Tilsynsrapport Socialtilsyn Midt

Transkript

1 Tilsynsrapport Socialtilsyn Midt Tilsynstype: Regodkendelse Område: Sociale tilbud Praktiske oplysninger Tilsynsrapporten indeholder socialtilsynets bedømmelse og vurdering af om tilbuddet fortsat har den fornødne kvalitet og samlet set fortsat opfylder betingelserne for godkendelse, jf. 6 og i Lov om socialtilsyn. En del af oplysningerne i tilsynsrapporten skal, jf. 22 i Lov om socialtilsyn, fremgå af Tilbudsportalen. Disse oplysninger er markeret med * Socialtilsynets bedømmelse af kvaliteten foretages med udgangspunkt i kvalitetsmodellens kriterier og indikatorer ved hjælp af en 5- trins skala jf. 6 i Lov om socialtilsyn. Kvalitetsbedømmelsen indgår i en kvalitetsvurdering, hvor socialtilsynet, afhængig af tilbudstype og målgruppen, har mulighed for at inddrage andre relevante forhold, der ligger inden for de 7 temaer, men som ikke er indeholdt i indikatorer og kriterier. Socialtilsynet indhenter og vurderer endvidere øvrige oplysninger, der har betydning for godkendelsen, herunder økonomiske og organisatoriske forhold jf i Lov om socialtilsyn. Oplysningerne indgår i vurderingen af, om tilbuddet samlet set fortsat opfylder betingelserne for godkendelse. Tilsynsrapporten og konklusionerne heri indgår i socialtilsynets feedback og opfølgning i forhold til tilbuddet. For tilbud med flere afdelinger udarbejdes der én samlet kvalitetsvurdering. 1. Stamoplysninger *Tilbuddets navn: *Adresse: Center for Psykiatri V F Welschs Vej Holstebro Side 1 af 85

2 *Kontaktoplysninger: *Tilbudstyper: Tlf.: Hjemmeside: (beskyttet beskæftigelsestilbud) 104 (aktivitets- og samværstilbud) 107 (midlertidigt botilbud til voksne) 108 (almindeligt længerevarende botilbud til voksne) 66, stk. 1, nr. 6 (almindelig døgninstitution) *Målgrupper: ABL 105, stk. 2 (almen ældrebolig/handicapvenlig bolig) 15 til 18 år (andre psykiske vanskeligheder) 18 til 65 år (udviklingshæmning) 30 til 80 år (forandret virkelighedsopfattelse) 18 til 65 år (depression) 18 til 65 år (angst) 18 til 45 år (seksuelt overgreb) Side 2 af 85

3 18 til 45 år (selvskadende adfærd) 18 til 65 år (selvskadende adfærd) 18 til 45 år (angst) 30 til 80 år (angst) 18 til 45 år (udadreagerende adfærd) 18 til 65 år (stressbelastning) 18 til 65 år (dømt til strafferetslig foranstaltning) 18 til 65 år (stressbelastning) 15 til 18 år (autismespektrum) 15 til 18 år (stressbelastning) 18 til 45 år (andre psykiske vanskeligheder) 30 til 80 år (seksuelt overgreb) 18 til 65 år (andre psykiske vanskeligheder) Side 3 af 85

4 15 til 18 år (opmærksomhedsforstyrrelse) 18 til 65 år (indadreagerende adfærd) 18 til 45 år (depression) 30 til 80 år (selvskadende adfærd) 30 til 80 år (spiseforstyrrelse) 30 til 80 år (personlighedsforstyrrelse) 18 til 45 år (personlighedsforstyrrelse) 18 til 45 år (opmærksomhedsforstyrrelse) 18 til 65 år (personlighedsforstyrrelse) 30 til 80 år (tilknytningsforstyrrelse) 18 til 45 år (andre psykiske vanskeligheder) 18 til 65 år (udadreagerende adfærd) 18 til 45 år (spiseforstyrrelse) Side 4 af 85

5 18 til 65 år (seksuelt krænkende adfærd) 15 til 18 år (selvskadende adfærd) 18 til 45 år (tilknytningsforstyrrelse) 18 til 65 år (forandret virkelighedsopfattelse) 30 til 80 år (depression) 15 til 18 år (seksuelt overgreb) 18 til 65 år (tilknytningsforstyrrelse) 18 til 45 år (stressbelastning) 30 til 80 år (andre psykiske vanskeligheder) 15 til 18 år (selvskadende adfærd) 18 til 65 år (spiseforstyrrelse) 18 til 65 år (omsorgssvigt) 18 til 45 år (autismespektrum) Side 5 af 85

6 18 til 45 år (forandret virkelighedsopfattelse) 15 til 18 år (tilknytningsforstyrrelse) 15 til 18 år (personlighedsforstyrrelse) 15 til 18 år (udadreagerende adfærd) 15 til 18 år (angst) 15 til 18 år (spiseforstyrrelse) 15 til 18 år (andre psykiske vanskeligheder, misbrug af cannabis) 15 til 18 år (forandret virkelighedsopfattelse) Pladser i alt: 120 Tilsynsrapporten er udarbejdet af: Dato for tilsynsrapport: Christel Hübschmann (Socialtilsyn Midt) Samlet vurdering (jf. 6 og i Lov om socialtilsyn) Det er tilsynets samlede vurdering, at tilbuddet i forhold til målgruppen støtter borgerne i at udnytte deres potentiale i Side 6 af 85

7 *Samlet vurdering: *Afgørelse: forhold til uddannelse og beskæftigelse. I forhold til målgruppen styrker tilbuddet borgernes sociale kompetencer og selvstændighed. Tilbuddet arbejder med afsæt i målgruppebeskrivelse med faglige tilgange og metoder, der fører til positive resultater for borgerne. Tilbuddet understøtter borgernes medinddragelse og indflydelse på eget liv og hverdag i tilbuddet. Tilsynet vurderer, at borgerne generelt trives i tilbuddet. Tilbuddet har en faglig og kompetent ledelse, ligesom tilbuddets daglige drift varetages kompetent. Tilbuddets medarbejdere besidder relevante kompetencer i forhold til målgruppens behov og tilbuddets metoder. Overordnet vurderes kommunale tilbud at have en bæredygtig og gennemskuelig økonomi. Det er tilsynets vurdering at tilbuddets fysiske rammer understøtter borgernes udvikling og trivsel. Godkendt Påbud: Opmærksomhedspunkter: 3. Oplysninger om datakilder Dokumenter: De bærende principper for en god hverdagsrehabilitering Fraværsoversigt Kost, sammenhæng mellem ydelse og pris. Ny proces om værdier i Center for Psykiatri Opgave til teamet i forbindelse med recoverybaseret arbejde. Oversigt over centrets forskellige hørings og beslutningsorganer Oversigt over magtanvendelser Side 7 af 85

