CVR-nr Misbrugscentret Anmeldt tilsyn Den 25. september 2012

Transkript

1 CVR-nr Misbrugscentret Anmeldt tilsyn Den 25. september 2012

2 Indholdsfortegnelse Formalia...3 Ledelsesrepræsentanter...3 Medarbejderrepræsentanter...3 Brugerrepræsentanter...3 Indledning...3 Program...4 Konklusion...4 Tilbuddets udviklingsområder...4 Forhold vedrørende retssikkerhed for brugerne...5 Visitation...5 Personfølsomme oplysninger...6 Klager...7 Brugerindflydelse...7 Forhold vedrørende den faglige indsats...8 Handleplaner/Behandlingsplaner...8 Medicin...8 Forhold vedrørende de fysiske rammer...9 Egnethed...9 Standard Forhold vedrørende medarbejderne Faglige kompetencer Nye medarbejdere Andet af 11

3 Formalia Dette anmeldte tilsyn med Misbrugscentret er gennemført på adressen Brorsonsvej 1, 6400 Sønderborg den 25. september 2012 af eksterne konsulenter Camilla Rask og Gitte Weitling. Ledelsesrepræsentanter Områdeleder Jens Vilstrup Thomsen Medarbejderrepræsentanter Socialpædagog, AMR, Stofteam Socialpædagog, Alkoholteam Brugerrepræsentanter Mand, Alkoholteamet Mand, Stofteamet Indledning Misbrugscentret er et kommunalt tilbud om ambulant behandling for alkohol- og stofmisbrug i henhold til Sundhedslovens 141 og 142 samt Lov om social Service (SEL) 101. Tilbuddet er overgået til Sønderborg Kommune i 2007, og senest flyttet til nye lokaler i juli Centret har afdelinger i Nordborg og Gråsten med begrænset åbningstid, hvor der primært tilbydes åben rådgivning. Misbrugscentret er normeret til 300 brugere, og målgruppen er borgere med et ønske om behandling for misbrug af alkohol eller euforiserende stoffer i aldersgruppen fra 18 år og opefter. Misbrugscentret varetager endvidere pårørendebehandling og samarbejder med kommunens børne- og familieafdeling omkring børn under 18 år, som har et misbrugsproblem eller er i risiko for at få det. Af seneste opgørelse fra august 2012 fremgår, at 295 borgere var indskrevet på centret, og at i alt 311 borgere havde været indskrevet i august måned. Grundlaget for tilsynets gennemførelse er aftalt med Sønderborg Kommune og beskrevet i en tilhørende tilsynsmanual. Forinden tilsynsbesøget har tilbuddet fremsendt forberedende materiale bestående af en udskrift af Tilbudsportalen, retningslinjer for håndtering af medicin, dokumentation for fem medarbejderes uddannelsesniveau, anonymiseret handleplan og anonymiseret udskrift af journalsystem. Herudover har tilsynet forberedt sig gennem tilgængeligt materiale på hjemmesiden samt kommunens gældende kvalitetsstandard for området. Ved tilsynsbesøget fik konsulenterne udleveret medarbejderoversigt samt dokumentation for yderligere fire medarbejderes uddannelsesniveau, materiale vedrørende samtykkeerklæringer, tjekliste til introprogram for nye medarbejdere og opgørelse over antal klienter for perioden januar til september af 11

