Tilsynsrapport Frederikssund Kommune Social Service. Saltsøvej. Uanmeldt tilsyn Februar 2013 INDLEVELSE SKABER UDVIKLING

Transkript

1 INDLEVELSE SKABER UDVIKLING Frederikssund Kommune Tilsynsrapport Frederikssund Kommune Social Service Saltsøvej Uanmeldt tilsyn Februar

2 Forord Rapporten er bygget således, at læseren på de første sider præsenteres for tilsynets samlede af tilbuddet samt udviklingspunkter, bemærkninger, anbefalinger og evt. anbefalinger om påbud. Herefter følger en række faktuelle oplysninger om tilsynsbesøget (herunder deltagere og tidspunkt) samt om det konkrete tilbud. Sidste del af rapporten indeholder de data, som tilsynet har indsamlet ved hhv. interviews og observationer og ved gennemgang af dokumentation. For hvert tema foretager de tilsynsførende en ud fra den indsamlede data og øvrige indtryk. Disse er ligger til grund for den samlede, der som nævnt optræder indledningsvist i rapporten. Bagest i rapporten findes en kort beskrivelse af formål og metode samt kontaktoplysninger til BDO. Tilsynet er altid udtryk for et øjebliksbillede og skal derfor vurderes ud fra dette. 1

3 Indholdsfortegnelse 1 samlede bemærkninger og anbefalinger Oplysninger grundlag Opfølgning på foregående tilsyn Fysiske rammer Den pædagogiske, omsorgs- og plejemæssige praksis Referenceramme, pædagogik og metode Særligt fokusområde Pædagogiske planer og mål for borgerne Hverdagsliv Hverdag og aktiviteter Indflydelse Omgangsform og sprogbrug Tryghed og trivsel Organisatoriske og personalemæssige forhold Internt samarbejde og kommunikation Procedurer og retningslinjer Særligt fokusområde Magtanvendelser Formål og metode Formål med tilsynet Metode varsling og tilrettelæggelse BDO s definition på bemærkninger og anbefalinger Kontaktoplysninger Præsentation af BDO

4 1 samlede BDO har på vegne af Frederikssund Kommune foretaget et uanmeldt tilsyn på Saltsøvej. BDO er kommet frem til følgende på baggrund af analysen af det datamateriale, som er indsamlet gennem interviews og observationer. Det overordnede indtryk af Saltsøvej er, at det er et velegnet tilbud til målgruppen, som tilbydes en hverdag, der er tilpasset den enkelte beboers behov. Tilsynet vurderer, at den overordnede pædagogiske referenceramme baseres på en individuel tilgang til den enkelte beboer, hvor der arbejdes med en recovery orienteret tankegang og neuropædagogiske metoder. I praksis tages der udgangspunkt i den enkelte beboers kompetencer, og der er fokus på at udvikle nye og vedligeholde allerede tilegnede kompetencer hos den enkelte beboer. Det er tilsynets, at medarbejderne er i proces med at implementere de nye pædagogiske handleplaner. Tilsynet anerkender medarbejdernes refleksive forholdemåde omkring dialogen og processen med beboerne omkring udarbejdelse af den pædagogiske handleplan. Beboernes hverdag er sammensat ud fra den enkeltes beboers behov for fysiske, psykiske og sociale udfordringer. Det er tilsynets, at beboerne har gode muligheder for at deltage i forskellige aktiviteter i det omfang, de selv magter det. Endvidere har beboerne gode muligheder for indflydelse. Beboerne har formel indflydelse via husmøderne, hvor de kan være med til at bestemme f.eks. aktiviteter uden for huset, og derudover er beboerne sikret indflydelse på eget liv gennem udarbejdelse af de pædagogiske handleplaner og gennem dialog med medarbejderne. Det er tilsynets, at beboerne er glade for og trives på stedet, dog noterer tilsynet sig, at beboerne oplever en utryghed i forhold til weekenderne, hvor der ikke er personaledækning fra fredag eftermiddag til mandag morgen. Tilsynet bemærker, at beboerne ønsker en mulighed for at kunne ringe til en telefonisk bagvagt, hvis behovet opstår. I forhold til det interne samarbejde og kommunikation er det tilsynets, at dette er velfungerende, og at faglige udfordringer løses gennem dialog og supervision. Det vurderes endvidere, at det interne informationsflow fungerer tilfredsstillende, samt at medarbejderne besidder de kompetencer, der er nødvendige i forhold til målgruppens behov. Beboerne på administrerer selv deres egen medicin, enkelte får hjælp at hjemmesygeplejen til at dosere. Det vurderes endvidere, at medarbejderne er bekendte med brandinstruks og evakueringsplan i tilfælde af brand, og endelig vurderes det, at beboerne selv varetager deres økonomi. Der forefindes desuden relevante procedurer for magtanvendelser, ligesom der løbende sker drøftelser omkring gråzonetilfælde med henblik på at sikre læring. Endelig er det tilsynets, at de fysiske rammer er velegnede til målgruppen. Tilsynet noterer sig, at en beboer synes lejligheden er for lille, og at der mangler en entre. 3