8 Program for lederdage i Center for Psykiatri d. 19. og 20. august Recovery. Hvad og hvordan? Rehabilitering. Retningslinjer og instrukser for socialpædagogisk støtte (resultat af proces med arbejdsgrupper foråret 2013) Socialpsykiatrien og de offentlige scener Tjekliste til recovery TrivselAPV2013 Sammenlægning Center for psykiatri Vejledere Center for Psykiatri Vejledning om magtanvendelse Skader fordelt på vold og trusler Handleplaner, samarbejdsplaner og statusrapporter på to borgere fra hver afdeling Dispensationsskrivelser Intromappe med diverse politikker oa. Center for psykiatri, Dagområdet Ny medarbejder, som starter på Kafferisteriet Dagcenter Nye tiltag, kafferisteriet Pjece om Kafferisteriet Tilsynsrapporter fra tidligere kommune Træningsforløb Kompetenceudvikling, herunder kompetenceplan for 2014, supervision Projekt Sunde Liv Resultatdokumentation Økonomi CV og kompetencer for lederne, Janne Jørgensen, Torben Kristiansen, Jan Therkelsen, Lene Byskov og Tina Væggemose Tilfredshedsundersøgelse Beredskabsplan Rundvisning i Hus 13-15, samt Hus 11 den 23. april 2014 Side 8 af 85

9 Observation Rundvisning på Welschsvej 17 den 12. maj Ser en bolig Rundvisning på Sportsvej 6-8 den 12. maj 2014 Rundvisning på Lyksborgvej 11, Birkehøj 3E og Vesterbo 8-10 den 28. maj 2014 Rundvisning på Lillelund den 19. maj Tilsynet bliver vist rundt af en borger, en medarbejder og lederen. Under rundvisningen så tilsynet 2 lejligheder og snakkede med 2 borgere. Rundvisning på Knudshaven den 19. maj Tilsynet spiste frokost med 2 borgere, 3 personaler og lederen. Rundvisning på Kafferisteriet på Skivevej 7 samt Lokegården den 26. maj 2014 Interview Tilsynet har i alle afdelinger gennemgang af dokumenter. Janne Jørgensen, centerleder Torben Kristiansen, funktionsleder Jan Therkelsen, faglig leder af Specialområdet Lene Byskov, faglig leder af døgnområdet Tina Væggemose, funktionsleder Medarbejdere, borgere og pårørende: Welschsvej 13-15: 1 sygeplejerske og 1 borger Welschsvej 17: 1 pædagog, 1 social og sundhedsassistent, 2 borgere og 1 pårørende Sportsvej: 1 ergoterapeut og 1 borger med støtteperson Lyksborgvej: 1 pædagog og 2 borgere Birkehøj: 1 pædagog og 1 borger Vesterbo: 1 pædagog og 3 borgere Lillelund: 2 social og sundhedsassistenter, 1 ergoterapeut, 1 borger og 1 pårørende Knudshaven: 2 pædagoger, 1 borger og 2 pårørende Kafferisteriet: 1 ergoterapeut, socialpædagogisk støtteperson i Udvidet Støtte, 1 fysioterapeut i Dagcentret og 1 bruger Side 9 af 85

10 Interviewkilder af Kafferisteriet med støtteperson Lokegården: 1 ergoterapeut og 1 borger Beboere Ledelse Medarbejdere Pårørende 4. Oplysninger om tilsynsbesøg Dato Start: Slut: Oversigt over tilsynsbesøg Tilsynskonsulenter : Birkehøj, Lyksborgvej og Vesterbo, 7500 Holstebro : Kafferisteriet og Lokegården, 7500 Holstebro : Knudshaven og Lillelund, 7500 Holstebro : V F Welschs Vej 17 og Sportsvej, 7500 Holstebro : V F Welschs Vej 9, 13-15, 7500 Holstebro Christel Hübschmann Ellen Brunebjerg Else Hansen Side 10 af 85

11 Afdelinger Specialtilbuddet Lillelund Botilbuddet "Lyksborgvej" Ungdomskollegiet Birkehøj Botilbuddet Sportsvej Botilbuddet Vesterbo 8 Botilbud V. F. Welschs Vej Ledelse & Administration Specialtilbuddet Knudshaven Bofællesskabet Vesterbo 10 Dagcenter Kafferisteriet Bofællesskabet Lokegården Besøgstype Anmeldt Side 11 af 85

12 Særligt fokus på udvalgte temaer, kriterier eller indikatorer Side 12 af 85

13 5. Bedømmelse og vurdering af kvalitet (jf. 6 i Lov om socialtilsyn) Nedennævnte figur illustrerer tre centrale elementer, der indgår i socialtilsynets vurdering af hvorvidt tilbuddet har fornøden kvalitet og samlet set fortsat opfylder betingelserne for godkendelse. Dette afsnit omhandler bedømmelse og vurdering af kvalitet. Samlet vurdering af om tilbuddet kan godkendes: For at kunne træffe en afgørelse indhenter og vurderer Socialtilsynet øvrige oplysninger, der har betydning for fortsat godkendelse, herunder oplysninger om økonomiske og organisatoriske forhold jf. Lov om socialtilsyn ( 12-18) samt relaterede lovgivninger fx Lov om social service, retssikkerhedsloven m.m. Kvalitetsvurdering: Socialtilsynet laver en samlet vurdering af kvaliteten ud fra kvalitetsmodellens syv temaer ( 6). I den samlede vurdering af om tilbuddet fortsat har den fornødne kvalitet, kan det være relevant at inddrage forhold, der falder inden for de 7 temaer, men som ikke er indeholdt i kvalitetsmodellens kriterier og indikatorer. Kvalitetsbedømmelse: Socialtilsynet bedømmer tilbuddet ud fra kvalitetsmodellens kriterier og indikatorer. Side 13 af 85

14 - 5.1 Kvalitetsmodellen I kvalitetsmodellen er både 'Gns. bedømmelse' på temaniveau og 'Bedømmelse' på indikatorniveau angivet på følgende skala: 5. i meget høj grad opfyldt. 4. i høj grad opfyldt. 3. i middel grad opfyldt. 2. i lav grad opfyldt. 1. i meget lav grad opfyldt. Vurderingen af temaerne bygger på kvalitetsbedømmelsen, og der kan, afhængigt af tilbudstype og målgruppe, inddrages andre relevante forhold, som ikke er indeholdt i kvalitetsmodellens indikatorer. Tema *Uddannelse og beskæftigelse Gns. bedømmelse * Vurdering af tema Udviklingspunkter 3 Det er tilsynets vurdering, at Center for Psykiatri i middel grad støtter borgerne i at udnytte deres potentiale i forhold til uddannelse og beskæftigelse ud fra, hvad og hvor meget borgerne magter. Det generelle billede er, at nogle borgere har mål for uddannelse og beskæftigelse i forhold til individuelle udfordringer, mens der andre steder er opstillede mål i det omfang borgeren prioriterer dette. På en afdeling er de borgere, som ikke magter at være i uddannelse/beskæftigelse, beskæftiget internt, og nogle træner daglige funktioner i huset. På en afdeling er kernen i funktionen at tilbyde aktivitet og samvær. Tilbuddet kan med fordel opprioritere fokus på uddannelse og beskæftigelse. Kriterium Bedømmelse af kriterium Tema: Uddannelse og beskæftigelse Kriterium 01: Tilbuddet støtter borgerne i at udnytte deres fulde potentiale i forhold til Tilbuddet støtter i middel grad borgerne i at udnytte deres potentiale i forhold til uddannelse og beskæftigelse ud fra, hvad og hvor meget borgerne magter. Det generelle billede er, at nogle borgere har mål for uddannelse og beskæftigelse i forhold til individuelle udfordringer, mens der andre steder er opstillede mål i det omfang borgeren Side 14 af 85

