. Tilskudsmodtageren skal i forbindelse med puljeprojektets afslutning besvare følgende spørgsmål og returnere skemaet til Ministeriet for Sundhed og Forebyggelse per e-mail til Lone Vicki Petersen (lvp@sum.dk) senest 3 måneder efter, at tilskuddet er opbrugt og senest d. 31. marts 2013. Skemaet modtages gerne tidligere. Læsevejledning Skemaet til slutrapportering for puljeprojekterne er udarbejdet med henblik på at sikre, at der samles op på de væsentligste resultater og erfaringer fra de enkelte projekter på en enkel og systematisk måde. Skemaet bedes udfyldt elektronisk. Indledningsvis ønskes svar på en rækkes stamdata, og efterfølgende er der opstillet syv spørgsmål, der ønskes besvaret af alle kommunale og regionale puljeprojekter herunder alle delprojekter i den enkelte region. Puljeprojekter, der af Ministeriet for Sundhed og Forebyggelse er blevet bevilget forlængelse til efter 31. december 2012, skal ligeledes besvare skemaet. Der er under hvert spørgsmål indsat et svarfelt, der kan udvides ved behov. Der ønskes så konkrete og præcise svar som muligt, således at den genererede viden i størst mulig omfang fremadrettet kan bidrage til at udvikle og øge kvaliteten af indsatsen for patienter med kronisk sygdom. Tilskudsmodtager (kommunens eller regionens navn) Vordingborg Kommune Projektnummer/numre (jf. tilsagnsskrivelse) 54644 Projektets navn(e) eller betegnelse(r) Implementere og sikre effektiv og sikker kommunikation praktiserende læger ifm. forløb vedr. kronisk sygdom Projektleders navn og kontaktinformation, herunder angivelse af navnet på fx hospitalet, afdelingen, forvaltningen m.v., samt evt. hjemmeside, hvor der kan læses mere om projektet Projektleder Vivian Griffenfeldt Nielsen Vordingborg Kommune Sundhedssekretariatet Langgade 57 4780 Stege Tlf.nr.: 2863 3815 Mail: vigr@vordingborg.dk Projektet er finansieret via puljen vedrørende (sæt kryds) Forløbsprogrammer X Patientundervisning og egenomsorg 1
Dato for udfyldelse af slutrapportering 25. marts 2013 Projektets status (sæt kryds og angiv dato) Projektet er afsluttet Dato for afslutning Projektet er ikke afsluttet Dato for forventet afslutning 31. maj 2013 Eventuelle bemærkninger vedr. status for projektets gennemførelse kan angives i boksen nedenfor Projektet er bevilget forlænget til og med maj 2013, da systemleverandøren først kunne levere det sidste modul til implementering maj 2013 (misbrugsmodul til Center for Rusmidler). Projektets sammenhæng 1. Beskriv kort projektets sammenhæng til øvrige tiltag i eller på tværs af regionen/kommunen, herunder om projektet indgår som en del af en eventuelt større indsats eller lokal strategi for at styrke indsatsen for patienter med kronisk sygdom Projektet skal optimere det faglige/tværfaglige samarbejde og videndelingen om den enkelte borger indenfor kommunens afdelinger, der anvender pågældende IT-system Formål 2. Angiv projektets formål/målsætning og målgruppe - jf. den oprindeligt formulerede målsætning i projektansøgningen og eventuelle senere af ministeriet godkendte ændringer til denne målsætning Formålet med implementering af CSC Sundhed Vitae Suite er at styrke samarbejdet med de praktiserende læger samt opkvalificere og kvalitetssikre forløb for borgere med kronisk sygdom gennem sikker og effektiv elektronisk lægehenvisning/kommunikation og databehandling 2
Projektforløbet 3. Beskriv kort de væsentligste tiltag i projektet, herunder fx konkrete tilbud, der tilbydes patienter a) som led i forløbsprogrammet, b) om patientuddannelse, c) om egenbehandling Der er i Sundhedssekretariatet implementeret et IT-system, som inden dette projekt påbegyndte, allerede anvendtes i Træningsenheden og på Ældreområdet. Ved implementeringen af systemet i Sundhed skete der i den forbindelse samtidig en opgradering af systemet i Træningsenheden og på Ældreområdet således, at der efter opgraderingen var en fælles platform for de tre områder. Dette betyder, at