5 1.1 bemærkninger og anbefalinger Tilsynet giver anledning til følgende bemærkninger, anbefalinger og påbud: Bemærkninger 1. Tilsynet bemærker, at beboerne ønsker en mulighed for at kunne ringe til en telefonisk bagvagt, hvis behovet for kontakt opstår, fx i weekenden. Anbefalinger Tilsynet giver ikke anledning til nogen anbefalinger. Anbefaling om påbud Ingen anbefaling om påbud. 1 Oplysninger Adresse Saltsøvej 7, 4050 Skibby Leder Charlotte Bindner Marsfeldt. Tilbudstype og juridisk grundlag Tilbuddet er et kommunalt tilbud. Saltsøvej er, ifølge leder, et SEL 107 lignende tilbud Antal pladser Der er 4 pladser Takst pr. døgn Ifølge leder er prisen pr. døgn kr Målgruppebeskrivelse Målgruppen er borgere med funktionsnedsættelse, angst, depression, forandret virkelighedsopfattelse, personlighedsforstyrrelse og tilknytningsforstyrrelse Kilde: hjemmeside Antal ansatte og personalesammensætning Der er ansat 2 medarbejdere; heraf en socialrådgiver samt en pædagog. Begge er tilknyttet Saltsøvej i 10 timer/ugentlig. Begge er ansat som støtte og kontaktpersoner. Dato og tidspunkt for tilsynsbesøg Den 27. februar 2013 kl

6 Deltagere i interviews Ledelse: Medarbejdere: Beboere: Funktionsleder i socialpsykiatri vest Charlotte Bindner Marsfeldt, uddannet socialog sundhedsassistent, er pt. i gang med diplomleder uddannelse, ansat på stedet i 5 år Social- og sundhedshjælper og pædagog, ansat i 4 år, vedkommende har 10 timer på Saltsøvej og 27 timer som støtte kontakt person, efteruddannet indenfor neuropædagogik Beboer, boet på stedet i 16 år Beboer, boet på stedet i 4 år Beboer, boet på stedet i 3,5 år BDO blev vist rundt på stedet af: en beboer fremviste sin lejlighed. Tilsynsførende Lene Thorius (Manager, cand.pæd., PD og socialpædagog) Heidi Pors Sørensen (Chefkonsulent, plejehjemsassistent, socialpædagog, supervisor og psykoterapeut) 5

