Tilsynsrapport for varslet tilsyn. Abildhus Rehabiliteringscenter 26. oktober 2010

Transkript

1 Århus Kommune, Socialforvaltningen, Tilsynsenheden Tilsynsrapport for varslet tilsyn Abildhus Rehabiliteringscenter 26. oktober december 2010 Oplysninger om tilbuddet Tilbuddets navn Tilbudstype og form Adresse Abildhus Rehabiliteringscenter Abildhus Rehabiliteringscenter er et trænings- og samværstilbud til voksne personer med erhvervet hjerneskade jævnfør paragraf 103 i Lov om Social Service Abildgade 23, 8200 Århus Telefonnummer adresse Web adresse Lederens navn Antal pladser abildhus@msb.aarhus eller bibal@aarhus.dk Birgit Balslev 47 pladser Oplysninger vedrørende det aktuelle tilsyn Tidspunkt for tilsynets start og afslutning Tilsynet finder sted tirsdag den 26. oktober 2010 i tidsrummet til Hvornår og hvordan er tilsynet varslet Tilsynet er efter forudgående korrespondance med leder Birgit Balslev varslet ved brev af 20. september Abildhus Rehabiliteringscenter har skriftligt informeret brugere og pårørende om det aktuelle tilsynsbesøg, samt om muligheden for at deltage i dialogmøde med de tilsynsførende. Deltagere i tilsynet Ved tilsynsmødet deltager pædagog og ergoterapeut Lone Uhre, ergoterapeut Bjørn Vandborg og leder Birgit Balslev. Ved besigtigelsen deltager de brugere og medarbejdere, som de tilsynsførende møder i kantinen og i de forskellige aktivitetsgrupper. Ved dialogmødet med brugere og pårørende deltager der 5 brugere og 3 pårørende. Fra tilsynsenheden deltager Ib Rønn og Elin Daugaard

2 Tilbuddets brugergruppe Rehabiliteringscentret henvender sig til voksne borgere der på grund af en erhvervet hjerneskade har fysiske, kognitive eller sociale vanskeligheder. Tilbuddet er såvel til borgere der lige har erhvervet en hjerneskade, som til borgere der har haft en hjerneskade i mange år. Centret har aktuelt tomme pladser, således benyttes 40 pladser ud af 47 mulige. Flere af pladserne benyttes af andre kommuner end Århus Kommune og en del brugere er over 65 år. Brugerne er opdelt på et formiddagshold og et eftermiddagshold og kan komme på centret 4 dage om ugen. Lederen oplyser, at tilbuddet i januar 2010 formelt er ændret fra at være et 104 aktivitetsog samværstilbud med fokus på opretholdelse og forbedring af personlige færdigheder og livsvilkår til nu formelt at være et 103 tilbud om beskyttet beskæftigelse for personer under 65 år. Der gives udtryk for, at tilbuddet har vanskeligheder med at leve op til formålet om at tilbyde beskyttet beskæftigelse, da centret er indrettet til - og fungerer, som et rehabiliteringscenter. Der ses dog muligheder for at udvide tilbuddet til også at omfatte arbejdsprøvning til borgere, som har brug for mere støtte, end der traditionelt kan gives på private og offentlige virksomheder. Materiale der har indgået i forberedelse Oplysninger om tilbuddet fra Tilbudsportalen Oplysninger fra Abildhus Rehabiliteringscenter og Århus Kommunes hjemmesider Tilsynsrapport fra varslet tilsyn 10. november 2009 Notat af 6. januar 2010 til brugere og pårørende om, hvor de kan læse tilsynsrapporten fra det varslede tilsyn 10. november 2009 Invitationer til brugere og pårørende om deltagelse ved det aktuelle tilsyn Skrift vedrørende brugerrådets formål og arbejde Kursusopslag vedrørende brugerrådets rolle og medbestemmelse på Abildhus Referater fra brugerrådsmøder 11. juni og 10. september 2010 Referat fra personalemøder 25. august og 8. september 2010 Referater fra MED-udvalgsmøder 5. maj og 8. september 2010 Politik vedrørende livskvalitet og seksualitet for borgere på Abildhus Den Danske Kvalitetsmodel - Retningsgivende dokument, vedrørende kommunikation på Abildhus Kopi af delhandleplaner / rehabiliteringsplaner for to brugere På hvilken måde har det været muligt at opleve tilbuddets sociale liv og samspil Tilsynsbesøges indledes med deltagelse