De fremtidige styringsmæssige rammer omkring BPA-ordningen i Aarhus Kommune. BORGMESTERENS AFDELING Budget og Planlægning Aarhus Kommune

Relaterede dokumenter
Stigende udgiftspres til botilbud og bostøtte

Budget og Planlægning Borgmesterens Afdeling Aarhus Kommune. Analyse af voksenhandicapområdets økonomi

Bilag: Prognose over merudgifter til flygtninge og familiesammenførte til flygtninge. BORGMESTERENS AFDELING Budget og Planlægning Aarhus Kommune

Indstilling. Overtagelse af handleansvar og muligheder for delegation af handleansvaret til/fra andre kommuner. 1. Resume

Indstilling. Forventet årsregnskab på det specialiserede socialområde pr. 2. kvartal Resume. 2. Beslutningspunkter. 3.

Bilag 4. Århus Kommune. Høringsnotat

Dansk Folkeparti har sendt nedenstående forespørgsel til svar i Sociale Forhold og Beskæftigelse.

Rådmandsindstilling. Borgerstyret Personlig Assistance (BPA) fremtidigt serviceniveau og administration af ordningen. 1. Resume

Budgetprocedure for budget

I indstillingen lægges der op til at: Magistraten udvælger tværgående temaer som direktørgruppen

Opsamling på forandringen Opbremsning af den stigende udgiftsvækst på handicap- og psykiatriområdet. Rapport undertitel (maks.

Bilag 9. Aarhus Kommune. 1 Baggrund. 2 Området i dag

Med de senere års store omvæltninger inden for det sociale område, en ny handicappolitik

14. juni 2018 Demografimodel. Sektor tilbud for mennesker med handicap. Budget Anna Houlberg AALBORG KOMMUNE

1. Baggrund og sammenfatning Forvaltningen har konstateret, at der må forventes et væsentligt merforbrug på voksensocialområdet i 2016.

Ændringer i økonomien siden B

NOTAT. Kvartalsvis status på økonomi og handleplan for det specialiserede socialområde for voksne - primo 2017

Kilde: Budget- og regnskabstal for Københavns Kommune, 2017 korrigeret for fejlkonteringer, jf. socialforvaltningens regnskabsbemærkninger 2017

NOTAT. Forenklet model for tilskud til BPA

BORGMESTERENS AFDELING Økonomi Aarhus Kommune. Tekniske korrektioner til budgetforslaget for

Høring angående serviceharmonisering vedrørende Borgerstyret Personlig Assistance (BPA)

Bilag 6.3. Analyse af ½ behandlingsmæssigt fripladstilskud med henblik på vurdering af de økonomiske styringsmuligheder på området. 0.

Budgetforslag 2008 Socialforvaltningens prioriterede ønskeliste

Handleplan i forbindelse med iværksættelse af tiltag på Borgerstyret Personlig Assistance (BPA) - Servicelovens 96.

Kvalitetsstandard Borgerstyret Personlig Assistance (BPA) Hvidovre Kommune

Notat til ØK den 4. juni 2012

Indstilling. Velfærdsteknologisk Udviklingssekretariat. 1. Resumé. 2. Beslutningspunkter. 3. Baggrund

BORGERSTYRET PERSONLIG ASSISTANCE 95

Godkendelse: Budgetfordeling 2016 sektor tilbud for mennesker med handicap

Notat. Borger & Arbejdsmarked Jobcenter/Stab/Udvikling. Økonomiske konsekvenser af finansloven indenfor beskæftigelsesområdet

Indstilling. Indstilling om forventet regnskab for 2006 pr. ultimo juni Til Århus Byråd via Magistraten. Borgmesterens Afdeling

Faxe kommunes økonomiske politik

Bilag 5. Den 3. august 2011 Aarhus Kommune

Svar på 10-dages forespørgsel fra Jette Jensen (EL) vedr. kommunens. SOCIALE FORHOLD OG BESKÆFTIGELSE Familier, Børn og Unge Aarhus Kommune

Notat vedr. økonomi. Opmærksomhedspunkter og handlemuligheder Ungdomsuddannelse til unge med særlige behov

Indstilling. Indstilling om forventet regnskab for 2007 pr. ultimo juni Til Århus Byråd via Magistraten. Borgmesterens Afdeling

Indstilling. Til Byrådet via Magistraten. Den 12. oktober 2012

BORGERSTYRET PERSONLIG ASSISTANCE 96

Kommissorium: Opbremsning af udgiftsvækst på det specialiserede socialområde Forandring i Budget 2019

Kvalitetsstandard for Borgerstyret Personlig Assistance

Budgetudfordringer på genoptræningsområdet

Analyse af. Borgerstyret Personlig Assistance (BPA) samt. Kontakt- og ledsagerordning for døvblinde

Kvalitetsstandard for Borgerstyret Personlig Assistance (BPA) jf. 96. Servicelovens 96

Notat. Budget og Regnskabs bemærkninger til afdelingernes budget Indledning. 2. Udgiftsændringer siden budget 2013.