7 2 grundlag 2.1 Opfølgning på foregående tilsyn Der har været foretaget et kommunalt tilsyn for ca. 3 år siden. Der har været en intern klage, som er formuleret af en beboer og rettet mod en anden beboer. Klagen er håndteret med hjælp fra de kommunale pædagogiske konsulenter. Der er fundet en midlertidig løsning, og man arbejder hen mod en mere permanent løsning på problemstillingen. Tilsynet har intet at bemærke. 2.2 Fysiske rammer Bofællesskabet Saltsøvej består af 4 lejligheder, samt en fælles lejlighed. Lejlighederne er alle i stueplan og har en terrasse. Lejlighederne indeholder stue, soveværelse, køkken og badeværelse. I fælleslejligheden er der køkken / alrum og kontor til medarbejderne. Beboerne, som tilsynet taler med, er generelt tilfredse med deres lejligheder. En bebeboer fremhæver dog, at hun syntes boligen er for lille, og at der mangler en entre. Beboerne beretter, at de alle har nøgle til fælleslejligheden og kan benytte den efter behov. Tilsynet observerer, at der overalt findes et godt rengøringsniveau. Det er tilsynets, at de fysiske rammer er velegnede til målgruppen. Tilsynet noterer sig, at en beboer synes lejligheden er for lille, og at der mangler en entre. 2.3 Den pædagogiske, omsorgs- og plejemæssige praksis Referenceramme, pædagogik og metode Medarbejderen, som tilsynet taler med, fortæller, at de arbejder med neuropædagogik, som de har været på kursus i. Neuropædagogikken er, ifølge medarbejderen, anvendelig i forhold til målgruppen, idet der fokuseres på at udvikle og vedligeholde beboernes kompetencer. Der er således fokus på beboernes ressourcer, og på at udnytte de potentialer, som den enkelte beboer besidder. Derudover arbejdes der ud fra en recovery tankegang, hvilket både medarbejdere og beboere har været på kursus i. Det faktum, at begge parter har været på samme kursus har efterfølgende givet mulighed til dialog mellem beboere og medarbejdere omkring recovery, og om hvorledes dette kan komme til udtryk i hverdagen. Der arbejdes ud fra en kontaktpersonsordning, hvilket understøtter beboeren i forhold til at løse problemstillinger og udfordringer i hverdagen. Støtten til beboerne gives individuelt og med udgangspunkt i beboernes behov og ønsker. 6

8 Det er altid medarbejdernes mål at optimere beboernes kompetencer og / eller vedligeholde allerede tilegnede kompetencer. Medarbejderen oplyser endvidere, at der er bevilliget 20 støtte kontakttimer til beboerne på Saltsøvej, hvilket deles mellem de to medarbejder således, at de hver har 10 timer på stedet. Tilsynet vurderer, at den overordnede pædagogiske referenceramme baseres på en individuel tilgang til den enkelte beboer, hvor der arbejdes med en recovery orienteret tankegang og neuropædagogiske metoder. I praksis tages der udgangspunkt i den enkelte beboers kompetencer, og der er fokus på at udvikle nye og vedligeholde allerede tilegnede kompetencer hos den enkelte beboer. 2.4 Særligt fokusområde Pædagogiske planer og mål for borgerne Medarbejderen fortæller, at de er i opstartsfasen med hensyn til implementering af de nye pædagogiske handleplaner, og at der tales om den metodiske del på teammøderne. På nuværende tidspunkt er planerne udleveret til de enkelte beboere. Disse er blevet bedt om at overveje egne ønsker og behov. Derefter er det hensigten, at den enkelte beboer og den tilknyttede medarbejder taler sammen og får nedskrevet de forskellige mål og tiltag i handleplanen.. Medarbejderen påpeger, at det vigtigste ved udarbejdelsen af den pædagogiske handleplan er dialogen og processen med beboerne, og her fokuseres der på at opbygge motivation til at arbejde med de opsatte mål. En af beboerne fortæller, at hun er i færd med at beskrive sine mål i handleplanen. Beboeren fremhæver, at idet hun får tid til at reflektere over de forskellige ønsker og behov hun har, og selv har mulighed for at beskrive dette, så opnår hun ejerskab til planen, hvilket hun vurderer som værende meget vigtig. Beboeren fortæller, at det er hendes ord og mål, der står beskrevet, og at hun derved tager mere ansvar end, hvis det var medarbejderens ord og vendinger, der blev beskrevet. Tilsynet vurderer, at medarbejderne og beboerne på Saltsøvej er i proces med at implementere de nye pædagogiske handleplaner. Tilsynet anerkender medarbejdernes refleksive forholdemåde omkring dialogen og processen med beboerne omkring udarbejdelse af den pædagogiske handleplan. 2.5 Hverdagsliv Hverdag og aktiviteter Medarbejderen oplyser, at en beboer er i dagbeskæftigelse i et gartneri på fuld tid, på Skibbyhøj, mens de to øvrige beboere oftest er hjemme på Saltsøvej. En af beboerne har modtaget undervisning i kreative tiltag som f.eks. porcelæn maling. Den ene beboer har fast tilknyttet et ilt apparat og magter ikke længere de store fysiske udfordringer som f.eks. transporten til og fra dagbeskæftigelsen. 7