i medarbejderes ugentlige planlægningsmøde. Efterfølgende inviteres de tilsynsførende på morgenkaffe i kantinen sammen med medarbejderne og brugerne, som efterhånden møder ind på centret. Tilsynet har dialog med flere af brugerne og oplever tilbuddets sociale liv og samspil i kantinen. Ved dialogmødet med brugere og pårørende opleves samspillet imellem brugerne og mellem brugere og pårørende. Tilsynsbesøget afsluttes i kantinen, hvor de tilsynsførende inviteres på frokost sammen med brugere og medarbejdere. Hvilke lokaliteter er besigtiget Kantinen, et grupperum, køkkenet og mødelokalet er besigtiget. De øvrige rum er, ud fra Tilsynets prioritering ikke besigtiget ved dette besøg. 2

3 Har der i den forbindelse været kontakt og samtale med brugere Tilsynet har kontakt og samtale med flere brugere i kantinen og ved dialogmødet med brugere og pårørende. Modtagere af denne rapport Tilsynsenheden sender rapporten til leder Birgit Balslev, der sikrer at rapporten er til rådighed for brugere og medarbejdere. Efter anmodning vil lederen udlevere rapporten til pårørende. Tilsynet anbefaler, at rapporten drøftes på kommende brugermøde, personalemøde og MED udvalgsmøde. Tilsynsrapporten bliver fremsendt til socialdirektør Erik Kaastrup-Hansen, til Socialforvaltningens ledelse ved socialchef Steinar Eggen Kristensen og sekretariatschef Ann-Britt Wetche samt til søjlechef Carsten Wulff. Tilsynsrapporten vil være tilgængelig på Århus Kommunes Hjemmeside. Den pædagogiske, omsorgsmæssige og plejemæssige praksis med tilbuddets brugere Tilsynsenheden har i 2010 tematiseret tilsynet, således at der er særligt fokus på, om brugerne får den hjælp, der kan forventes. Hvordan beskrivelser, eksempelvis på Tilbudsportalen, i virksomhedsplaner med videre, stemmer overens med det praktiske pædagogiske arbejde, der finder sted på tilbuddet. Endvidere er der fokus på faglig udvikling, herunder i hvilket omfang og i hvilken form erfaringsopsamling finder sted, og hvordan erfaring omsættes til læring og faglig udvikling af praksis. Mål for arbejdet Ifølge orientering i fremsendt materiale og på Tilbudsportalen beskrives tilbuddet ved Abildhus Rehabiliteringscenter som en kulturel aktivitet. Målet for indsatsen er, at brugerne kan tage mest muligt vare på eget liv og opnå et så selvstændigt liv som muligt, samt at brugeren styrkes til et aktivt liv i hjemmet og i samfundet generelt. Pædagogiske og omsorgsmæssige prioriteringer Abildhus Rehabiliteringscenter tilbyder brugerne hjælp og støtte gennem rehabilitering og træning. Indsatsen og støtten gives - ifølge oplysninger fra Tilbudsportalen - ud fra Århus Kommunes grundlæggende værdier om: Troværdighed, respekt og engagement. Det teoretiske afsæt for indsatsen og støtten er en neuropædagogisk referenceramme, der bygger på kognitive videnskaber og pædagogik. En erhvervet hjerneskade beskrives ud fra en biologisk, en psykologisk og en social forklaring, og at det er i dette samspil funktionsevnen og udviklingsmulighederne forstås. Der fokuseres ikke ensidigt på skaden, men på skadens konsekvenser for at brugeren kan fungere i hverdagen. Brugerne tilbydes rehabilitering gennem et bredt udvalg af fysiske, kognitive og sociale aktiviteter med udgangspunkt i deres egen livsverden, herunder deres ressourcer, værdier og interesser. Brugerne inddrages i udarbejdelse af egne delhandleplaner / rehabiliteringsplaner og kan i den forbindelse ytre sig - og give udtryk for, hvilken træning og støtte, der er ønskes. 3