4 Tilsynsbesøget er gennemført anmeldt og er et udtryk for det øjebliks billede, som er tilgængelig på tidspunktet for tilsynets gennemførelse. Det eksterne tilsyn refererer til Sønderborg Kommune, som er tilsynsmyndigheden. Program Tilsynsbesøget blev gennemført i tidsrummet kl Besøget blev indledt med en præsentation og en planlægning af dagen samt interview med ledelsen. Herefter en rundvisning på Misbrugscentret sammen med lederen. Efter frokost blev der gennemført interview med to medarbejdere hver for sig, efterfulgt af en gennemgang af udvalgte elektroniske dokumenter. Der blev foretaget interview med to brugere hver for sig, som havde ønsket at tale med tilsynet. Tilsynet blev afrundet med en opsamling og en foreløbig tilbagemelding til ledelsen. Konklusion Tilsynets konklusion i forhold til brugeroplevet kvalitet, medarbejderoplevet kvalitet og tilsynets oplevelse af faglig kvalitet. De brugere, som tilsynet talte med, var overordnet tilfredse med at komme på Misbrugscentret. Den ene bruger gav udtryk for tillid til medarbejderne, og havde erfaring for altid at kunne ringe til Misbrugscentret og komme i kontakt med en medarbejder. Medarbejdere og ledelse beskrev Misbrugscentret som en god og stabil arbejdsplads, og fremstod engageret i beskrivelserne af indsatsen. Tilsynet oplevede, at der var relevant opmærksomhed på de udfordringer, som målgruppen byder på og på udvikling af indsatsen overfor kommunens udsatte borgere. Medarbejdergruppen varetager opgaveløsningen med selvstændighed, åbenhed og refleksion i forhold til at inddrage borgeren i egen behandling og tilbyder en relevant social- og sundhedsfaglig indsats. Tilsynet finder blandt andet, at medicinhåndtering varetages med en individuel medicingivning, som værner om borgerens integritet, og som er et udtryk for en høj behandlingsetik med blik for de særlige sundhedsfaglige udfordringer, som målgruppen har. Tilbuddets udviklingsområder Tilsynets opsummering af punkter til behandling, hvor Skal er udtryk for forhold, som er uacceptable, og som skal bringes i orden, eventuelt i samarbejde med forvaltningen eller tilsynsmyndigheden. Anbefalinger er udtryk for tilsynets vurdering i et forhold, som skal overvejes, men ikke nødvendigvis følges. Informationer om samtykke og samtykkeerklæringer skal revideres og målrettes Misbrugscentrets aktuelle forhold, og materialet skal henvise til relevant lovgivning om samtykke, aktindsigt m.v. Der skal skabes konsensus i medarbejdergruppen omkring, hvilke personhenførbare oplysninger, der er relevante i den konkrete sag, og hvilke oplysninger, der kan fremsendes til en anden myndighed. 4 af 11

5 Tilsynet vurderer, at visitation til Misbrugscentret er at betragte som en afgørelse, og at borgeren derfor skal orienteres om klagemuligheder og medgives en klagevejledning. Tilsynet anbefaler, at der arbejdes hen imod et tættere samspil mellem de aktører, der bidrager til indsatsen overfor borgeren, og at der udarbejdes en procedure for at sikre koordinationen og en helhedsorienteret indsats. Mål og delmål for indsatsen skal tydeliggøres i handleplanen og det skal sikres, at borgeren er bekendt med målet for indsatsen. Tilbudsportalen skal opdateres, så den svarer til de faktiske forhold. Forhold vedrørende retssikkerhed for brugerne Visitation Tilsynet har fokus på håndtering af ind- og udvisitering. Herunder brugerinddragelse og samtykke fra den involverede. Der er åben rådgivning på Misbrugscentret i Sønderborg hver torsdag fra kl , hvor borgere kan henvende sig, hvis de ønsker at blive tilknyttet Misbrugscentret. Der er endvidere åben rådgivning i Nordborg en dag ugentligt og i Gråsten to timer ugentligt, hvor to medarbejdere fra Misbrugscentret på skift opholder sig. Ved henvendelse i åben rådgivning tager en medarbejder den første afklarende samtale med borgeren, og dersom borgeren ønsker at blive tilknyttet centret oprettes der en sag og visitation gennemføres til det team, der er relevant i forhold til henvendelsen. Borgerne kan også henvende sig telefonisk, og der foretages en indledende samtale med en medarbejder fra det relevante team. Det vurderes, om der er tale om en akut henvendelse, som kræver en uddybende samtale her og nu, eller om borgeren skal møde til samtale ved først komne åbne rådgivning. Ved første henvendelse til Misbrugscentret orienteres borgeren om muligheden for at vælge, at blive behandlet i et andet offentligt behandlingstilbud eller godkendt privat behandlingstilbud af tilsvarende karakter som det, der er visiteret til. Jf. Servelovens 101 stk. 4. Der afholdes visitationsmøde på centret hver mandag morgen, hvor nye henvendelser gennemgås, og hvor det aftales, hvilken medarbejder, der tilknyttes borgeren som primær kontaktperson. Visitationen journaliseres, og det noteres, hvilken ydelse, borgeren er visiteret til. Der fremsendes ikke skriftlig afgørelse til borgeren vedrørende visitationen. Ved den efterfølgende samtale med borgeren påbegyndes udarbejdelse af behandlingsplan. For den overvejende del af henvendelserne, gennemføres visitationen inden for den første uge. Ved alkoholbehandling er der mulighed for at forblive anonym, med mindre Misbrugscentret bliver opmærksom på forhold som kræver, at der foretages en underretning til en relevant kommunal myndighed. Misbrugscentret har en skærpet underretningspligt, som går forud for anonymiteten. Er der tale om stofmisbrugsbehandling, kan denne ikke være anonym, dersom der er tale om døgnbehandling eller et ambulant tilbud inklusiv substitutionsbehandling. Der udleveres materiale vedrørende samtykke ved borgerens første henvendelse til centret, ligesom der underskrives samtykkeerklæring. Materialet vedrørende samtykke 5 af 11

