Årsrapport 2013 Ringsted Kommune Socialområdet

Transkript

1 INDLEVELSE SKABER UDVIKLING Ringsted Kommune ½½½½ Årsrapport 2013 Ringsted Kommune Socialområdet Uanmeldt og anmeldt December

2 Forord I rapporten præsenteres først en samlet konklusion for ene 2013 i Ringsted Kommune. Herefter er der udarbejdet en sammenfatning af de overordnede indtryk fra ene. Der fremdrages i denne sammenfatning enkelte tilbud, som skiller sig ud enten ved, at de står i en udfordret situation eller har bemærket sig positivt omkring et område. Dernæst følger to modeller. Den ene model giver et overblik over fordelingen af anbefalinger på emneområderne og den anden model giver overblik over, hvordan anbefalingerne fordeler sig i forhold til de forskellige emneområder på det enkelte tilbud. Afslutningsvis forefindes der bilag, hvor der fremkommer en redegørelse af ets metode samt ets definition på bemærkninger, anbefalinger og påbud. Bagest i rapporten findes kontaktoplysninger til BDO. Tilsynene er altid udtryk for et øjebliksbillede og skal derfor vurderes ud fra dette. 1

3 Indholdsfortegnelse 1 Indledning Samlet konklusion Sammenfatning af sbesøg i De overordnede indtryk af tilbuddene i Ringsted Kommune Visuelle modeller over ene Anbefalinger fordelt på emner i et Anbefalinger fordelt på tilbud og emner BILAG Formål med et Metode Tilsynets varsling og tilrettelæggelse BDO s definition på bemærkninger og anbefalinger Kontaktoplysninger Præsentation af BDO

4 1 Indledning BDO præsenterer hermed en årlig redegørelse for de som BDO har haft til opgave at udføre i Der er tale om en sammenfatning af anbefalinger som BDO har givet i srapporterne ligesom BDO sammenfatter de indtryk og forslag til fremtidige fokusområder for tilbuddene. BDO har haft til opgave at udføre syv uanmeldte og tre anmeldte sbesøg med Ringsted Kommunes sociale tilbud indenfor Handicap- og Psykiatriområdet. Endvidere har BDO fået til opgave at udarbejde en årsrapport, der sammenfatter de overordnede indtryk samt anbefalinger på tværs af tilbuddene. Målgruppen på de syv tilbud er voksne borgere med forskellige fysiske og psykiske funktionsnedsættelser inden for handicap og psykiatri. Tre tilbud har haft både et anmeldt og et uanmeldt. Dette gør sig gældende for tilbuddene: Ringsted Krisecenter, Inge- og Sofie Mariehjemmene og Østagergård. Endelig skal det nævnes, at Ringsted Kommune i forlængelse af de færdige srapporter har bedt tilbuddene om at få fremsendt handleplaner på de anbefalinger og påbud, der have været som opfølgning på et. For Bo- og Servicecentret er der yderligere blevet bedt om handleplan for implementering af kendskabet til magtanvendelsesreglerne. Disse handleplaner er desuden sendt til orientering i de respektive politiske udvalg. 2 Samlet konklusion De anmeldte og uanmeldte i Ringsted Kommune har samlet set givet anledning til 42 anbefalinger, som fordeler sig med 0-17 anbefalinger pr. tilbud. Tilsynene har ikke givet anledning til anbefalinger om påbud. To af tilbuddene tegner sig for en større andel af anbefalingerne. Tilbuddet Bo- og Servicecenteret har modtaget 17 anbefalinger og tilbuddet Støtte og Aktivitetscentret har modtaget 10 anbefalinger. Begge fra uanmeldte alene. Når det gælder anbefalingernes emneområder, så fordeler de sig nogenlunde jævnt fra mellem en anbefaling til seks anbefalinger. De emneområder, som får flest anbefalinger er Pædagogisk referenceramme og metoder og Sundhedsområdet - begge 6 anbefalinger (se endvidere kapitel 4). Derudover er der en lang række emner, som får enten fire eller tre anbefalinger (Pædagogiske planer, Medindflydelse og kommunikation, Medicinhåndtering og utilsigtede hændelser, Magtanvendelse og konflikthåndtering, Tryghed og trivsel, Internt samarbejde samt Arbejdsmiljø og sikkerhedsforhold). Fordelingen viser, at der ikke er et samlet emneområde, som skiller sig mærkbart ud og hvor det kunne være særligt givtigt at sætte ind med en tværgående indsats. 3