4 Tilbuddet giver udtryk for, at resultatet af indsatsen afhænger af brugerens funktionsevne, brugerens personlige ressourcer samt af kvaliteten i det professionelle arbejde og af den støtte brugeren har i sit nærmiljø. Ved dialogmødet med brugere og pårørende fortæller en bruger om, hvordan dennes behov for struktur, faste rammer og forudsigelighed imødekommes på Abildhus, hvorved brugeren oplever en overskuelig og tryg hverdag. Abildhus Rehabiliteringscenter er - som de øvrige tilbud i søjlen for Voksenhandicap - optaget af at arbejde med Den Danske Kvalitetsmodel. Der er udarbejdet et retningsgivende dokument der beskriver fremgangsmåden i arbejdet med kommunikation på Abildhus Rehabiliteringscenter. Ved tilsynsmødet gives der udtryk for at den systematik, der benyttes i udarbejdelse af et retningsgivende dokument er med til at skabe øget opmærksomhed på eksempelvis kommunikation og er med til at skabe større tydelighed for, hvad der giver mening i arbejdet med kommunikation. Der gives også udtryk for, at redskaberne - retningsgivende dokumenter skaber synlighed og viden og er gode redskaber til at få alle medarbejdergrupper med. De næste områder, der skal arbejdes med er brugerindflydelse og del-handleplaner, som er temaer Abildhus Rehabiliteringscenter tidligere har haft fokus på. I forbindelse med orientering om arbejdet med Den Danske Kvalitetsmodel gives der på tilsynsmødet udtryk for, at der i tilbuddene bindes en del ressourcer på centralt bestemte opgaver, og at der i den forbindelse er risiko for, at der er områder i tilbuddet som overses. Tilbuddets pædagogiske, omsorgsmæssige og plejemæssige praksis Brugerne på Abildhus visiteres via deres sagsbehandler til tilbuddet om rehabilitering. Der er dog ikke udarbejdet en helhedsplan ( 141) for hvilken indsats og hvilken periode indsatsen er gældende. I løbet af de første 3 måneder brugeren er på centret udarbejder brugeren i samarbejde med sin kontaktperson på Abildhus en del-handleplan / rehabiliteringsplan. Det benyttes et bestemt udredningsredskab (COPM) og en bestemt begrebsramme (ICF) ved udarbejdelsen af delhandleplanen/ rehabiliteringsplanen. Begge redskaber har til formål at sikre, at såvel brugerens ønsker og medarbejdernes faglige kompetencer kvalificerer del-handleplanen/ rehabiliteringsplanen. Lederen oplyser, at delhandleplaner/ rehabiliteringsplaner desværre ikke formidles til brugernes sagsbehandler på grund af manglende fælles IT - systemer, men planerne benyttes som et internt redskab på Abildhus. Lederen giver på tilsynsmødet udtryk for, at der er mening med indsatsen på Abildhus så længe der ses en effekt i forhold til brugerens udviklingsproces og brugeren giver udtryk for tilfredshed. Hverdagens aktiviteter, internt og eksternt Hverdagen på Abildhus starter med fælles morgenkaffe i kantinen. De fleste brugere på formiddagsholdet og eftermiddagsholdet mødes dagligt til frokost i kantinen på Abildhus. Dagen byder på planlagte individuelle aktiviteter og fælles aktiviteter i mindre grupper. Abildhus tilbyder blandt andet IT træning, kognitiv træning, kunstmaleri, samtalegrupper og i mindre omfang lettere produktion, herunder forskellige pakkeopgaver. Hver dag starter dagen med fælles morgengymnastik, og på foranledning af forslag fra brugerrådet er der nu både morgensang og gymnastik fredag morgen. På tilsynsmødet orienteres der om, hvordan motion og bevægelse indgår i rehabiliteringen. Der som oftest giver mulighed for dialog om det der ses og opleves på turen, og der tilbydes gymnastik i mindre grupper. Det er optimalt at være to medarbejdere til gymnastikken da brugerne skal støttes i de forskellige øvelser. Der arbejdes blandt andet med øvelser, der løsner 4