6 indeholder information om, hvad et samtykke indebærer, og hvad der gives samtykke til, herunder videregivelse af oplysninger. Informationsmaterialet bærer præg af, at det ikke er udarbejdet til brug på Misbrugscentret, idet det eksempelvis henviser til Sønderjyllands Amtsgård og Amtet. Tilsynet anbefaler, at informationer om samtykke og samtykkeerklæringer revideres og målrettes Misbrugscentrets aktuelle forhold. Det anbefales endvidere, at der i materialet henvises til relevant lovgivning om samtykke, aktindsigt m.v. Tilsynet vurderer, at borgeren ved første henvendelse til Misbrugscentret orienteres om muligheden for at vælge at blive behandlet i et andet offentligt behandlingstilbud eller godkendt privat behandlingstilbud af tilsvarende karakter som det, de er visiteret til og at reglen om, at behandling skal iværksættes senest 14 dage efter henvendelsen overholdes. Personfølsomme oplysninger Tilsynet har fokus på opbevaring og håndtering af personfølsomme oplysninger i henhold til blandt andet persondataloven. Misbrugscentret gør brug af et elektronisk journaliseringssystem, som blandt andet indeholder journalnotater vedrørende borgerens besøg på Misbrugscentret, aftaler for næste samtale og handleplan i henhold til Servicelovens 141. I journaliseringssystemet indskrives ligeledes visitationsafgørelse og behandlingsplan. Misbrugscentret har netop taget et nyt journaliseringssystem i brug, og der arbejdes på at få systemet optimeret således, at det matcher centrets procedurer. Tilsynet har før besøget fået fremsendt en anonymiseret handleplan og et anonymiseret udskrift af det journalsystem, som centret tidligere gjorde brug af, og ved tilsynsbesøget har konsulenterne orienteret sig i det nye journaliseringssystem. Misbrugscentret har ikke tidligere haft mulighed for at scanne dokumenter i systemet, hvorfor der også forefindes en fysisk journal, som blandt andet indeholder samtykkeerklæringer, lægelige dokumenter, psykologiske undersøgelser m.v. Med det nye journaliseringssystem vil scanning af dokumenter være muligt. Den fysiske journal opbevares i kælderen i et aflåst rum, og døren til kælderen er låst uden for centrets åbningstid. Behandlerne opbevarer egne aktive sager i et flytbart aflåst arkivskab placeret ved deres arbejdsplads. Holdningen blandt ledelse og medarbejdere er, at interne journalnotater gerne må indeholde personhenførbare oplysninger. Disse skal dog være fakta baserede, og der tages stilling til, om oplysningerne er nødvendige for den videre behandling af borgeren. Ved udlevering af sagsakter til en ekstern myndighed gennemgås indholdet nøje og personhenførbare oplysninger streges ud. Det samme er tilfældet ved anmodning om aktindsigt. Der er dog divergerende opfattelser i medarbejdergruppen, når det drejer sig om fremsendelse af sagsakter til en anden forvaltning. En medarbejder oplyser for eksempel, at personhenførbare oplysninger ikke slettes. Der anmodes om borgerens samtykke, hvis sagsmateriale sendes til en anden forvaltning. Ind imellem bliver centret kontaktet af forældre til voksne borgere, som er i behandling på Misbrugscentret med ønske om oplysninger vedrørende behandlingsforløbet. En sådan henvendelse drøftes grundigt med borgeren, ligesom formålet vurderes grundigt. Som udgangspunkt afgives der ikke oplysninger til forældre til voksne borgere. Medarbejderne er opmærksomme på, at et samtykke skal fornys hvert år. 6 af 11