Notat. Opsamling på høring vedrørende udmøntning af effektiviseringskrav. Den 1. september 2014

SOCIALE FORHOLD OG BESKÆFTIGELSE Socialforvaltningen Aarhus Kommune

Guldborgsund Kommunes Kvalitetsstandard

Notat vedr. analyse af takstberegning og økonomistyring for takstfinansierede institutioner - opfølgning på debat i KKR den 11. maj

Konsekvenser af kommunalreformen for Sundheds- og Omsorgsforvaltningen

Notat. Byrådet via Magistraten. Den 30. november Århus Kommune

Kvalitetsstandard for Borgerstyret Personlig Assistance

Vedtaget Korrigeret Forbrug

Fordeling af KOMBIT-udlodning til udgifter i forbindelse med monopolbruddet Budgetnotat. BORGMESTERENS AFDE- LING Fælles Service Aarhus Kommune

Socialudvalgets samlede udgifter. Socialudvalgets udfordringer de kommende år Udfordringerne på Socialudvalgets område kan inddeles i 4 hovedområder:

Aarhus Kommunes regnskab for 2018

Demografi, udfordringer og usikkerheder Budget

Budgetområde 618 Psykiatri og Handicap

Social- og Sundhedsudvalget. Beslutningsprotokol

NOTAT. Allerød Kommune. 1. Indledning

Indstilling. Justering af seniorjobordningen i Aarhus Kommune. 1. Resume. 2. Beslutningspunkter. Til Magistraten Sundhed og Omsorg

Indstilling. Klimatilpasning i Aarhus midtby. 1. Resume. Til Aarhus Byråd via Magistraten. Teknik og Miljø. Den 23. maj 2012.

Notat. Bilag til indstillingen vedrørende forventet regnskab og tillægsbevilling BA. 1. Resume

Udgifter til reformen af førtidspension og fleksjob

Notat. SOCIALE FORHOLD OG BESKÆFTIGELSE Socialforvaltningen Aarhus Kommune

Kvalitetsstandard for ledsagerordninger. Til Politisk behandling den 22. april 2015

NOTAT. Udviklingen på sygedagpengeområdet Ringsted 2007 / Jobcenter Ringsted. August 2008

Forløbet af og forudsætningerne for budgetlægningen for budget

Notat vedrørende Arbejdsmarkedsudvalgets regnskab for 2015 og status på handleplan vedr. sygedagpenge til AMU

kommunaldirektører, 3 måneder + feriepenge opgjort til ca. 0,4 mio. kr. Centerchef i CFH, 5 måneders løn + feriepenge opgjort til ca. 0,4 mio. kr.

Indstilling. Akutjob i Aarhus Kommune. 1. Resume. 2. Beslutningspunkter. Til Aarhus Byråd via Magistraten. Borgmesterens Afdeling.

Kontant tilskud til ansættelse af hjælpere og borgerstyret personlig assistance (BPA)

AFDELING Sundhed og Omsorg Aarhus Kommune. Regnskab 2013

Bilag 11. Business case - Korrekt cpr-registrering på det sociale område. Brug i Magistratens budgetforslag. Den 20. august 2013.

Det specialiserede voksenområde

Faxe Kommunes administration af ordninger med statsrefusion. August 2013

Indstilling Aarhus Kommune Finansiering af samlet og koordineret PC-anskaffelse i Aarhus Kommune 1. Resume

[UDKAST 22. februar 2018] Overblik over budgetprocessen i 2018

Dispensations ansøgninger:

Økonomien på det specialiserede voksenområde

Tabel 1: Aldersfordeling hentet fra befolkningsprognosen i demografimodellen

1. Resume Aarhus vokser, og vi bliver flere og flere aarhusianere. Det sætter præg på alle dele af kommunen.

Bilag 5: Regnskabsmæssige forhold til godkendelse og/eller orientering. A: Økonomiske forhold vedrørende regnskabet for Den 8.

NOTATARK HVIDOVRE KOMMUNE

Afdækning af budgetbehov for førtidspensioner

KVALITETSSTANDARD AKTIVITETS- OG SAMVÆRS- TILBUD LOV OM SOCIAL SERVICE 104

4. Håndtering af tjenestemandspensioner

Kvalitetsstandard for borgerstyret personlig assistance (BPA) jf. servicelovens Rammer

Serviceniveau. for Voksen / Handicap

Kvalitetsstandard mellem BUR og Sundhed og Handicap

Regnskab Regnskab 2017

Indstilling. 1. Resumé. Til Århus Byråd via Magistraten. Den 9. juni Århus Kommune

Redegørelse vedrørende klager over afgørelser truffet i Psykiatri og Handicap i

Godkendelse vejledende frister for sagsbehandling

Handicap og Psykiatri. Social, Sundhed og Beskæftigelse. Handicap- og psykiatrichefen

Baggrunden for arbejdet med kvalitetsstandarder på handicapområdet i Borgercenter Handicap