5 spændinger så opspændte muskler kan falde på plads, der arbejdes med rotationer i kroppen og forskellige balanceøvelser. Abildhus arrangerer forskellige fester, blandt andet fejres årstidsbestemte traditioner og der arrangeres ferierejser. Brugerne inddrages i planlægningen og evaluering af de forskellige arrangementer. Ved dialogmødet giver brugerne generelt udtryk for, at det bedste ved at komme på Abildhus, er det sociale fællesskab. Medarbejderne oplyser på tilsynsmødet, at netop fællesskabet også giver brugerne en gensidig erkendelse af, at de har forskellige problemer på grund af deres hjerneskade. Der orienteres om, at brugerne har forskellige ønsker til tilbuddet ved Abildhus rehabiliteringscenter. Det kan være alt imellem på den ene side udelukkende ønsker om socialt samvær, og på den anden side et overvejende ønske om at lære noget eksempelvis træne balance, løse opgaver, kognitiv træning eller oplevelsen af at gå på arbejde. Aktiviteter og tilbud på Abildhus afstemmes såvel i forhold til den aktuelle brugergruppe, som i forhold til hvad der giver mening for den enkelte bruger. Abildhus er et mindre dagtilbud og det oplyses, at brugerne har en del fravær. Disse forhold betyder, at det kan være vanskeligt at danne homogene grupper. På baggrund af orientering i fremsendt materiale, tilsynsbesøget og dialog med brugere, pårørende, medarbejdere og leder er det er Tilsynets indtryk og vurdering, at Abildhus rehabilitering generelt lever op til det brugerne stilles i udsigt. Konkret opstår der situationer, hvor planlagte aktiviteter må ændres eller aflyses på grund af sygefravær blandt medarbejdere og brugere. Sprogbrug og omgangsformer De tilsynsførende har ved besøget oplevet en omsorgsfuld, respektfuld og anerkendende omgangsform med et kærligt drillende sprogbrug imellem brugerne og i mellem brugere og medarbejdere på centret. Det skriftlige materiale de tilsynsførende har orienteret i i forbindelse med forberedelse af tilsynet understøtter samme indtryk om et respektfuld og anerkendende sprogbrug. Magtanvendelse og indgreb i selvbestemmelsesretten Der har ikke været anvendt magtanvendelse eller andre indgreb i selvbestemmelsesretten ved Abildhus Rehabiliteringscenter siden det seneste tilsyn i november Samarbejde med pårørende, herunder håndtering af klager Der deltager tre pårørende i dialogmødet med brugere og pårørende. De pårørende giver udtryk for en generel stor tilfredshed ved tilbuddet på Abildhus. De oplyser, at de altid føler sig velkomne på Abildhus, at de altid kan komme i dialog med en medarbejder enten på centret eller telefonisk, og der afholdes flere arrangementer på centret, som pårørende inviteres med til.. En pårørende giver udtryk for, at forventninger som blev afstemt mellem tilbuddet, den pårørende og dennes ægtefælle ved brugerens opstart på centret ikke er indfriet. Den pårørende problematiser at en del planlagt træning og aktivitet aflyses, hvorfor brugeren ikke får den forventede træning. I forbindelse med at Tilsynet formidler ovennævnte på tilsynsmødet tilkendegiver medarbejderne, at der kan ske ændringer i planlagte aktiviteter. Flere aktiviteter finder sted i mindre og dermed mere sårbare grupper og ved fravær blandt brugerne eller 5

6 medarbejderne er det nødvendigt at justere i planer og eventuelt aflyse aktiviteter. En pårørende orienterer på dialogmødet, at et fremsagt ønske og behov for øget information om tider for ugens planlagte aktiviteter er imødekommet, hvilket har skabt større overskuelighed for pågældende bruger. Abildhus Rehabiliteringscenter har ikke modtaget klager siden sidste varslede tilsyn november Det er de tilsynsførendes vurdering, at der er et godt samarbejde mellem Abildhus rehabiliteringscenter og brugernes pårørende, samt at centret både er åben for og handler på eventuel kritik. Eksternt samarbejde Abildhus Rehabiliteringscenter samarbejder med flere andre tilbud for mennesker med erhvervet hjerneskade. Eksempelvis nævnes Hjerneskadeforeningen, Neurofysisk Handicapcenter og Solbakken. Samarbejdet finder ofte sted i forbindelse med viden formidling og kursusvirksomhed. Endvidere samarbejdes med bostøtte medarbejdere, som kommer i brugernes hjem. Sundhed, sygdom, medicinering og hygiejne I forbindelse med det varslede tilsyn i november 2009 anbefalede Tilsynet, at Abildhus Rehabiliteringscenter