Procesbeskrivelse Sverigesprogrammet Status på Sverigesteamet Børn og Unge August 2014 1
Indhold Tidsplan... 3 Fase 1... 4 Januar juni 2013... 4 Fase 2... 6 August 2013 december 2013... 6 Januar 2014 juni 2014... 11 2
Tidsplan Fase 1 afklaring og planlægning Januar 2013 august 2013 Fase 2 - gennemførelse August 2013 december 2014 Fase 3 gennemførelse August 2014 december 2015 Fase 4 gennemførelse og afslutning August 2015 december 2016 Forberedelse af projektet: Udarbejdelse af forandringsteori, endelig projektbeskrivelse, implementeringsplan, tidsplan og evalueringsplan Kompetenceudvikling af medarbejdere Studietur til Borås, Sverige Teamopbygning Temamøde m. skole- og dagtilbudsledere i de berørte distrikter Orientering af BFU aug. 2013 Igangsættelse af projektet: Beskrivelse, opstart og konsolidering af de valgte pilotprojekter (se forandringsteori). Inddragelse af dagplejen Temamøde m. skole- og dagtilbudsledere i de berørte distrikter Orientering af BFU mar. + okt. 2014. Midtvejsevaluering v/ KORA ultimo 2014/primo 2015. Evaluering v/ Metodecentret ultimo 2014. Beskrivelse, opstart og konsolidering af de valgte pilotprojekter (se forandringsteori) Justering og tilretning af projekt iht. Midtvejsevaluering. Temamøde m. skole- og dagtilbudsledere i de berørte distrikter Orientering af BFU mar. + okt. 2015. Stop-op/intern evaluering ultimo 2015. Overgang fra projekt til drift for de 3 involverede distrikter. Forberedelse og opstart af nye sverigesdistrikter. Temamøde m. skole- og dagtilbudsledere i de berørte distrikter Orientering af BFU mar. + okt. 2016. Slutevaluering af KORA ultimo 2016/primo 2017. Orientering af BFU mar. 2017. 3
Fase 1 Januar juni 2013 De tre forskellige faggrupper fra PPR, SUP og BOF flyttede i januar 2013 ind i RIO-bygningen og opstartede projektarbejdet samtidig med almindelig daglig drift. Kompetenceudvikling Gennemgang af de forskellige faggruppers arbejdsproces faciliteret af udviklingskonsulent mhp. fælles forståelse af hinandens faglighed. Oplæg ved Tore Andreasen omkring evidensbaserede metoder. Oplæg vedr. MST og MultifunC, ved Birthe Rosendahl. Oplæg omkring inklusion ved Thomas Binderup, Mette Wemmelund og Hans-Peter Pedersen. Kursus i inddragende netværksmøder ved COK over 2 dage pilotprojektbeskrivelse er udarbejdet, og metoden taget i brug. Kursus i det vanskelige forældresamarbejde ved COK. Samarbejde med decentrale Der blev den 16.-17. maj 2013 afholdt internat med deltagelse af skole- og daginstitutionsledere fra de involverede skoledistrikter, sverigesteamet samt styregruppedeltagerne, hvor der blev delt information og arbejdet på, hvordan det fremtidige samarbejde kan opbygges. Det blev ved internatet meget tydeligt, at der er brug for at opbygge konsensus i forhold til et fælles sprog og i forhold til tænkningen i indsatstrappen. Projektbeskrivelser og forandringsteori I december 2012 blev der udarbejdet første projektbeskrivelse, som ligeledes var projektansøgningen. I marts 2013 blev der afholdt 2 dage for sverigesteamet, faciliteret af Metodecenteret, hvor der blev udarbejdet en brutto-forandringsteori. Fra april og frem er der sideløbende blevet arbejdet med beskrivelse af de første pilotprojekter. I maj 2013 var sverigesteamet i Boräs, Sverige, for at indsamle data til brug for færdiggørelsen af forandringsteorien og projektbeskrivelsen. Herunder et kort oprids af nogle af de vigtigste pointer: Hvis vi følger op for sent, så bliver det hele tiden lappeløsninger Socialrådgivere er en billig ressource i forhold til for mange dage på dyre institutioner; det er indsatserne, der koster pengene En socialrådgiver i Boräs har 15 børnesager Arbejder med et pointsystem i forhold til belastning samt et scoringsredskab til selvoplevet belastningsgrad Socialrådgiverne udarbejder den overordnede handleplan, i samarbejde med foranstaltningen (behandlingsplanen) detaljeres den, og det er den, som følges op Systematik og processer Nærmeste leder modtager underretninger og fordeler sagerne 4
