Tilsynsrapport Socialtilsyn Nord

Transkript

1 Tilsynsrapport Socialtilsyn Nord Tilsynstype: Regodkendelse Område: Sociale tilbud Praktiske oplysninger Tilsynsrapporten indeholder socialtilsynets bedømmelse og vurdering af om tilbuddet fortsat har den fornødne kvalitet og samlet set fortsat opfylder betingelserne for godkendelse, jf. 6 og i Lov om socialtilsyn. En del af oplysningerne i tilsynsrapporten skal, jf. 22 i Lov om socialtilsyn, fremgå af Tilbudsportalen. Disse oplysninger er markeret med * Socialtilsynets bedømmelse af kvaliteten foretages med udgangspunkt i kvalitetsmodellens kriterier og indikatorer ved hjælp af en 5- trins skala jf. 6 i Lov om socialtilsyn. Kvalitetsbedømmelsen indgår i en kvalitetsvurdering, hvor socialtilsynet, afhængig af tilbudstype og målgruppen, har mulighed for at inddrage andre relevante forhold, der ligger inden for de 7 temaer, men som ikke er indeholdt i indikatorer og kriterier. Socialtilsynet indhenter og vurderer endvidere øvrige oplysninger, der har betydning for godkendelsen, herunder økonomiske og organisatoriske forhold jf i Lov om socialtilsyn. Oplysningerne indgår i vurderingen af, om tilbuddet samlet set fortsat opfylder betingelserne for godkendelse. Tilsynsrapporten og konklusionerne heri indgår i socialtilsynets feedback og opfølgning i forhold til tilbuddet. For tilbud med flere afdelinger udarbejdes der én samlet kvalitetsvurdering. Side 1 af 42

2 1. Stamoplysninger *Tilbuddets navn: *Adresse: *Kontaktoplysninger: *Tilbudstyper: *Målgrupper: Bofællesskabet Solkrogen Solkrogen Aars Tlf.: lhd@vesthimmerland.dk Hjemmeside: Ingen ABL 105, stk. 1 (almen ældrebolig/handicapvenlig bolig) 18 til 76 år (udviklingsforstyrrelse af tale og sprog) Pladser i alt: til 76 år (angst, depression, personlighedsforstyrrelse, andre psykiske vanskeligheder) 18 til 76 år (alkoholmisbrug) Tilsynsrapporten er udarbejdet af: Dato for tilsynsrapport: Hanne Bidstrup (Socialtilsyn Nord) Samlet vurdering (jf. 6 og i Lov om socialtilsyn) Side 2 af 42

3 *Samlet vurdering: En Kollega har været på et uanmeldt tilsynsbesøg i Tilbuddet den 15. oktober 2014 og data fra dette tilsyn indgår i denne rapport. Det er Socialtilsynets vurdering, at Bofællesskabet Solkrogen er et velfungerende Tilbud, hvor både leder og medarbejdere er kvalificerede til at varetage opgaveløsningen. Der er tale om et Tilbud efter Almenboliglovens 105, hvor der ydes støtte efter Servicelovens 85. Det drejer sig om et Tilbud hvor borgerne er i stand til at være alene. Målgruppen er voksne borgere, som har en sindslidelse. Aktuelt er aldersfordelingen fra 38 til 66 år. Tilbuddet tager afsæt i den recoveryorienterede og relationspædagogiske metode med udgangspunkt i KRAP(kognitiv, ressourcefokuseret og anerkendende pædagogik). Tilgangen er anerkendende og den overordnede målsætning er at understøtte borgernes egne ressourcer. Det er Socialtilsynets vurdering, at de valgte metoder og tilgange omsættes i daglig praksis. Indsatsen overfor borgerne er individualiseret og tager udgangspunkt i myndighedsplanen (VUM modellen). I samarbejde med borgeren udarbejdes en pædagogisk udviklingsplan med klare mål, der løbende eller mindst én gang om året følges op på. Tilbuddet understøtter borgerens medinddragelse og indflydelse på eget liv. Der afholdes løbende individuelle samtaler og forhold af fælles karakter drøftes på husmøder. Tilbuddet understøtter borgernes fysiske og mentale sundhed. Borgerne har adgang til relevante sundhedsydelser og modtager den ønskede støtte hertil. Der er fokus på i samarbejde med borgeren at skabe overskuelighed og mindske stress i hverdagen med henblik på at sikre trivslen. Der er ligeledes fokus på at støtte op omkring opbygning af og vedligehold af sociale relationer. Der er opmærksomhed på sund levevis herunder motion og sund kost. Socialtilsynet vurderer, at der arbejdes forebyggende på at undgå magtanvendelser og overgreb. Tilbuddet har en skriftlig procedure ved magtanvendelser og beredskabsplaner ved overgreb. Det er Socialtilsynets vurdering, at de fysiske rammer understøtter borgernes trivsel. På baggrund af en overordnet beslutning sammenholdt med behovet for en større renovering af Bofællesskabets fysiske rammer skal Tilbuddet indenfor de kommende 3 år flytte i nybyggede rammer. Borgerne er orienteret om og inddrages løbende i bygge- og flytteprocessen. Borgerne har overfor ledelsen tilkendegivet, at de ønsker, at flytte med i de nye rammer. Borgerne tilkendegiver i øvrigt, at de oplever sig velorienterede om forholdene og er trygge ved såvel processen som flytningen. Side 3 af 42

4 *Afgørelse: Godkendt Opmærksomhedspunkter: 3. Oplysninger om datakilder Dokumenter: Observation Ansøgningsskema Tilbudsportal CV og straffeattest for leder Personaleoversigt med uddannelsesmæssig baggrund, ansættelsestidspunkt og seneste kursus. Arbejdsplan for 2 uger Referat fra 2 personalemøder Beboeroversigt med indflytningsdato, hjemkommune og sagsbehandler Pædagogisk udviklingsplan, Myndighedsplan(VUM udredning), journalnotater for 4 borgere. Referat fra 2 husmøder Procedure ved magtanvendelser Beredskabsplan ved overgreb borgerne imellem. Handleplan -arbejdsmiljø SOS plan(i lommeudgave) i forhold til overgreb(vold og trusler), dødsfald, værdigrundlag for udviklingsafdelingen, forholdsregler ved omgang med kemikalier og hygiejne i arbejdstiden. DBA(dialogbaseret aftale) mellem Udviklingsafdelingen og Sundhedsudvalget Sundhedsstruktur, Psykiatri og Handicap, Vesthimmerlands Kommune Rundvisning - fælleslejlighed og omgivelser På foranledning af invitation besøg hos 4 borgere. Side 4 af 42

5 Interview Interviewkilder 4 borgere Leder (daglig leder er afdelingsleder) 3 medarbejdere 2 sagsbehandlere Anbringende kommune Beboere Ledelse Medarbejdere 4. Oplysninger om tilsynsbesøg Dato Oversigt over tilsynsbesøg : 9600 Tilsynskonsulenter Hanne Bidstrup Afdelinger Besøgstype Anmeldt Særligt fokus på udvalgte temaer, kriterier eller indikatorer Side 5 af 42

6 5. Bedømmelse og vurdering af kvalitet (jf. 6 i Lov om socialtilsyn) Nedennævnte figur illustrerer tre centrale elementer, der indgår i socialtilsynets vurdering af hvorvidt tilbuddet har fornøden kvalitet og samlet set fortsat opfylder betingelserne for godkendelse. Dette afsnit omhandler bedømmelse og vurdering af kvalitet. Samlet vurdering af om tilbuddet kan godkendes: For at kunne træffe en afgørelse indhenter og vurderer Socialtilsynet øvrige oplysninger, der har betydning for fortsat godkendelse, herunder oplysninger om økonomiske og organisatoriske forhold jf. Lov om socialtilsyn ( 12-18) samt relaterede lovgivninger fx Lov om social service, retssikkerhedsloven m.m. Kvalitetsvurdering: Socialtilsynet laver en samlet vurdering af kvaliteten ud fra kvalitetsmodellens syv temaer ( 6). I den samlede vurdering af om tilbuddet fortsat har den fornødne kvalitet, kan det være relevant at inddrage forhold, der falder inden for de 7 temaer, men som ikke er indeholdt i kvalitetsmodellens kriterier og indikatorer. Kvalitetsbedømmelse: Socialtilsynet bedømmer tilbuddet ud fra kvalitetsmodellens kriterier og indikatorer. Side 6 af 42

