Akutkonceptet i Region Midtjylland.

Transkript

1 Reginshuset Vibrg Sundhedsplanlægning Skttenbrg 26 Pstbks 21 DK-8800 Vibrg Tel Akutknceptet i Regin Midtjylland. 1. Missin g visin - Regin Midtjyllands Akuthspitaler g de akutte patientfrløb Regin Midtjylland har følgende Missin g Visin fr henhldsvis reginens akuthspitaler, g fr de akutte patientfrløb i reginen. Dat Anne Brøcker Tel anbre@rm.dk Missin: Sikker g effektiv afklaring g behandling hele døgnet Side 1 Visin: Rette hjælp på rette tidspunkt en fælles pgave! De akut syge patienter får den rette hjælp på det rette tidspunkt. En hurtig afklaring g behandling med de nødvendige kmpetencer leveres hele døgnet i et tæt krdineret samarbejde. Missin g visin er retningsgivende fr alle indsatser i frbindelse med de akutte patientfrløb. 2. Akutknceptet hvad består det af, g hvrdan frstås det? Akutknceptet indebærer et grundlæggende pgør med mange års traditin fr, at de yngste læger står alene i frreste række i mdtagelse af de akutte patienter. Samtidig indebærer knceptet, at de akutte patienter mdtages gennem samme dør, i en afdeling med persnale der er specialiseret i den akutte fase, g sm har tætte samarbejdsaftaler med alle specialer m hurtig invlvering i diagnstik g behandling i den akutte fase, når der er behv fr det. Akutknceptet indebærer gså, at patienterne skal mødes af samme fagligt lødige tilbud på alle reginens fem akuthspitaler, hele døgnet, alle årets dage. Knkret består knceptet af en række delelementer: Prfessinel præhspital diagnstik, behandling g visitatin Alle akutte patienter ind ad samme dør Hspitalsvisitatin Speciallægen med i frnt både akutlæger g andre speciallæger, afhængigt af patientens behv

2 Prfessinelt persnale med højt kmpetenceniveau vedrørende akutte patientfrløb Tæt samarbejde mellem de rette kmpetencer året rundt, døgnet rundt (hele hspitalet indrettes i fht til missin g visin) Symptmbaseret tilgang prcestriage Rette seng, rette kmpetencer, ingen verbelægning g kun fagligt begrundet ventetid Tæt g krdineret samarbejde med almen praksis g kmmunerne i frbindelse med udskrivelse g frebyggelse af indlæggelser Akut indsats på patientens præmisser Knceptets delelementer er beskrevet nedenfr. 1. Prfessinel præhspital diagnstik, behandling g visitatin Almen praksis spiller en helt central rlle i Regin Midtjyllands strategi fr at sikre patienterne en enstrenget indgang til akut hjælp. I dagtid på hverdage visiterer egen læge al akut sygdm g skade (eksklusive pkald til 112). I vagttiden vertager lægevagten pgaven: uanset m brgerne bliver syge eller kmmer til skade aften, nat eller weekend, skal de henvende sig til lægevagten, sm på baggrund af den knkrete situatin visiterer til lægevagt eller til undersøgelse på hspital eller akutklinik. Lægevagten har samme nummer i hele reginen. I frbindelse med alvrlig sygdm eller skade, hvr der er behv fr hurtig indsats, spiller det præhspitale set-up en væsentlig rlle. Ved henvendelse til 112 får brgerne direkte adgang til sundhedsprfessinel rådgivning, sm sikrer visitatin af de relevante ressurcer. Persnalet i ambulancer, akutbiler, akutlægebiler g lægehelikpter har høj g specialiseret faglighed i frhld til akutte patientfrløb. Den præhspitale diagnstik spiller tæt sammenmed mdtagelse g behandling på de mdtagende hspitaler. Patienter, der præhspitalt er entydigt afklaret med behv fr specialiseret behandling, køres direkte til specialafdeling. Eksempler på dette er appleksi, patienter med str bldprp i hjertet g patienter der præhspitalt kan diagnsticeres med aneurismer. 