Tilsynsrapport Socialtilsyn Syd

Transkript

1 Tilsynsrapport Socialtilsyn Syd Tilsynstype: Driftsorienteret tilsyn Område: Sociale tilbud Praktiske oplysninger Tilsynsrapporten indeholder socialtilsynets bedømmelse og vurdering af om tilbuddet fortsat har den fornødne kvalitet og samlet set fortsat opfylder betingelserne for godkendelse, jf. 6 og i Lov om socialtilsyn. En del af oplysningerne i tilsynsrapporten skal, jf. 22 i Lov om socialtilsyn, fremgå af Tilbudsportalen. Disse oplysninger er markeret med * Socialtilsynets bedømmelse af kvaliteten foretages med udgangspunkt i kvalitetsmodellens kriterier og indikatorer ved hjælp af en 5- trins skala jf. 6 i Lov om socialtilsyn. Kvalitetsbedømmelsen indgår i en kvalitetsvurdering, hvor socialtilsynet, afhængig af tilbudstype og målgruppen, har mulighed for at inddrage andre relevante forhold, der ligger inden for de 7 temaer, men som ikke er indeholdt i indikatorer og kriterier. Socialtilsynet indhenter og vurderer endvidere øvrige oplysninger, der har betydning for godkendelsen, herunder økonomiske og organisatoriske forhold jf i Lov om socialtilsyn. Oplysningerne indgår i vurderingen af, om tilbuddet samlet set fortsat opfylder betingelserne for godkendelse. Tilsynsrapporten og konklusionerne heri indgår i socialtilsynets feedback og opfølgning i forhold til tilbuddet. For tilbud med flere afdelinger udarbejdes der én samlet kvalitetsvurdering. 1. Stamoplysninger *Tilbuddets navn: *Adresse: SUF - BOAS FREDERIKSBERG ApS Kochsvej 5A 1812 Frederiksberg C Side 1 af 44

2 *Kontaktoplysninger: *Tilbudstyper: *Målgrupper: Tlf.: Hjemmeside: (midlertidigt botilbud til voksne) 18 til 35 år (opmærksomhedsforstyrrelse, autismespektrum) 18 til 35 år (autismespektrum, stressbelastning) 18 til 35 år (autismespektrum, depression) 18 til 35 år (autismespektrum, andre psykiske vanskeligheder) 18 til 35 år (autismespektrum, angst) 18 til 35 år (autismespektrum, forandret virkelighedsopfattelse) Pladser i alt: 9 Tilsynsrapporten er udarbejdet af: Dato for tilsynsrapport: Vinnie Loft Holdt (Socialtilsyn Syd) Samlet vurdering (jf. 6 og i Lov om socialtilsyn) Side 2 af 44

3 *Samlet vurdering: Socialtilsyn Syd har vurderet, at tilbuddet samlet set opfylder betingelserne for godkendelse jf. lov om socialtilsyn 6 og *Afgørelse: Godkendt Opmærksomhedspunkter: 3. Oplysninger om datakilder Dokumenter: Oplysningsskema til driftsorienteret tilsyn - sociale tilbud Oplysning om aktuel bestyrelse Oversigt over indskrevne borgere Oplysning om udskrivninger i perioden 1. september august 2015 Myndighedsplan vedr. 2 borgere Plan - Bosted vedr. 2 borgere Statusbeskrivelse vedr. 2 borgere SUI rapport vedr. 2 borgere Referat fra statusmøde vedr. 1 borger Afdelingsrapport vedr. BOAS Frederiksberg af august 2015 Plan / oversigt for husmøder i resten af 2015 Registrering og indberetning vedr. magtanvendelse af 20. august 2015 Oplysning om vold og trusler samt APV Oversigt over personale pr. 24. juli 2015 Oversigt over sygefravær i perioden 1. september juli 2015 Oversigt over ansættelser og fratrædelser i perioden 1. september august 2015 Side 3 af 44