5 BDO kan på baggrund af de syv uanmeldte og tre anmeldte konkludere, at borgerne er sikret en individuel og anerkendende støtte og omsorg i hverdagen, hvor der er et rigtigt godt fokus på den enkeltes ressourcer. Medarbejderne er engagerede og fagligt kompetente til at varetage arbejdet med målgruppen. Der foregår generelt et godt internt samarbejde på de enkelte tilbud, og pårørendesamarbejdet er ligeledes velfungerende. Af fællestræk for ene kan næves vigtigheden i at have et fortsat fokus på arbejdet med de pædagogiske planer. Herunder fokus på systematik med hensyn til at evaluere borgernes pædagogiske planer mere grundigt udover de løbende/ugentlige gennemgange. For områderne medindflydelse og kommunikation har et noteret sig, at det her er relevant med et fortsat fokus på, hvordan indflydelse på de overordnede rammer i hverdagen kan gives gennem afholdelse af kollektive, formelle husmøder i en form som er relevant og giver mening for målgruppen. Af andre mere tværgående emner kan fremhæves vigtigheden af et fortsat fokus på, at drøfte magt i gråzonen i kollektive fora, såsom på afdelings- og/eller personalemøder. Her skal det dog nævnes, at de fleste af tilbuddene allerede har disse drøftelser. Slutteligt kunne det overvejes i forhold til procedure og retningslinjer, at alle tilbud på ny gennemgår deres individuelle evakueringsplan med henblik på en tydeliggørelse af, hvordan man skal navigere i tilfælde af brand. 3 Sammenfatning af sbesøg i De overordnede indtryk af tilbuddene i Ringsted Kommune Det overordnede indtryk af de syv tilbud i Ringsted Kommune er, at de fleste tilbud er gode og relevante tilbud, som yder borgerne en individuelt tilpasset og engageret indsats. Der er mange spændende initiativer på disse tilbud, som et vurderer, kan bidrage til at højne den faglige kvalitet yderligere. For to af tilbuddene gælder det, at de har massive udfordringer. Det drejer sig som nævnt om Tilbuddet Bo- og Servicecenteret og tilbuddet Støtte og Aktivitetscentret. Tilbuddene har fulgt relevant op på sidste s anbefalinger, ligesom der handles relevant på eventuelle anbefalinger fra andre sinstanser. De fysiske rammer varierer fra tilbud til tilbud. Generelt understøtter de fysiske rammer de forskellige målgruppers behov med hensyn til mulighed for aktiviteter, socialt fællesskab og ophold i egen bolig. Tilsynet bemærker omkring Ringsted Krisecenter, at der som et nyt projekt skal indrettes en terapihave, som fremover skal være en del af behandlingstilbuddet til de kriseramte kvinder og børn. Ved det uanmeldte på Østagergård kan det ligeledes bemærkes, at borgerne bidrager positivt i ombygningen af Ravnshøjgård, som en del af deres beskæftigelsestilbud, ligesom de nye køkkener på Inge og Sofie Mariehjemmene er ved at være godt implementeret på tilbuddene. På Støtte- og Aktivitetscentret fremkommer der udfordringer i relation til de fysiske rammer, idet medarbejderne oplyser, at tilbuddets faciliteter deles med TV Glad, 4