2. Alle uafklarede akutte patienter ind ad samme dør Uafklarede akutte patienter mdtages igennem akutafdelingerne af akutlæger g akutsygeplejersker. Der arbejdes således alle steder på, at Akutafdelingerne skal mdtage alle akutte patienter, med mindre der freligger tydelige aftaler m andet. Dette gælder gså patienter med akut psykiatrisk sygdm. Sm venfr nævnt, er patienter, der entydigt allerede præhspitalt kan afklares med behv fr knkret specialiseret indsats, undtaget fra vennævnte generelle regel. Undtagelser fra de generelle regler er altid knkret beskrevet i de præhspitale instrukser. Lkale bygningsmæssige frhld kan derudver i vergangen frem til de nye bygninger står færdige betyde, at ikke alle akutte patienter mdtages gennem akutafdelingen. Dette gælder f.eks. på fire ud af fem akuthspitaler fr patienter med akut psykiatrisk sygdm. 3. Hspitalsvisitatiner Hspitalsvisitatinerne har en central rlle i frbindelse med akutknceptet. Den verrdnede pgave fr hspitalsvisitatinerne er at fungere sm fælles indgang fr de indlæggende instanser. Det betyder, at AMK, praktiserende læger, lægevagt, praktiserende speciallæger, pliti, ambulante psykiatriske enheder, lkalpsykiatriens udrykningsteam, g andre Side 2

3 hspitalsenheder sm verrdnet princip skal benytte samme telefnnummer i frbindelse med akut indlæggelse, uanset, hvad patienten fejler. Persnalet i hspitalsvisitatinen skal derfr have et strt kendskab til den samlede hspitalsrganisatin, samt til øvrige tilbud til de akutte patienter. Hspitalsvisitatinerne har således til pgave, i samarbejde med den indlæggende instans, at sikre rette tilbud til den akutte patient. Dette indebærer gså, at hspitalsvisitatinen skal kunne frmidle adgang til specialistrådgivning fr de praktiserende læger, samt at persnalet i hspitalsvisitatinerne skal have adgang til at bke subakutte tider i alle specialer. Kmpetencer g arbejdsgange i hspitalsvisitatinerne tilrettelægges i verensstemmelse med den reginale retningslinje m hspitalsvisitatiner. 4. Tæt samarbejde mellem relevante kmpetencer hele døgnet, alle årets dage: Uafklarede akutte patienter mdtages i akutafdelingen. Den bærende lægefaglige kmpetence her er akutlægen. Men akutlægen kan ikke selvstændigt afklare alle patientfrløb. Det er således en grundsten i akutknceptet, at persnalet i akutafdelingerne samarbejder med andre relevante kmpetencer på tværs af afdelingstilhørsfrhld. Der er derfr fastlagt fælles reginale retningslinjer fr tilstedeværelse g tilgængelighed af speciallæger på tværs af akuthspitalet. Knkret indebærer ambitinen, at akuthspitalerne i Regin Midtjylland har speciallæger i vagt/aftenarbejde efter følgende principper: Akutlæger (speciallæger med akutverbygning) eller andre speciallæger i akutvagtfunktin døgnet rundt i tilstedeværelsesvagt i akutafdelingen Tilstedeværelsesvagt på matriklen fr speciallæger indenfr følgende specialer/kmpetencer: Et af de ni intern medicinske specialer Kirurgi Ortpædisk kirurgi Anæstesilgi Gynæklgi g bstetrik, hvis der er fødsler på matriklen Speciallæger i rådighedsvagt indenfr øvrige relevante specialer, herunder sm minimum: Diagnstisk radilgi Pædiatri (hvis der mdtages medicinske syge børn) Adgang til akut ekkkardigrafi g kardilgisk speciallæge: Indenfr 30 minutter efter patientens ankmst til hspitalet kan der fretages akut ekkkardigrafi Indenfr en time efter patientens ankmst kan være en kardilgisk speciallæge (inklusive læger i sidste år af hveduddannelsen), tilstede hs patienten Ambitinen stiller udver venstående krav til hele det diagnstiske set-up, herunder adgang til ptagelse g beskrivelse af røntgen, g adgang til at få taget g analyseret diverse prøver. Der er ikke pstillet specifikke mål i frhld til dette, men det er en frudsætning fr, at de akutte patientfrløb kan gennemføres uden andet end fagligt begrundet ventetid, at de diagnstiske afdelinger rganiserer sig, så de akutte patientfrløb pririteres. De knkrete rammer fr inddragelse af specialernes kmpetencer, verflytning af patienter mv beskrives alle steder i samarbejdsaftaler mellem afdelinger g specialer. Side 3