15 uddannelse og beskæftigelse prioriterer dette. På en afdeling er de borgere, som ikke magter at være i uddannelse/beskæftigelse, beskæftiget internt, og nogle træner daglige funktioner i huset. På en afdeling er kernen i funktionen at tilbyde aktivitet og samvær. Tilbuddet kan med fordel opprioritere fokus på uddannelse og beskæftigelse. Indikator Bedømmelse Bedømmelse af indikator Tema: Uddannelse og beskæftigelse Indikator 01.a: Tilbuddet 3 (i middel opstiller i samarbejde med grad opfyldt) borgerne konkrete mål for borgernes skolegang, uddannelse eller beskæftigelse, og der følges op herpå SAMLET BEDØMMELSE Center for Psykiatri arbejder med at opstille konkrete mål for borgernes uddannelse/beskæftigelse hvilket underbygges af nedenstående. Nogle borgere har mål for uddannelse/beskæftigelse. Ikke alle magter at være i uddannelse/beskæftigelse. Nogle træner dagligdags funktioner i huset. Det er individuelt, hvor meget den enkelte borger er inddraget i udarbejdelse af handleplan. Tilbuddet kan med fordel opprioritere fokus på uddannelse og beskæftigelse. DATAGRUNDLAG Welschsvej og 17: medarbejderne oplyser, at nogle af borgerne har mål for uddannelsen/beskæftigelse jf. samarbejdsplaner. De oplyser endvidere, at ikke alle borgere magter at være i uddannelse/beskæftigelse, men at nogle træner dagligdags funktioner/kompetencer i huset. Borgerne skal have individuelle udfordringer i forhold til ressourcer. (3) Sportsvej: medarbejderne oplyser, at borgerne støttes i samarbejdet med sagsbehandler og jobkonsulent. Dette sker i samarbejde med borgeren og underbygges af udsagn fra medarbejdere og borgere samt ved dokumentationen (3) Birkehøj: medarbejderne oplyser, at tilbuddet er et beskæftigelsesrettet tilbud, hvor de unge skal være i beskæftigelse, praktik, STU eller uddannelse. Der opstilles mål i samarbejde med borger, sagsbehandler, forældre og med uddannelses-/praktikstedet. (5) Vesterbo og Lyksborgvej: Der ses ikke opstillede konkrete mål for beskæftigelse eller uddannelse. Side 15 af 85

16 Indikator 01.b: Borgerne er i undervisningstilbud, uddannelse, beskæftigelse, beskyttet beskæftigelse, eller dagtilbud i form af aktivitets- og samværstilbud 3 (i middel grad opfyldt) Nogle borgere arbejder jf. medarbejderne, med grundlæggende kompetencer, såsom døgnrytme og daglige opgaver som hygiejne, rengøring, madlavning mv. (3) Lillelund: målene for borgerne er opstillet i samarbejde med borgerne (4) Knudshaven: medarbejderne oplyser, at det er individuelt, hvor meget borgeren er inddraget. Det kan også være i samarbejde med myndighed, ligesom der kan være vilkår i en evt. dom som påvirker beskæftigelsen (3) Kafferisteriet: der er opstillede mål for uddannelse eller beskæftigelse i det omfang, at borgerne prioriterer dette. Efter tilsynets vurdering kan opfølgning med fordel ske mere struktureret. Oplysninger er jf. indsendte 141 handleplaner og samarbejdsplaner for 3 borgere (4) SAMLET BEDØMMELSE Center for Psykiatri arbejder med, at borgerne er i uddannelse/beskæftigelse/beskyttet beskæftigelse eller dagtilbud i form af aktivitets- og samværstilbud. Ikke alle borgere magter at være i uddannelse/beskæftigelse, men beskæftiges internt. Nogle borgere får støtte til udvikling af mere grundlæggende kompetencer med henblik på at genoptage eller komme i uddannelse/beskæftigelse. Dette underbygges ved samtale med ledere, medarbejdere, borgere og dokumenter. DATAGRUNDLAG Welschsvej 13-15: medarbejderne oplyser, at ikke alle magter at være i uddannelse/beskæftigelse. Nogle borgere træner i dagligdags funktioner i huset. Konkret oplyst, at 3 ud af 11 aktuelt er i beskæftigelse. Nogle er nylig stoppet grundet andre udfordringer. Det oplyses, at der er et godt samarbejde omkring, at borgeren skal lykkes. Der er ofte tilkoblet en mentor fra beskæftigelse. En borger fortæller, at vedkommende går til samtaler i OPUS og psykologsamtaler. Borgeren prioriterer at have kræfter til at have samvær med sin datter, så ønsket om aktivitet er ikke så stort pt. (3) Side 16 af 85

17 Welschsvej 17: medarbejderne oplyser, at der ydes støtte til beskæftigelse, en arbejder på bibliotek og en går på VUC. De øvrige borgere aktiveres i botilbuddet. Borgere fortæller, at alle deltager i ferieture (3) Sportsvej: nogle borgere er i uddannelse eller beskæftigelse. Dette fremgår af udsagn fra medarbejdere og borgere. De borgere som ikke magter at være i uddannelse/beskæftigelse, beskæftiges internt. Medarbejderne oplyser, at en borger får støtte til transport til uddannelse. Som en følge af stresspåvirkninger har nogle borgere nu aktivering på botilbuddet med praktiske opgaver (5) Birkehøj: der er konkret aftale om unge i praktik, på STU, på ASP-IT uddannelse. En borger er i et forløb med at forstå sin lidelse. (5) Vesterbo 8: nogle er beskæftiget på HLT, som hjælpelærer, i cafe. På Vesterbo 10 er nogle i arbejde på cafe, i genbrug og en på STU (4) Lyksborgvej: De to borgere tilsynet talte med på Lyksborgvej er ikke i beskæftigelse eller uddannelse. Èn er stoppet midt i 9. kl. -en ønsker at få job som pædagogmedhjælper (3) Lillelund: de fleste borgere er i beskæftigelse eller i et afklaringsforløb. Det fremgår af samtale med medarbejder og borgere, at dagbeskæftigelsen på Lillelund ofte benyttes. Borgerne er i praktik eller skole (5) Knudshaven: det fremgår af udsagn fra medarbejderne, at det er individuelt, hvor meget borgerne hver især magter, ligesom det er forskelligt hvor meget medarbejderne ledsager borgerne. Pt. er 2 ud af 6 borgere kontinuerligt af sted hver dag (3) Side 17 af 85