Tidsfrister (14 dage) for at træffe afgørelse, om hvorvidt der skal laves undersøgelse. Undersøgelsesplan for gennemførelsen af undersøgelsen laves samtidig Tidsfrister for opfølgning: Hjemmebaserede indsatser: Opstart, 4 uger, 3 mdr., 5 mdr. Ved 6 mdr. beslutning om videre forløb. Placeringer: I plejefamilie 1 gang om måneden det første år, herefter 4 gange om året minimum På institution hver 6-8 uge De er mildere i deres vurdering af netværket, de vil gerne placere i netværket, de synes, det er bedst for barnet. Oplever, at det er mere kompliceret at arbejde i. Det er vigtigt i matchningen at afklare, om der er behov for ekstra støtte i plejeforholdet. I Boräs fik vi refleksioner med tilbage, herunder de vigtigste: Konsensus mellem alle, der arbejder med børnene, at det er en god ide at arbejde på, at de bevarer tilknytning til nærmiljø, At barnet har ret til sit nærmiljø. Et inkluderende menneskesyn specielle børn skal ikke have specielle tilbud, men specielle planer Arbejdet er socialtjeneste baseret men der skal arbejdes sammen. Politikerne i Boräs har skrevet ind i politikken, at man skal prøve at arbejde i hjemmet før man placerer børn. Retsprincipper, kontinuitet, fleksibilitet, normaliseringsperspektiv er den overordnede børnepolitik i Sverige. Læner sig op ad FN s børnekonvention ICS 1 er et vigtigt redskab at arbejde ud fra ICS-trekanten for at bevare barnets perspektiv. At arbejde tæt på hjemmet som første skridt, hvis man skal inddrage forældrene og netværkets sider af trekanten. Så meget beslutningskraft som muligt så nær klienten som muligt kompetencen skal flyttes til rådgiverne eller så tæt på som muligt. Det kræver, at rådgiverne er økonomisk bevidste. At bevilge hjemmebaserede indsatser er ikke det dyreste, det er placeringerne, der er de dyre. Tæt opfølgning med sin arbejdsleder, er det som sikrer niveauet og at kravene til sagerne bliver overholdt. Kontinuerlig information om, hvordan ser økonomien ud, inddragelse og medansvar. Være opmærksom på, om vi har de indsatser, der behøves, hvis der skal tages børn hjem fra institution. At stille om tager tid. Boräs har fået hjælp fra vedtagelsen af Vastbüs mødernes struktur som er vedtaget for hele kommunen. Personalespørgsmål: der skal være rimelige forhold i forhold til sager og vilkår, så man kan udføre tjenesten. I Sverige er de ramt af erstatningsspørgsmål fra børn, som har været anbragt, hvor der ikke blev fulgt op. De tror på, at det kan genere penge at udføre tjenesten ordentligt og grundigt under gode vilkår. Første dag på institution er også første dag på vej hjem. Når man placerer børn skal man bevare deres vanlige skoleplacering. Is i maven, koldt hoved og varmt hjerte. Efter hjemkomsten fra Boräs er der blevet afholdt 2 dage faciliteret af KORA og Metodecenteret, hvor forandringsteorien er blevet færdiggjort, og der har været drøftelser af datasikring i henhold til evaluering af projektet. Afslutningsvist er det hele blevet samlet i en ny projektbeskrivelse. Implementeringsplan og evalueringsplan er under udarbejdelse. Baseline-måling på udvalgte data forventes at foreligge medio august. 1 ICS = Integrated Childrens System. ICS-trekantens sider består af familieforhold, forældrekompetencer og barnets udviklingsmæssige behov. 5