7 Ankesager forelægges lederen, som gennemgår sagsmaterialet og sikrer sig, at der ikke er personhenførbare oplysninger i materialet. Tilsynet bemærker, at der i den fremsendte handleplan fremgår personhenførbare oplysninger, som ikke umiddelbart synes at have relevans for borgerens behandlingsplan. Det er tilsynets vurdering, at der i medarbejdergruppen ikke er konsensus i forhold til hvilke personhenførbare oplysninger, der er relevant i den konkrete sag, ligesom der synes at være usikkerhed i forhold til hvilke oplysninger, der kan fremsendes til en anden myndighed. Det er tilsynets vurdering at personfølsomme oplysninger opbevares korrekt og under fornøden hensyn til borgerens retssikkerhed. Klager Tilsynet har fokus på brugernes klageadgang. Endvidere hvordan klagesager håndteres. Når der foreligger en afgørelse orienteres borgeren om regler og procedurer for klager. Misbrugscentret har ind imellem klager fra borgere, som vedrører uenighed omkring den ordinerede medicin. Medarbejderne drøfter ikke hensigtsmæssigheden i en klage med borgeren, de opfordres til at klage, og hvis borgeren ønsker det, er en medarbejder behjælpelig med at udforme klagen. Klagen afleveres til lederen, og denne videresender klagen. Visitation til Misbrugscentret anses ikke for en afgørelse og borgeren modtager derfor ikke klagevejledning. Tilsynet er af den opfattelse, at visitation til Misbrugscentret er at betragte som en afgørelse, og at borgeren derfor skal orienteres om klagemuligheder og medgives en klagevejledning. Tilsynet vurderer, at borgeren får den fornødne hjælp og vejledning, når de ønsker at klage over afgørelser. Brugerindflydelse Tilsynet har fokus på muligheden for fælles brugerinddragelse gennem eksempelvis brugerråd. Ledelsen oplyser, at det er planen at etablere et brugerråd i løbet af oktober måned I første omgang besluttes brugerrådets overordnede struktur og rammer af ledelsen, hvorefter brugerrådet selv får indflydelse på hvilke opgaver, der skal ligge i brugerrådet. Misbrugscentrets leder bliver formand for brugerrådet og to medarbejdere udpeges til brugerrådet og vil primært få til opgave at varetage sekretariatsfunktioner. En af brugerrådets første opgaver bliver at drøfte indhold og rammer for Værestedet, som forventes etableret på Misbrugscentret fra første kvartal af 11

8 Forhold vedrørende den faglige indsats Handleplaner/Behandlingsplaner Tilsynet har fokus på samspillet mellem myndighedens 141-handleplan og den pædagogiske handleplan/behandlingsplanen for indsatsen. Endvidere fokus på omsætningen af mål og delmål i indsatsen samt på dokumentation. Herudover på den individuelle brugerinddragelse, mulighed for indflydelse på eget liv. Forud for tilsynsbesøget har konsulenterne modtaget en anonymiseret handleplan i henhold til Servicelovens 141. Handleplanen består af en anamnese, som beskriver henvendelsesårsag, opvækst, sociale forhold, helbredsforhold og misbrugsbaggrund. Planen indeholder endvidere vurdering af behandlingsmål, som beskriver klientens egen opfattelse af problemet og forventninger samt sagsbehandlerens vurdering af behandling, samarbejdspartneres vurdering og indstilling. I dette punkt refereres endvidere eventuelle lægefaglige og psykologiske undersøgelser. Handleplanen underskrives af klienten og Misbrugscentret, og kommunen har mulighed for at tilføje supplerende bemærkninger til handleplanen. I de fleste tilfælde udfyldes handleplanen af Misbrugscentret, men hvis den overordnede indsats ligger et andet sted i kommunen, udfyldes handleplanen af denne instans og Misbrugscentret supplerer med behandlingsplan m.v. Der foregår ikke en automatisk udveksling af handleplanen mellem Misbrugscentret og en eventuel anden kommunal involveret afdeling. Set i lyset af Misbrugscentrets ønske om en helhedsorienteret indsats er det tilsynets vurdering, at et formaliseret samarbejde omkring handleplanen mellem de relevante instanser ville være ønskeligt. Handleplanen beskriver ikke mål og delmål for indsatsen, og det bliver derved ikke synligt for medarbejder og borger, hvad målet for indsatsen er. Borgerne, som tilsynet talte med, var ikke bekendt med målene for indsatsen og behandlingen og efterspurgte kendskab til dem. Borgerne, som tilsynet talte med, gav endvidere udtryk for, at de til en vis grad oplever at have indflydelse på behandlingen. En af borgerne ønskede en anden primær kontaktperson, men var usikker på, om dette var en mulighed. Medarbejderne beskriver, at mål og aftaler for indsatsen kontinuerligt skrives ind i journalen således, at der ved samtaler med borgeren kan følges op på disse og om nødvendigt justeres. De er lydhøre overfor borgerens ønsker og egne vurderinger og inddrager disse i indsatsen. Medarbejderne er enige i, at formulerede delmål og mål for indsatsen mangler i handleplanen, og at disse ville være hjælpsomme i indsatsen og medvirke til at afspejle, hvad der gøres i praksis. Medarbejderne fremhæver den kognitive behandling som det primære behandlingsprincip, hvorimod ledelsen gerne ser andre behandlingstilgange udviklet blandt andet med tilgange, som understøtter en sundhedsfaglig tilgang. Medicin Tilsynet har fokus på retningslinjer i henhold til gældende vejledning fra Sundhedsstyrelsen, opbevaring og administration i forhold til medicin. Endvidere på forebyggelse af utilsigtede hændelser. Misbrugscentret har sammen med lægen udarbejdet flere vejledninger for håndtering af medicin, som blandt andet beskriver lovgrundlag, ansvarsfordeling, opbevaring af medicin, fejl og utilsigtede hændelser samt bortskaffelse af medicin. Vejledningen revideres en gang årligt, med det bemærkes, at vejledningen senest er revideret i januar 8 af 11