Fremlæggelse af Direktørgruppens forslag til besparelser, herunder effektiviseringskataloget Fælles om nye løsninger

Vejledning til ansøgning om deltagelse i et længerevarende Task Force forløb. Ansøgningsfrist d. 18. maj 2015 kl. 12

Økonomivurdering for 3. kvartal 2017 for Sundhedsudvalget

Kommunikationsplan: Kvalitetsstandarder på handicapområdet

3. Godkendelse af regnskab 2005 og anmodning om overførsel af overskydende midler fra 2005 til 2006 J.nr. BOR 10/2006

Transkript:

De fremtidige styringsmæssige rammer omkring BPA-ordningen i Aarhus Kommune I budgetforliget for 2014-2017 blev Borgmesterens Afdeling anmodet om at gennemføre en analyse af BPA-området i 2014 i samarbejde med berørte magistratsafdelinger. Analysearbejdet har fokuseret på de fremtidige styringsmæssige rammer for området samt fastlæggelse af principper for afledt opgave- og finansieringsansvar i samarbejdet mellem Sociale Forhold og Beskæftigelse og Sundhed og Omsorg. Resultatet af arbejdet afrapporteres i nærværende notatet indeholdende Budget og Planlægnings forslag til styringsmæssige rammer for BPAområdet gældende fra og med regnskabsåret 2014. Baggrund og beskrivelse BPA-ordningen er en ordning, hvor borgere med et omfattende og sammensat hjælperbehov får mulighed for at ansætte et antal hjælpere. Lønnen til hjælperne finansieres af kommunen efter Servicelovens 96. Ordningen har tidligere været kendt som handicaphjælperordningen. Aarhus Kommune har traditionelt haft et meget stort antal 96-ordninger. I Regnskab 2012 udgjorde udgifterne til ordningen i Aarhus Kommune 147 mio. kr., hvor udgifterne på landsplan var 1,46 mia. kr. Med andre ord faldt 10,1 % af udgifterne på landsplan i Aarhus Kommune. 14. august 2014 Side 1 af 5 BORGMESTERENS AFDELING Budget og Planlægning Aarhus Kommune Budget og Planlægning Rådhuset, Rådhuspladsen 2 8000 Aarhus C Telefon: 89 40 20 00 Direkte telefon: E-mail: budget@ba.aarhus.dk Direkte e-mail: www.aarhus.dk Sagsbehandler: Lars Hennelund Udgifterne i Aarhus Kommune er steget fra et niveau på 103 mio. kr. i 2008 (2012 pris og lønniveau). Selv om der korrigeres for befolkningstilvækst og lovændringer er der tale om en ganske betydelig udgiftsvækst. Området var til og med 2012 kategoriseret som ikke-styrbart udgiftsområde i Aarhus Kommune. Som led i den større række af analyser af budgetmodeller og ikke-styrbare udgifter, der blev igangsat forud for Budget 2012 - og efterfølgende er fortsat - blev BPA-området også analyseret i 2012. Analysen af området viste, at der var en række styringshåndtag i forhold til ordningen. På denne baggrund besluttede Byrådet i forbindelse med Budget 2013, at området ikke længere burde klassificeres som ikke-styrbart og i stedet skulle overflyttes til det styrbare område. Denne beslutning medførte betydelig offentlig debat og kritik fra de berørte brugerorganisationer. Da der samtidigt kørte en principiel sag ved Ankestyrelsen den såkaldte Horsens-sag blev det besluttet at udsætte implementeringen af en række af de håndtag, der var peget på i analyserappor-