Fase 2 August 2013 december 2013 I august gik programmet officielt i gang for rådgivere, PPR-psykologer og sundhedsplejersker. Se nedenstående skemaer med status for de enkelte aktiviteter/pilotprojekter. På tværs af Sverigesteamet PILOTPROJEKT Inddragende netværksmøder Tilgængelighed decentralt Interne distriktsmøder Eksterne distriktsmøder Sverigesteammøder Struktur på vidensdeling Fritidsguide i Brændgård (en del af Tryghed under Tag) Bedre tværfagligt kendskab og hurtigere inddragelse af de andre faggrupper STATUS Rådgivere, psykologer og sundhedsplejersker er uddannede i metoden. Der er etableret tværfaglige fora til træning i metoden. Der er fastsat mødetider for afholdelse af netværksmøder i distrikterne mhp. at øge tilgængeligheden for de eksterne samarbejdsrelationer. Fra august 2013 blev etableret tværfaglige samarbejdsmøder i de tre distrikter for medarbejderne i sverigesteamet mhp. tværfaglig inddragelse, koordinering og implementering af udviklingsarbejdet i distrikterne. Der er i 2. halvår 2013 afholdt 1 møde i hvert distrikt med skoler & dagtilbud; nye er aftalt. Der blev fra august etableret månedlige teammøder for alle medarbejdere i sverigesteamet mhp. kontinuerligt at evaluere på iværksatte pilotprojekter. 6
Delprojekt Sverigesteam (myndighed) PILOTPROJEKT Opfølgninger (frister og praksis) 50 undersøgelser (metodeudvikling) + 11 tilbudspraksis Bedre afklaring af netværk v. foranstaltninger samt bedre støtte i slægtog netværksanbringelser Sikkerhedsplaner Processer, sagsgange + Styring Front funktionen Specialisering af medarbejdere STATUS Projektbeskrivelse er udarbejdet, og arbejdsgange er beskrevet. Hyppigere opfølgninger er iværksat den konkrete implementering justeres løbende på baggrund af erfaringer. Delvist igangsat Der iværksættes 11-tilbud, frivillige tilbud og/eller tværfagligt samarbejde sammen med sundhedsplejersker og psykologer, før og under børnefaglig undersøgelse. Kvalificering af børnefaglig undersøgelse er under forberedelse. Projektbeskrivelse er ikke udarbejdet. Barrierer skal identificeres og ændres. Projektbeskrivelse er under udarbejdelse. Det er planlagt at lave visualiering af sagsforløb + beskrive smidigere procedurer primo 2014. FRONT-funktionen er lagt over til Sverigesteamet mhp. at arbejde tidligt forebyggende. Ikke påbegyndt Kortlægning af kompetencer planlagt til påbegyndelse 1. halvår 2014. 7
Delprojekt inklusion PILOTPROJEKT Teamorganisering Studiegruppe Studietur til Helsingborg Samtaler med forældre og børn Supervision af lærere Oplæg om inklusionsviden på skoler Dialogprocesser Dialog med daginstitutioner og skoler om overgange ml. institutioner STATUS Psykologteamet dækker fra oktober hinandens områder ved sygdomme og vakancer. Der er lagt en plan for det videre arbejde med teamudviklingen. Studiegruppe nedsat til systematisk at inddrage den seneste forskning på området for inklusion og socialt arbejde med udsatte børn og unge i arbejdet mhp. vidensbaseret praksis og oplæg om inklusionsviden. Afholdt I november afvikledes inklusions-studietur til Helsingborg med samtlige eksterne samarbejdsrelationer i projektet samt relevante interne samarbejdsrelationer. Hyppigere anvendt interventionsform end tidligere mhp. at understøtte familien i den tid, 50-undersøgelsen foregår. Psykologteamet har afviklet dialogprocesser med relevante samarbejdsrelationer i daginstitutionerne i projektet mhp. at indsamle viden om de oplevede udfordringer og behov i samarbejdet. Ikke påbegyndt Planlagt til påbegyndelse 2. halvår 2014. En samlet uddybende projektbeskrivelse for Inklusionsprojektet, inklusiv forandringsteori, er under udarbejdelse og forventes færdig ultimo februar 2014. 8