6 hvilket indebærer nogle udfordringer for borgerne, da der er megen uro. Tilsynet får dette indtryk bekræftet, da centret besøges. På tværs af tilbuddene i Ringsted Kommune anvendes der pædagogiske referencerammer og metoder, som i høj grad er i overensstemmelse med målgruppens behov der arbejdes blandt andet med recovery, anerkendelse og relationsarbejde. Flere af tilbuddene iværksætter løbende initiativer til kvalitetsudvikling af stedernes forskelligartede praksisser. Medarbejderne kan generelt komme med gode eksempler på, hvordan metoderne anvendes i praksis. Ligeledes er det ets vurdering, at tilbuddene generelt har en ensartet faglig forståelse, og at de formår at omsætte denne viden/faglige forståelse til praksis. Endelig vurderer et, at flere af tilbuddene kan dokumentere, hvordan konkrete indsatser har medført progression for borgerne. På tilbuddene Støtte- og Aktivitetscentret og Bo- og Servicecenteret erfarer et, at der er behov for at drøfte og nedskrive et fælles fagligt pædagogisk fundament, således at borgerne mødes med en ensartet tilgang af medarbejdere. Når det gælder de pædagogiske planer, er det ets vurdering, at disse udarbejdes i samarbejde med borgerne, så vidt dette overhovedet er muligt. De pædagogiske planer fungerer generelt som et dynamisk værktøj, idet de løbende drøftes og tilrettes ved behov/ændringer. Den løbende drøftelse kan kvalificeres yderligere ved at etablere en fast systematik for dybere drøftelse af den enkelte borgers plan f.eks. en gang i kvartalet eller hvert halve år. Denne systematik kan i øvrigt kobles til arbejdet med at dokumentere borgernes progression og dermed effektmålingen. For to af tilbuddene Støtte- og Aktivitetscentret og Bo- og Servicecenteret er der større udfordringer, hvor der er behov for, at ledelsen skærper sit blik på området. På Værkstedet Regnbuen tilkendegiver medarbejderne, at de kunne ønske en drøftelse med de respektive bosteder i forhold til den enkelte brugers funktionsniveau, for dermed at skabe helhed i brugerens udviklingsplan. Generelt er borgernes hverdag og aktiviteter præget af en struktur, der formår at tage afsæt i borgernes individuelle behov. Der tages hensyn til borgernes forudsætninger, ønsker og behov, når hverdagen tilrettelægges. Borgerne støttes generelt til at være i beskæftigelse eller dagtilbud. Borgerne deltager i daglige rutiner på tilbuddene, hvilket bidrager til at understøtte selvstændigheden. På Ringsted Krisecenter noterer et sig, at der er tilknyttet frivillige til tilbuddet, og at disse frivillige blandt andet bidrager med økonomisk og juridisk vejledning. På Bo- og Servicecenteret vurderer et, at medarbejderne søger at dække beboernes basale behov og omsorg, men også, at der er udsving i kvaliteten af denne behovstilfredsstillelse og omsorg. På baggrund af data fra et vurderes det derfor, at der ikke er sikkerhed for, at beboerne får den sammenhængende og målrettede pædagogiske støtte og hjælp, som de har behov for. I forlængelse af dette, vurderes det, at der er brug for at have et større ledelsesmæssigt fokus på at sikre en ensartet kvalitet i indsatsen. I relation til medindflydelse og kommunikation vurderer et, at borgerne har mulighed for indflydelse gennem både formelle og uformelle fora. Flere tilbud afholder formelle husmøder med dagsorden og referat. Tilsynet vurderer, at der er ift. Bo- og Servicecenteret 5