4 Samarbejde m patientfrløb g udnyttelse af sengekapacitet i akuthspitalet sker efter principperne i Sikkert Patientflw. Frmelt har akutlægen har dg visitatinsret til alle afdelinger på hspitalet. 5. Speciallægen med i frnt: Regin Midtjyllands akutkncept indebærer at speciallægerne er med i frnt. Knkret lyder Regin Midtjyllands definitin på speciallæge med i frnt således: Mdtagelse, udredning g initial behandling af de akutte patienter sker altid under ansvar g med invlvering af en eller flere speciallæger. Dette betyder, at den ansvarlige speciallæge (Akutlæge) g eventuelle speciallæger fra andre specialer indenfr en time er aktivt invlveret i vurderingen af en akut patient, herunder fastlæggelse af de behandlingsstyrende diagnser g igangsætning af den videre behandling. Regin Midtjylland baserer speciallægedækning af de akutte patientfrløb på en kmbinatin af akutte speciallægekmpetencer, der ydes af akutlæger med ansættelse i akutafdelingerne, med inddragelse af speciallægekmpetencer fra hspitalets øvrige afdelinger i det mfang, det er klinisk relevant. Akutlægen har kmpetence til at beslutte, at anden speciallæge skal invlveres. Ved betegnelsen speciallæge frstås i denne sammenhæng læge med relevant speciallægeanerkendelse eller læge i det sidste år af speciallægeuddannelsen. Speciallæge med i frnt er i Regin Midtjylland peratinaliseret i t mål. Målene vedrører den tid, der maximalt må gå inden den akutte patient er tilset af relevant speciallæge (herefter "Første speciallægevurdering"), g den tid, der maximalt må gå, inden der er lagt en frløbsplan fr patienten. Akutfagligt Råd har udarbejdet nedenstående faglige definitiner på disse mål: Faglig definitin, Første speciallægevurdering inden en time: Mdtagelse, udredning g initial behandling af de akutte patienter sker altid under ansvar g med invlvering af en eller flere speciallæger. Ambitinen er, at der kun er faglig begrundet ventetid i patientfrløbet. Dette betyder, at den ansvarlige speciallæge (fte Akutlægen) g eventuelle speciallæger fra andre specialer er aktivt invlveret ved den tidlige vurdering (indenfr en time) af en akut patient. Med aktivt invlveret menes: Speciallægen kvalificerer den udførte triage både med hensyn til hastegrad (farve)g kntaktårsag afklarer behv fr g m nødvendigt initierer umiddelbart stabiliserende behandling afklarer evt. d-nt-misses dvs. ptentielt invaliderende/livstruende eller andre tidskritiske tilstande, sm denne patienttilstand kunne være udtryk fr tager stilling til/gdkender plan fr mnitrering g supplerende undersøgelser udver det der ligger i prcestriagen 1 planlægger det akutte udredningsfrløb superviserer yngre læger invlveret i patientfrløbet 1 Akutafdelingerne i Regin Midtjylland anvender DEPT prcestriage Side 4