9 2011. Herudover forefindes en vejledning vedrørende håndtering af substitutionsmedicinordinationer, udlevering og indtagelse samt for antabusbehandling og en procedurebeskrivelse vedrørende forebyggelse af stikuheld og forholdsregler ved uheld. Vejledningerne lever overordnet op til Sundhedsstyrelsens vejledning af den 30. juni 2006 samt vejledning om lægelig behandling af stofmisbrugere i substitutionsbehandling af den 1. juli Det er tilsynets vurdering, at vejledningerne med fordel kunne revideres således, at materialet fremstod mere overskueligt og uden gentagelser. Under rundvisningen gennemgik tilsynet medicinhåndtering og opbevaring af medicin i praksis sammen med en medarbejder. Medicin opbevares aflåst i et skab på udleveringskontoret, hvor vejledninger ligeledes opbevares. Udleveringskontoret fremtræder indbydende og rummeligt, der er tale om personlig udlevering af medicin, og udlevering foregår ved én til én kontakt således, at borgeren gives mulighed for drøftelse af personlige forhold. Fem medarbejdere har modtaget uddannelse i medicinhåndtering, og det er alene disse, som må udlevere medicin. I løbet af det kommende halve år vil den resterende del af medarbejdergruppen modtage undervisning i medicinhåndtering. Undervisningen foretages af Misbrugscentrets læge, som løbende står for opkvalificering af medarbejderne vedrørende medicinhåndtering. På førstkommende personalemøde drøftes forebyggelse og håndtering af utilsigtede hændelser. Det er tilsynets vurdering, at Misbrugscentret har fokus på den sundhedsfaglige tænkning og at der samarbejdes relevant med praktiserende læger og speciallæger i forhold til borgerne individuelt. Der er gode betingelser for udlevering af medicin og for én til én kontakt med borgeren. Forhold vedrørende de fysiske rammer Egnethed Tilsynet har fokus på de fysiske rammers egnethed i forhold til målgruppen. Misbrugscentret er beliggende centralt i Sønderborg by i en rummelig ejendom, som tidligere har huset kommunens musikskole. Misbrugscentret er flyttet ind i ejendommen i sommeren I stueetagen forefindes reception, leders kontor, venteværelse og rum til medicinudlevering. Stofteamets medarbejdere er placeret i et fælles kontor i stueetagen og gade-sygeplejerskens kontor og samtalerum er placeret ved indgangen således, at de borgere, som ikke ønsker visitation til Misbrugscentret, har mulighed for at komme hos sygeplejersken, uden at skulle ind omkring receptionen. I venteværelset forefindes diverse relevante brochurer, og borgerne har fri adgang til vand, juice, kaffe, te og frisk frugt. I stueetagen forefindes endvidere et stort rum med tilhørende køkkenfaciliteter, som på sigt tænkes anvendt til værested. Alkoholteamet har til huse på første sal, hvor der forefindes flere samtalerum og mødelokaler, ligesom Misbrugscentrets læge har kontor her. Medarbejdernes frokostrum er beliggende på første sal. Ungeteamet har til huse på anden sal med medarbejderkontorer, mødefaciliteter og samtalerum. De fysiske rammer fremtræder lyse, tiltalende og rummelige. I alle lokaler, hvor borgerne opholder sig sammen med medarbejderne, er der flugtveje. Ved indgangen til Misbrugscentret er der etableret kørerampe og lift således, at gangbesværede og 9 af 11