9 Medarbejderen oplyser, at de søgte et legat og fik midler til en rejse til Kroatien, hvor to beboere og to medarbejdere deltog. Dette gav, ifølge medarbejderen, et godt indblik i beboernes ressourcer og vanskeligheder, idet de var sammen i flere dage. Dette indblik har medarbejderen anvendt i sit videre pædagogiske arbejde herefter. Beboerne beretter, at der er fællesspisning i fælleshuset hver mandag og onsdag, hvor de skiftes til at forberede maden med den støtte, som de ønsker fra medarbejderne. Fredag afrundes ugen med fælles kaffebord, hvor beboerne mødes sammen med medarbejderne. Beboerne fortæller, at de engang imellem mødes i fælles lejligheden om aftenen og i weekenderne for at hygge sig sammen. Der er også mulighed for, at den enkelte beboer kan reservere fælles lejligheden til besøg af familie og venner. Tilsynet observerer under besøget, at to beboere sammen forbereder aftensmaden, hvor de på fin vis deles om opgaverne, og har en hyggelig dialog. En beboer fremviser, at hun strikker huer, ponchoer osv. til de hjemløse, hvilket holder beboeren beskæftiget om aften og i weekends. Tilsynet vurderer, at hverdagen er sammensat ud fra den enkeltes beboers behov for fysiske, psykiske og sociale udfordringer. Det er tilsynets, at beboerne har gode muligheder for at deltage i forskellige aktiviteter i det omfang, de selv magter det Indflydelse En af beboerne fortæller, at der er husmøde en gang om måneden på Saltsøvej. Der er dagsorden og referater fra disse møder. Beboerne tilkendegiver samstemmende, at der på husmødet er mulighed for at tale om alt, det kan være eventuelle uenigheder mellem beboeren eller planlægge aktiviteter udenfor huset eller lignende. Ifølge beboerne er de derudover sikret indflydelse på eget liv gennem udarbejdelse af de pædagogiske handleplaner og gennem dialog med medarbejderne. Tilsynet vurderer, at beboerne har gode muligheder for indflydelse på Saltsøvej. Beboerne har formel indflydelse via husmøderne, hvor de kan være med til at bestemme f.eks. aktiviteter uden for huset. Derudover vurderer tilsynet, at beboerne er sikret indflydelse på eget liv gennem udarbejdelse af de pædagogiske handleplaner og gennem dialog med medarbejderne Omgangsform og sprogbrug Medarbejderen vurderer, at der generelt er en god sprogbrug og omgangsform på Saltsøvej. Medarbejdere tilkendegiver tillige, at det har forekommet, at der tidligere har været udfordringer i fællesskabet på Saltsøvej, men at der er fundet en midlertidig løsning på dette. Beboerne fortæller, at de har det godt sammen, og at samværet bærer præg af, at de støtter hinanden og har respekt for hinandens forskelligheder. Tilsynet observerer, at beboerne i deres dialog med medarbejderen bliver mødt med åbenhed, værdighed og respekt. Beboerne, som tilsynet taler med, synes, at alle taler pænt både medarbejdere og beboere. Tilsynet observerer også, at beboerne under eftermiddagskaffen giver udtryk af at hygge sig, og 8