7 er behov for en ensartet praksis for afholdelse af formelle husmøder, og et har derfor givet en anbefaling i relation hertil. Endvidere opfordrer og anbefaler et, at tilbuddene anvender forskellige alternative kommunikationsmetoder, som afstemmes med målgruppens behov. Der praktiseres en individuel, respektfuld og værdig sprogbrug og omgangsform mellem borgere og medarbejdere. Der arbejdes understøttende med, at borgerne lærer at begå sig i sociale relationer og sammenhænge. Tilbuddene Inge og Sofie Marie Hjemmene skal her fremhæves, da det af et fremgår, at de har et særligt fokus på området, hvilket understøttes af personalets, pårørendes og borgernes egne ord. Tilsynet giver stor anerkendelse til dette gode pædagogiske arbejde og anbefaler, at man fortsat bevarer det gode fokus på området. I forhold til borgernes tryghed og trivsel, som er vurderet ved de uanmeldte, fremkommer det, at borgerne generelt er trygge og trives i deres tilbud. På tilbuddet Bo- og Servicecenteret vurderes det ligeledes, at borgerne er generelt trygge og i trivsel, dog fremkommer der også ved ets afholdelse data, som gør, at et anbefaler, at ledelsen udarbejder interne procedure og retningslinjer vedrørende håndtering af situationer, hvor det vurderes, at det er fagligt forsvarligt at lade beboerne uden opsyn. Dette for at sikre, at der sker en entydig praksis på området, og at beboernes sikkerhed og tryghed er indtænkt og vurderet i relation til den konkrete situation. Her lægger et til grund, at en væsentlig del af målgruppen har massive fysiske og psykiske funktionsnedsættelser samt sundheds- og alderdomsrelaterede sygdomme. Når det gælder magtanvendelse og konflikthåndtering, vurderer et, at der på de fleste tilbud forefindes relevante procedurer og retningslinjer for indberetning og håndtering af magtanvendelser. Derudover foregår der generelt drøftelser om dilemmaet mellem magt og omsorg gråzonetilfælde. Ved et på Bo- og Servicecenter bemærker et, at der forekommer udsving i medarbejdernes kendskab til magtanvendelsesområdet, herunder procedure og retningslinjer. Det blev derfor anbefalet, at ledelsen sikrer, at samtlige medarbejdere får kendskab til procedurer og retningslinjer vedrørende magtanvendelser og indberetning af disse. Derudover anbefalede et, at der indføres kontinuerlige drøftelser omkring gråzoner i relation til magtanvendelsesområdet, med henblik på fælles refleksion og læring og evt. justering af egen praksis. Ledelsen har taget anbefalingen til sig og har udarbejdet en handleplan for implementering af kendskabet til magtanvendelsesreglerne jf. Ringsted Kommunes anmodning om handleplaner for opfølgning på et. Det samme gør sig gældende for Støtte- og Aktivitetscentret, idet medarbejderne oplyser, at de aldrig har gennemgået procedure eller retningslinjer på området, ligesom de ej heller drøfter gråzonerne op til en magtanvendelse. I forhold til sundhedsområdet, er det ets vurdering, at der generelt er fokus på sundlevevis gennem kost og tilbud om aktiviteter. Der er blandt andet flere tilbud, som sikrer at borgerne tilbydes en varieret kost samt tilbud om motion. På Ringsted Krisecenter har der været en dialog omkring at få tilknyttet en sundhedsplejerske fast, hvorfor et har anbefalet, at man overvejer dette jf. at vedkommende kunne foretage faste børneundersøgelser, samt give rådgivning og vejledning omkring 6