ten. Dette betød samtidigt, at den forventede opbremsning i udgiftsvæksten kun i begrænset omfang kunne gennemføres. 14. august 2014 Side 2 af 5 I foråret 2013 afgjorde Ankestyrelsen Horsens-sagen, der gik Horsens Kommune imod. Herved var der opstået tvivl om omfanget af de reelle styringsmuligheder på området. På den baggrund blev der igangsat en fornyet gennemgang af områdets økonomi og der blev i regnskabsaflæggelsen for 2012 afsat et reservebeløb på 15 mio. kr. i 2013 til at imødegå merudgifter på socialområdet udover BPA, var der på daværende tidspunkt også sagen om venteliste for botilbud til voksne med handicap som var under afdækning. Forventningen til regnskabsresultatet blev efterfølgende indarbejdet i forventet regnskab, idet afvigelsen i forhold til den afsatte reserve blev besluttet opsamlet på reserven vedrørende mer-/mindreudgifter på de ikkestyrbare områder. De endelige afvigelser i regnskabsresultatet for BPAområdet vil blive udlignet i forbindelse med regnskabsaflæggelsen for 2013. I forbindelse med aftalen om ny struktur og styreform i Aarhus Kommune besluttede forligspartierne at flytte BPA-området fra Magistratsafdelingen for Sociale Forhold og Beskæftigelse til Magistratsafdelingen for Sundhed og Omsorg. Denne beslutning blev efterfølgende omgjort og opgavevaretagelsen er fastholdt i Sociale Forhold og Beskæftigelse også efter årsskiftet 2013/14. I forbindelse med vedtagelsen af Budget 2014-2017 besluttede Byrådet, at fastholde en reserve fra budgetforslaget til merudgifter på BPA-området på 14 mio. kr. i 2014 stigende til 26 mio. kr. i 2017. Hertil skal lægges den demografiske tilvækst, der allerede var indarbejdet i budgettet, da området er omfattet af socialområdets budgetmodel. Efter beslutningen om ikke at flytte området fra Sociale Forhold og Beskæftigelse til Sundhed og Omsorg, har der været gennemført fornyede administrative drøftelser mellem Borgmesterens Afdeling og Sociale Forhold og Beskæftigelse om områdets fremtidige styringsmæssige status. Der er afdelingerne imellem enighed om, at udfaldet af Horsens-sagen har reduceret de styringsmæssige muligheder markant. Der er dog også enighed om, at der fortsat er styringsmæssige muligheder på området. Indsatsen har blot nu et længere tidsperspektiv, end oprindeligt forventet i forbindelse med analysen fra 2012. Som ovenfor anført er der i budgetterne fra 2013 og frem indarbejdet finansiering af en betydelig udgiftsvækst i årene frem. Borgmesterens Afdeling og Sociale Forhold og Beskæftigelse, er således enige om, at BPA-området fra og med 2014 kan håndteres som styrbart område på følgende vilkår:

På baggrund af Regnskab 2013 anbefales det, at det styrbare BPAbudget løftes med 10,9 mio. kr. i 2014, 14,9 mio. kr. i 2015, 18,9 mio. kr. i 2016 og 22,9 mio. kr. i 2017 (netto i 2014 pl.) i forhold til det allerede indarbejdede niveau. Jf. budgetmodellen for Budget 2015 udgør BPA-budgettet herefter 159 mio. kr. netto i 2017 (2014 pl). Merudgifterne finansieres af den afsatte reserve på BPA-området. Der henstår herefter 3 mio. kr. årligt på reserven, der anbefales fastholdt til imødegåelse af fremtidige merudgifter jf. nedenfor. Budgetmodellen på området konsekvensrettes, så den fremadrettet reguleres med afsæt i det nye og højere budgetniveau. Såfremt sagerne om hjemkommune-betaling de såkaldte sager om intern flytning (i modsætning til sager med flytning over kommunegrænsen) tabes af Aarhus Kommune, reguleres områdets økonomiske ramme som følge heraf. Regninger vedrørende forhold, der vedrører tiden før området blev gjort styrbart finansieres udenfor områdets økonomiske ramme. Regeringen har sendt et udkast til ny lovgivning på BPA-området i høring hos KL. Det forventes p.t. at denne lovændring vil medføre merudgifter for Aarhus Kommune. Der er enighed om, at disse merudgifter indstilles finansieret udenfor områdets ramme. I denne sammenhæng vil et eventuelt finansieringsbidrag i form af nye regler omkring rådighedstimer et tiltag der allerede er iværksat i Aarhus Kommune ikke kunne tælles med på finansieringssiden, når mer- /mindreudgifter for Social Forhold og Beskæftigelse beregnes. Der er samtidigt enighed om, at BPA-ordningen er en stor ordning i Aarhus Kommune set i forhold til kommunens befolkningsandel (DUT-nøglen) - og at merudgifter som følge af fremtidige lovændringer vil skulle ses i dette lys. Kan-bestemmelsen i Servicelovens 96 stk. 3, der blev indført i 2009 anbefales ikke taget i anvendelse i Aarhus Kommune jf. beskrivelsen i det efterfølgende afsnit. 14. august 2014 Side 3 af 5 BPA og Servicelovens 96 stk. 3 Kommunen kan, ifølge 96 stk. 3, tilbyde BPA ordning til borgere, der ikke er fuldt omfattet af personkredsen i stk. 1. Kommunen har ikke pligt til at anvende 96 stk. 3. Der er tale om en særlig kan bestemmelse, hvor den enkelte kommune skal træffe en principiel beslutning om enten at anvende stk. 3 eller ej. Hvis kommunen generelt beslutter at anvende muligheden, vil et afslag på en ansøgning efter 96 stk. 3 kunne ankes til Ankestyrelsen. Hvis en kommune generelt fravælger at anvende muligheden, vil en sådan beslutning relatere sig til fastlæggelsen af kommunens generelle serviceniveau uden ankemulighed. Det foreslås, at kommunen beslutter ikke at tilbyde sine borgere hjælp efter 96 stk. 3 i serviceloven. En sådan beslutning betyder, at det nuværende