18 Tema *Selvstændighed og relationer Gns. bedømmelse Kafferisteriet: det er selve kernen i funktionen at tilbyde aktivitet og samvær. Ikke alle visiterede borgere medvirker i fuldt omfang på grund af deres udfordringer. Ikke alle borgere på Lokegården deltager i undervisning, uddannelse, beskæftigelse eller aktivitet, men der arbejdes på at motivere og skabe rammer, som gør det muligt for den enkelte (Kafferisteriet og Lokegården 4) * Vurdering af tema Udviklingspunkter 3,3 Center for Psykiatri styrker i middel grad borgernes sociale kompetencer og selvstændighed i forhold til målgruppen. Tilbuddet arbejder med at opstille individuelle mål, men ikke alle samarbejdsplaner indeholder mål for sociale kompetencer/selvstændighed. På nogle afdelinger ses opstillede mål, og der evalueres jævnligt, ligesom borgerne er med ved udarbejdelse af mål. Ikke alle borgere ønsker eller magter relationer til folk udenfor tilbuddet. Nogle borgere indgår i sociale relationer udenfor tilbuddet. På nogle afdelinger har flere af borgerne relationer udenfor tilbuddet. På en afdeling er det meget begrænset, hvor meget borgerne deltager i sociale relationer udenfor tilbuddet, idet nogle kan være begrænsede i forhold til vilkår i dom eller af økonomiske årsager. Generelt vurderes det, at borgerne med udgangspunkt i deres ønsker og behov, har kontakt til og samvær med deres familie og netværk i dagligdagen Tilbuddet kan med fordel opprioritere fokus på selvstændighed og relationer. Kriterium Bedømmelse af kriterium Tema: Selvstændighed og relationer Side 18 af 85

19 Kriterium 02: Tilbuddet styrker borgernes sociale kompetencer og selvstændighed Center for Psykiatri styrker i middel grad borgernes sociale kompetencer og selvstændighed. Tilbuddet arbejder med at opstille individuelle mål, men ikke alle samarbejdsplaner indeholder mål for sociale kompetencer/selvstændighed. På nogle afdelinger ses opstillede mål, og der evalueres jævnligt, ligesom borgerne er med ved udarbejdelse af mål. Ikke alle borgere ønsker eller magter relationer til folk udenfor tilbuddet. Nogle borgere indgår i sociale relationer udenfor tilbuddet. På nogle afdelinger har flere af borgerne relationer udenfor tilbuddet. På en afdeling er det meget begrænset, hvor meget borgerne deltager i sociale relationer udenfor tilbuddet, idet nogle kan være begrænsede i forhold til vilkår i dom eller af økonomiske årsager. Tilbuddet kan med fordel opprioritere fokus på selvstændighed og relationer. Generelt vurderes det, at borgerne med udgangspunkt i deres ønsker og behov, har kontakt til og samvær med deres familie og netværk i dagligdagen. Indikator Bedømmelse Bedømmelse af indikator Tema: Selvstændighed og relationer Indikator 02.a: Tilbuddet opstiller i samarbejde med borgerne konkrete, individuelle mål for borgernes sociale kompetencer og selvstændighed, og der følges op herpå 3 (i middel grad opfyldt) SAMLET BEDØMMELSE Tilbuddet arbejder med at opstille individuelle mål for borgernes sociale kompetencer og selvstændighed og der følges op herpå. Ikke alle samarbejdsplaner indeholder mål for sociale kompetencer/selvstændighed. På nogle afdelinger ses opstillede konkrete mål, og der evalueres jævnligt, ligesom borgerne er med ved udarbejdelse af mål. Tilbuddet kan med fordel opprioritere fokus på selvstændighed og relationer. Bedømmelsen er sket på baggrund af samtale med ledere, medarbejdere, borgere og dokumentgennemgang. DATAGRUNDLAG Welschsvej 13-15: medarbejderne oplyser, at en har som mål at arbejde med social kontakt til netværk. For nogle er problemet at komme udenfor døren, så sættes der mål om at tømme postkassen hver dag med aftagende støtte. Tilsynet ser samarbejdsplaner med mål for selvstændighed og /eller relationer (5) Welschsvej 17: ikke alle samarbejdsplaner indeholder mål for sociale kompetencer/selvstændighed. Medarbejderne oplyser, at nogle borgere ikke har særlige ønsker til udvikling, men vil bare gerne Side 19 af 85

20 Indikator 02.b: Borgerne indgår i sociale relationer, fællesskaber 2 (i lav grad opfyldt) have en dagligdag som sædvanlig. Af samarbejdsplaner ses, at nogle indeholder konkrete mål for udvikling af sociale kompetencer, men ikke alle (3) Sportsvej: det fremgår af dokumentationen, at i nogle samarbejdsplaner opstilles konkrete mål for socialt samvær og udvikling af selvstændighed. Medarbejder oplyser, at borgerne er med til at opstille egne mål: de siger, hvordan de vil have det, og aftalerne indgås derefter (3) Lyksborgvej, Birkehøj og Vesterbo: det fremgår af dokumentation, at der i samarbejdsplaner er opstillet mål for sociale kompetencer og selvstændighed. Tilsynet har set samarbejdsplaner for 2 borgere i hvert hus. Der samles op ved evaluering hver 3. måned Pårørende fortæller, at datteren ikke er trænet i selv at bestille tid hos læge, tandlæge oa. (samlet score 5) Lillelund: borgerne er medinddraget i de mål, der arbejdes med. Ifølge medarbejdere og dokumentation laves der samarbejdsplaner. Borger oplyser, at vedkommende får hjælp til økonomi, vaske gulv, ligesom der arbejdes med temperament (4) Knudshaven: borgerne er, jf. udtalelser fra medarbejder og borgere, med til at udarbejde samarbejdsplaner og/eller de kender den (4) Kafferisteriet: det oplyses, at det er indbegrebet af Kafferisteriets funktion at tilbyde udvikling af borgernes sociale kompetencer og selvstændighed. Tilsynet har fået tilsendt 141 handleplaner, men ikke egentlige samarbejdsplaner. Lederen oplyser, at der arbejdes ud fra den handleplan som kommunen har udarbejdet sammen med borgeren. Målene skrives i samarbejdsplanen så man konkret kan se, hvad borgeren har ansvar for at gøre for at fokusområdet lykkes. (4) SAMLET BEDØMMELSE Tilbuddet arbejder med, at borgerne indgår i sociale relationer, fællesskaber og netværk i det Side 20 af 85

21 og netværk i det omgivende samfund omgivende samfund, idet ikke alle borgere ønsker eller magter relationer til folk udenfor tilbuddet. Nogle borgere indgår i sociale relationer udenfor tilbuddet. På nogle afdelinger har flere af borgerne relationer udenfor tilbuddet. På en afdeling er det meget begrænset, hvor meget borgerne deltager i sociale relationer udenfor tilbuddet, idet nogle kan være begrænsede i forhold til vilkår i dom eller af økonomiske årsager. Bedømmelsen er lavet på baggrund af samtale med ledere, medarbejdere, borgere, pårørende og dokumentgennemgang. DATAGRUNDLAG Welschsvej 13-15: det fremgår af samtale med medarbejdere, at ikke alle magter relationer udenfor tilbuddet. Mange af borgerne er venner, enkelte arbejder med social kontakt til netværk og øver social kontakt med ex ture. Den borger tilsynet talte med var ikke ret meget i fællesskabet, men spiser sammen med de andre borgere. Vedkommende deltager ikke i aktiviteter udenfor tilbuddet (3) Welschsvej 17: det fremgår af samtale med medarbejdere, at personalet er en stor del af borgernes netværk. Ikke alle borgere indgår i sociale fællesskaber udenfor tilbuddet, da de ikke ønsker dette. En pårørende udtaler, at sønnen ikke længere magter at deltage i relationer udenfor tilbuddet (3) Sportsvej: medarbejderne oplyser, at nogle borgere indgår i relationer udenfor tilbuddet. Nogle får ledsagelse til aktiviteter ude i byen ex fitness, skole og til møder. En borger udtaler, at vedkommende har en veninde, som hun øver i at være sammen med udenfor tilbuddet (3) Lyksborgvej, Birkehøj og Vesterbo: det generelle billede er, at flere borgere følger uddannelse eller er i beskæftigelse. En del borgere har relationer udenfor tilbuddet. For nogle borgere er det tilstrækkelig udfordring at forholde sig til medbeboere, hvilket udgør træningsbanen. Tilsynet har foruden samtale med medarbejdere også samtale med borgere og pårørende (samlet score 4) Side 21 af 85