7 - 5.1 Kvalitetsmodellen I kvalitetsmodellen er både 'Gns. bedømmelse' på temaniveau og 'Bedømmelse' på indikatorniveau angivet på følgende skala: 5. i meget høj grad opfyldt. 4. i høj grad opfyldt. 3. i middel grad opfyldt. 2. i lav grad opfyldt. 1. i meget lav grad opfyldt. Vurderingen af temaerne bygger på kvalitetsbedømmelsen, og der kan, afhængigt af tilbudstype og målgruppe, inddrages andre relevante forhold, som ikke er indeholdt i kvalitetsmodellens indikatorer. Tema *Uddannelse og beskæftigelse Gns. bedømmelse * Vurdering af tema Udviklingspunkter 4,5 Det er Socialtilsynets vurdering, at Tilbuddet gør en stor indsats i forhold til at motivere og støtte borgerne i forhold til beskæftigelse og aktiviteter. Der er tale om sårbare borgere hvoraf flere er over 50 år. Tilbuddet er opmærksom på at finde individuelle og velegnede muligheder for den enkelte borger og arbejder ud fra den overbevisning, at der altid er et håb for borgeren i forhold til at kunne mestre én eller anden form for beskæftigelse. I samarbejdet med borgerne og med udgangspunkt i myndighedsplanen opstilles konkrete individuelle mål med afsæt i borgerens interesser, kompetencer og aktuelle ressourcer. Formålet med indsatsen er hovedsagelig, at borgeren skal finde indhold i dagligdagen. Der følges løbende op på, hvordan målene indfries og om nødvendigt justeres disse. Hovedparten af borgerne er tilknyttet dagtilbuddet, Side 7 af 42

8 Daghuset, for borgere med psykiatriske lidelser. En enkelt borger deltager i pedelopgaver i et Støttecenter i Byen og en anden borger udfører i perioder frivilligt arbejde i den lokale sportsklub. Daglige gøremål i borgerens hjem indgår som en struktureret beskæftigelse. Kriterium Bedømmelse af kriterium Tema: Uddannelse og beskæftigelse Kriterium 01: Tilbuddet støtter borgerne i at udnytte deres fulde potentiale i forhold til uddannelse og beskæftigelse Det er Socialtilsynets vurdering, at tilbuddet støtter borgerene i at udnytte deres fulde potentiale i forhold til beskæftigelse og aktiviteter. Der er lagt til grund, at der er tale om sårbare borgere, hvoraf flere borgere er over 50 år. Der er lagt til grund at Tilbuddet er opmærksom på at finde individuelle og velegnede muligheder for den enkelte borger og arbejder ud fra den overbevisning, at der altid er et håb for borgeren i forhold til at kunne mestre én eller anden form for beskæftigelse. Der opstilles i samarbejde med borgerne mål for dette og der følges løbende op på, hvordan målene indfries og om nødvendigt justeres disse. Indikator Bedømmelse Bedømmelse af indikator Tema: Uddannelse og beskæftigelse Indikator 01.a: Tilbuddet 5 (i meget opstiller i samarbejde med høj grad borgerne konkrete mål for borgernes skolegang, uddannelse eller beskæftigelse, og der følges op herpå Indikatoren bedømmes til at være opfyldt i meget høj grad. Der lægges vægt på, at Tilbuddet i samarbejde med borgeren opstiller konkrete mål for borgerens beskæftigelse og der følges op herpå. Der lægges vægt på, at beskæftigelse forstås meget bredt og dels foregår udenfor borgerens bolig og hjemme hos borgeren. Det fremgår af det fremsendte materiale og interview med afdelingsleder og medarbejdere, at man i Tilbuddet gør en indsats for at motivere borgerne til en form for beskæftigelse med udgangspunkt i borgerens interesser, kompetencer og aktuelle ressourcer. Formålet med dette er hovedsagelig, at borgeren skal finde indhold i dagligdagen. Målene er beskrevet i borgernes individuelle udviklingsplaner i tilbuddets dokumentationssystem Bosted og vurderes normalt 1 gang årligt af beboer, sagsbehandler, kontaktperson og leder. Side 8 af 42

9 Indikator 01.b: Borgerne er i undervisningstilbud, uddannelse, beskæftigelse, beskyttet beskæftigelse, eller dagtilbud i form af aktivitets- og samværstilbud 4 (i høj grad Indikatoren bedømmes til i høj grad at være opfyldt. Der er lagt vægt på, at langt hovedparten af borgerne er i dagtilbud i form af aktivitets og samværstilbud. Der er lagt vægt på, at borgeren selv vælger hvilke aktiviteter eller opgaver de ønsker, at deltage i. Af interview med borgere, medarbejdere og leder samt det fremsendte materiale fremgår, at medarbejderne motiverer og støtter borgerne i at deltage i aktiviteter og påtage sig opgaver. Det fremgår ligeledes, at medarbejderne er opmærksomme på og tager individuelle hensyn til borgernes alder, fysik og hvad de på baggrund af deres sygdom aktuelt magter. Det fremgår af interview med medarbejdere og borgere, at 7 borgere er tilknyttet Daghuset i Aars, en enkelt borger deltager i pedelopgaver i et Støttecenter i Byen og en anden borger udfører i perioder frivilligt arbejde i den lokale sportsklub. Det fremgår af det fremsendte materiale og interview med borgere, medarbejdere og afdelingsleder, at daglige gøremål i borgerens hjem indgår som en struktureret beskæftigelse. Tema *Selvstændighed og relationer Gns. bedømmelse Det fremgår af interview med leder, at Tilbuddet arbejder med den overbevisning, at der altid er et håb for borgeren i forhold til at kunne mestre én eller anden form for beskæftigelse. * Vurdering af tema Udviklingspunkter 5 Socialtilsynet vurderer, at Tilbuddet styrker borgernes selvstændighed og relationer. Tilbuddet tager afsæt i myndighedsplanen (VUM modelen) og opstiller i samarbejde med borgerne konkrete individuelle mål for indsatsen og der følges op på målene løbende og mindst én gang årligt. Tilbuddet har en grundantagelse om, at den enkelte Side 9 af 42

10 borger allerhelst vil kunne klare sig selv og det i sig selv er en mestring, der skaber håb og gør fremtiden mulig. Tilbuddets overordnede målsætning er at understøtte borgernes egne gode ressourcer. Borgeren støttes i at opbygge en daglig struktur, som mindsker stressniveauet. Medarbejderne gør en stor indsats for at motivere og hjælpe borgerne til at indgå i og opbygge sociale relationer både inde i og udenfor Tilbuddet. Medarbejderne støtter og hjælper borgerene til at finde frem til interesseområder, hvor de kan indgå og herved have mulighed for at opbygge sociale relationer. Medarbejderne har fokus på den enkelte borgers individuelle kompetencer og interesser og er opmærksomme på, at det er borgeren selv, der bestemmer hvad denne vil deltage i, hvilket understøttes af udtalelser fra borgerne. Det er ligeledes Socialtilsynets vurdering, at borgerne i tilbuddet har gode muligheder for kontakt til og samvær med familie og netværk, dels i egen bolig og dels i fælleslokalerne. Ud fra borgerens ønske ydes støtte til at opretholde kontakt og samvær. I Tilbuddet er man meget opmærksom på, at det er borgerne selv, som bestemmer, hvilket bekræftes af de borgere, som vi interviewede. Det er Socialtilsynets vurdering, at borgerne er opmærksomme på hinanden og der er et godt forhold dem imellem. Side 10 af 42

11 Kriterium Bedømmelse af kriterium Tema: Selvstændighed og relationer Kriterium 02: Tilbuddet styrker borgernes sociale kompetencer og selvstændighed Socialtilsynet vurderer at Tilbuddet gør en stor indsats for at styrke borgernes sociale kompetencer og selvstændighed. Der er lagt til grund, at der opstilles konkrete mål herfor og der følges løbende op på disse. Der er lagt til grund, at Tilbuddet arbejder ud fra en grundantagelse om, at borgerene allerhelst vil kunne klare sig selv og det i sig selv er en mestring, der skaber håb og gør fremtiden mulig. Det er Socialtilsynets vurdering, at tilbuddet lever op til denne grundantagelse og ud fra dette løbende vurderer den enkelte borgers mestringsstrategier på området selvstændighed og udvikling af sociale kompetencer. Der er lagt til grund at Tilbuddet gør en stor indsats for at motivere og hjælpe borgerene til at indgå i og opbygge sociale relationer både inde i og uden for tilbuddet. Man støtter borgerene til at finde interesseområder og støtter dem i at opleve tryghed ved at deltage i aktiviteter, som matcher deres interesser. Ligeledes er det lagt til grund, at borgerne i tilbuddet har god mulighed for kontakt til og samvær med familie og netværk, dels i egen bolig og dels i fælleslokalerne. Der er gode muligheder for at modtage og aflægge besøg, hvilket benyttes individuelt. Man er meget opmærksomme på, at det er borgerne selv, som bestemmer, hvilket de interviewede borgere bekræfter. Side 11 af 42