serviceniveau på BPA-området fastholdes. I enkelte tilfælde kan beslutningen betyde, at det fortsat bliver vanskeligt at give enkelte borgere en helhedsorienteret og sammenhængende hjælp. Hjælpen kan enten blive meget begrænset og/eller mere usammenhængende, fordi den skal sammensættes ud fra forskellige paragraffer i serviceloven og med hjælp fra flere forvaltninger. 14. august 2014 Side 4 af 5 Da der ikke i det aktuelle budget eller forudsætningerne for det kommende budgetforslag - er indarbejdet midler til finansiering af personkredsen som en anvendelse af 96 stk. 3 ville medføre, forudsætter et øget serviceniveau (i form af anvendelse af bestemmelsen), at byrådet i forbindelse med budgetlægningen prioriterer tildeling af øgede midler til området. Forholdet til Sundhed og Omsorg En forudsætning for den fulde styrbargørelse af BPA-området er herudover, at der etableres et godt samarbejde mellem Sociale Forhold og Beskæftigelse og Sundhed og Omsorg om BPA-brugerne. Dette indebærer primært, at der fastsættes entydige principper for opgave- og finansieringsansvar vedrørende dels hjemmehjælp mv. til BPA-brugerne og dels etablering af nye tilbud til borgere, der tidligere har haft en BPA-ordning. I vedlagte bilag er Budget og Planlægnings forslag til, hvordan principperne for samarbejdet fremadrettet kan fastlægges. Der har været afholdt en længere møderække mellem de tre afdelinger for at fastlægge principperne for det fremtidige samarbejde. Møderækken har pågået både i den periode, hvor BPA-området har været overvejet flyttet og siden er besluttet fastholdt i Sociale Forhold og Beskæftigelse. Budget og Planlægnings forslag søger at balancere de forskellige hensyn som har været fremført i drøftelserne. Sundhed og Omsorg har ytret betænkelighed ved følgende forhold i den snitflade, der er beskrevet i vedlagte bilag: Sundhed og Omsorg er bekymret for, om den styrbare status af BPA vil medføre et forøget pres med nye og mere udgiftskrævende brugere i Sundhed og Omsorg. Sundhed og Omsorg er bekymret for, om Sociale Forhold og Beskæftigelse i stigende omfang vil vurdere ældre BPAborgeres arbejdslederevne som værende utilstrækkelig i forhold til BPA-ordningen og dermed vil visitere flere ud af BPA en og over til andre tilbud i Sundhed og Omsorg. 83 levering af hjemmehjælp til BPA-brugere. Sundhed og Omsorg ville foretrække, at de overførte budget til Sociale Forhold og Beskæftigelse svarende til det hidtidige årsforbrug, og at levering af hjemmehjælp efterfølgende skete efter regning.

Disse betænkeligheder har været drøftet indgående i møderækken mellem Sundhed og Omsorg, Sociale Forhold og Beskæftigelse og Budget og Planlægning. 14. august 2014 Side 5 af 5 Centralt i udarbejdelsen af Budget og Planlægnings forslag til fremtidige principper for samarbejdet har været, at begge afdelinger har et forvaltningsansvar på området for Voksenhandicappede. Voksenhandicapområdet i Magistratsafdelingen for Sociale Forhold og Beskæftigelse har et budget i 2014 (ekskl. BPA-ordningen) jf. budgetmodellen for 2014 på 586 mio. kr. I Sundhed og Omsorg kan det tilsvarende budget beregnet ud fra fordelingen af udgifterne i budgetmodellen opgøres til ca. 250 mio. kr. Begge afdelinger har således et betydeligt sektoransvar på området. Begge afdelinger bør derfor bidrage til at håndtere det udgiftspres, der findes på det samlede område. Budget og Planlægning har ikke fundet grundlag for at konstatere, at udgiftspresset er relativt stærkere i Sundhed og Omsorg end i Sociale Forhold og Beskæftigelse og har derfor heller ikke fundet anledning til at foreslå, at Sociale Forhold og Beskæftigelse skal pålægges en større opgave i forhold til håndtering af udgiftspresset, end afdelingen allerede løfter i dag. Af samme grund har Budget og Planlægning ikke fundet, at der indenfor de rammer Byrådet har vedtaget på området, er grundlag for at foreslå en reduktion af udgiftspresset i Sundhed og Omsorg. Skal dette ske, bør det ske som led i den politiske prioritering som finder sted i forbindelse med de årlige budgetforhandlinger eksempelvis på baggrund af en indstilling til byrådet fra afdelingen. På linje med de øvrige områder, som de senere år er overført fra det ikkestyrbare område til det styrbare, er det endvidere netop formålet med flytningen af BPA til det styrbare område, at udgiftspresset fremadrettet skal håndteres indenfor det samlede styrbare budget på området. Anbefaling Med forudsætningerne angivet i nærværende notat (inkl. bilag) foreslås det, at BPA-området fra 2014 fuldt og helt får samme styringsmæssige status som de øvrige styrbare områder i Socialforvaltningen. Konsekvenserne i 2014 medtages i indstillingen om forventet regnskab 2014. Bilag: 1. Principper for opgave- og finansieringsansvar vedr. BPA (inkl. underbilag) 2. Høringssvar fra Handicaprådet