8 sundhedsmæssige temaer. På Bo- og Servicecenteret fremkommer der ved et, at der er behov for øget sundhedsfaglig viden, hvorfor dette anbefales. På de tilbud, hvor der håndteres medicin, har medarbejderne generelt kendskab til gældende procedurer og retningslinjer for medicinhåndtering og indberetning af utilsigtede hændelse. Utilsigtede hændelser bliver indberettet, og der foregår generelt drøftelser af disse på tilbuddene. På det uanmeldte på Østagergård er ledelsen ikke bekendt med håndtering af utilsigtede hændelser, hvorfor et har givet en anbefaling om, at der indhentes viden omkring håndtering og indberetning af utilsigtede hændelser, og at den nuværende instruks justeres ind efter denne viden. Ledelsen oplyser senere ved det anmeldte, at medarbejderne nu er informeret både mundligt og skriftligt. På Bo- og Servicecenteret vurderer et, at der er forskellig praksis i forhold til dosering af flydende medicin. På baggrund af dette anbefaler et, at ledelsen sikrer, at samtlige medarbejdere har kendskab til og arbejder ud fra procedurer og retningslinjer for medicinhåndtering på området, og at medarbejderne er bekendt med eget ansvar og kompetenceområde. Ved de tre anmeldte er der spurgt ind til de overordnede rammer for arbejdet. Det vurderes her, at alle tilbud har velfungerende overordnede rammer. Endvidere har et noteret sig, at tilbuddene har visioner og faglige målsætninger, som er relevante i forhold til målgruppen på det enkelte tilbud. Når det gælder personalesituation, kontinuitet og stabilitet (ligeledes kun belyst ved de anmeldte ), vurderer et, at der generelt er stabile medarbejdergrupper med en personalegennemstrømning på et forsvarligt niveau. På Inge- og Sofie Marie Hjemmene er der udfordringer med et øget sygefravær, hvorfor et har været i konstruktiv dialog med ledelsen og anbefaler, at de øger deres fokus på området. På de fleste tilbud er det interne samarbejde meget velfungerende og kendetegnes blandt andet ved anerkendelse og åbenhed. På Inge- og Sofie Marie Hjemmene har man arbejdet meget med at få det interne samarbejde optimeret, hvorfor et giver stor anerkendelse til denne slidsomme proces og det anbefales, at ledelsen fortsætter med det gode arbejde. På Bo- og Servicecenteret er det interne samarbejde belastet og det vurderes, at der er behov for at arbejde med kulturen på stedet samt den indbyrdes kommunikation mellem ledelse og medarbejdere. På Støtte- og Aktivitetscentret har man arbejdet meget med det interne samarbejde og situationen forekommer ved ets afholdes fortsat udfordret, hvorfor et anbefaler, at tilbuddet udarbejder en handlingsplan, som kan understøtte processen. Medarbejderne modtager på alle tilbud relevant kompetenceudvikling. Der anvendes flere steder supervision, som er med til at øge den faglige refleksion omkring tilbuddets praksis. På Støtte- og Aktivitetscentret efterspørger medarbejderne mere viden omkring borgere med autismespektrumforstyrrelser og værgemål og yderligere har tre medarbejdere modtaget efteruddannelse i neuropædagogik, som dog ikke efterfølgende er blevet systematisk vidensdelt. På Værkstedet Regnbuen ønsker medarbejderne mere faglig viden omkring autisme, demens og forflytningsteknikker og på Bo- og Servicecenteret er der efterspørgsel på 7

9 viden omkring psykiatri, demens og sygeplejefaglige kompetencer. På Inge- og Sofie Mariehjemmene har et noteret sig, at ledelsen har udarbejdet et Dialoghjul, som anvendes om et godt og primært værktøj i tilbuddenes interne udviklingsproces. Set på tværs af tilbuddene fremkommer der ikke udfordringer i relation til arbejdsmiljøet og når det gælder sikkerhedsforholdene, er der til flere af tilbuddene givet anbefalinger i relation til brand og evakuering, enten ved at evakueringsplanen skal gennemgås eller at man skal overveje en fysisk eller administrativ brandøvelse. Slutteligt inddrages det eksterne samarbejde i de tre anmeldte og data fremviser her, at der er et velfungerende eksternt samarbejde, såvel med anbringende kommuner, sagsbehandlere og pårørende. 4 Visuelle modeller over ene Anbefalinger fordelt på emner i et 8