5 Faglig definitin, Frløbsplan inden fr 4 timer efter ankmst til Akutafdeling 2 : Ved patientens ankmst til akutafdelingen udføres triage med det frmål at de mest akut syge patienter udredes/behandles først, g relevante tiltag iværksættes. Akutafdelingens persnale udfører systematisk indledende bservatin, udredning g behandling på baggrund af de symptmer patienten præsenterer sig med. Indledende udredning indbefatter såvel klinisk undersøgelse sm parakliniske undersøgelser. Frløbsplanen skal bygge på en status dvs. et beslutningsgrundlag, der er tilvejebragt ved de indledende udredningsmæssige g behandlingsmæssige tiltag. Frløbsplanen skal indehlde planer fr videre bservatin, diagnstiske undersøgelser g behandling. Der skal i frbindelse med dkumentatin af frløbsplanen tages stilling til det videre frløb herunder visitering. Endelig skal det sikres, at patienten er inddraget g velinfrmeret m status g planer. Status g frløbsplan inden fr fire timer indehlder således tre elementer: Status/beslutningsgrundlag: Vurdering af patientens almene tilstand g aktuelle vitalparametre Færdig indlæggelsesjurnal eller akutntat lødigt beslutningsgrundlag Besvarede bldprøver g billeddiagnstik Medicinering Knference med andre specialister (hvr relevant) Oplysning m gennemførte tilsyn af speciallæge i akutafdelingen Diagnstisk knklusin indlæggelsesdiagnser Frløbsplan: Visitatinsbeslutning fr det videre frløb: Henvisning til ambulatrium Udskrivelse idet der evt. er truffet aftaler med kmmune g almen praksis Overflytning til anden stamafdeling Frbliver i akutafdelingen Observatinsplan Yderligere diagnstiske undersøgelser Behandling Seneste tidspunkt fr lægelig status Patientinddragelse: Infrmatin til patient m freløbige fund g det videre behandlingsfrløb Patientens/pårørendes ønsker g frventninger ift. aktuelle sygdm, herunder patientens målsætning med behandlingen, er indhentet g dkumenteret 6. Prfessinelt persnale med højt kmpetenceniveau Reginen baserer speciallægedækning af de akutte patientfrløb på en kmbinatin af akutte speciallægekmpetencer, der ydes af akutlæger med ansættelse i akutafdelingerne, med inddragelse af speciallægekmpetencer fra hspitalets øvrige afdelinger i det mfang, det er klinisk relevant. 2 Definitinen er under pdatering Side 5

6 Akutsygeplejerskerne udfører symptmrienteret klinisk sygepleje i tæt samarbejde med tværfaglige samarbejdspartnere med afsæt i den reginale kmpetenceprfil fr akutsygeplejersker. De spiller en central rlle i frbindelse med en række af kernepgaverne i frbindelse med mdtagelse, diagnsticering g behandling af de akutte patienter. Det gælder f.eks.: Triage/TOKS Akutsygepleje til den uafklarede akutte patient Kapacitetsstyring Hspitalsvisitatin Akutkrdinatin Det er essentielt fr pfyldelse af visinen, at alt persnale i akutafdelingerne har de rette kmpetencer. Derfr er udarbejdet kmpetenceprfiler fr henhldsvis sygeplejersker g terapeuter ansat i akutafdelingerne i Regin Midtjylland. Herunder er udarbejdet særskilt kmpetenceprfil fr sygeplejersker, der mdtager børn g unge i akutafdelingerne. Kmpetenceprfilerne kan findes her: Der er tilsvarende udarbejdet en kmpetenceprfil fr terapeuter, der arbejder i akutafdelingerne. Kmpetenceprfilerne kan findes her: Akutafdelingerne gså et vigtigt uddannelsessted fr uddannelsessøgende læger. Det er derfr en del af reginens akutkncept, at akutafdelingerne skal pbygge gde rammer fr løbende kmpetenceudvikling g vurdering af medarbejderne, samt sikre gde g trygge uddannelsesfrløb fr de yngre læger. Dette jævnfør ambitinen m Speciallæge med i frnt: De yngre læger må aldrig stå alene med ansvar fr en akut patient, men skal altid være i tæt supervisin. 