Bilag 1 Principper for placering af opgave- og finansieringsansvar vedr. Borgerstyret Personlig Assistance (BPA) På baggrund af længere tids drøftelser vedr. den endelige styrbargørelse af BPA og afklaring af de snitflademæssige konsekvenser heraf mellem Sociale Forhold og Beskæftigelse (MSB) og Sundhed og Omsorg (MSO), så har Budget og Planlægning (B&P) udarbejdet nedenstående forslag til principper for løsning af disse. Løsningerne indebærer en række kompromisser som findes nødvendige for at afslutte processen. Disse er søgt afbalanceret i forhold til afdelingernes respektive synspunkter. Der hvor dette ikke fuldt ud er lykkedes, er den pågældende afdelingens standpunkt anført nedenfor. Overdragelse af sager ml. MSB og MSO Når en borger ikke længere kan leve op til de krav som skal opfyldes for at have en BPA-ordning, så skal der etableres et nyt tilbud til pågældende. Som udgangspunkt forudsættes det, at der kan opnås faglig enighed om i hvilken afdeling dette tilbud skal etableres. Overdragelsen af opgaveansvaret følger i den forbindelse vedlagte notat (underbilag 1), som er udarbejdet af afdelingerne i fællesskab. Som det fremgår heraf, skal der træffes afgørelse i sagerne maksimalt 8 uger efter det opstartende dialogmøde. 15. marts 2014 Side 1 af 4 BORGMESTERENS AFDELING Aarhus Kommune Budget og Planlægning Rådhuset, Rådhuspladsen 2 8000 Aarhus C Telefon: 89 40 20 00 Direkte telefon: 89 40 21 85 E-mail: budget@ba.aarhus.dk Direkte e-mail: lahen@aarhus.dk www.aarhus.dk Sagsbehandler: Lars Hennelund Hvis det nye tilbud skal etableres i regi af MSO overgår betalingsansvaret til MSO, når opsigelsesvarsler, der følger efter afgørelsen, er udløbet - uanset om MSO har et endeligt tilbud parat eller ej. Sagen forudsættes i den forbindelse at være oplyst jf. tjekliste i vedlagte underbilag. Er sagen ikke oplyst sfa. manglende oplysninger fra MSO har dette ikke opsættende virkning for overdragelse af betalingsansvar. Tilsvarende gælder såfremt der mangles oplysninger fra andre eksterne parter, og der som ovenfor anført i øvrigt er faglig enighed om, at borgeren ikke længere er i målgruppen for BPA og det nye tilbud til vedkommende er i regi af MSO. 2. 3 x 1/3 ordningen for den lukkede gruppe 3 x 1/3 ordningen vedr. den lukkede gruppe 1 ophører med udgangen af 2014. Der gælder følgende betingelser herfor: MSB forventer at have foretaget en gennemgang af alle sager i den lukkede gruppe med udgangen af 3. kvartal 2014. 1 Omfatter borgere der havde en BPA-ordning i Aarhus Kommune pr. 1/1-2013.

Bilag 1 Budgetoverførsel fra MSB til MSO sker på baggrund af forbruget i 4. kvartal 2014 (omregnet til helårsvirkning). Der gennemføres korrektion for sager, der er afgjort, men hvor selve den økonomiske flytning ikke er sket endnu pga. opsigelsesvarsler, ankesager mv. Budgetoverførsel til MSO inkl. ovennævnte korrektion (med 2/3- virkning) og med rammevirkning. Gennemføres i størst mulig udstrækning i forbindelse med R2014. Den overførte økonomi indregnes i MSO s budgetmodel fremadrettet. Hvis der mod forventning er sager vedr. gennemgangen af den lukkede gruppe som først kan afgøres i 2015, så vil MSO blive kompenseret efter principperne i 3 x 1/3-ordningen. 15. marts 2014 Side 2 af 4 MSB leverer oversigt til MSO med borgere omfattet af den lukkede gruppe samt status på disses sager. MSB informerer tilsvarende MSO og B&P, hvis den forventede gennemgang af sagerne ikke kan afsluttes som forventet. Med denne ordning er MSO kompenseret for den mulige engangseffekt (niveauforskydning) ifm. styrbargørelsen. Baggrunden for 3 x 1/3-ordningen var, at MSO skulle kompenseres, hvis der var en stor gruppe sager, der ved en gennemgang af borgerne som havde en BPA-ordning ved indgangen til 2013 kunne afsluttes med etablering af et nyt tilbud i regi af MSO. Den løbende afslutning af øvrige sager skal MSB ikke kompensere MSO for, idet de frigjorte midler her, skal bruges til de nye sager der kommer ind i BPA-ordninger fra de yngre aldersgrupper. Både MSB og MSO er udfordret af et betydeligt efterspørgselspres på voksenhandicap-området. B&P vurderer ikke at der i nærværende proces er begrundelser for at foreslå en lettelse af presset ved den ene forvaltning for at øge det ved den anden. MSO ønsker at følge udviklingen og forbeholder sig ret til at rejse sagen, hvis behovet for tilbud til borgere der tidligere har haft en BPA-ordning stiger markant i MSO. 83 forbruget i MSO Der er hidtil taget afsæt i forbrug af 83 vedr. BPA-borgere på 4,16 mio. kr. (opgjort foråret 2013). Beløbet skal endeligt fastlægges i forhold til det faktiske forbrug i 2013. MSB betaler fremadrettet merudgifter som ligger ud over denne trækningsret (det endeligt fastlagte niveau) altså hvis det samlede forbrug af 83 ydelser for BPA borgere (gamle som nye) overstiger dette niveau.