udarbejdede en politik for, hvordan medarbejderne handler og forholder sig til brugernes seksualitet. Abildhus Rehabiliteringscenter har siden og på baggrund af Socialministeriets vejledning "Seksualitet - uanset handicap" udarbejdet en politik som er gennemgået på et brugerrådsmøde, hvorefter brugerne har tilsluttet sig politikken. De tilsynsførende har orienteret sig i en fremsendt kopi af seksualpolitikken og vurderer, at politikken har karakter af, at være en brugbar ramme uden at være for detaljeret. Det oplyses ved tilsynsmødet, at alle brugere, som enten er førtidspensionister eller over 65 år også i 2010 tilbydes gratis influenza vaccination. Abildhus har ansat en køkkenmedarbejder, som står får tilberedning af en spændende, sund og varieret kost. Brugerne kan købe morgenmad og frokost på centret til rimelige priser. I forbindelse med Tilsynets deltagelse til frokost i kantinen giver flere brugere udtryk for stor tilfredshed med den kost der tilbydes på centret. Brugerøkonomi Ved dialogmødet oplyser brugerrådsformanden, at brugerrådet har fået øget indsigt i tilbuddets økonomiske forhold. Eksempelvis nævnes med tilfredshed, at der også orienteres om budget og efterfølgende regnskab for ferierejser og udflugter. Brugerindflydelse Ved det seneste varslede tilsyn november 2009 anbefalede Tilsynet Abildhus rehabiliteringscenter i samarbejde med brugere og brugerrådet at overveje, drøfte og definere rammerne for brugerindflydelse. Abildhus Rehabiliteringscenter har valgt i 2010 at arbejde med brugerindflydelse og medbestemmelse. Generelt har centret arbejdet med at tydeliggøre forholdet mellem information, indflydelse, og selvbestemmelse. Tilbuddet er optaget af, hvordan brugerne oplever at have indflydelse og hvordan brugerindflydelsen omsættes på brugermøderne. 6

7 Der er afholdt kursus for brugerrådet med det formål, at give medlemmerne en forståelse for, hvad arbejdet i brugerrådet indeholder, hvilke områder brugerrådet har indflydelse på og hvilke roller medlemmerne har. Der er udarbejdet en politik for brugerinddragelse på Abildhus, som er gennemgået og godkendt på et brugerådsmøde. Ved dialogmødet med brugere og pårørende giver brugerne udtryk for, at de generelt oplever at have opnået øget information og indflydelse på tilbuddet ved Abildhus og ikke mindst er der større tydelighed i forhold til hvor brugerne har indflydelse. Brugerne udtrykker stor tilfredshed med tilbuddet på Abildhus, de oplever at tilbuddet lever op til deres forventninger, der er indflydelse på hvilke aktiviteter man ønsker, der er kun godt at sige om sammenholdet mellem brugerne på centret og som bruger føler man sig tryg i hverdagen på centret. En bruger nævner at det forhold, at tilbuddet er halvtids er meget positivt, så er der mere overskud og flere kræfter til at deltage i aktiviteter. Aktuelt er brugernes største bekymring, hvilken indflydelse Århus Kommunes besparelser får for deres tilbud på Abildhus. Aktuelt har der på centret været nedskæringer i forhold til ture ud af huset og rejser med deltagelse af medarbejdere og der er ikke ansat nye medarbejdere i vakante stillinger. Som nævnt tidligere i rapporten inddrages brugerne i forbindelse med udarbejdelse af deres del-handleplaner / rehabiliteringsplaner. I forbindelse med arbejdet med brugerinddragelse har centret defineret på hvilket trin brugeren inddrages, herunder at blive informeret, at have indflydelse eller selv at kunne bestemme og tage ansvar. Det er Tilsynets vurdering, at processen vedrørende brugerinddragelse har medført en forventningsafstemning mellem tilbuddet og brugerne og processen har skabt større tydelighed om brugerindflydelse i hele organisationen. Det er endvidere Tilsynets vurdering, at der Abildhus Rehabilitering er omfattende grad af brugerindflydelse. Tilbuddets organisatoriske, fysiske og personalemæssige