7. Symptmbaseret tilgang prcestriage En bærende ide i akutknceptet er anvendelse af en systematisk, symptmrienteret tilgang til patienterne. Frmålet med dette er et patientsikkerhedshensyn. Den systematiske, symptmrienterede tilgang skal sikre, at behandlerne ud fra en systematisk tilgang vervejer, hvad der kan have frårsaget de symptmer, patienten henvender sig med. Samtidig skal tilgangen sikre, at ingen akutte patienter med meget hastende behandlingsbehv verses, med det resultat, at de kmmer til at vente fr længe. Til støtte fr denne tilgang til mdtagelse g initial diagnstik arbejder vi i Regin Midtjylland med en videreudviklet udgave af triagesystemet DEPT. Her måles vitalparametre, g ses på symptmer. Tilsammen udløser de t dele en hastegrad. Samtidig indehlder systemet symptmrienteret beslutningsstøtte i frhld til initial diagnstik g behandling. Reginal retningslinje vedrørende Triage g prces kan findes i e-dk. 8. Rette seng, rette kmpetencer, ingen verbelægning g kun fagligt begrundet ventetid Regin Midtjyllands visin fr de akutte patientfrløb indebærer ambitinen m rette hjælp på rette tidspunkt. Dette indebærer både, at patienterne ikke plever faglig ubegrundet ventetid, g at de mødes af persnale med de rette kmpetencer. Samtidig ved vi, at verbelægning er usikkert fr patienterne når kapaciteten på hspitalet i frm af persnale g materiel ikke Side 6

7 passer til det antal patienter der er indlagt på et givet tidspunkt, verses farlige udviklinger, g der sker fejl i behandlingen. Patienterne skal mdtages g pleve at være indlagt på hspitaler uden verbelægning. Den rigtige kvalitet i patientfrløbet frdrer høj gennemsigtighed g tæt samarbejde i hele akuthspitalet. Det handler fr det første m at sikre den helt rigtige balance mellem kapacitet det persnale g det materiel der er til rådighed g de patienter sm behøver hspitalsbehandling på ethvert givet tidspunkt. Fr det andet handler det m kntinuerligt at have fkus på at identificere uhensigtsmæssige arbejdsgange g frløb, g i fællesskab frsøge at skabe frandringer til gavn fr patienterne. Derfr mfatter akutknceptet i Regin Midtjylland en fælles satsning på at arbejde med Sikkert Patientflw på alle fem akuthspitaler, i Psykiatrien, i samarbejdet med præhspitalet, g på sigt i samarbejdet med kmmunerne. Der er udarbejdet et selvstændigt prgram fr Sikkert Patientflw. 9. Tæt g krdineret samarbejde med almen praksis g kmmunerne i frbindelse med udskrivelse g frebyggelse af indlæggelser Det akutte patientfrløb starter typisk uden fr hspitalet, g inden ambulancen er fremme. Og når patienten er færdigbehandlet, uanset m det sker i almen praksis/lægevagtsregi, i det præhspitale frløb, eller på akuthspitalet, skal patienten hjem igen. Reginens akutkncept indebærer derfr gså løbende priritering g udvikling af dialg g samarbejde både generelt, g m de enkelte patientfrløb på tværs af sektrerne. 10. Akut indsats på patientens præmisser På patientens præmisser er et af de tre spr i Regin Midtjyllands Sundhedsplan, der angiver retningen fr udviklingen af sundhedsvæsenet i reginen. Med På Patientens præmisser er det målsætningen, at vi i Regin Midtjylland vil skabe et sundhedsvæsen, der i større mfang tilpasser patientfrløbene til den enkelte patients præferencer g frudsætninger g sætter patienternes ressurcer i spil. Dette gælder gså på akutmrådet. Knkret har vi i Regin Midtjylland valgt at fkusere på: Et ligeværdigt møde med brgeren. Vi vil blive bedre til at sætte s ind i patient g pårørendes ønsker til g mål fr behandlingsfrløbet Fælles beslutning m behandling. Beslutning m behandling træffes i samarbejde mellem patient g sundhedsprfessinel Brgere, patient g pårørende sm medskaber af sundhed. Patienter inddrages i frløbet sm eksperter - i eget liv. Dette er gså ambitinen fr de akutte patientfrløb. 2. Målbilledet g de knkrete mål fr akutprgrammet Regin Midtjyllands målbillede (trekanten nedenfr), er reginens bud på, hvrdan aktivitet, øknmi g kvalitet kbles fr at pnå mest mulig sundhed fr pengene. Side 7