10 beboerne deltager i snakken med tilsynet og hinanden. Det er tilsynets, at beboerne generelt har et godt sprogbrug og omgangsform indbyrdes og med medarbejderne Tryghed og trivsel Beboerne fremhæver, at det har stor betydning, at medarbejderne kan rumme dem selvom de får det psykisk dårligt og har det svært, idet det er der, de har mest brug for medarbejderens støtte og hjælp. Beboerne fortæller samstemmende, at de er glade for at bo på stedet, og at de føler sig mødt og hørt af medarbejderne samt, at der er opmærksomhed på deres behov. Beboerne tilkendegiver, at der kan opstå en utryghed i weekenderne, idet der er lang tid fra fredag eftermiddag til mandag morgen, hvis man får det dårligt, som en beboer udtrykker det. En beboer, som benytter iltapparat, beretter om flere episoder, hvor beboeren har haft brug for hjælp på disse tidspunkter, og har forsøgt at komme igennem pr telefon til psykiatrien uden held. Beboerne tilkendegiver, at idet de får det psykisk dårligt, hvilket ofte har den effekt at de bliver angste og utrygge, ville det være en stor hjælp for dem, hvis de vidste de kunne kontakte en telefonisk bagvagt, og dermed få mulighed for at tale med en medarbejder, der kender til deres problemstillinger. Dette ville ifølge beboeren på Saltsøvej give dem den tryghed de efterlyser i weekenderne. Medarbejderen tilkendegiver, at det kunne være gavnligt, at der var en eller anden form for bemanding i weekenderne eller en mulighed for telefonisk kontakt for beboerne, idet der i flere perioder har vist sig et behov for dette. Ifølge medarbejderen giver flere beboere udtryk af, at de er utrygge ved ikke at have denne mulighed idet der ikke er medarbejder tilstede på Saltsøvej fra fredag eftermiddag til mandag morgen. Hertil oplyser leder, at der i perioder har været brug for at oprette en telefonisk bagvagt for beboerne på Saltsøvej, men som udgangspunkt er denne mulighed ikke tilstede i det daglige. Det er tilsynets, at beboerne er glade for og trives på stedet, dog noterer tilsynet sig, at beboerne oplever en utryghed i forhold til weekenderne, hvor der ikke er personaledækning fra fredag eftermiddag til mandag morgen. Tilsynet bemærker, at beboerne ønsker en mulighed for at kunne ringe til en telefonisk bagvagt, hvis behovet opstår. 2.6 Organisatoriske og personalemæssige forhold Internt samarbejde og kommunikation Medarbejderen vurderer, at det interne samarbejde fungerer tilfredsstillende mellem de to medarbejdere, som er tilknyttet Saltsøvej. Samarbejdet sikres gennem personalemøde hver onsdag sammen med de øvrige ansatte i støttecentret og i bofællesskaberne, i alt 10 medarbejdere. Medarbejder fortæller om et internt samarbejde, der bærer præg af åbenhed og fleksibilitet imellem de 2 medarbejdere. Udfordringen består i, at de ikke mødes dagligt, så derfor foregår deres kommunikation i høj grad over mail. Der afholdes supervision en gang om måneden ved ekstern superviser for de 10 9