12 Indikator Bedømmelse Bedømmelse af indikator Tema: Selvstændighed og relationer Indikator 02.a: Tilbuddet opstiller i samarbejde med borgerne konkrete, individuelle mål for borgernes sociale kompetencer og selvstændighed, og der følges op herpå 5 (i meget høj grad Indikatoren bedømmes til i meget høj grad at være opfyldt. Der er lagt vægt på, at Tilbuddet i samarbejde med borgeren opstiller konkrete individuelle mål for borgernes sociale kompetencer og selvstændighed og der følges op herpå. Der er lagt vægt på at borgerne er fælles om mange ting som f.eks. madlavning og oprydning. Der er lagt vægt på at borgeren støttes i, i det omfang vedkommende magter, selvstændigt at udføre opgaver i eget hjem, ligesom der støttes op omkring borgerens egne beslutninger. Indikator 02.b: Borgerne indgår i sociale relationer, fællesskaber og netværk i det omgivende samfund 5 (i meget høj grad Det fremgår af de fremsendte pædagogiske udviklingsplaner, interview med borgere, medarbejdere, leder og sagsbehandler, at Tilbuddet i samarbejde med borgeren opstiller konkrete individuelle mål for borgerens sociale kompetencer og selvstændighed og der følges op herpå. Det fremgår ligeledes af Tilbuddets dokumentationssystem Bosted, at der løbende følges op på de fastsatte mål. Det fremgår af det fremsendte materiale og interview med medarbejdere og leder, at Tilbuddet har en grundantagelse om at borgerne allerhelst vil kunne klare sig selv, hvilket i sig selv er en mestring, der skaber håb og gør fremtiden mulig. Det fremgår ligeledes, at Tilbuddets målsætning er at understøtte borgernes egne gode ressourcer. Dette understøttes af udtalelser fra borgerne Indikatoren bedømmes til i meget høj grad at være opfyldt. Der er lagt vægt på, at borgerne indgår i sociale relationer, fællesskaber og netværk både i og udenfor Tilbuddet i det omfang de ønsker, magter og har behov for. Der er lagt vægt på, at medarbejderne støtter og hjælper borgerene til at finde frem til interesseområder, hvor de kan indgå og herved have mulighed for at opbygge sociale relationer. Der er endvidere lagt vægt på, at medarbejderne har fokus på den enkelte borgers individuelle kompetencer og interesser og er opmærksomme på, at det er borgeren selv, der bestemmer hvad denne vil deltage i, hvilket understøttes af udtalelser fra borgerne. Det fremgår af interview med borgere, medarbejdere og leder, at der er mulighed for fællesspisning Side 12 af 42

13 Indikator 02.c: Borgerne har med udgangspunkt i deres ønsker og behov herfor kontakt til og samvær med deres familie og netværk i dagligdagen 5 (i meget høj grad hver dag - i hverdagene om aftenen og i weekenden til brunch. De borgere, som ønsker det, deltager på skift i madlavningen. Det fremgår af interview med borgerne, at der er et godt forhold borgerne imellem i Opgangsfællesskabet. Nogle borgere besøger hinanden i deres bolig. Det fremgår af Tilbudsportalen, udviklingsplaner, journalnotater og interview med borgere, medarbejdere og leder, at borgerne indgår i sociale relationer, fællesskaber og netværk i det omgivende samfund. Det fremgår, at ud over aktiviteter i Daghuset, er der i øjeblikket en borger, som er medlem af en pensionistforening, borgere som deltager i forskellige kulturelle arrangementer på biblioteket og i kirken, borgere, som går til vandgymnastik, en borger går til dans og en anden borger kommer i perioder i byens fodboldklub. Indikatoren bedømmes til i meget høj grad at være opfyldt. Der er lagt vægt på, at borgerne med udgangspunkt i deres ønsker og behov har kontakt til og samvær med deres familie og netværk i dagligdagen. Det fremgår af de pædagogiske udviklingsplaner, at borgerne med udgangspunkt i deres ønsker og behov har kontakt til og samvær med familie og netværk. Det fremgår ligeledes på hvilken måde borgeren ønsker og modtager støtte til at opretholde kontakt og samvær. Det fremgår af interview med medarbejdere og leder, at borgerne eksempelvis modtager støtte til at bestille transport ved familiebesøg eller hjælp til indkøb og borddækning, når borgeren får besøg. Tema Gns. bedømmelse Det fremgår af interview med leder og medarbejdere, at der foreligger samtykkeerklæringer fra borgerne i forhold til, hvornår medarbejderne må kontakte de pårørende. Socialtilsynet får fremvist eksempler. Afdelingsleder og medarbejdere oplyser, at de er meget opmærksomme på, at forhold vedrørende borgeren ikke drøftes med de pårørende uden borgerens medvirken. * Vurdering af tema Udviklingspunkter *Målgruppe, 4,5 Det er Socialtilsynets vurdering, at tilbuddet arbejder Socialtilsynet anbefaler, at Tilbuddet definerer og Side 13 af 42

14 metoder og resultater med afsæt i en klar målgruppebeskrivelse, systematisk med faglige tilgange og metoder, som fører til positive resultater for borgerne. Målgruppen er voksne borgere, som har en sindslidende. Aktuelt er der aldersfordelingen fra 38 til 66 år. Tilbuddet tílbyder en rehabiliterende indsats, anvender en anerkendende tilgang og en relationspædagogisk og recoveryorienteret metode med udgangspunkt i KRAP. Socialtilsynet vurderer ligeledes, at tilbuddet dokumenterer resultater med udgangspunkt i konkrete, klare mål. Med afsæt i Myndighedsplanen (VUM modellen) udarbejdes i samarbejde med borgeren individuelle mål for indsatsen. Målene resultatvurderes løbende eller mindst 1 gang årligt af borger, kontaktperson, sagsbehandler og tilbuddets leder. Der er en god systematik omkring dokumentation, som foregår i det elektroniske system Bosted. uddyber punkterne i beredskabsplanen i forhold til overgreb borgerne imellem Det er Socialtilsynets vurdering, at borgerne i Tilbuddet i høj grad bliver medinddraget og har indflydelse på eget liv og hverdagen i tilbuddet. Borgerene tilkendegiver, at de bliver taget alvorligt, bliver anerkendt og medinddraget og har stor indflydelse på hverdagen i tilbuddet. Borgerne har selvstændig indflydelse på alle ting i egen bolig. Socialtilsynet vurderer, at leder og medarbejdere har respekt for borgernes selvstændig beslutninger og via dialog støtter dem i at tage Side 14 af 42

15 beslutninger og leve et liv, som understøtter deres ønsker. Der afholdes løbende individuelle samtaler med borgerne og en gang om måneden afholdes husmøder, hvor borgerne på skift er vært for mødet. Det er Socialtilsynets vurdering, at tilbuddet understøtter borgernes fysiske og mentale sundhed og trivsel. Borgerne tilkendegiver, at de i høj grad trives i tilbuddet. De er glade for deres egen bolig og fælleslokalerne, der er godt forhold borgerne imellem og medarbejderne er gode, imødekommende og inddrager dem altid i forhold af såvel individuel som fælles karakter. Socialtilsynet observerer at der er en god omgangstone både mellem borgerne og mellem borgere og medarbejderen. Socialtilsynet vurderer, at opmærksomheden på at have en god etisk tilgang til borgerne, er medvirkende til at borgerene trives i tilbuddet. Borgerne har adgang til relevante sundhedsydelser og medarbejderne er opmærksomme på, at yde støtte til at opsøge sundhedsfaglig bistand og såfremt borgeren ønsker det, ledsager medarbejderne til konsultationer og møder. Tilbuddet har fokus på sund levevis, motiverer borgerne til at vælge sund kost og motion. Medarbejderne støtter borgerne i at strukturere en hverdag således denne ikke virker stressende. For hele Psykiatri- og Handicapområdet er der i Kommunen fastlagt en række tiltag i forhold til forebyggelse og Side 15 af 42

16 sundhedsfremme eksempelvis uddannes en medarbejder i hver afdeling til sundheds- og trivselskonsulent. Der forekommer ikke magtanvendelser i Tilbuddet. Medarbejdere og leder har kendskab til reglerne for magtanvendelse og magtbegrebet drøftes jævnligt. Socialtilsynet vurderer at Tilbuddets pædagogiske tilgang medvirker til at magtanvendelser undgås. Tilbuddet har en procedure ved magtanvendelser. Det er Socialtilsynets vurdering, at Tilbuddets pædagogiske tilgang og indsats forebygger, at der forekommer overgreb. Der er fokus på den positive kommunikation og eventuelle uoverensstemmelser italesættes. Medarbejderne tager deres forbehold i situationer, hvor der kan være risiko for vold. Tilbuddet har beredskabsplaner ved overgreb. Kriterium Bedømmelse af kriterium Tema: Målgruppe, metoder og resultater Kriterium 03: Tilbuddet arbejder med afsæt i en klar målgruppebeskrivelse, systematisk med faglige tilgange og metoder, der fører til positive resultater for borgerne Socialtilsynet vurderer, at Tilbuddet arbejder med afsæt i en klar målgruppebeskrivelse, systematisk med faglige tilgange og metoder, som fører til positive resultater for borgerne. Der er lagt til grund at målgruppe og målsætning med indsatsen er beskrevet og der i samarbejde med borgeren udarbejdes individuelle mål for indsatsen, som der følges op. Tilbuddet arbejder med afsæt i den rehabiliterende indsats. Tilgangen er anerkendende og der arbejdes ud fra en relationspædagogisk og recoveryorienteret metode med udgangspunkt i KRAP. Socialtilsynet vurderer, at Tilbuddets tilgange og metoder fører til positive resultater for borgerne, hvilket vurderes på baggrund af enslydende udtalelser fra borgere, medarbejdere og afdelingsleder og sagsbehandlere Side 16 af 42