8 Målbilledet kbler p til de tte natinale mål på sundhedsmrådet: En række af indikatrerne er relevante fr akutmrådet. Det drejer sig m følgende: Belægning Akutte genindlæggelser indenfr 30 dage Akutte indlæggelser pr. KOL/Diabetespatient Frebyggelige indlæggelser blandt ældre Patienttilfredshed Opfyldelse af kvalitetsmål i de kliniske kvalitetsdatabaser Reginsrådet i Regin Midtjylland følger p på alle de tte mål. I hvert enkelt budgetår udvælges derudver en række indikatrer, der ydes særlig pmærksmhed. Fr 2017 g 2018 har Reginsrådet særlig pmærksmhed på nedenstående indikatrer med særlig relevans fr akutmrådet: Frebyggelige indlæggelser blandt ældre Side 8

9 Tid til set af speciallæge (fra databasen fr Akutte hspitalskntakter) Mål i akutprgrammet Det er naturligt at de mål g indikatrer der sættes særlig fkus på i akutprgrammet udgør en delmængde af de fælles natinale indikatrer i det reginale målbillede. Akutafdelingerne arbejder således løbende med at øge patienttilfredsheden med udgangspunkt i tilbagemeldingerne fra Den landsdækkende Undersøgelse af Patienttilfredshed på akutmrådet. Resultaterne følges tæt af Akutstyregruppen, g rapprteres til reginsrådet. Det er i samarbejde med kmmunerne aftalt, at klyngerne hver især skal arbejde med frebyggelige indlæggelser blandt ældre. Klyngerne skal lkalt vælge delmål g særlige indsatsmråder. Der er udarbejdet et særligt datasæt til mrådet, g der følges p i både Akutstyregruppe g Sundhedsstyregruppe. De verrdnede resultater rapprteres til reginsrådet. Indsatserne frventes gså at få indvirkning på resultaterne vedrørende indikatrerne Belægning, Akutte genindlæggelser indenfr 30 dage g Akutte indlæggelser pr. KOL/Diabetespatient. Det er gså helt naturligt, at der i regi af Akutprgrammet sættes særlig fkus på indikatren Tid til set af speciallæge. Da det ikke er data der findes ultim december 2017, g da redskaberne til registrering endnu er under fintuning, kan der ikke i skrivende stund fastsættes et egentligt mål. Opgaven med at følge data, g efterfølgende freslå egentlige mål på mrådet frankres i Akutstyregruppen. Også disse data skal præsenteres fr reginsrådet, der gså på sigt vil kunne fastlægge mål på mrådet. På sigt ønsker Akutstyregruppen gså at følge p på, i hvilket mfang der bliver lagt en behandlingsplan inden fire timer. Der er endnu ikke mulighed fr at finde systematiske data fr dette. Akutstyregruppen ønsker gså at sætte fkus på indikatrer fr hvrdan det rent faktisk går de akutte patienter. På den baggrund er igangsat en dialg med RKKP m muligheden fr at finde en eller flere indikatrer fr utcme fra de kliniske dataser, der kan sættes særlig fkus på. Indikatrerne skal findes indenfr henhldsvis det medicinske, det kirurgiske g det rtpædkirurgiske mråde. Endelig fastlæggelse af målene sker i Akutstyregruppen. Målene g målpfyldelse vil løbende blive ffentliggjrt på Regin Midtjyllands hjemmeside. 3. Organisatin hvrdan træffes beslutning, implementeres g følges p? Med henblik på at sikre stærk ledelsesmæssig fkus på akutmrådet, samt etablering af en lille beslutningsdygtig enhed på højt strategisk niveau, har Kncernledelsen nedsat en Akutstyregruppe. Akutstyregruppen skal med baggrund i Akutplanen fra 2007 fastlægge de verrdnede rammer fr reginens arbejde med de akutte patientfrløb. Til at sikre faglig rådgivning til Akutstyregruppen er nedsat et Akutfagligt Råd. Begge rganer beskrives nedenfr. Akutstyregruppen: Akutstyregruppen skal således løbende revidere Akutprgrammet, der danner ramme m det videre arbejde med udvikling g implementering af et fælles akutkncept i Regin Midtjylland. Dette indebærer at akutstyregruppen skal: Sikre, at der på tværs i reginen er en fælles frståelse fr akutknceptet Side 9