forhold og rammer Struktur Der har ikke været ændringer i tilbuddets organisatoriske struktur siden det seneste tilsyn i november Lederen oplyser ved tilsynsmødet, at de ændringer der er foretaget på Abildhus, skal ses i forhold til besparelser og budgettilpasninger. Eksempelvis er der ikke kompenseret med vikar ved fravær i medarbejdergruppen, der er sparet på ferierejser, der har været mindre supervision til medarbejderne, og der er brugerbetaling på undervisning gennem FO. Samarbejde og kommunikation Samarbejdet mellem medarbejderne på Abildhus finder generelt sted i hverdagen, samt på ugentlige medarbejdermøder, overlap, sparring og planlægningsmøder. Arbejdsplanlægning Medarbejderne arbejder efter en fastlagt ugeplan inden for almindelig daglig arbejdstid. 7

8 Fysiske rammer Det er de tilsynsførendes vurdering, at de fysiske rammer ved Abildhus Aktivitetscenter er særdeles velegnede til formålet. Sikkerhedsforhold På baggrund af en tidligere ulykke ved Abildhus er der isat en sikkerhedsrude og ændret ved en opstilling af et billardbord, for at forebygge at personer kan falde gennem ruden. Arbejdsmiljø Lederen oplyser på tilsynsmødet at den seneste gennemførte APV påpegede ønsker om forbedringer vedrørende såvel det fysiske som det psykiske arbejdsmiljø, som der efterfølgende arbejdes med. Abildhus rehabiliteringscenter har valgt at udskyde det centralt besluttede arbejde vedrørende arbejdsmiljøcertificering til Der gives udtryk for at bekymringer og usikkerhed i forhold til Abildhus rehabiliteringscenter i forbindelse med de kommende besparelser i Århus Kommune påvirker arbejdsmiljøet på tilbuddet. Fastholdelse og rekruttering af nye medarbejdere Lederen oplyser på tilsynsmødet, at der er stor kontinuitet i medarbejdergruppen. Aktuelt er en ny medarbejder i arbejdsprøvning på centret og har i den forbindelse fået til opgave at igangsætte og gennemføre mini aktiviteter sammen med brugerne. Ved dialogmødet med brugere og pårørende beklager en bruger, at en medarbejder, som forstår at benytte en væv går på efterløn, og der efterfølgende ikke ansættes en anden medarbejder, som kan denne funktion. Dette betyder at vævning ikke fremover kan blive en aktivitet på Abildhus. Personaleudvikling personaleuddannelse Der orienteres på tilsynsmødet om tilbuddets kursusvirksomhed siden det seneste tilsyns i november I 2011 skal medarbejdere på forskellige kompensationskurser, med blandt andet følgende emner: Den motiverende samtale, coaching, evidensbaseret praksis, rehabilitering og sundhedsfremme i et tværfagligt perspektiv. Endvidere er der afholdt et antal temadage, hvor temaet blandt andet har været brugerindflydelse på Abildhus og organisation i søjlen for Voksenhandicap. Der har været deltagelse i fyraftensmøder og lederen ved Abildhus har afsluttet en supplerende uddannelse i systemisk ledelse og organisationsforståelse. Ergoterapeuterne på Abildhus kan via Sundhedskartellet deltage i forskellige kurser, hvorved der kan samles point til en diplomuddannelse. Aftalen er en del af trepartsaftalen om kompetenceudviklingspuljer. Der gives på tilsynsmødet udtryk for, at videndeling og formidling af praktiske erfaringer fortrinsvis finder sted i hverdagen. Rehabiliteringscentret har en størrelse, der muliggør højt informations- og kommunikations niveau, hvor handlinger, tilpasninger og forandringer af relevante forhold løbende kan gennemføres. En mere formel erfaringsopsamling finder sted på halvårlige brugerkonferencer og i den forbindelse benyttes forskellige redskaber, der netop sikrer opsamling på viden og praktiske erfa- 8