der nu deles stamdata på borgeren én borgerjournal hvorved den pågældende sagsbehandler enten i Sundhed, træning eller Ældre har adgang til samme data og kan orientere sig om borgerens tilknytning til evt. andre afdelinger. Efter sidste implementering er gennemført i maj, har medarbejderne i Center for Rusmidler ligeledes adgang til systemet. Dette har stor fordel, da der er adgang til borgerens medicinoplysninger på tværs i kommunen samt der kan indberettes elektronisk til både Stofmisbrugsdatabasen (SMDB) og det Nationale Alkoholbehandlingsregister (NAB). Ved implementeringen af IT-systemet kan der nu ligeledes kommunikeres elektronisk med de praktiserende læger både ved korrespondancemeddelelser og lægehenvisning via MedCom standarder. Målopfyldelse og erfaringer 4. Levede projektet op til formålet/målsætningen, jf. den oprindeligt formulerede målsætning i projektansøgningen og eventuelle senere af ministeriet godkendte ændringer til denne målsætning. Angiv hvis muligt dokumentation 1 for projektets resultater i forhold til de opstillede mål, og herunder fx sundhedsfaglige effekter 2 og patientoplevede erfaringer Projektet har levet op til målsætningen for projektet, da langt de fleste praktiserende læger nu kommunikerer og henviser til vores patientskoler elektronisk. Ligeledes har vi mulighed for at sende sikker korrespondance til de praktiserende fx epikriser. I perioden 1/8 31/12 2012 modtog vi i alt 60 henvisninger til vores patientskoler fra 21 læger. Ud af de 60 henvisninger var de 48 elektroniske = 80 % elektroniske henvisninger De 12 henvisninger, der var sendt på papir, kom fra 5 læger, så der var i alt 16 ud af 21 læger, der sendte henvisningen elektronisk = 76 % læger henviste elektronisk. 1 Dokumentation af resultater kan fx have karakter af rapporter, artikler, citater, grafer eller lignende. 2 Få projekter vil formentlig kunne dokumentere effektresultater, der baserer sig på metodisk veldesignede kvantitative studier 3
Der er 29 praktiserende læger i Vordingborg Kommune. 16 læger ud af i alt 29 læger henviste i den angivne periode elektronisk = 55 % Implementeringen af IT-systemet har ligeledes givet medarbejderne et større overblik over den enkelte borgers samlede forløb og tilknytning til kommunens forskellige tilbud og afdelinger. Det har desuden givet større mulighed for at lave systematisk dataindsamling, elektronisk journalføring og databehandling såsom statistikker på udvalgte områder. 5. Beskriv og vurder projektets resultater og erfaringer i relation til projektbeskrivelsen og herunder eventuelle afvigelser mellem forventede og faktiske resultater Projektets resultater er som beskrevet i både punkt 3 og punkt 4. Dog gennemføres implementeringen i Center for Rusmidler (som nævnt i punkt 3) først i maj 2013, og der er derfor ingen konkrete erfaringer derfra endnu. Erfaringen viser ligeledes, at det kan være en længerevarende proces at ændre på administrative procedurer for såvel kommunens medarbejdere som hos de praktiserende læger, og dette fortsat er noget, der holdes fokus på. Perspektivering og videndeling 6. Hvordan vil resultater og erfaringer fra projektet blive bragt i anvendelse fremadrettet? Dette projekt har omhandlet implementering og opgradering af et IT-system, og derfor er resultatet, at dette IT-system efter projektperiodens udløb fortsat anvendes og vedligeholdes som en del af driften. 7. Hvilke tiltag eller planer er der iværksat i forhold til at sprede viden - lokalt og nationalt - om de resultater og erfaringer, der er opnået undervejs i projektet? Der er konkret aftalt et kommunikationsstrategimøde med de to praktiserende læger, der er 4
repræsenteret i det lokale kommunalt-lægelige udvalg dels for generelt at optimere og styrke samarbejdet mellem almen praksis og Vordingborg Kommune i forhold til patientskoleforløbene, og dels udbrede kendskabet til patientskoletilbuddene og henvisningsprocedurerne hertil. 5