10 Opstille knkrete mål g milepæle fr arbejdet med at realisere akutknceptet Understøtte vidensudveksling på tværs, g sikre, at udviklingen vedrørende rganisering af mdtagelse g behandling af de akutte patienter i Regin Midtjylland i videst muligt mfang ensrettes Sikre krdinatin g samarbejde mkring hele det akutte patientfrløb herunder samarbejde g krdinatin mellem Præhspitalet g akuthspitalerne g med vagtlæger/almen praksis g kmmunerne Sikre integratin af mdtagelse af de psykiatriske patienter i akutmdtagelserne på akuthspitalerne Løbende følge initiativer g iværksatte arbejdsgrupper på mrådet, g sikre fremdrift i prcesserne Sikre implementering af de beslutninger sm træffes sm følge af Akutprgrammet Lave indstillinger til Kncernledelsen i sager af principiel karakter på akutmrådet Sikre løbende rientering af Kncernledelsen m fremdrift i arbejdet med Akutprgrammet Akutstyregruppen kan nedsætte arbejdsgrupper g franledige analyser. Akutstyregruppen arbejder med milepæle i frbindelse med implementering af fælles beslutninger. Akutstyregruppens medlemmer har ansvar fr, at de beslutninger der træffes, implementeres i egen rganisatin. Akutstyregruppen er sammensat på denne måde (september 2018): Kncerndirektør Ole Thmsen (frmand) Kncerndirektør Christian Bel Lægefaglig direktør Lne Winther Jensen, Reginshspital Randers Sygeplejefaglig direktør Inge Pia Christensen, AUH Lægefaglig direktør Nils Falk Bjerregaard, Reginshspital Hrsens Lægefaglig direktør Jens Friis Bak, HEV Knstitueret direktør Thmas Balle Kristensen, He Midt Sygeplejefaglig direktør Claus Lassen Graversen, Psykiatri g Scial Lægefaglig direktør Per Sabr Nielsen, Præhspitalet Akutfagligt Råd: Fr at sikre Akutstyregruppen den relevante faglige rådgivning m udviklingen på akutmrådet, har Kncernledelsen nedsat et Akutfagligt Råd. Akut fagligt råd er på baggrund sammensættes på baggrund af pgavens karakter bredt på tværs af faggrupper, afdelinger g sektrgrænser: Inge Pia Christensen, Frmand g Hspitalsledelsesrepræsentant Michael Braüner Schmidt, Hspitalsledelsesrepræsentant Afdelingsledelserne fra akutafdelingerne på de fem akuthspitaler I alt 6 kliniske repræsentanter fra øvrige akutrelevante afdelinger akuthspitalerne. Hvert hspital udpeger en repræsentant. Det tilstræbes at flere frskellige specialer er repræsenteret, herunder geriatri 1 klinisk repræsentant fra Psykiatrien 1 repræsentant fra Præhspitalet Frmand fr PLO-M g frmand fr vagtlægerne Side 10

11 2 repræsentanter fra det kmmunale sundhedsmråde (udpeges af Sundhedsstyregruppen, der sikrer verlap /krdinering med relevante temagrupper) Sundhedsplanlægning Akutfagligt Råd har følgende pgaver: At fungere sm rådgiver fr Akutstyregruppen vedrørende det samlede frløb fr akutte patienter At følge mrådet med henblik på løbende at identificere relevante sundhedsfaglige udviklinger på mrådet, g rientere Akutstyregruppen m disse At medvirke til udvikling af det sammenhængende akutte patientfrløb i samarbejde med invlverede sektrer g øvrige relevante aktører At sikre vidensudveksling g udbredelse af Best practice erfaringer vedrørende de akutte patientfrløb på tværs af akuthspitaler g sektrer Dagsrdner g referater fra begge grupper findes både på Regin Midtjyllands intranet, under mødefra, g på Regin Midtjyllands hjemmeside: Side 11