10 Antal anbefalinger fordelt på emner

11 I alt Eksternt samarbejde Arbejdsmiljø og sikkerhedsforhold Kompetenceudvikling Internt samarbejde og kommunikation Personalesituation, kontinuitet og stabilitet Overordnede rammer for arbejdet Magtanvendelser og konflikthåndtering Medicinhåndtering og indberetning af UTH Sundhedsområdet Tryghed og trivsel Sprogbrug og omgangsform Medindflydelse og kommunikation Hverdag og aktiviteter Pædagogiske planer Pædagogisk referenceramme og metoder Fysiske rammer Opfølgning fra andre Opfølgning fra sidste Ringsted Kommune 4.2 Anbefalinger fordelt på tilbud og emner Ringsted Krisecenter, Anmeldt Ringsted Krisecenter, Uanmeldt Bo- og servicecenter et Ringsted. Uanmeldt Inge og Sofie Marie Hjemmene Anmeldt Inge og Sofie Marie Hjemmene Uanmeldt Støtte- og Aktivitetscent ret Uanmeldt Værestedet Regnbuen Uanmeldt Værestedet Bjælken og Bofællesskab et Kilden. Uanmeldt Østagergård Anmeldt Østagergård Uanmeldt I alt

12 5 BILAG Formål med et I henhold til Retssikkerhedslovens 16 og Servicelovens 148a er kommunalbestyrelsen forpligtet til at føre med, hvordan de kommunale opgaver løses, herunder at sikre kommunalbestyrelse, brugere og pårørende indsigt i den pædagogik, omsorg og trivsel, der leveres på det enkelte tilbud. Jf. lovgivningen er formålet med et: At påse at borgerne får den hjælp, de har ret til efter loven og efter de beslutninger, som kommunalbestyrelsen har truffet. At hjælpen er tilrettelagt og bliver udført på en faglig og økonomisk forsvarlig måde. At forebygge ved at gribe korrigerende ind før mindre problemer udvikler sig til alvorligere problemer. Tilsynene skal dermed bidrage til at sikre kvaliteten i tilbuddene, herunder at der er overensstemmelse mellem gældende lovgivning, tilbuddets beskrevne pædagogik og praksis. BDO s er tilrettelagt med udgangspunkt i ovenstående lovgivning og retningslinjer på området, og omfatter et med de pædagogiske, organisatoriske og personalemæssige forhold på de enkelte tilbud. Tilsynet sætter fokus på hverdagslivet for beboere/brugere/borgere og således også på, hvordan hjælpen efter deres og de pårørendes opfattelse fungerer. De fysiske rammers egnethed i forhold til beboernes behov indgår ligeledes i et. Med udgangspunkt i omfattende erfaringer med at føre på hhv. ældre- og det socialfaglige område har BDO udviklet koncepter for sområderne, som gør det muligt at lade kontrol og læring gå op i en højere enhed. BDO lægger vægt på, at den dokumentation, der indhentes i forbindelse med ene, er anvendelig i det fremadrettede arbejde med kvalitets- og kompetenceudviklingen indenfor både ældreområdet og det socialfaglige område. Det økonomiske dvs. et med forbrug, budget, kapacitetstilpasninger etc. indgår efter aftale med Ringsted Kommune ikke i BDO s. 5.2 Metode BDO s skoncept kombinerer en række forskellige metoder til indsamling af viden, som alle tager afsæt i den anerkendende metode og en konstruktiv tilgang. Den anerkendende og værdsættende tilgang handler om at fokusere på og lade sig inspirere af dét, der virker på det enkelte tilbud. Dette indebærer, at man i fællesskab søger at identificere tilbuddets ressourcer, styrker og gode erfaringer. Metoden er særlig velegnet til det fremadrettede arbejde med henblik på at få overensstemmelse mellem borgernes og pårørendes ønsker og forventninger og medarbejdernes og ledelsens muligheder og rammer. Den anerkendende tilgang kan ses som det ene ben i skoncepterne, mens det andet ben er struktureret og stringent metodeanvendelse. Alle former for dataindsamling, som benyttes i et, har udgangspunkt i gennemarbejdede og afprøvede skabeloner. De anvendte metoder er henholdsvis kvalitative interviews, fokusgruppeinterviews, observation og gennemgang af dokumentation. Tilsynet giver et øjebliksbillede baseret på dialog, udsagn, observationer samt det foreliggende baggrundsmateriale. Tilsynet er derfor ikke nogen garanti for, at alle forhold på 11