22 Lillelund: borgerne har forskellige aktiviteter ude af huset. Både alene og sammen med medarbejdere. Aktivitetsniveauet afhænger af borgeren og hvad denne magter. Medarbejderne fortæller, at det er svært for borgerne, når der komme ukendte personer udefra, derfor er arrangementer typisk eksterne for pårørende. Der er et OK samarbejde med lokalsamfundet (3) Knudshaven: det fremgår af samtale med medarbejdere, borger og pårørende, at det er begrænset, hvor meget borgerne deltager i sociale relationer udenfor tilbuddet. Nogle er begrænset i deres bevægelsesfrihed i forbindelse med vilkår i deres dom, medens andre af økonomiske årsager ikke har råd. Da man bestræber sig på at være 2 medarbejdere på tilbuddet, kan det være vanskeligt at følge borgeren. (2) Indikator 02.c: Borgerne har med udgangspunkt i deres ønsker og behov herfor kontakt til og samvær med deres familie og netværk i dagligdagen 5 (i meget høj grad opfyldt) Kafferisteriet: medarbejderne oplyser, at nogle træner i fitness, nogle synger i kor, en spiller fodbold i klub. Nogle borgere kommer kun i Kafferisteriet og andre deltager i aktiviteter og idræt i lokalsamfundet. En borger oplyser, at vedkommende kommer på genbrugspladsen og køber ind i byen 2 x om ugen. En pårørende oplyser, at der er støtte til at komme ud af boligen og deltage i enkelte aktiviteter på eller med Kafferisteriet (5) SAMLET BEDØMMELSE Borgerne har med udgangspunkt i deres ønsker og behov kontakt til og samvær med deres familie og netværk i dagligdagen. Som det fremgår af datagrundlaget er der rammer og aftaler, som giver mulighed for at være sammen med netværket, hvilket fremgår af udsagn fra medarbejdere og borgere. DATAGRUNDLAG Welschsvej og 17: medarbejderne oplyser, at de fleste borgere har kontakt til pårørende. Nogle pårørende kommer på besøg, ligesom borgerne besøger pårørende. Dette understøttes i udsagn fra pårørende. En borger ønsker ikke kontakt til pårørende. En borger fortæller, at hun har samvær med datter hos/med sine forældre. (5) Side 22 af 85

23 Sportsvej: medarbejderne oplyser, at borgerne gerne må have besøg af familie og venner, også overnattende gæster. Gæster må ikke komme i fællesrum, hvilket borgerne har været med til at bestemme. En borger fortæller, at hun øver i at komme ud og være sammen med veninde. Hun er meget hos forældre i weekender. (5) Birkehøj: en borger fortæller, at vedkommende har besøg af familie efter eget ønske og at flere borgere har kontakt til deres netværk. Dette understøttes af samtale med pårørende. (5) Vesterbo og Lyksborgvej: ikke belyst. Lillelund: der er mulighed for kontakt til pårørende. (5) Knudshaven: medarbejderne fortæller, at en borger har mere familiebesøg på tilbuddet, end hvis han boede i egen lejlighed. Pårørende oplyser, at det er det rigtige sted til for sønnen, og man er meget tilfreds med tilbuddet. Samværet sker efter ønske. (5) Tema *Målgruppe, metoder og resultater Gns. bedømmelse Kafferisteriet: familie kommer på besøg efter ønske.(5) * Vurdering af tema Udviklingspunkter 3,9 Tilbuddet arbejder i middel grad med afsæt i en klar målgruppebeskrivelse med faglige tilgange og metoder, der fører til positive resultater for borgerne. Generelt anvender tilbuddet faglige tilgange og metoder, der er relevante i forhold til tilbuddets målsætning og målgruppe. På to afdelinger er der ikke en klar Autismeområdet kan med fordel fortsat opprioriteres/tilføres eller dele faglig viden om virksom indsats, hvilket delvist er sat i gang fra januar Nogle afdelinger kan med fordel opprioritere mere struktureret og løbende dokumentation af indsatsen med henblik på vidensdeling, læring og udvikling af Side 23 af 85

24 målgruppebeskrivelse, og medarbejderne har svært ved at beskrive målgruppen samlet. Det vurderes, at en afdeling kigger på, hvem der passer sammen i forhold til værelser og knap så meget på, om målgruppen passer sammen. Tilbuddet dokumenterer i lav grad resultater med udgangspunkt i konkrete klare mål for borgeren og til egen læring. Der dagbogsnoteres hver dag i nogle afdelinger. I et par afdelinger ses ikke evaluering indskrevet i samarbejdsplanen. Nogle steder ses målene ikke tydeligt retningsgivende for indsatsen i dagligdagen. Tilbuddet dokumentere i middel grad positive resultater i forhold til opfyldelsen af de mål, de visiterende kommuner har opstillet for borgernes ophold. Tilbuddet understøtter i høj grad borgernes medinddragelse og indflydelse på eget liv og hverdag i tilbuddet. Tilsynet vurderer, at borgerne generelt trives i tilbuddet. Tilbuddet understøtter i høj grad borgernes fysiske og mentale sundhed og trivsel. Generelt forebygger og håndterer tilbuddet i høj grad magtanvendelser. Flere afdelinger oplever ikke magtanvendelser. I en afdeling er der ikke klar og tydelig viden hos medarbejderne om, hvorfor deres indsats indsatsen. Nogle afdelinger kan med fordel dokumentere positive resultater mere struktureret. Side 24 af 85