17 Indikator Bedømmelse Bedømmelse af indikator Tema: Målgruppe, metoder og resultater Indikator 03.a: Tilbuddet anvender faglige tilgange og metoder, der er relevante i forhold til tilbuddets målsætning og målgruppe 5 (i meget høj grad Indikatoren bedømmes til i meget høj grad at være opfyldt. Der er lagt vægt på, at Tilbuddet anvender faglige tilgange og metoder, der er relevante i forhold til Tilbuddets målsætning og målgruppe. Der er lagt vægt på, at der er fokus på den individuelle tilgang og respekten for den enkelte borgers valg. Af Tilbudsportalen, det fremsendte materiale og interview med leder og medarbejdere fremgår, at målgruppen er voksne borgere med en psykisk lidelse med en nuværende aldersfordeling fra 38 til 66 år. Det drejer sig om borgere, der har brug for en særlig indsats i hverdagen. Borgerne kan have andre psykiske vanskeligheder som personlighedsforstyrrelse, depression, angst eller alkoholmisbrug. Det fremgår af Tilbudsportalen at Tilbuddets målsætning er, at hver borger har sit forløb, og medarbejderne yder en fleksibel og individuel indsats med borgeren i fokus. Det fremgår af Tilbudsportalen, interview med leder og medarbejdere, at Tilbuddet arbejder med afsæt i den rehabiliterende indsats, anvender en anerkendende tilgang og en relationspædagogisk og recoveryorienteret metode med udgangspunkt i KRAP, således at borgerene mødes ressourcefokuseret og anerkendende. KRAP metoden er desuden med til at skabe en ensartet forståelsesramme omkring indsatsen, medarbejderne har fået konkrete redskaber i forhold til samarbejdet med borgerne ligesom metoden har givet anledning til konstruktive faglige refleksioner. Indikator 03.b: Tilbuddet dokumenterer resultater med udgangspunkt i konkrete, klare 5 (i meget høj grad Af interview med medarbejdere og afdelingsleder og det fremsendte materiale fremgår, at der er fokus på respekten for borgernes individuelle valg ligesom borgernes initiativ følges. Indikatoren bedømmes til i meget høj grad at være opfyldt. Der er lagt vægt på, at Tilbuddet har en gennemskuelig og ensartet systematik i forhold til den skriftlige dokumentation. Tilbuddet dokumenterer resultater med udgangspunkt i konkrete, klare mål, som resultatvurderes 1 gang årligt Side 17 af 42

18 mål for borgene til løbende brug for egen læring og forbedring af indsatsen Indikator 03.c: Tilbuddet kan dokumentere positive resultater i forhold til opfyldelsen af de mål, de visiterende kommuner har opstillet for borgernes ophold 5 (i meget høj grad af borger, kontaktperson, sagsbehandler og afdelingslederen. Det fremgår af det tilsendte materiale og interview med medarbejdere og afdelingsleder, at Tilbuddet dokumenterer alt vedrørende borgerene i det elektroniske dokumentationssystem Bosted. Under besøget kan Socialtilsynet konstatere at dokumentationsystemet Bosted anvendes som beskrevet. Det fremgår af det fremsendte materiale og interview med medarbejdere og afdelingsleder, at Tilbuddet dokumenterer resultater med udgangspunkt i konkrete, klare mål med henblik på egen læring og forbedring af indsatsen. Det fremgår af det fremsendte materiale og interview med afdelingsleder, at Tilbuddet i gået i gang med at indføre SMART (Specifikt-Målbart-Accepteret- Realistisk-Tidsbestemt)modellen. Metoden er et redskab, som hjælper til at sætte konkrete mål og følge op på dem. Indikatoren bedømmes til i meget høj grad at være opfyldt. Der er lagt vægt på, at sagsbehandler oplyser, at Tilbuddet arbejder konstruktivt med de mål, som de visiterende kommuner har opstillet for opholdet under hensyntagen til borgerens individuelle ønsker og behov og at indsatsen fører til positive resultater. Der er lagt vægt på, at borgerne tilkendegiver, at de får den støtte, som de ønsker og har behov for. Af interview med sagsbehandler fremgår, at Tilbuddets indsats fører til positive resultater for borgeren. Det fremgår ligeledes, at Tilbuddets indsats afspejler borgerens individuelle behov og forudsætninger. Af det fremsendte materiale og interview med medarbejdere og leder fremgår, at Tilbuddet kan dokumentere positive resultater i forhold til de mål de visiterende kommuner har opstillet. Leder og medarbejdere kommer med flere konkrete eksempler herpå. Det fremgår af den fremsendte dokumentation, at der er sammenhæng mellem myndighedsplaner, pædagogiske udviklingsplaner Side 18 af 42

19 og journalnotater. Det fremgår af fremsendt materiale og oplysning fra leder, at der er nye skabeloner for udviklingsplaner under udarbejdelse for hele Psykiatri og handicapområdet. De nye udviklingsplaner skal i højere grad afspejle myndighedsplanerne (de såkaldte VUM udredninger). Kriterium Bedømmelse af kriterium Tema: Målgruppe, metoder og resultater Kriterium 04: Tilbuddet understøtter borgernes medinddragelse og indflydelse på eget liv og hverdagen i tilbuddet Socialtilsynet vurderer, at Tilbuddet understøtter borgernes medinddragelse og indflydelse på eget liv og hverdagen i Tilbuddet. Til grund for vurderingen er borgernes udtalelser, der bekræfter, at medarbejdere og leder er lydhøre og altid inddrager dem i forhold af såvel individuel som fælles karakter. Det er vurderet, at leder og medarbejderne i deres tilgang er anerkendende, har respekt for borgernes selvstændige beslutninger og via dialog støtter dem i tage beslutninger og leve et liv, som understøtter deres ønsker. Der er lagt til grund, at Socialtilsynet observerer en fri og ligeværdig omgangstone mellem borgere og medarbejdere. Side 19 af 42

20 Indikator Bedømmelse Bedømmelse af indikator Tema: Målgruppe, metoder og resultater Indikator 04.a: Borgerne bliver hørt, respekteret og anerkendt 5 (i meget høj grad Indikatoren bedømmes til at være opfyldt i meget høj grad. Der er lagt vægt på, at borgerne udtaler, at de bliver hørt, respekteret og anerkendt. Der er lagt vægt på, at medarbejdere og afdelingsleder i både skrift og tale omtaler borgerne med respekt og anerkendelse. Der er endvidere lagt vægt på, at Tilsynet under besøget observerer en omgangstone præget af ligeværdighed. Indikator 04.b: Borgerne har 5 (i meget indflydelse på beslutninger høj grad vedrørende sig selv og hverdagen i tilbuddet i overensstemmelse med deres ønsker og behov Det fremgår af udviklingsplaner, journalnotater og referater fra beboermøder samt interview med borgere, medarbejdere og leder, at borgerne bliver hørt og respekteret. Borgere, medarbejdere og leder oplyser, at borgerene bliver respekteret som ligeværdige og har stor grad af selvbestemmelse og medindflydelse. Medarbejdere og borger oplyser, at man er meget sammen i tilbuddet og her taler man om, hvad der er sket og skal ske i tilbuddet, og man laver aftaler, som er tilpasset den enkelte borger. Der bliver under tilsynsbesøget observeret et frit og ligeværdigt sprog mellem medarbejdere og borgere. Det observeres ligeledes, at flere borgere kommer omkring fælleslejligheden til en snak eller sidder og læser i avisen Indikatoren bedømmes til i meget høj grad at være opfyldt. Der lægges vægt på at borgerene har indflydelse på beslutninger vedrørende sig selv og hverdagen i tilbuddet i overensstemmelse med deres ønsker og behov. Det fremgår af det fremsendte materiale og interview medarbejdere og leder, at borgere og medarbejdere løbende har individuelle samtaler og der afholdes kontinuerlige husmøder, hvor borgerne på skift har værtsrollen. På husmøderne drøftes og orienteres om forhold af fælles karakter. Det fremgår af interview med borgerne, at man har selvstændig indflydelse på alle ting i hverdagen i egen bolig og i øvrigt inddrages i forhold af fælles karakter. Borgerne oplyser, at de får relevant orientering omkring de overordnede forhold omkring Solkrogen og altid har mulighed for at kontakte Side 20 af 42