Bilag 1 Budgettet (trækningsretten) foreslås fremskrevet med udviklingen i 18-66 årige med en faktor 44,5 % svarende til den vægt hvormed enhedsbeløbene i MSOs budgetmodel fremskrives. Derved belastes MSO relativt set ikke yderligere som følge af et eventuelt øget forbrug til 83 i regi af BPA. 15. marts 2014 Side 3 af 4 Nye sager MSO er bekymret for et muligt stigende efterspørgselspres og har ønsket en kompensation for, at nye sager, der tidligere kunne være blevet til BPAsager, måske i fremtiden vil blive vurderet skarpere i MSB. I praksis vil dette i givet fald betyde, at nogle borgere, der før (måske) var grænsetilfælde og ville have fået tilkendt en BPA, fremover kan dukke op hos MSO som nye sager. B&P finder ikke der er grundlag for et sådan vurdering. Borgerne skal visiteres jf. gældende lovgivning og der skal herunder findes løsninger som fagligt passer til deres behov og evner. Som det forvejen er hovedreglen på det specialiserede socialområde i Aarhus Kommune, vil dette fremover skulle håndteres indenfor det samlede styrbare område på tværs af fagforvaltningernes ansvarsområder. Da både MSO og MSB har et sektoransvar på voksenhandicap-området er det naturligt, at begge afdelinger bidrager til at løse denne udfordring, og at eventuelle problemstillinger i forhold til de løbende sager håndteres i det almindelige snitfladesamarbejde mellem de to afdelinger. B&P kan på den baggrund ikke foreslå en kompensation herfor til MSO. Hvis MSO finder at der er tendens til at de oplever nye og mere udgiftskrævende målgrupper, som presser afdelingens samlede økonomi, kan afdelingen fremsende en indstilling til byrådet herom. Ankesagers opsættende virkning MSB har ønsket kompensation for, at afgørelser i BPA-sager ofte vil medføre en anke. En anke vil oftest ikke rent juridisk have opsættende virkning. Det kan dog i praksis vise sig vanskeligt i en række sager ikke at give borgeren opsættende virkning, da et ophør af en BPA-ordning betyder, at de ansætte hjælpere skal opsiges af borgeren.. MSB har ansvaret for at træffe beslutning i de enkelte sager. Hvis MSB vælger at bringe en BPA til ophør på trods af en ankesag og afgørelsen efterfølgende omstødes, så skal MSB kompensere MSO for eventuelle merudgifter forbundet med levering af det tilbud som måtte være etableret i mellemtiden. Dette gælder dog kun selve tilbuddet og ikke de administrative opgaver som MSO måtte have haft til visitation mv. For MSB kan ankesager betyde, at der bliver en vis forskydning i, hvordan sagerne slår økonomisk igennem. MSB forbeholder sig i den forbindelse ret til at rejse spørgsmålet, hvis det viser sig at omfanget af ankesager i væ-

Bilag 1 sentlig grad ændrer på de økonomiske forudsætninger, der ligger til grund for styrbargørelsen af BPA. 15. marts 2014 Side 4 af 4 Det er ikke almindelig praksis at afdelingerne kompenseres for ankesagers udsættende virkning. Endvidere er det nye forhøjede budget som er aftalt afsat til BPA i forvejen forbundet med et betydeligt element af skøn. En mulig niveauforskydning som følge af ankesager ændrer derfor ikke på B&Ps vurdering af det samlede budget til BPA eller alternative tilbud. B&P mener således ikke, at der skal ske kompensation af MSB for dette forhold ud over det løft, der allerede er lagt ind i budgettet. Alternative modeller for håndtering af betalingsansvar for ankesager har været drøftet. Hvis de to afdelinger kan opnå enighed om en anden model, der er økonomisk neutral og lader sig gennemføre i praksis, så er B&P indstillet på at foreslå en sådan. I fravær af en sådan aftale vil B&P foreslå spørgsmålet håndteret som ovenfor anført.