25 virker forebyggende for magtanvendelse. Tilbuddet dokumenterer og følger op på eventuelle magtanvendelser. Tilbuddet forebygger i høj grad overgreb. Tilbuddets pædagogiske indsats understøtter, at der ikke forekommer overgreb i tilbuddet. Tilbuddets beredskab i forhold til at forebygge overgreb er i høj grad tilpasset målgruppen og er kendt af medarbejderne. Kriterium Bedømmelse af kriterium Tema: Målgruppe, metoder og resultater Kriterium 03: Tilbuddet arbejder med afsæt i en klar målgruppebeskrivelse, systematisk med faglige tilgange og metoder, der fører til positive resultater for borgerne Tilbuddet arbejder i middel grad med afsæt i en klar målgruppebeskrivelse med faglige tilgange og metoder, der fører til positive resultater for borgerne. Tilbuddet anvender faglige tilgange og metoder, der er relevante i forhold til tilbuddets målsætning og målgruppe. Autismeområdet kan med fordel fortsat opprioriteres/tilføres eller dele faglig viden om virksom indsats, hvilket delvist er sat i gang fra januar På to afdelinger er der ikke en klar målgruppebeskrivelse, og medarbejderne har svært ved at beskrive målgruppen samlet. Det vurderes, at en afdeling kigger på, hvem der passer sammen i forhold til værelser, og knap så meget på, om målgruppen passer sammen. Tilbuddet dokumenterer i lav grad resultater med udgangspunkt i konkrete klare mål for borgeren og til egen læring. Der udarbejdes samarbejdsplaner på baggrund af 141 handleplaner, og der evalueres løbende. Dog ses der i en afdeling ikke evaluering i samarbejdsplaner siden januar Der dagbogsnoteres hver dag i nogle afdelinger. I et par afdelinger ses ikke evaluering indskrevet i samarbejdsplanen. Nogle steder ses målene ikke tydeligt retningsgivende for indsatsen i dagligdagen. Nogle afdelinger kan med fordel opprioritere mere struktureret og løbende dokumentation af indsatsen med henblik på vidensdeling, læring og udvikling af indsatsen. Tilbuddet dokumenterer i middel grad positive resultater i forhold til opfyldelsen af de mål, de visiterende kommuner har opstillet for borgernes ophold. Ikke alle borgere har en 141 handleplan. Nogle afdelinger kan med fordel dokumentere positive resultater mere struktureret. Det er individuelt om målene bliver opfyldt. Side 25 af 85

26 Indikator Bedømmelse Bedømmelse af indikator Tema: Målgruppe, metoder og resultater Indikator 03.a: Tilbuddet anvender faglige tilgange og metoder, der er relevante i forhold til tilbuddets målsætning og målgruppe 3 (i middel grad opfyldt) SAMLET BEDØMMELSE Center for Psykiatri arbejder med at anvende faglige tilgange og metoder, der er relevante i forhold til tilbuddets målsætning og målgruppe. Overordnet anvendes faglige tilgange og metoder, herunder recovery, systemisk tankegang og miljøterapi samt en anerkendende tilgang til borgerne. Der anvendes bl.a. neuropædagogik og coaching til mestring. Center for Psykiatri er i gang med en stor proces, hvor medarbejderne inddrages i ex narrative fortællinger. Processen omhandler bl. a. værdier, metoder og redskaber. På en afdeling anvendes ergoterapeutisk intervention ud fra en systemisk tilgang. Autismeområdet kan med fordel fortsat opprioriteres/tilføres eller dele faglig viden om virksom indsats, hvilket delvist er sat i gang fra januar 2014 med tilknytning af en medarbejder med specialistkompetencer. På to afdelinger er der ikke en klar målgruppebeskrivelse, og medarbejderne har svært ved at beskrive målgruppen samlet. Ved beskrivelsen tages der udgangspunkt i den enkelte borgers problemstilling/diagnose. Det vurderes, at en afdeling kigger på, hvem der passer sammen i forhold til værelser og knap så meget på, om målgruppen passer sammen. Bedømmelsen er lavet på baggrund af samtale med ledere, medarbejdere, borgere og dokumentgennemgang. DATAGRUNDLAG Ledelsens kommentarer medtaget under Welschsvej gælder for hele organisationen. Welschsvej 13-15: lederne oplyser, at der benyttes en systemisk tilgang, recoveryorienteret tilgang, neuropædagogik og coaching til mestring. Medarbejderne oplyser, at de kender værdierne, de arbejder systemisk - ser det hele menneske, se mønstre og identificere mulige årsagssammenhænge. De tager udgangspunkt i borgernes ressourcer og udfordringer. Jf. hjemmeside og sammenholdt med tilsynsrapport af oktober 2010 er målgruppen borgere over 18 år med psykiatrisk diagnose og/eller psykiske problematikker, der har brug for støtte til almindelig Side 26 af 85

27 daglig livsførelse samt mestring af psykiatriske problemstillinger.(5) Welschsvej 17: målgruppen beskrives som borgere fra år med behov for døgnstøtte til mange dagligdags gøremål. Enkelte borgere har mest behov for trygheden i, at der er personale til rådighed. Metoden er systemisk og recovery med en anerkendende tilgang. Relationen er også vigtig. Metode vælges afhængig af den konkrete opgave. (5) Sportsvej: medarbejderne oplyser, at der anvendes systemisk tilgang, recovery og ergoterapeutisk intervention. recovery anvendes i høj grad, checklisten anvendes både ved netværksmøder og handleplansmøder, men er også til refleksion sammen med borgerne. Ligesom "Livet på Sportsvej" anvendes til at orientere borgerne om struktur og dagligdagen i tilbuddet. (5) Lyksborgvej: medarbejdere oplyser, at målgruppen er gennemgribende udviklings- og adfærdsforstyrrelser (GUA), Asperger, sent udviklede. Vesterbo 10: alder år, længerevarende bosted, psykiatri med skizofreni, angst, borderline, paranoid og depressioner. Vesterbo 8: nogle borgere har lidt anderledes udfordringer, end målgruppen ellers. Birkehøj: alder år med autisme, primært Asperger. Kan også være GUA, atypisk autisme Metodevalg med udgangspunkt i målgruppen. På Birkehøj anvendes individuelt tilpasset meget konkrete strukturer med støtteskemaer og guidning. Det samme er gældende på Lyksborgvej. På Vesterbovej 10 er det lidt ældre borgere, som ikke efterspørger guidning og ekstern struktur. Der er støtte til ADL. Systemisk, recovery med en anerkendende tilgang. En pårørende synes ikke altid kompetencerne og metoderne har været til stede på Birkehøj, hvor datteren bor. Vedkommende oplyser, at der siden januar 2014 har været tilknyttet en resspurceperson, hvilket har ændret udviklingen for datteren i positiv retning. (samlet score 4) Lillelund: lederen oplyser, at målgruppen er meget forskellig, da borgerne kommer fra Side 27 af 85