13 tilbuddet til enhver tid lever op til de lovgivningsmæssige krav og kommunalbestyrelsens forventninger. 5.3 Tilsynets varsling og tilrettelæggelse Leder af tilbuddet er orienteret om sbesøget ca. fire uger før gennemførelse. I den forbindelse orienteres leder af tilbuddet endvidere om BDO s metoder og hvordan sbesøget kan tilrettelægges. Overordnet har organiseringen af sbesøget set ud som følger: Rundvisning, hvor et ofte har haft mulighed for at tale med beboere/medarbejdere undervejs og/eller at observere det sociale liv Dialog med Ledelsen /ledelse Dialog med medarbejdere Dialog med beboere/brugere Evt. dialog med pårørende, hvor dette er planlagt af tilbuddet Til brug for forberedelsen af et har BDO indhentet materiale fra kommunen, herunder eventuelle kvalitetsstandarder, oplysninger fra kommunens hjemmeside, ligesom oplysninger fra Tilbudsportalen og tilbuddets egen hjemmeside har indgået i det konkrete. 5.4 BDO s definition på bemærkninger og anbefalinger Bemærkninger Bemærkninger gives, hvor et finder anledning til at fremhæve bestemte forhold. Det kan være forhold, som er i udvikling eller som tilbuddet og kommunen skal være opmærksomme på i tiden frem til det næste. Bemærkninger kan have vejledende og/eller informerende karakter. Anbefalinger Anbefalinger gives, hvor der er tale om forhold, der kan forbedres og som tilbuddet derfor bør arbejde med. Tilbuddet forventes at forholde sig til anbefalingen, fx ved at tage stilling til hvornår og hvordan de vil tage hånd om den givne anbefaling. Såfremt der ikke handles på anbefalingen forventes det, at tilbuddet har taget stilling til, hvorfor anbefalingen ikke er fulgt op. Anbefaling om påbud BDO kan anbefale Ringsted Kommune at give påbud, hvor der er alvorlige forhold, som af en given grund fordrer hurtig/øjeblikkelig handling. Her forventes det, at det pågældende tilbud indenfor fire uger fremsender en redegørelse til kommunen om, hvordan de har taget hånd om problemet. 12

14 6 Kontaktoplysninger Ved behov for yderligere oplysninger kan henvendelse ske til HELEN HILARIO JØNSSON Senior Manager og forretningsansvarlig BDO Kommunernes Revision Godkendt revisionsaktieselskab Havneholmen 29 DK-1561 København V Tlf.: Præsentation af BDO BDO er en uafhængig privat leverandør af rådgivning til de danske kommuner, herunder med plejehjem og på socialområdet. BDO gennemfører i dag på såvel ældreområdet som på det sociale område i en lang række kommuner over hele landet). På ældreområdet omfatter ene plejehjem, hjemmepleje samt trænings- og rehabiliteringscentre. På det sociale område omfatter ene både børne- og ungeområdet, handicap- og psykiatriområdet samt udsatteområdet, herunder herberger, misbrugs- og krisecentre. BDO s rådgivningsafdeling løser ud over sopgaver en lang række forskelligartede rådgivningsopgaver indenfor alle sektorer i den kommunale virksomhed. BDO s rådgivningsafdeling beskæftiger i dag godt 35 konsulenter med kompetencer, der dækker bredt både i forhold til de kommunale sektorområder og tværgående kompetencer, som fx økonomi, ledelse, evaluering mm. 13