21 leder. Her nævnes eksempelvis etablering af nye boliger. Lederen bekræfter, at borgerne kontakter hende, når de har spørgsmål af overordnet karakter. Kriterium Bedømmelse af kriterium Tema: Målgruppe, metoder og resultater Kriterium 05: Tilbuddet understøtter borgernes fysiske og mentale sundhed og trivsel Socialtilsynet vurderer, at Tilbuddet understøtter borgernes fysiske og mentale sundhed og trivsel. Der ligges til grund, at medarbejderne i samarbejde med den enkelte borger yder støtte til at opsøge sundhedsfaglig bistand og såfremt borgeren ønsker det, ledsager medarbejderne til konsultationer og samtaler. Til grund for vurderingen ligger også, at der er en god stemning og omgangstone i Tilbuddet, hvor det er naturligt for flere borgere at komme omkring fælleslokalerne. Der er jævnlige samtaler mellem borgere og medarbejdere, borgerne ydes støtte til at strukturere en hverdag, som ikke bliver for stressende og der er opmærksomhed på borgernes relationelle forhold i det hele taget. Der ligges endvidere til grund, at både borgere og medarbejdere tilkendegiver, at borgerne har det godt med hinanden og er opmærksomme på hinandens velbefindende. Socialtilsynet har desuden lagt vægt på, at der er fokus på sund levevis herunder motion og sund kost. Der er også lagt vægt på, at der overordnet på Psykiatri og Handicapområdet i Kommunen er fastlagt en række tiltag i forhold til forebyggelse og sundhedsfremme. Indikator Bedømmelse Bedømmelse af indikator Tema: Målgruppe, metoder og resultater Indikator 05.a: Borgerne trives i tilbuddet 5 (i meget høj grad Indikatoren bedømmes til i meget høj grad at være opfyldt. Der er lagt vægt på, at de interviewede borgere giver udtryk for at de trives i tilbuddet. Der er ligeledes lagt vægt på, at Tilsynet observerer en positiv dialog mellem borgere og medarbejdere og at der er overensstemmelse mellem udtalelser omkring trivsel fra borgere og medarbejdere. Indikator 05.b: Borgeren har med støtte fra tilbuddet adgang til 5 (i meget høj grad Det fremgår af oplysninger fra de interviewede borgere, at de er glade for deres bolig og fælleslokalet. De er opmærksomme på og hjælper hinanden. De har det godt med medarbejderne og oplever en ligeværdighed i samspillet. Indikatoren bedømmes til at være opfyldt i meget høj grad. Der er lagt vægt på, at Tilbuddet støtter borgerne i at opsøge sundhedsfaglig bistand. Der er endvidere lagt vægt på, at medarbejderne Side 21 af 42

22 relevante sundhedsydelser ledsager borgerne til konsultationer og samtaler, når borgeren ønsker det. Indikator 05.c: Tilbuddet har i sin pædagogiske indsats fokus på forhold, som har betydning for borgernes fysiske og mentale sundhed 5 (i meget høj grad Det fremgår af det fremsendte materiale og interview med medarbejdere og leder, at man i Tilbuddet gør meget for at støtte op om borgernes adgang til relevante sundhedsydelser. Medarbejderne bistår ved lægebesøg, tandlægebesøg, fysioterapi og andre ydelser såfremt borgeren ønsker dette. Ligeledes er der meget fokus på sund kost og motion. Indikatoren bedømmes til i meget høj grad at være opfyldt. Der er lagt vægt på, at Tilbuddet i sin pædagogiske indsats har fokus på forhold, som har betydning for borgernes fysiske og mentale sundhed herunder borgernes helbredsmæssige forhold, mentale velvære, relationelle forhold samt sund kost og motion. Det fremgår af de pædagogiske udviklingsplaner og interview med medarbejdere og afdelingsleder, at Tilbuddet i den pædagogiske indsats har fokus på borgernes fysiske og mentale sundhed. Det fremgår, at medarbejderne støtter og motiverer borgerne til at vælge sund kost, når de selv laver mad. Medarbejderne motiverer til motion, bl.a. gåture og benyttelse af motionslokale i Daghuset. Borgerne får støtte til at strukturere deres hverdag, så denne ikke bliver for stressende. Der er ikke i tilbuddet problemer med alkohol eller euforiserende stoffer. Tilbuddet er behjælpelig med rygestopkursus, hvis borgerne ønsker dette, og det er ikke tilladt at ryge i fælleslokalerne. Der henstilles ligeledes til, at der ikke ryges i egen lejlighed, når der er medarbejdere til stede. Det fremgår af interview med borgerne, at flere deltager i forskellige former for aktiviteter og på forskellig vis modtager støtte fra medarbejderne til kunne fastholde deltagelse i aktiviteter og opretholde relationer til deres sociale netværk. Det fremgår af fremsendt materiale herunder "Sundhedsstruktur Psykiatri og Handicap Vesthimmerlands Kommune 2015" og interview med leder, at der iværksættes en række tiltag i forhold til forebyggelse og sundhedsfremme. Eksempelvis uddannelse af en medarbejdere til Side 22 af 42

23 Sundheds- og trivselskonsulenter. Der uddannes én medarbejder i alle afdelinger. Kriterium Bedømmelse af kriterium Tema: Målgruppe, metoder og resultater Kriterium 06: Tilbuddet forebygger og håndterer magtanvendelser Socialtilsynet vurderer, at Tilbuddet forebygger og håndterer magtanvendelser. Der er lagt til grund at Tilbuddet ikke har magtanvendelser og Tilbuddets pædagogiske tilgang sikrer, at magtanvendelser undgås. Der er lagt til grund, at medarbejderne er bekendte med reglerne for magtanvendelser og indberetning heraf. Endvidere er lagt til grund, at Tilbuddet jævnligt drøfter magtbegrebet herunder kommunikationens indflydelse på at eventuelle uoverensstemmelser ikke udvikler sig i uhensigtsmæssig retning. Når Tilbuddet scorer lavt skyldes det, at der ikke er magtanvendelser, hvorfor der ikke er magtindberetninger at følge op på med henblik på løbende læring. Side 23 af 42

24 Indikator Bedømmelse Bedømmelse af indikator Tema: Målgruppe, metoder og resultater Indikator 06.a: Tilbuddets pædagogiske indsats sikrer, at magtanvendelser så vidt muligt undgås 5 (i meget høj grad Indikatoren bedømmes til i meget høj grad at være opfyldt. Der er lagt vægt på, at Tilbuddet ikke har magtanvendelser og at Tilbuddets pædagogske tilgang sikrer, at der ikke forekommer magtanvendelser. Der er lagt vægt på, at afdelingsleder og medarbejdere er bekendte med gældende regler for magtanvendelser og at magtbegrebet jævnligt drøftes. Der er endvidere lagt vægt på, at Tilbuddet har en procedure ved magtanvendelser. Det fremgår af det fremsendte materiale og interview med leder og medarbejdere, at Tilbuddet er meget opmærksomme på at have en respektfuld og ligeværdig tilgang. Det fremgår ligeledes, at Tilbuddet er opmærksomme på magtforholdet mellem medarbejdere og borgere. Det fremgår, at der i den forbindelse er fokus på den gode og ligeværdige kommunikation, den anerkendende og ressourcefokuserende tilgang med henblik på at minimere medarbejdernes magtposition. Indikator 06.b: Tilbuddet dokumenterer og følger op på eventuelle magtanvendelser med henblik på løbende læring og forbedring af indsatsen 1 (i meget lav grad Det fremgår af interview med leder at Tilbuddet har individuelle administrationsaftaler med borgerne i forhold til økonomi. Tilsynet er præsenteret for konkrete eksempler. Det fremgår ligeledes, at borgerne kan komme og gå i fælleslejligheden som de ønsker også, når der ikke er medarbejdere. Indikatoren bedømmes til i meget lav grad at være opfyldt. Det bedømmes ud fra, at leder og medarbejdere oplyser, at der ikke er magtindberetninger, hvorfor der ikke er magtindberetninger at følge op på med henblik på løbende læring. Kriterium Bedømmelse af kriterium Tema: Målgruppe, metoder og resultater Kriterium 07: Tilbuddet forebygger overgreb Socialtilsynet vurderer, at Tilbuddet forebygger overgreb. Der er lagt til grund at Tilbuddets pædagogiske indsats og tilgang understøtter, at der ikke forekommer overgreb.. Der er lagt vægt på, at medarbejderne har fokus på den Side 24 af 42