28 Indikator 03.b: Tilbuddet dokumenterer resultater med udgangspunkt i konkrete, klare 2 (i lav grad opfyldt) enkeltmandsprojekter i andre kommuner. Der er borgere med foranstaltningsdomme. Medarbejdere oplyser, at der er tale om 5 borgere: en er hjerneskadet, en ADHD/asperger-kognitiv svarende til en 4 årig, en med posttraumatisk stresssyndrom,-dom for vold, en med dom for vold-omsorgssvigtet-lav IQ, en med paranoid skizofreni. Der kigges på, hvordan borgerne bor sammen i huset. Værdier som respekt og anerkendende. Metoder systemisk, recovery samt der arbejdes med narrative fortællinger. En borger fortæller, at man godt kan sammen med de andre borgere, selv om man er meget forskellige. (3) Knudshaven: der er, jf. medarbejderne, indskrevet 6 borgere: en udviklingshæmmet med dom og på pension- misbrug, 2 med asperger, en med dom- ikke udviklingshæmmet, tidligere stofmisbruger og en med hjerneskade efter trafikulykke. Metoder: KRAP, systemisk, Marta Meo, recovery. Medarbejderne har svært ved at redegøre for den samlede målgruppe, men nævner de enkelte borgeres diagnoser. Ligeledes har de svært ved forskellen på behandlingsdom og foranstaltningsdom. En pårørende fortæller, at sønnen har fået redskaber til at takle, når tingene bliver for meget. (3) Kafferisteriet: der anvendes recovery og systemisk tilgang. Lederen oplyser, at opgaven for Kafferisteriet pt. er at udvikle nye metoder, herunder træning i flere brugere i grupper. Medarbejderne oplyser, at der er metodefrihed, anerkendende tilgang og miljøterapi. Målgruppe udvidet bostøtte: bredt diagnosespekter, ADHD, OCD, Asperger. Målgruppe Dagcenter: alder sidst i 20-erne, kronificerede, mange skizofrene, maniodepressive, ADHD. Fremover skal indsatsen være mere modulstyret med målbare resultatsystemer. Medarbejderne beskriver målgruppe på Lokegården: alder +40 år med kroniske sindslidelser-nogle med hjerneskade, følgesygdomme som dårlig fysik, forhøjet blodtryk, sukkersyge, dårlig balance (Kafferisteriet og Lokegården scorer samlet 5) SAMLET BEDØMMELSE Center for Psykiatri arbejder på at dokumenterer resultater med udgangspunkt i konkrete klare mål for borgeren og til egen læring i BB-Journalsystem. Der udarbejdes samarbejdsplaner på baggrund af Side 28 af 85

29 mål for borgene til løbende brug for egen læring og forbedring af indsatsen 141 handleplaner, og der evalueres løbende. Fokusområder kan justeres eller udgå, når de er opfyldt. Dog ses der i en afdeling ikke evaluering i samarbejdsplaner siden januar Der dagbogsnoteres hver dag i nogle afdelinger. I et par afdelinger ses ikke evaluering indskrevet i samarbejdsplanen. Et sted beskrives klare mål på baggrund af 141 handleplaner og dokumenteres resultater i forbindelse med statusmøder. Målene ses ikke tydeligt retningsgivende for indsatsen i dagligdagen. Nogle afdelinger kan med fordel opprioritere mere struktureret og løbende dokumentation af indsatsen med henblik på vidensdeling, læring og udvikling af indsatsen. Indikatoren er i lav grad opfyldt. Bedømmelsen er lavet på baggrund af samtale med ledere, medarbejdere og borgere samt ved dokumentgennemgang. DATAGRUNDLAG Ledelsens kommentarer medtaget under Welschsvej gælder for hele organisationen. Tilsynet gennemgår dokumentation på hver afdeling, ligesom der er indsendt samarbejdsplaner på 2 borgere fra hver afdeling. BB-Systemet bruges i hele Center for Psykiatri på nær Kafferisteriet som pt. bruger SBSYS-men på sigt skal bruge BB. Welschsvej 13-15: Ledere og medarbejdere oplyser, at der dokumenteres i BB-System. Alt dokumenteres som aftaler, uforudsete hændelser. Samarbejdsplanerne indeholder målbare mål og er et værktøj i hverdagen med fokuspunkter. Der evalueres hver 3. måned. Fremgår ved dokumentgennemgang.(5) Welschsvej 17: Medarbejderne fortæller, at der hver dag skrives i BB om indsatsen. Fremgår ligeledes ved dokumentgennemgang(5) Sportsvej: Medarbejderne fortæller, at der skrives mål i samarbejdsplanen jf. 141 handleplanen. Side 29 af 85

30 Alle medarbejdere kender målene, og der er borgerreflektion ved personalemøder. Der skal skrives om/til borgeren mindst en gang dagligt, skrives som dagbog til borger. der skal skrives om 5 obligatoriske emner som medicin, gode historier, handplansarbejde mm. Desuden de fokusområder, som borgeren har valgt. Fremgår ved dokumentgennemgang.(5) Lyksborgvej, Birkebo og Vesterbo: Samarbejdsplaner laves med baggrund i 141 handleplanerne. Man prioriterer i samarbejde med borgeren max 5 fokusområder. Dokumenterer min. en gang i dagog aftenvagt. Dagbogsnotater ligger i papir til morgenvagten mhp overlevering af viden/overblik. Dagbogsdokumentationen har mere karakter af der er sket dette og hint, men minimalt om indsats og metoder. Fremgår ved dokumentgennemgang. (samlet score 4) Lillelund: Dokumentation skrives hver dag som dagbogsnotat til borgeren. Samarbejdsplaner, som er udarbejdet på baggrund af 141 handleplanen, evalueres hver 3. måned. Borgeren, som tilsynet talte med, kender sin samarbejdsplan. Ved dokumentationsgennemgangen ses, at der ikke er indskrevet dom eller evt. vilkår i samarbejdsaftalen. (3) Knudshaven: Medarbejderne fortæller, at borgernes sager tages op til personalemøder. Samarbejdsplanen beskrives ud fra 141 handleplanen og med fokusområder, som borgeren ønsker skal med. En borger fortæller, at han har været med til at sige, hvad han gerne vil have hjælp til, og at han får hjælpen. Ikke alle samarbejdsplaner er evalueret, ligesom der ikke i BB er noteret, hvorfor evalueringen ikke er beskrevet. Fremgår ved dokumentgennemgang. (3) Kafferisteriet: Lederen oplyser, at der foreligge 141 handleplaner for alle brugere. Der holdes årlige handleplansmøder. Borgerne har ikke tidligere haft socialpædagogiske handleplaner med fokuspunkter. Der skal til august være undervisning af medarbejderne for at implementere mål i samarbejdsplaner. Ifølge ledelsen er nye visitationskriterier og gruppetræningsforløb under implementering. Medarbejderne oplyser, at samarbejdsplanen skrives sammen med borgerne. Side 30 af 85

31 Indikator 03.c: Tilbuddet kan dokumentere positive resultater i forhold til opfyldelsen af de mål, de visiterende kommuner har opstillet for borgernes ophold 3 (i middel grad opfyldt) Nogle borgere har mange mål, mens andre ikke har så mange. Det kan være hensigtsmæssigt at prioritere færre mål i en periode. Ved dokumentgennemgang ses sparsom dokumentation for indsatsen. Der er skrevet status og opfølgning til status. Der ses enkelte journalnotater over flere måneder, men ingen dagbogsnotater. For en borger ses beskrevet langsigtede mål og borgerens prioriterede fokuspunkter. Et senere journalnotat refererer en samtale med kontaktpersonen, hvilket ifølge denne nok udgør de aktuelle indsatsområder, uden at samarbejdsplanen er blevet revideret. For en anden borger er beskrevet samarbejdsplan for dagområdet i BB-Journal med borgerens prioriterede fokusområder. (2) SAMLET BEDØMMELSE Center for Psykiatri arbejder på at dokumentere positive resultater i forhold til opfyldelsen af de mål, de visiterende kommuner har opstillet for borgernes ophold. Ikke alle borgere har en 141 handleplan. Nogle evalueringer og de på hinanden følgende samarbejdsplaner viser en udvikling i forhold til målene i 141 handleplanerne. Nogle afdelinger kan med fordel dokumentere positive resultater mere struktureret. Det er individuelt om målene bliver opfyldt. Indikatoren er opfyldt i middel grad. Bedømmelsen understøttes af nedenstående datagrundlag. DATAGRUNDLAG Ledelsens kommentarer medtaget under Welschsvej gælder for hele organisationen. Welschsvej 13-15: Lederne oplyser, at samarbejdsplanerne evalueres hver 3. måned. Dagområdet er lidt udfordret med manglende handleplaner. På døgnområdet har alle 141 handleplan. På 108 tilbud får borgerne tilbudt ny handleplan hver 2. år, nogle takker nej. Overordnede resultatmålinger: fokus på flow/gennemstrømning. Faldende pris er tegn på udvikling, hvilket er synligt for ledelse og politikere. Medarbejderne oplyser, at alle borgere har en handleplan. (5) Welschsvej 17: medarbejderne oplyser, at samarbejdsplanerne er baseret på 141 handleplan og evalueres hver 3. måned. Dog har ikke alle borgere en 141 handleplan. (5) Side 31 af 85