11 medarbejdere, som er ansat i støttecentret og i bofællesskaberne. Medarbejderen giver udtryk for, at det er en fordel, at de 2 medarbejdere fra Saltsøvej mødes med de øvrige medarbejdere til personalemøder og supervision, idet det giver et bredere fagligt perspektiv og der kommer andre kollegiale øjne og vinkler på de udfordringer, som de 2 medarbejder på Saltsøvej kan stå i. Medarbejder tilkendegiver, at der eksisterer et godt informations flow fra ledelsen side. Det er desuden medarbejderens, at de har de nødvendige kompetencer til at kunne varetage målgruppens behov. Det er tilsynets, at det interne samarbejde og kommunikation er velfungerende, og at faglige udfordringer løses gennem dialog og supervision. Det vurderes endvidere, at informationsflowet internt fungerer tilfredsstillende, samt at medarbejderne besidder de kompetencer, der er nødvendige i forhold til målgruppens behov Procedurer og retningslinjer Medarbejderen oplyser, at Socialpsykiatrien Vest (bofællesskaberne) er i færd med at udarbejde nye retningslinjer for medicinhåndtering/ medicinpædagogik. Beboerne på Saltsøvej administrer selv deres medicin, enkelte har hjemmeplejen til at dosere, og andre får udleveret dosispakker fra apoteket. Medarbejder beretter, at der har været foretaget brandøvelser sammen med beboerne, ligesom der er udarbejdet evakueringsplan, som er afprøvet med beboerne. Der forefindes røgalarmer i alle lejligheder. Med hensyn til håndtering af beboernes økonomi, så oplyser medarbejderen, at de er beboerne hjælpsomme i forhold til råd og vejledning, men at beboerne selv forestår varetagelsen af deres økonomi. Tilsynet vurderer, at beboerne på Saltsøvej selv administrerer deres medicin, enkelte får hjælp af hjemmesygeplejen til at dosere. Det vurderes endvidere, at medarbejderne er bekendte med brandinstruks og evakueringsplan i tilfælde af brand, og endelig vurderes det, at beboerne selv varetager deres økonomi. 2.7 Særligt fokusområde Magtanvendelser Medarbejderen oplyser, at hun har kendskab til magtanvendelsescirkulæret samt procedure og retningslinjer for indberetning. Der har ikke været indberettet magtanvendelser på Bofællesskabet Saltsøvej. Gråzonetilfælde drøftes løbende på personalemøder med henblik på at dele viden og sikre fælles læring. Tilsynet vurderer, at der forefindes relevante procedurer for magtanvendelser, samt at det foregår løbende drøftelser omkring gråzonetilfælde i medarbejdergruppen, med henblik på at sikre læring. 10

12 3 Formål og metode 3.1 Formål med tilsynet I henhold til Retssikkerhedslovens 16 og Servicelovens 148a er kommunalbestyrelsen forpligtet til at føre tilsyn med, hvordan de kommunale opgaver løses, herunder at sikre kommunalbestyrelse, brugere og pårørende indsigt i den pædagogik, omsorg og trivsel, der leveres på det enkelte tilbud. Jf. lovgivningen er formålet med tilsynet: At påse at borgerne får den hjælp, de har ret til efter loven og efter de beslutninger, som kommunalbestyrelsen har truffet. At hjælpen er tilrettelagt og bliver udført på en faglig og økonomisk forsvarlig måde. At forebygge ved at gribe korrigerende ind før mindre problemer udvikler sig til alvorligere problemer. Tilsynene skal dermed bidrage til at sikre kvaliteten i tilbuddene, herunder at der er overensstemmelse mellem gældende lovgivning, tilbuddets beskrevne pædagogik og praksis. BDO s tilsyn er tilrettelagt med udgangspunkt i ovenstående lovgivning og retningslinjer på området, og omfatter tilsynet med de pædagogiske, organisatoriske og personalemæssige forhold på de enkelte tilbud. Tilsynet sætter fokus på hverdagslivet for beboere/brugere/borgere og således også på, hvordan hjælpen efter deres og de pårørendes opfattelse fungerer. De fysiske rammers egnethed i forhold til beboernes behov indgår ligeledes i tilsynet. Med udgangspunkt i omfattende erfaringer med at føre tilsyn på hhv. ældre- og det socialfaglige område har BDO udviklet koncepter for tilsynsområderne, som gør det muligt at lade kontrol og læring gå op i en højere enhed. BDO lægger vægt på, at den dokumentation, der indhentes i forbindelse med tilsynene, er anvendelig i det fremadrettede arbejde med kvalitets- og kompetenceudviklingen indenfor både ældreområdet og det socialfaglige område. Det økonomiske tilsyn dvs. tilsynet med forbrug, budget, kapacitetstilpasninger etc. indgår efter aftale med Frederikssund Kommune ikke i BDO s tilsyn. 3.2 Metode BDO s tilsynskoncept kombinerer en række forskellige metoder til indsamling af viden, som alle tager afsæt i den anerkendende metode og en konstruktiv tilgang. Den anerkendende og værdsættende tilgang handler om at fokusere på og lade sig inspirere af dét, der virker på det enkelte tilbud. Dette indebærer, at man i fællesskab søger at identificere tilbuddets ressourcer, styrker og gode erfaringer. Metoden er særlig velegnet til det fremadrettede arbejde med henblik på at få overensstemmelse mellem borgernes og pårørendes ønsker og forventninger og medarbejdernes og ledelsens muligheder og rammer. Den anerkendende tilgang kan ses som det ene ben i tilsynskoncepterne, mens det andet ben er struktureret og stringent metodeanvendelse. Alle former for dataindsamling, som benyttes i tilsynet, har udgangspunkt i gennemarbejdede og afprøvede skabeloner. De anvendte metoder er henholdsvis kvalitative interviews, fokusgruppeinterviews, observation og gennemgang af dokumentation. Tilsynet giver et øjebliksbillede baseret på dialog, udsagn, observationer samt det foreliggende baggrundsmateriale. Tilsynet er derfor ikke nogen garanti for, at alle forhold på 11