25 positive kommunikation og er opmærksomme på, at italesætte eventuelle uoverensstemmelser på en måde, der sikrer, at ingen udstilles. Der er lagt vægt på, at medarbejderne er opmærksomme på og tager deres forbehold, hvor der kan være risiko for vold. Der er endvidere lagt vægt på, at Tilbuddet har beredskabsplaner ved overgreb. Det er medinddraget i vurderingen, at Tilbuddet med fordel kan uddybe beredskabsplanen i forhold til overgreb borgerne imellem. Indikator Bedømmelse Bedømmelse af indikator Tema: Målgruppe, metoder og resultater Indikator 07.a: Tilbuddets pædagogiske indsats understøtter, at der ikke forekommer overgreb i tilbuddet 5 (i meget høj grad Indikatoren bedømmes til i meget høj grad at være opfyldt. Der er lagt vægt på, at der ikke forekommer overgreb i Tilbuddet. Der er lagt vægt på, at Tilbuddets respektfulde og ligeværdige tilgang, den åbne og gode tone, samt borgernes høje grad af selvbestemmelse og medindflydelse er med til at forebygge, at der forekommer overgreb. Der er endvidere lagt vægt på, at Tilbuddet har en beredskabsplan ved overgreb. Indikator 07.b: Tilbuddets beredskab i forhold til at forebygge overgreb er tilpasset målgruppen og er kendt af medarbejderne 4 (i høj grad Det fremgår af den fremsendte dokumentation og interview med leder og medarbejdere, at Tilbuddet støtter op omkring borgere, som har svært ved at sige til og fra og samtidig er opmærksomme på ikke at udstille borgerne overfor hinanden. Indikatoren bedømmes til at være opfyldt i høj grad. Der lægges vægt på, at Tilbuddet har udarbejdet en beredskabsplan ved overgreb borgere imellem og en beredskabsplan som vedrører overgreb mod personale. Der lægges vægt på, at begge beredskabsplaner er tilpasset målgruppen og kendt af medarbejderne. Det er medinddraget i bedømmelsen, at Tilbuddet med fordel kan uddybe beredskabsplanen i forhold til overgreb borgerne imellem. Det fremgår af det fremsendte materiale og interview med leder og medarbejdere, at der forefindes beredskabsplaner ved overgreb. Det fremgår af interview med leder og medarbejderne, at de med henblik på at forebygge overgreb er meget opmærksomme på kommunikationen både borgerne imellem og mellem medarbejdere og borgere. Det fremgår ligeledes af interview med afdelingsleder og medarbejdere, at eventuelle uoverensstemmelser italesættes på en måde, hvor der tages hensyn Side 25 af 42

26 til alle parter. Tema *Organisation og ledelse Gns. bedømmelse Det fremgår af interview med leder og borgere, at der er tale om en borgergruppe, som respekterer hinanden og har omsorg for hinanden. * Vurdering af tema Udviklingspunkter 4,6 Socialtilsynet vurderer, at Tilbuddet har en faglig kompetent daglig leder. Lederen har status som afdelingsleder og varetager også den daglige ledelse af et støttecenter og et andet bofællesskab. Lederen har en uddannelsesmæssig baggrund som sygehjælper og pædagog suppleret med diverse lederkurser, kurser målrettet målgruppen og en coachuddannelse. Dertil kommer flere års erfaring indenfor målgruppen, borgere med særlige behov. Socialtilsynet vurderer, at lederen er vellidt, er tilgængelig og viser medarbejderne tillid. Leder deltager i en netværksgruppe med ligestillede kollegaer i Kommunen. Socialtilsynet vurderer, at den daglige drift varetages fagligt forsvarligt og at medarbejderressourcerne udmøntes på en måde, som er i overensstemmelse med borgernes behov. Personalegennemstrømningen er på 0. Sygefraværet er lidt højt og skyldes en langtidssygemelding, som ikke er arbejdsrelateret. Side 26 af 42

27 Kriterium Bedømmelse af kriterium Tema: Organisation og ledelse Kriterium 08: Tilbuddet har en faglig kompetent ledelse Socialtilsynet vurderer, at Tilbuddet har en faglig kompetent leder. Der er lagt til grund, at Tilbuddets leder har en faglig relevant uddannelse, har gennemgået en række efteruddannelsesforløb og har flere års erfaring med ledelse og målgruppen af borgere med særlige behov. Der er lagt vægt på, at lederen trods lederfunktion for flere tilbud er tilgængelig for både medarbejdere og borgere. Der er endvidere lagt vægt på, at både leder og medarbejdere har mulighed for faglig sparring med ligestillede kollegaer. Dertil kommer, at lederen via sin coachuddannelse kan coache medarbejderne. Det er medinddraget i vurderingen, at medarbejderne har et ønske om supervision med ekstern supervision med henblik på helt "nye øjne" på tilgangen. Indikator Bedømmelse Bedømmelse af indikator Tema: Organisation og ledelse Indikator 08.a: Ledelsen har relevante kompetencer i forhold til at lede tilbuddet 5 (i meget høj grad Indikatoren bedømmes til i meget høj grad at være opfyldt. Der er lagt vægt på, at lederen har en faglig relevant uddannelse, har gennemgået flere efteruddannelsesforløb og har flere års erfaring med såvel mennesker med særlige behov og ledelsesopgaven. Af det fremsendte CV fremgår, at leder er uddannet sygehjælper og pædagog. Efterfølgende har leder gennemgået seksualvejlederuddannelse, lederuddannelse, praktikvejlederuddannelse på diplomniveau og en coachuddannelse. Dertil kommer et KRAP kursus. Det fremgår, at leder har mange års erfaring indenfor psykiatri- og handicapområdet også som afdelingsleder. leder har været ansat som leder af Solkrogen siden 1. maj Lederen er samtidig leder for et støttecenter og et bofællesskab i Løgstør. Leder oplyser, at hun kommer jævnligt i Bofællesskabet og ellers er tilgængelig pr. telefon og mail. Leder oplyser, at hun følger hverdagen i Bofællesskabet via det elektroniske dokumentationssystem Bosted. Side 27 af 42

28 Indikator 08.b: Tilbuddet benytter sig af ekstern faglig supervision eller anden form for sparring for ledelse og medarbejdere 4 (i høj grad Indikatoren bedømmes til i høj grad at være opfyldt. Der er lagt vægt på, at leder deltager i en netværksgruppe og medarbejderne modtager coaching fra leder, som har en coach uddannelse. Der er lagt vægt på, at medarbejderne har fælles personalemøde, herunder sparring med medarbejdere fra et lignende Tilbud indenfor psykiatriområdet. Det fremgår af interview med leder og medarbejdere, at medarbejderne har mulighed for coaching fra leder. Det fremgår ligeledes, at medarbejderne har mulighed for faglig sparring med hinanden og med medarbejdere fra et lignende Tilbud i Kommunen. Det fremgår af interview med medarbejderne, at de har et ønske om mulighed for ekstern supervision med det sigte, at nye øjne måske kan skabe yderligere udvikling af praksis. Det fremgår af interview med leder, at hun deltager i en netværksgruppe med afdelingsledere fra handicap- og psykiatriområdet i Kommunen. Kriterium Bedømmelse af kriterium Tema: Organisation og ledelse Kriterium 09: Tilbuddets daglige drift varetages kompetent Socialtilsynet vurderer, at Tilbuddets daglige drift varetages kompetent. Der er lagt til grund, at medarbejderne er relevant uddannede og at medarbejderressourcerne tilrettelægges i overensstemmelse med borgernes behov. Det er lagt til grund, at borgerne tilkendegiver, at de modtager den støtte, som de har behov for og at medarbejderne er tilgængelige og imødekommende. Der er endvidere lagt til grund, at borgerne er bekendte med, hvor de kan søge støtte, når der ikke er medarbejdere til stede. I bedømmelsen er vægtet, at personalegennemstrømningen er på 0. Når Tilbuddet ikke scorer i meget høj grad på sygefravær skyldes det, at der har været en langtidssygemelding, som ikke er arbejdsrelateret. Side 28 af 42

29 Indikator Bedømmelse Bedømmelse af indikator Tema: Organisation og ledelse Indikator 09.a: Borgerne har i forhold til deres behov tilstrækkelig kontakt til personale med relevante kompetencer 5 (i meget høj grad Indikatoren bedømmes til i meget høj grad at være opfyldt. Der er lagt vægt på, at medarbejderne har relevant uddannelse og organiseringen af medarbejderressourcerne er tilpasset borgernes behov. Der er lagt vægt på, at borgerne tilkendegiver, at de modtager den støtte, som de har behov for, at medarbejderne er gode og tilgængelige, når de har behov for det. Der er endvidere lagt vægt på, at borgerne er bekendte med, hvordan de får hjælp, når medarbejderne ikke er tilstede. Af de fremsendte arbejdsplaner og interview med medarbejdere fremgår, at der er medarbejdere til stede alle hverdage mellem 8 og 18. En enkelt dag om ugen til kl. 21. I weekenden er der medarbejdere til stede mellem 9 og 14. Der er ingen medarbejdere i nattetimerne. Indikator 09.b: Personalegennemstrømningen på tilbuddet er ikke på højere niveau end sammenlignelige arbejdspladser Indikator 09.c: Sygefraværet blandt medarbejderne er ikke på højere niveau i forhold til sammenlignelige arbejdspladser 5 (i meget høj grad 4 (i høj grad Af interview med borgere, medarbejdere og leder fremgår, at borgerne er bekendte med, hvor de kan få hjælp, når der ikke er medarbejdere til stede. Socialtilsynet observerer, at der i borgernes bolig er opslag med tlf. nr. på, hvor de kan henvende sig ved behov for hjælp. Medarbejderne oplyser, at de skriver på en tavle udenfor fælleslejligheden, når de i dagtimerne er udenfor huset. Indikatoren bedømmes til i meget høj grad at være opfyldt. Der er lagt vægt på, at personalegennemstrømningen er meget lav. Det fremgår af Tilbudsportalen, at personalegennemstrømningen er på 0 %. Af medarbejderoversigten fremgår, at medarbejderne har været ansat i Tilbuddet mellem 3 og 10 år. Indikatoren bedømmes til i høj grad at være opfyldt. Der er lagt vægt at sygefraværet ikke er meget højere end på sammenlignelige Tilbud. Det fremgår af Tilbudsportalen, at der i Tilbuddet er et sygefravær på 6,66 %. Leder oplyser, at der i Tilbuddet har været en langtidssygemelding, som ikke har været arbejdsrelateret. Side 29 af 42