Underbilag 1 Marts 2014 Overgang fra 96 BPA ordning i MSB til anden form for hjælp i MSO og MSB Udredning Når der er vurdering/tvivl om ophør af 96 BPA bevilling, skal der foregå en udredning som grundlag for afgørelse om eventuelt ophør og som grundlag for iværksættelse af anden form for hjælp. Når der ikke ses grundlag for andet tilbud i MSB, skal sagsbehandleren forberede dialogmøde med borgeren - med inddragelse af MSO. MSB og MSO aftaler en dato for start på udredning (dvs. første dialogmøde med borger, MSO og MSB) med sigte på overgang. Efter dialogmødet skal der foreligge en afgørelse efter 8 uger. Dialogmøde MSB og MSO afholder dialogmøde med borger og eventuelle pårørende. På dialogmødet orienteres om forvaltningens overvejelser, og MSB varsler ophør af 96 bevilling. MSO og MSB orienterer om mulige andre tilbud, der kan træde i stedet. Der forberedes 141 handleplan i referatet fra dialogmødet Sagsbehandlingen MSB og MSO indgår i et samarbejde om udredning og overgang Sagsbehandlingstiden er maksimalt 8 uger. Dvs. fra dialogmødet mellem borger, MSB og MSO, hvor der varsles om ophør af 96 - til der foreligger afgørelser om ophør af 96 og hvilken anden hjælp der træder i stedet. Dette forudsætter dog, at det er muligt at få de nødvendige oplysninger indenfor denne tidsramme (jf. tjekliste). Fra afgørelsesdatoen skal borgeren have et rimeligt varsel til at afvikle 96 ordningen svarende til hjælpernes opsigelsesvarsel i den konkrete ordning. I sagsbehandlingstiden forbereder MSO og MSB iværksættelse af anden form for hjælp 1

Underbilag 1 Marts 2014 Tjekliste i forbindelse med overdragelse af BPA-ordninger fra MSB til MSO Forud for overdragelse er der behov for indhentelse af oplysninger i særlige sager som følgende: Oplysninger Borgerens egne oplysninger borgerens beskrivelse af sit behov for hjælp konkret beskrevet set over 1 døgn / 1 uge Pårørendes oplysninger Ansvarlig Rådgiver MSB Rådgiver MSB Journaloplysninger Rådgiver MSB Løn og arbejdstidsindberetninger Rådgiver MSB Øvrige sagsoplysninger i BEF/SOC og i MSO Lægelige oplysninger herunder oplysninger fra andre instanser fx Sclerose klinikken, ALS Teamet Rehabiliteringscenter for Muskelsvind og Respirationscentret Vurdering fra lægekonsulent Rådgiver MSB samt visitator MSO Hvis der på baggrund af eksisterende oplysninger ikke kan træffes afgørelse om den nye hjælp, vil visitator i MSO indhente nødvendige oplysninger. Hvis der på baggrund af eksisterende oplysninger ikke kan træffes en afgørelse om den nye hjælp, vil visitator i MSO indhente vurdering. Afgørelse MSB træffer afgørelse i sagen på baggrund af den samlede udredning. Der skrives afgørelsesbrev med 141 handleplan MSO og MSB træffer afgørelse om, hvilken anden form for hjælp, der bevilges. Den bevilgede hjælp fra de to magistratsafdelinger skrives i et og samme afgørelsesbrev Der sikres samtidighed i de to afgørelser (ophør og bevilling). 2

Underbilag 1 Marts 2014 Ophør og Iværksættelse Det anbefales i alle sager at formidle afgørelserne ved nyt dialogmøde med borgeren for planlægning af afvikling af 96 ordningen og iværksættelse af anden form for hjælp. Ved ophør af 96 bevilling skal borgeren gøres opmærksom på, at hjælperne skal opsiges med rette varsel. Den nye - anden form for hjælp iværksættes ved dato for udløb af hjælpernes ansættelse. 3

BILAG 2 30. juni 2014 Side 1 af 1 Handicaprådets høringssvar vedr. de fremtidige styringsmæssige rammer omkring BPA-ordningen i Aarhus Kommune Handicaprådet har drøftet ovenstående høring den 22. maj 2014, hvor Lars Sønderby, chef for Budget og Planlægning har deltaget i mødet på foranledning af Handicaprådet. Handicaprådet vil udtrykke en bekymring i forhold til, at området overgår til et styrbart område, som muligvis vil gøre at der er menneskelige behov som ikke vil blive imødekommet. Det vil kunne have uhensigtsmæssige konsekvenser for nogle grupper inden for handicapområdet. Det vil for nogle borgere føles som et indgreb i forhold til egen bevægelsesfrihed. De af byrådets udpegede medlemmer Anette Poulsen og Peder Udengaard tilkendegiver, at de ikke ved Handicaprådets behandling har forholdt sig til sagen, herunder nærværende høringssvar, men at en stillingtagen til sagen afventer byrådets behandling. På vegne af Handicaprådet HANDICAPRÅDET Aarhus Kommune HR Rådhuset, Rådhuspladsen 2 8000 Aarhus C Telefon: 89 40 20 00 Direkte telefon: 89 40 23 04 E-mail: handicapraadet@aarhus.dk Direkte e-mail: lar@aarhus.dk www.aarhus.dk Sagsbehandler: Lone Appel Nørskov Peder Udengaard formand Jørgen Bak næstformand