9 ringer. Som et af redskaberne nævnes et observationshæfte, hvori der løbende noteres erfaringer i forbindelse med træning og aktiviteter med den enkelte bruger. Endvidere er der erfaringsopsamling på teammøder, hvor indsatsen og rehabiliteringen vedrørende hver enkelt bruger drøftes og der videreformidles erfaringer i forbindelse med medarbejdersupervision og sparring. Lederen giver på tilsynsmødet udtryk for, at centrets erfaringer gennem de nu to års arbejde med rehabilitering endnu ikke er beskrevet, hvilket kunne ses som et fremtidigt projekt ved Abildhus. Det er Tilsynets vurdering, at der ved Abildhus rehabiliteringscenter finder erfaringsopsamling sted på forskellige niveauer både formelt og mere uformelt. Det er indtrykket, at organisationen generelt er udviklingsorienteret og forsøger at drage viden og læring af erfaringer og dertil benytter forskellige redskaber. Øvrige emner tilbuddet ønsker fremført Tilbuddet ønsker at fremføre, at der generelt ved Abildhus Rehabiliteringscenter er stor bekymring i forhold til tilbuddets fremtid på baggrund af de kommende besparelser i Århus Kommune. Udvikling af tilbuddet, tilsynets vurdering Igangværende eller planlagte udviklingstiltag Tilsynet og tilbuddet har ingen bemærkninger til dette emne. Samlet vurdering Abildhus Rehabiliteringscenter er et trænings- og samværstilbud til voksne personer med erhvervet hjerneskade. Lederen oplyser, at tilbuddet i januar 2010 formelt er ændret fra at være et 104 aktivitets- og samværstilbud med fokus på opretholdelse og forbedring af personlige færdigheder og livsvilkår til nu formelt at være et 103 tilbud om beskyttet beskæftigelse for personer under 65 år. Ændringen skaber store udfordringer i tilbuddet, da centret er indrettet til - og fungerer, som et rehabiliteringscenter. Med baggrund i orientering i tilsendt materiale, besigtigelse, dialog med brugere, pårørende, medarbejdere og ledelse ved Abildhus rehabiliteringscenter, er det de tilsynsførendes vurdering, at Abildhus Rehabiliteringscenter fremstår som en veldrevet organisation der er præget af et højt fagligt og professionelt niveau. Tilsynsbesøget efterlader et generelt godt indtryk at tilbuddet, der opleves en god stemning iblandt såvel brugerne som medarbejderne i et roligt og harmonisk miljø. Tilsynet møder en engageret medarbejdergruppe, der benytter tiden inden brugerne kommer på centret til planlægning og kollegial sparring. De brugere og pårørende de tilsynsførende er i kontakt med giver overvejende udtryk for stor tilfredshed med tilbuddet ved Abildhus, og det er Tilsynets vurdering, at der er et godt samarbejde mellem Abildhus rehabiliteringscenter og brugernes pårørende. Tilbuddets proces vedrørende brugerinddragelse har medført en forventningsafstemning mellem tilbuddet og brugerne og processen har skabt større tydelighed om brugerindflydelse i hele organisationen. Der opleves en generel stor bekymring fra såvel brugere og pårørende som medarbejdere og leder i forhold til Abildhus rehabiliterings fremtid på baggrund af kommende besparelser i Århus Kommune. 9

10 Tilsynsenheden har i 2010 tematiseret tilsynet, således at der er særligt fokus på, om brugerne får den hjælp, der kan forventes. Det det er Tilsynets indtryk og vurdering, at Abildhus rehabilitering lever op til beskrivelser af tilbuddets indsats på Tilbudsportalen, i pjecer og andet tilgængeligt materiale. Tilsynet har også fokus på tilbuddenes erfaringsopsamling og faglige udvikling. Abildhus Rehabiliteringscenter har en størrelse, der muliggør et dagligt højt informations- og kommunikations niveau, og der finder erfaringsopsamling sted på forskellige niveauer både formelt og mere uformelt. Det er indtrykket, at organisationen generelt er udviklingsorienteret og forsøger at drage viden og læring af erfaringer, samt at tilbuddet handler konstruktivt på kritik og anbefalinger. I forbindelse med forberedelsen, gennemførelsen af tilsynet og ved efter bearbejdning af tilsynet har de tilsynsførende ikke oplevet eller er præsenteret for forhold der giver anledning til påbud, henstillinger eller anbefalinger. 10