30 Tema Gns. bedømmelse * Vurdering af tema Udviklingspunkter *Kompetencer 5 Det er Socialtilsynets vurdering, at der er tale om en kompetent og engageret medarbejdergruppe, der besidder kompetencer, som modsvarer borgernes behov og Tilbuddets metoder og tilgange. Medarbejdergruppen er tværfaglig sammensat og består af pædagog, en social- og sundhedsassistent og en medarbejder, som både har en uddannelse som social- og sundhedsassistent og pædagoguddannelse. Alle medarbejdere har for nylig gennemgået KRAP(kognitiv, ressourcefokuseret og anerkendende pædagogik) kurset. Det er Socialtilsynets vurdering, at leder og medarbejderne er opmærksomme på at tilrettelægge opgaveløsningen på en måde, som på konstruktiv vis sætter den enkelte medarbejders særlige kompetencer i spil til gavn for den samlede indsats. Det er ligeledes Socialtilsynets vurdering, at medarbejderne er engagerede, udviklingsorienterede og opmærksomme på at tilegne sig relevant viden. Socialtilsynet vurderer, at medarbejdernes samspil med og omtale af indsatsen overfor borgerne afspejler, at de besidder relevante kompetencer. Kriterium Bedømmelse af kriterium Tema: Kompetencer Kriterium 10: Tilbuddets medarbejdere besidder Socialtilsynet vurderer, at Tilbuddets medarbejdere besidder relevante kompetencer i forhold til målgruppens behov og Tilbuddets metoder.. Der lægges til grund, at medarbejderne har en uddannelsesmæssig baggrund og har Side 30 af 42

31 relevante kompetencer i forhold til målgruppens behov og tilbuddets metoder gennemgået kursusforløb svarende til Tilbuddets metoder. Der lagt til grund, at medarbejdergruppen er tværfaglig sammensat og er opmærksomme på at tilrettelægge den samlede opgaveløsningen med udgangspunkt i hver enkelte medarbejders kompetencer. Det er endvidere lagt til grund, at medarbejderne er opmærksomme på og interesserede i løbende faglig udvikling. Indikator Bedømmelse Bedømmelse af indikator Tema: Kompetencer Side 31 af 42

32 Indikator 10.a: Medarbejdergruppen har samlet set relevant uddannelse, opdateret viden og erfaring med målgruppen og tilbuddets metoder 5 (i meget høj grad Indikatoren bedømmes til i meget høj grad at være opfyldt. Der er lagt vægt på, at medarbejderne har en relevant uddannelse, opdateret viden og erfaring med målgruppen. Der er lagt vægt på at medarbejdergruppen er tværfaglig sammensat og der er opmærksomhed på, at anvende hver enkeltes kompetencer til gavn for den samlede opgaveløsning. Der er endvidere lagt vægt på, at medarbejderne er opmærksomme på og interesserede i løbende faglig udvikling. Af Tilbudsportalen og den fremsendte medarbejderoversigt fremgår, at der er ansat 3 medarbejdere, som har kontakt til borgerne. Dertil kommer ledelsen (leder og afdelingsleder), sekretær og pedel med henholdsvis 10, 2 timer og 5,5 timer pr uge. Af Tilbudsportalen og medarbejderoversigten fremgår, at medarbejderne har relevant uddannelse og består af 1 social- og sundhedsassistent, 1 pædagog og 1 medarbejder, som både er uddannet pædagog og social-og sundhedsassistent. Af medarbejderoversigten fremgår, at alle medarbejdere i 2014 har gennemgået et efteruddannelsesforløb omkring KRAP(kognitiv, ressourcefokuseret og anerkendende pædagogik). Det fremgår af medarbejderoversigten, at medarbejderne har forskellige ansvarsområder svarende til deres særlige kompetencer. Det drejer sig eksempelvis om udarbejdelse af handleplaner, medicinansvarlig, udarbejdelse af arbejdsplaner og opgaver omkring arbejdsmiljømæssige forhold. Det fremgår af strukturplaner, som Tilsynet bliver præsenteret for under besøget, at medarbejderne strukturerer deres hverdag svarende til borgernes behov. Af interview med medarbejdere og leder og det fremsendte materiale fremgår, at der afholdes personalemøder hver 3 uge. Det fremgår, at møderne afholdes sammen med et lignende tilbud med henblik på at højne trivsel og faglig udvikling. Medarbejderne tilkendegiver, at de er meget selvkørende, møder tillid fra ledelsen og modtager den nødvendige ledelsesmæssige støtte og opbakning. Side 32 af 42

33 Indikator 10.b: Det er afspejlet i medarbejdernes samspil med borgerne, at medarbejderne har relevante kompetencer 5 (i meget høj grad Indikatoren bedømmes til i meget høj grad at være opfyldt. Der er lagt vægt på at Tilsynet under besøget observerer et positivt samspil mellem beboere og medarbejdere. Der er lagt vægt på, at Tilsynet observerer, at borgerne opsøger medarbejderne i fælleslejligheden. Der er endvidere lagt vægt på, at både leder og medarbejdere i tale og skrift omtaler borgerne med respekt, forståelse og anerkendelse. Tema Gns. bedømmelse Det fremgår af interview med borgerne, at de oplever medarbejderne som gode og imødekommende. * Vurdering af tema Udviklingspunkter *Økonomi 3,2 BDO, Niels K. Bendtsen, har ved aflæggelse af regnskab 2013, den 25/8-14, afgivet erklæring uden forbehold eller væsentlige supplerende oplysninger. Der tages udgangspunkt i budgetskemaet for Der budgetteres med en belægningsprocent på 95. Dækningsgraden (efter personale) kan beregnes til 18,8. Dette er lavere end andre tilbud, og skal ses i sammenhæng med tilbuddets type og målgruppe. Der er ikke budgetteret med afskrivninger, lige som der ikke er beskrevet større investeringer. I 2015 budgetteres der langt overvejende med fast personale. Der er ikke døgndækning og personalenormeringen i alt pr. plads kan beregnes til 0,3 fuldtidsstilling, hvilket skal ses i sammenhæng med målgruppen. Der er kun afsat begrænsede midler til kompetenceudvikling. Side 33 af 42

34 Der er udfyldt nøgletal, sygefravær og personalegennemstrømning m.v., selv om dette endnu ikke er et lovkrav. Nøgletallene er ikke baseret på regnskabstal, lige som de ikke er opgjort som Socialstyrelsen beskriver det. Gennemskueligheden af tilbuddets økonomi er derfor reduceret. Kriterium Bedømmelse af kriterium Tema: Økonomi Kriterium 11: Tilbuddet er økonomisk bæredygtigt BDO, Niels K. Bendtsen, har ved aflæggelse af regnskab 2013, den 25/8-14, afgivet erklæring uden forbehold eller væsentlige supplerende oplysninger. Der tages udgangspunkt i budgetskemaet for Der budgetteres med en belægningsprocent på 95. Dækningsgraden (efter personale) kan beregnes til 18,8. Dette er lavere end andre tilbud, og skal ses i sammenhæng med tilbuddets type og målgruppe. Der er ikke budgetteret med afskrivninger, lige som der ikke er beskrevet større investeringer. Indikator Bedømmelse Bedømmelse af indikator Tema: Økonomi Indikator 11.a: Tilbuddets revisor har ikke anført forbehold eller væsentlige supplerende oplysninger i erklæringen til tilbuddets regnskab og årsrapport Indikator 11.b: Der er et rimeligt forhold mellem tilbuddets forventede omsætning på den ene side og planlagte investeringer og dækningsgrad 5 (i meget høj grad 4 (i høj grad BDO, Niels K. Bendtsen, har ved aflæggelse af regnskab 2013, den 25/8-14, afgivet erklæring uden forbehold eller væsentlige supplerende oplysninger. Der tages udgangspunkt i budgetskemaet for Der budgetteres med en belægningsprocent på 95. Dækningsgraden (efter personale) kan beregnes til 18,8. Dette er lavere end andre tilbud, og skal ses i sammenhæng med tilbuddets type og målgruppe. Der er ikke budgetteret med afskrivninger, lige som der ikke er beskrevet større investeringer. Side 34 af 42