Delprojekt sundhedsfremme Der blev ansat en ekstra sundhedsplejerske i Sverigesteamet, så der nu er fire sundhedsplejersker i teamet. De tilførte ressourcer benyttes til tidlig indsats i udsatte familier. PILOTPROJEKT PREP i Gjellerup DUÅ baby (SFI projekt) Caféprojekt Brændgård Åbent hus / Familiecentral i Sdr. Felding Hyppigere opfølgning i daginstitutioner i Brændgård Hyppigere ekstra besøg i familier STATUS Planlagt oprettet som tilbud i februar 2014 til forældre i Gjellerup. DUÅ baby tilbydes nye forældre i de tre sverigesdistrikter fra 1. februar 2014. Sættes i gang primo 2014. Opstart planlagt til marts 2014. Parallelt med aktiviteterne i regi af Sverigesteamet er projekt 24/7 - Ungdomsmodtagelsen videreudviklet med inspiration fra svenske ungdomsmodtagelser, idet der er koblet en sundhedsfremmeindsats på. Projektet er forankret på Hedebocentret. Der vil blive lavet samlet projektbeskrivelse, forandringsteori og implementeringsplan for projekt sundhedsfremme i første halvdel af 2014. 9
Evaluering og dokumentation I andet halvår 2013 har der været stor fokus på at sikre data til evaluering af projektet. En endelig baseline for projektet blev udarbejdet. Der måles bl.a. på: Økonomi (udgifter til anbringelser og forebyggende foranstaltninger i Sverigesteamet) Antal anbragte og anbringelsesmønster Flow op og ned ad indsatstrappen Antal opfølgninger Skolefravær for udsatte børn Trivsel blandt børn med foranstaltning Eksklusionsprocent på involverede skoler Kvalitativt ses på skoler og dagtilbuds opfattelse af samarbejdet med sagsbehandlere, psykologer og sundhedsplejersker, sagsbehandlernes opfattelse af kvaliteten samt, i forhold til opfølgningspraksis, om der udvikles nye opfølgningsmetoder, bruges tværfaglige kompetencer, betydning for foranstaltningsmønster, betydning for indsatstrappen samt hvad der fremmer/ hæmmer implementering. I januar 2014 blev indgået samarbejdsaftale med KORA, der evaluerer (dele af) myndighedsdelen af Sverigesteamets arbejde. Kommunikation og interesse for projektet Der blev udarbejdet en kommunikationsplan for Sverigesprogrammet i november 2013. Der opleves stor interesse for projektet fra andre kommuners, KL s, Socialstyrelsens, Ministeriets og fagforeningers side. Der har været afholdt en række oplæg for interesserede i løbet af andet halvår 2013. 10
Januar 2014 juni 2014 I 1. halvår 2014 arbejdedes der videre med programmet i Sverigesteamet. Se nedenstående skemaer med status for de enkelte aktiviteter/pilotprojekter. Det blev primo 2014 besluttet, at projektgruppen samt rådgiverne i Sverigesteamet skulle prioritere pilotprojekterne Opfølgninger, Inddragende netværksmøder samt allerede iværksatte mødefora (internt og eksternt). Arbejdet på øvrige ikke-igangsatte pilotprojekter, der vedrører socialrådgiverne, har derfor været ikke været prioriteret i perioden. Der har i foråret 2014 været afholdt følgende faglige oplæg for deltagerne eller dele af deltagerne i projektet (inkl. repræsentanter for skoler og dagtilbud i de 3 distrikter): Bengt Persson & Ole Hansen: Inklusion når det lykkes (Essunga-casen) Bo Vinnerljung: "Skolfam" samt betydningen af skolegang og sundhedsfremme for anbragte børn og unge Temadag om risikovurderinger v. Tore Andreasen og Socialstyrelsen Temadag om ESTER: Evidensbaseret, struktureret og it-understøttet redskab til vurdering af risiko- og beskyttelsesfaktorer hos 0-18 årige og deres familier 11