13 tilbuddet til enhver tid lever op til de lovgivningsmæssige krav og kommunalbestyrelsens forventninger. 3.3 varsling og tilrettelæggelse Tilsynsforløbet besluttes og planlægges ud fra de omstændigheder, som er gældende for det tidspunkt, hvor det uanmeldte tilsyn foregår. Så vidt muligt foregår tilsynet på et tidspunkt hvor der er mulighed for dialog eller samvær med flere af beboerne/brugerne. Til brug for forberedelsen af tilsynet har BDO indhentet materiale fra kommunen, herunder eventuelle kvalitetsstandarder, oplysninger fra kommunens hjemmeside, ligesom oplysninger fra Tilbudsportalen og tilbuddets egen hjemmeside har indgået i det konkrete tilsyn. 3.4 BDO s definition på bemærkninger og anbefalinger Bemærkninger Bemærkninger gives, hvor tilsynet finder anledning til at fremhæve bestemte forhold. Det kan være forhold, som er i udvikling eller som tilbuddet og kommunen skal være opmærksomme på i tiden frem til det næste tilsyn. Bemærkninger kan have vejledende og/eller informerende karakter. Anbefalinger Anbefalinger gives, hvor der er tale om forhold, der kan forbedres og som tilbuddet derfor bør arbejde med. Tilbuddet forventes at forholde sig til anbefalingen, fx ved at tage stilling til hvornår og hvordan de vil tage hånd om den givne anbefaling. Såfremt der ikke handles på anbefalingen forventes det, at tilbuddet har taget stilling til, hvorfor anbefalingen ikke er fulgt op. Anbefaling om påbud BDO kan anbefale Frederikssund Kommune at give påbud, hvor der er alvorlige forhold, som af en given grund fordrer hurtig/øjeblikkelig handling. Her forventes det, at det pågældende tilbud indenfor fire uger fremsender en redegørelse til kommunen om, hvordan de har taget hånd om problemet. 12

14 4 Kontaktoplysninger Ved behov for yderligere oplysninger kan henvendelse ske til HELEN HILARIO JØNSSON Senior Manager og forretningsansvarlig BDO Kommunernes Revision Godkendt revisionsaktieselskab Havneholmen 29 DK-1561 København V Tlf.: Præsentation af BDO BDO er en uafhængig privat leverandør af rådgivning til de danske kommuner, herunder tilsyn med plejehjem og på socialområdet. BDO gennemfører i dag tilsyn på såvel ældreområdet som på det sociale område i en lang række kommuner over hele landet). På ældreområdet omfatter tilsynene plejehjem, hjemmepleje samt trænings- og rehabiliteringscentre. På det sociale område omfatter tilsynene både børne- og ungeområdet, handicap- og psykiatriområdet samt udsatteområdet, herunder herberger, misbrugs- og krisecentre. BDO s rådgivningsafdeling løser ud over tilsynsopgaver en lang række forskelligartede rådgivningsopgaver indenfor alle sektorer i den kommunale virksomhed. BDO s rådgivningsafdeling beskæftiger i dag godt 35 konsulenter med kompetencer, der dækker bredt både i forhold til de kommunale sektorområder og tværgående kompetencer, som fx økonomi, ledelse, evaluering mm. 13