35 på den anden side, jf. tilbuddets budget Kriterium Bedømmelse af kriterium Tema: Økonomi Kriterium 12: Tilbuddets økonomi giver mulighed for den fornødne kvalitet i tilbuddet i forhold til prisen og tilbuddets målgruppe I 2015 budgetteres der langt overvejende med fast personale. Der er ikke døgndækning og personalenormeringen i alt pr. plads kan beregnes til 0,3 fuldtidsstilling, hvilket skal ses i sammenhæng med målgruppen. Der er kun afsat begrænsede midler til kompetenceudvikling. Indikator Bedømmelse Bedømmelse af indikator Tema: Økonomi Indikator 12.a: Tilbuddets budget afspejler tilbuddets målgruppe, metoder samt tilbuddets planer for faglig udvikling og større ændringer 3 (i middel grad I 2015 budgetteres der langt overvejende med fast personale. Der er ikke døgndækning og personalenormeringen i alt pr. plads kan beregnes til 0,3 fuldtidsstilling, hvilket skal ses i sammenhæng med målgruppen. Der er kun afsat begrænsede midler til kompetenceudvikling. Kriterium Bedømmelse af kriterium Tema: Økonomi Kriterium 13: Tilbuddets økonomi er gennemskuelig for socialtilsynet og for de visiterende kommuner Der er udfyldt nøgletal, sygefravær og personalegennemstrømning m.v., selv om dette endnu ikke er et lovkrav. Nøgletallene er ikke baseret på regnskabstal, lige som de ikke er opgjort som Socialstyrelsen beskriver det. Gennemskueligheden af tilbuddets økonomi er derfor reduceret. Side 35 af 42

36 Indikator Bedømmelse Bedømmelse af indikator Tema: Økonomi Indikator 13.a: Tilbuddets økonomiske nøgletal, som fremgår af tilbuddets årsrapport, er i overensstemmelse med regnskabet Tema Gns. bedømmelse 2 (i lav grad Der er udfyldt nøgletal, sygefravær og personalegennemstrømning m.v., selv om dette endnu ikke er et lovkrav. Nøgletallene er ikke baseret på regnskabstal, lige som de ikke er opgjort som Socialstyrelsen beskriver det. Gennemskueligheden af tilbuddets økonomi er derfor reduceret. * Vurdering af tema Udviklingspunkter *Fysiske rammer 4,7 Socialtilsynet vurderer, at Tilbuddets fysiske rammer understøtter borgernes udvikling og trivsel. Socialtilsynet blev inviteret ind i flere borgers bolig og vurderer, at borgerne er tilfredse med deres boligforhold, som er fremstår personlige. Fælleslejligheden fremstår velindrettet med et hjemligt præg. Borgerne har adgang til fælleslejligheden døgnet rundt. Socialtilsynet observerer under besøget, at borgerne kommer i fælleslejligheden og får indtryk af, at lejligheden benyttes som en mulighed for socialt samvær, hvilket bekræftes af medarbejdere og borgere. På baggrund af en overordnet beslutning sammenholdt med behovet for en større renovering af Bofællesskabets rammer, skal Tilbuddet indenfor de næste 3 år flytte i nybyggede rammer. Leder oplyser, at alle borgere har udtrykt at de ønsker, at flytte med i de nye rammer. Borgerne tilkendegiver, at de er orienteret om og medinddraget i processen. De interviewede borgere Side 36 af 42

37 tilkendegiver ligeledes, at de trygge ved processen og flytning til nye rammer. På baggrund af nogle bygningsmæssige forhold råder Tilbuddet midlertidigt over 10 boliger i Bofællesskabet, 1 borger bor i en almennyttig bolig i nærheden af Bofællesskabet og benytter Bofællesskabets faciliteter på lige vilkår med de øvrige borgere. I én af boligerne bor et par. Tilbuddet yder dermed støtte til 12 borgere. Kriterium Bedømmelse af kriterium Tema: Fysiske rammer Kriterium 14: Tilbuddets fysiske rammer understøtter borgernes udvikling og trivsel Socialtilsynet vurderer, at Tilbuddets fysiske rammer understøtter borgernes udvikling og trivsel. Der er lagt til grund at borgerene tilkendegiver, at de er tilfredse med de fysiske rammer og trives i dem. Der er lagt til grund, at borgerne er orienteret om flytning til nye rammer og tilkendegiver, at de er blevet hørt og oplever tryghed ved flytningen. Der er endvidere lagt til grund, at Tilbuddet er opmærksom på og søger at finde tilfredsstillende løsninger for borger, hvis bolig er angrebet af skimmelsvamp. Der er lagt til grund, at borgerne altid har adgang til fælleslejligheden. Der er desuden lagt vægt på, at borgernes bolig fremstår som deres hjem og at fælleslejligheden fremstår med et hjemligt præg. Side 37 af 42

38 Indikator Bedømmelse Bedømmelse af indikator Tema: Fysiske rammer Indikator 14.a: Borgerne trives med de fysiske rammer 5 (i meget høj grad Indikatoren bedømmes til i meget høj grad at være opfyldt. Der er lagt vægt på, at borgerne tilkendegiver, at de trives i de fysiske rammer. Der er lagt vægt på, at borgernes boliger fremstår personlige. Der er endvidere lagt vægt på, at borgerne kommer i fælleslejligheden. Af interview med borgerene fremgår, at de er tilfredse med de fysiske rammer. De oplyser, at de oplever deres bolig som god og rummelig og kan indrette den efter egen smag. De udtrykker tilfredshed med fælleslejligheden og fælles udendørsarealer, som de benytter om sommeren. Indikator 14.b: De fysiske rammer og faciliteter imødekommer borgernes særlige behov 4 (i høj grad Det fremgår af interview med leder, at Tilbuddet indenfor de næste 3 år skal flytte i nybyggede rammerne. Borgerne tilkendegiver, at de er informeret om dette og løbende orienteres om etableringsprocessen. De tilkendegiver ligeledes, at de er trygge ved såvel processen som flytningen. Indikatoren bedømmes til i høj grad at være opfyldt. Der er lagt vægt på, at de interviewede borgerne tilkendegiver, at de fysiske rammer imødekommer deres behov. Der er lagt vægt på, at borgernes bolig er individuelt indrettede. Der er lagt vægt på, at borgerne kommer i fælleslejligheden. Der er endvidere lagt vægt på bofællesskabets centrale beliggenhed. Det er medinddraget i bedømmelsen, at én af boligerne er angrebet skimmelsvamp og borger derfor bor udenfor Bofælleskabet. Tilbuddet er beliggende centralt i byen tæt på indkøb, aktiviteter og offentlige transportmidler. Bofællesskabet består af 5 lejligheder i en etplansejendom og 6 lejligheder samt fælleslejlighed i toetagers ejendom. Fælleslejligheden benyttes til fællesspisning, fælles arrangementer og mødested i løbet af dagen. Fælleslejligheden er altid åben for beboerne. Af interview med afdelingsleder fremgår, at Bofællesskabet skal flytte i nybyggede rammer indenfor af de næste 3 år. Afdelingsleder oplyser, at flytning begrundes i at Kommune og Region ønsker, at Side 38 af 42

39 samle de psykiatriske tilbud og at der de kommende år ville være behov for en større renovering af Solkrogens nuværende bygninger. Afdelingsleder oplyser, at alle borgere har tilkendegivet, at de ønsker, at flytte med i de nye rammer. Afdelingsleder oplyser ligeledes, at borgerne er lovet, at de nye rammer vil blive organiseret omkring mindre enheder. Det fremgår af interview med afdelingsleder, at en borger grundet skimmelsvamp i dennes bolig er flyttet til en anden almenbolig tæt på Bofællesskabet. Dette er en midlertidig foranstaltning frem til Bofællesskabet flytter i nye rammer. Leder oplyser, at ovennævnte bolig ikke benyttes og øvrige boliger i Bofællesskabet er undersøgt for eventuelle angreb af skimmelsvamp, hvilket ikke er tilfældet. Det fremgår af det fremsendte materiale og interview med afdelingsleder, at der bor et par i et boligerne. Begge modtager støtte efter Servicelovens 85. Indikator 14.c: De fysiske rammer afspejler, at tilbuddet er borgernes hjem 5 (i meget høj grad Socialtilsynet har været inviteret på besøg i 4 boliger, som alle fremstår personligt indrettede. Indikatoren bedømmes til i meget høj grad at være opfyldt. Der lægges vægt på, at borgernes boliger fremstår som borgernes hjem og borgerne tilkendegiver, at de oplever boligen som deres hjem. Fælleslejligheden fremstår velindrettet og med et hjemligt præg. Side 39 af 42

40 Side 40 af 42