På tværs af Sverigesteamet PILOTPROJEKT Inddragende netværksmøder Tilgængelighed decentralt Interne distriktsmøder Eksterne distriktsmøder Sverigesteammøder Struktur på vidensdeling Fritidsguide i Brændgård (en del af Tryghed under Tag) Bedre tværfagligt kendskab og hurtigere inddragelse af de andre faggrupper STATUS Rådgivere, psykologer og sundhedsplejersker er uddannede i metoden. Der er etableret tværfaglige fora til træning i metoden. Metoden bruges i stigende grad; der er fortsat fokus på at øge brugen. Nye medarbejdere uddannes i metoden. Der er fastsat mødetider for afholdelse af netværksmøder i distrikterne mhp. at øge tilgængeligheden for de eksterne samarbejdsrelationer. Fra august 2013 blev etableret tværfaglige samarbejdsmøder i de tre distrikter for medarbejderne i sverigesteamet mhp. tværfaglig inddragelse, koordinering og implementering af udviklingsarbejdet i distrikterne. Fra foråret 2014 flyttedes udviklingsarbejdet i projektet til projektgruppen, så de interne distriktsmøder benyttes til tværfaglig inddragelse og koordinering. Der er i 2. halvår 2013 afholdt 1 møde i hvert distrikt med skoler & dagtilbud. I 1. halvår 2014 er der afholdt 1-2 møder i hvert distrikt. Der blev fra august 2013 etableret månedlige teammøder for alle medarbejdere i sverigesteamet mhp. kontinuerligt at evaluere på iværksatte pilotprojekter og deling af information. 12
Delprojekt Sverigesteam myndighed PILOTPROJEKT Opfølgninger (frister og praksis) 50 undersøgelser (metodeudvikling) + 11 tilbudspraksis Bedre afklaring af netværk v. foranstaltninger samt bedre støtte i slægtog netværksanbringelser Sikkerhedsplaner Processer, sagsgange + styring Front funktionen Specialisering af medarbejdere STATUS Projektbeskrivelse er udarbejdet, og arbejdsgange er beskrevet. Hyppigere opfølgninger er iværksat den konkrete implementering justeres løbende på baggrund af erfaringer. Delvist igangsat Der iværksættes 11-tilbud, frivillige tilbud og/eller tværfagligt samarbejde sammen med sundhedsplejersker og psykologer, før og under børnefaglig undersøgelse. Det er valgt pt. ikke at prioritere en formel opkvalificering af børnefaglige undersøgelser. Projektbeskrivelse er ikke udarbejdet. Barrierer skal identificeres og ændres. Projektbeskrivelse er under udarbejdelse. Der er iværksat enkelte planer inden for den eksisterende drift. Udrulning kan ikke iværksættes inden for eksisterende ramme. Dele af processer, sagsgange og styringsprocedurer er beskrevet. Dele af det beskrevne er igangsat. FRONT-funktionen er lagt over til Sverigesteamet mhp. at arbejde tidligt forebyggende. Ikke påbegyndt Det er valgt ikke at prioritere den pågældende aktivitet. 13
Delprojekt inklusion PILOTPROJEKT Teamorganisering Studiegruppe Studietur til Helsingborg Samtaler med forældre og børn Supervision af lærere Oplæg om inklusionsviden på skoler Dialogprocesser Overgange ml daginstitution/skole og skole/ungdomsuddannelse STATUS Psykologteamet dækker fra oktober hinandens områder ved sygdomme og vakancer. Psykologteamet har fokus på hvorledes der kan differentieres i timeforbruget ud fra repræsentationen af målgruppen på den enkelte skole og i det enkelte dagtilbud. Psykologteamet har indsamlet viden om inklusion og udarbejdet oplæg om inklusion. Næste mål er at fortsætte den systematiske vidensindsamling på området, suppleret med at påbegynde udviklingen af skabeloner og retningslinjer for informationsindsamling ved undersøgelser. Afholdt I november afvikledes inklusions-studietur til Helsingborg med samtlige eksterne samarbejdsrelationer i projektet samt relevante interne samarbejdsrelationer. Psykologteamet anvender i stigende grad samtaler med forældre og børn og fagpersoner, med henblik på tidlig indsats og forebyggelse. Der sker en løbende metodeudvikling på området, hvor også sparring til socialrådgiverne vedr. tilrettelæggelse af samtaler indgår. Psykologteamet har afviklet flere supervisionsforløb i halvåret, flere planlagt i kommende halvår og der foregår en løbende dialog med skole- og dagtilbudsledelse og medarbejdere omkring ydelsen. Psykologteamet har udarbejdet og afviklet oplæg om viden om inklusion internt og har påbegyndt dialog med skoler og