32 Lyksborgvej, Birkebo og Vesterbo: Jf. dokumentgennemgang ses, at evaluering af indsatsen sker hver 3. måned i samarbejdsplanen. Statusbeskrivelser ses som et øjebliksbillede og nogle med en opsamling siden sidste statusmøde. (samlet score 3) Lillelund: Medarbejderne oplyser, at alle har en 141 handleplan. (4) Knudshaven: medarbejderne oplyser, at alle borgere har en 141 handleplan. Der opmærksomhed på, at handleplanen inddrages i samarbejdsplanen. Borger oplyser, at vedkommende kender handleplanen. (4) Kafferisteriet: ved dokumentgennemgang ses, at der beskrives status og evalueres med borgeren. Der foreligger 141 handleplaner, og leder oplyser, at samarbejdsplanen udarbejdes med baggrund i handleplanen med fokuspunkter. En pårørende fortæller, at oplevelsen er, at der ydes god støtte til at få hverdagen til at fungere, og til at komme ud af boligen og deltage i enkelte aktiviteter (4) Kriterium Bedømmelse af kriterium Tema: Målgruppe, metoder og resultater Kriterium 04: Tilbuddet understøtter borgernes medinddragelse og indflydelse på eget liv og hverdagen i tilbuddet Tilbuddet understøtter i høj grad borgernes medinddragelse og indflydelse på eget liv og hverdag i tilbuddet. Borgerne bliver hørt, respekteret og anerkendt. I flere afdelinger afholdes husmøder, hvor borgere og personale kan sætte emner på til drøftelse. Borgerne har indflydelse på beslutninger vedrørende sig selv og hverdagen i tilbuddet i overensstemmelse med deres ønsker i det omgang, det er relevant ift. målgruppen. Dog kan der være vilkår som bevirker en begrænsning. Indikator Bedømmelse Bedømmelse af indikator Tema: Målgruppe, metoder og resultater Indikator 04.a: Borgerne bliver hørt, respekteret og anerkendt 4 (i høj grad opfyldt) SAMLET BEDØMELSE Borgerne bliver hørt, respekteret og anerkendt, hvilket understøttes af nedenstående udsagn. Det er vurderingen, at der er fokus på, at borgerne respekteres og anerkendes. Det vurderes, at tilbuddet Side 32 af 85

33 har en bevidst omgangstone og retorik. I flere afdelinger afholdes husmøder, hvor borgerne og personalet kan sætte emner på til drøftelse. I mange afdelinger underskriver borgerne en kontrakt ved indskrivning om, hvilke oplysninger, der må videregives til pårørende, desuden samtykke på, hvornår personalet må lukke sig i ind boligen. Der skrives dagbogsnotater, som skrives til borgerenanerkendende tilgang. DATAINDSAMLING Ledelsens kommentarer medtaget under Welschsvej gælder for hele organisationen. Welschsvej 13-15: Lederne oplyser, at der er en gensidig respekt for medbeboere, hvilket drøftes i forbindelse med værdisnak med beboerne. Upassende tale bliver påtalt. Medarbejderne oplyser, at der er respekt omkring borgeren. Borgeren underskriver en kontrakt ved indskrivning om hvilke oplysninger, der må videregives til pårørende, desuden samtykke på, hvornår personalet må lukke sig i ind boligen. Der skrives dagbogsnotater, som skrives til borgeren-anerkendende tilgang. Borger fortæller, at personalet banker på døren og venter til der bliver sagt kom ind. Det opleves som tryghed, at der er aftale om, at personalet må låse sig ind, hvis borgeren ikke svarer. (5) Welschsvej 17: Det samme som på Welschsvej Medarbejderne fortæller, at der er en munter omgangstone med humor. Respekt er også at undgå at udstille borgerne i offentligheden eller i tilbuddet. Borger fortæller det er et godt sted at bo, der er respekt, og personalet kommer ikke brasende ind, og beboer føler sig lyttet til. Pårørende oplever, at sønnen bliver respekteret af personalet. (5) Sportsvej: Borger fortæller, at vedkommende bliver behandlet anerkendende, som voksen og bestemmer meget selv. (5) Lyksborgvej, Birkehøj og Vesterbo: Medarbejdere oplyser, at de respekterer samtykke og aftaler og Side 33 af 85

34 banker på døren. Pårørende fortæller, at datteren bliver hørt, men det er vanskeligt for hende at udtrykke, hvilken støtte hun har brug for. (samlet score 5) Lillelund: Medarbejderne siger, at de alle er rollemodeller. Der skal være en ordentlig tone i fællesarealerne. Der er nul-tolerance, og det påtales, hvis borgerne ikke taler ordentligt til hinanden, ellers må man gå ned til sig selv. Borgernes lejligheder er private, og der er underskrift på, om personalet må gå ind, hvis borgeren ikke reagerer ved bank på døren. Borger fortæller, at vedkommende ønsker bedre sammenhæng mellem det personalet siger og gør, mere ensrettethed. Oplyser endvidere, at personalet godt kan råbe lidt engang imellem. (4) Knudshaven: - Der er regler for sprogbrug og retorikken, man taler pænt til hinanden og taler ikke med seksuelle undertoner. - Man kan som borger, henvises til sin egen lejlighed, hvis man ikke taler pænt. - Som personale kan man gå til hinanden, hvis tonen ikke er god. - Der kan være sort humor og ironi på personalekontoret, når døren er lukket. Man er bevidst om hvilken borger der kan tåle humor og ironi. - Værdier; Lige meget værd, men ikke lige, anerkendende, respekt for borgerne, rumlighed, empati, tryghed, engagement, respekt. - Man banker på før man går ind og venter på at der siges kom ind. Med mindre man er meget bekymret ved at borgeren ikke reagerer. Beboer: - Det er ok at være her. Man kan gå ud i fællesstuen og være der. Er man påvirket, må man ikke være der. - Personalet kan være lidt nysgerrige, det er træls, og så går man ind til sig selv. - Der er ikke lavet aftaler om, at personalet spørger ind til en. Side 34 af 85