10 kørestolsbrugere har mulighed for at komme på Misbrugscentret. Tilsynet vurderer, at de fysiske rammer er egnede til formålet og at de tilgodeser brugernes behov. Standard Tilsynet har fokus på rengøring og hygiejneforhold i fællesområder. Tilsynet finder, at rengøringsstandarden på Misbrugscentrets fællesområder, kontorer og toiletter er god. Toiletter rengøres dagligt af eksternt rengøringspersonale. Forhold vedrørende medarbejderne Faglige kompetencer Tilsynet har fokus på antal og medarbejdernes faglige sammensætning og kompetenceområder sammenholdt med brugernes behov, herunder brugen af vikarer. Medarbejdergruppen er organiseret i et Ungeteam med tre medarbejdere, et Stofteam med fem medarbejdere og et Alkoholteam med fire medarbejdere. Medarbejdernes faglige baggrund er repræsenteret af fire sygeplejersker, fem socialpædagoger og tre socialrådgivere. Den overvejende del af medarbejdergruppen har supplerende uddannelse i kognitiv behandling, og flere har gennemført supplerende uddannelse indenfor stofmisbrugsområdet og alkoholområdet. Fire medarbejdere er uddannet NADA instruktør. Medarbejdergruppen tæller endvidere en administrativ medarbejder og en læge, hvis fremtidige ansættelse forventes at være tre dage ugentligt. Medarbejdergruppen er stabil, og flere af medarbejderne har været ansat i en årrække. Lederen af Misbrugscentret har været ansat siden 1. juli Medarbejdergruppen har været præget af, at de gennem en længere periode har været uden ledelse, indtil nuværende leder blev ansat. Medarbejderne beskriver, at perioden har været præget af stress og et øget antal sygemeldinger i medarbejdergruppen, og at fokus har været på at få tingene til at køre og fortsat yde en kvalificeret indsats overfor borgerne. Der er igangsat en trivselsproces med en ekstern konsulent, og medarbejdere og ledelse er enige om, at processen har bidraget til et bedre arbejdsklima. Misbrugscentret er herudover i gang med planlægning af et kursusforløb i kollegial supervision og et kursusforløb i teamsamarbejde. Medarbejderne har et ønske om en målrettet planlægning af videreuddannelse og kompetenceudvikling samt mulighed for ekstern sags supervision. Medarbejdergruppen er opmærksom på konflikthåndtering og imødegåelse af konflikter. Medarbejdergruppen drøfter løbende, hvordan konflikter undgås, og der er opmærksomhed på hinanden og på, at få talt sammen om vanskelige hændelser. På Misbrugscentret forefindes procedurer for håndtering af situationer, når en medarbejder har været udsat for fysisk overgreb, og der er mulighed for samtale med en krisepsykolog. 10 af 11

11 Det er tilsynets vurdering, at medarbejdergruppens faglige sammensætning svarer til målgruppens behov og kompleksitet og at der er fagligt fokus på at forbedre indsatsen overfor Misbrugscentrets målgruppe. Nye medarbejdere Tilsynet har fokus på hvordan nye medarbejdere introduceres til indsatsen og brugerne som helhed. Konsulenterne fik under tilsynsbesøget udleveret en netop udarbejdet tjekliste til introduktion af nye medarbejdere. Tjeklisten beskriver en fire ugers introduktionsperiode, er detaljeret og indeholder såvel personaleadministrative forhold som introduktion til indsatsen på Misbrugscentret og omgangen med borgerne. Aktiviteten er beskrevet med udgangspunkt i hvornår aktiviteten finder sted, og hvem der er ansvarlig for aktiviteten i løbet af introduktionsperioden. Der udpeges en mentor, som følger den nyansatte de første fire uger, og introduktionsforløbet afsluttes med en opfølgningssamtale med lederen. Andet Stemninger og observationer på stedet. Kontrol af indhold på Tilbudsportalen. Tilsynet observerede en venlig og imødekommende stemning med en god og rolig atmosfære. Flere steder var der opsat sedler, som gjorde opmærksom på tilsynsbesøget, og som opfordrede brugerne til at komme og tale med konsulenterne. Tilbudsportalen er ikke opdateret og indeholder ukorrekte oplysninger på væsentlige punkter. Det samme er gældende for Misbrugscentrets hjemmeside. Tilsynet vurderer derfor, at Tilbudsportalen skal opdateres svarende til fakta. 11 af 11