dagtilbud om afviklingen af temadage, workshops og lignende. Afholdt Sverigesteamets distriktsgrupper har afviklet dialogprocesser med relevante samarbejdsrelationer i projektet mhp. at indsamle viden, analysere og udvikle ydelser på forskellige områder. Psykologteamet har udarbejdet og udsendt spørgeskema til informationsindsamling vedr. gældende praksis og udviklingsområder i distrikterne. Der er foretaget en analyse af besvarelserne, som skal danne grundlag for videre dialog om valg af indsats. Psykologteamet har udviklet indsats God start hvor supervision af de medarbejdere, der modtager skolestarterne 14
skal understøtte overgangen ved skolestart. Opstart i kommende halvår. ELEVator (program til understøttelse af udsatte børns skolegang) Ressourcecentermødernes struktur og indhold PPR-baseret tværfaglig sparring i dagtilbud Psykologteamet har udarbejdet en beskrivelse af ydelsen, handleplaner, samarbejdsaftaler og informationsmateriale til programmet. Forventet opstart i kommende halvår. Psykologteamet har afholdt dialogprocesser med skoleledere og nøglemedarbejdere og på den baggrund udviklet en samarbejdsaftale for det tværfaglige arbejde. Psykologteamet har udarbejdet en beskrivelse for organiseringen af den tværfaglige sparring i dagtilbud. En samlet uddybende projektbeskrivelse for Inklusionsprojektet, inklusiv forandringsteori, er udarbejdet i første halvår 2014. Fire pilotprojekter er udvalgt til opstart i august 2014 (de sidste fire i ovenstående tabel). Delprojekt sundhedsfremme Der blev ansat en ekstra sundhedsplejerske i Sverigesteamet, så der nu er fire sundhedsplejersker i teamet. De tilførte ressourcer benyttes til tidlig indsats i udsatte familier. PILOTPROJEKT PREP i Gjellerup DUÅ baby (SFI projekt) Caféprojekt Brændgård Åbent hus / Familiecentral i Sdr. Felding Hyppigere opfølgning i daginstitutioner i Brændgård Hyppigere ekstra besøg i familier STATUS Forældre i Gjellerup får i forbindelse med tilbud om toårsbesøg også tilbudt et PREP-forløb. DUÅ baby tilbydes nye forældre i de tre sverigesdistrikter fra 1. februar 2014. Ikke påbegyndt Har ikke været muligt at opstarte men andet tiltag er under planlægning til afløsning for dette. Dette tilbud har været under udvikling, da det var vigtigt at ramme den rette målgruppe og bliver startet op i Skarrild primo oktober Der er etableret et godt samarbejde med institutionerne. I samarbejde med sagsbehandlere og psykologer tilbydes flere behovsbesøg i perioder, hvor den sundhedsplejefaglige indsats er den relevante. Parallelt med aktiviteterne i regi af Sverigesteamet er 24/7 Ungdomsmodtagelsen videreudviklet med inspiration fra svenske ungdomsmodtagelser, idet der er koblet en sundhedsfremmeindsats 15
på. Projektet er yderligt udvidet med indsats på tværs af kommune og region og vil være forankret på Hedebocentret, og der er indvielse den 6. oktober 2014. Ud over tidligere medarbejdere fra 24/7 og en sundhedsfaglig medarbejder vil der fra regionen endvidere være en gynækologisk overlæge og en jordemoder med en sexologisk uddannelse. Evaluering og dokumentation Der er fortsat stort fokus på at sikre data til evaluering af projektet. Blandt andet er der arbejdet på at sikre ensartet registreringspraksis i sagsbehandlingssystemet DUBU, så der kan trækkes oplysninger og statistik ud. En kvalitativ før-måling af skoler og dagtilbuds opfattelse af samarbejdet med sagsbehandlere, psykologer og sundhedsplejersker er udarbejdet. Kommunikation og interesse for projektet Der opleves fortsat meget stor interesse for projektet fra andre kommuners, KL s, Socialstyrelsens, Ministeriets og fagforeningers side. Der har været afholdt en række oplæg for interesserede i løbet af første halvår 2014. 16