4 Observation Interview Interviewkilder Tiltag ift. trivsel, personalegennemstrømning og sygefravær Oversigt over afholdt og afsluttet uddannelse og kompetenceudvikling i perioden 1. september august 2015 Oplysning om iværksat og planlagt uddannelse og kompetenceudvikling Oversigt over timelønnede vikarer samt forbrug i perioden september juli 2015 Beredskabsplaner for BOAS Frederiksberg APV opsamlingsskema 2014 Husordenen i BOAS Frederiksberg, et deltagelses-eksperiment Brochure vedr. ny husorden i BOAS Frederiksberg - udleveret til borgerne I forbindelse med tilsynsbesøget den 10. september 2015 skete der observation i form af deltagelse i fælles frokost med tilbuddets borgere og medarbejdere. I forbindelse med tilsynsbesøget er der foretaget interview med tilbuddets ledelse repræsenteret ved Krista Naver, leder samt Margrethe Langer, bestyrelsesmedlem og udviklingsdirektør - Den Sociale Udviklingsfond. Derudover var der interview med 3 medarbejdere, 2 borgere samt 2 pårørende, hvoraf det ene interview foregik pr. telefon. Der er i forbindelse med aktuelle tilsyn anmodet om udtalelse ved 2 visiterende myndigheder. Anbringende kommune Beboere Bestyrelse Ledelse Medarbejdere Pårørende Side 4 af 44

5 4. Oplysninger om tilsynsbesøg Dato Start: Slut: Oversigt over tilsynsbesøg Tilsynskonsulenter : Kochsvej 5A, 1812 Frederiksberg C Vinnie Loft Holdt Afdelinger Besøgstype Anmeldt Særligt fokus på udvalgte temaer, kriterier eller indikatorer Side 5 af 44

6 5. Bedømmelse og vurdering af kvalitet (jf. 6 i Lov om socialtilsyn) Nedennævnte figur illustrerer tre centrale elementer, der indgår i socialtilsynets vurdering af hvorvidt tilbuddet har fornøden kvalitet og samlet set fortsat opfylder betingelserne for godkendelse. Dette afsnit omhandler bedømmelse og vurdering af kvalitet. Samlet vurdering af om tilbuddet kan godkendes: For at kunne træffe en afgørelse indhenter og vurderer Socialtilsynet øvrige oplysninger, der har betydning for fortsat godkendelse, herunder oplysninger om økonomiske og organisatoriske forhold jf. Lov om socialtilsyn ( 12-18) samt relaterede lovgivninger fx Lov om social service, retssikkerhedsloven m.m. Kvalitetsvurdering: Socialtilsynet laver en samlet vurdering af kvaliteten ud fra kvalitetsmodellens syv temaer ( 6). I den samlede vurdering af om tilbuddet fortsat har den fornødne kvalitet, kan det være relevant at inddrage forhold, der falder inden for de 7 temaer, men som ikke er indeholdt i kvalitetsmodellens kriterier og indikatorer. Kvalitetsbedømmelse: Socialtilsynet bedømmer tilbuddet ud fra kvalitetsmodellens kriterier og indikatorer. Side 6 af 44

7 - 5.1 Kvalitetsmodellen I kvalitetsmodellen er både 'Gns. bedømmelse' på temaniveau og 'Bedømmelse' på indikatorniveau angivet på følgende skala: 5. i meget høj grad opfyldt. 4. i høj grad opfyldt. 3. i middel grad opfyldt. 2. i lav grad opfyldt. 1. i meget lav grad opfyldt. Vurderingen af temaerne bygger på kvalitetsbedømmelsen, og der kan, afhængigt af tilbudstype og målgruppe, inddrages andre relevante forhold, som ikke er indeholdt i kvalitetsmodellens indikatorer. Tema *Uddannelse og beskæftigelse Gns. bedømmelse * Vurdering af tema Udviklingspunkter 4,5 Socialtilsynet vurderer, at tilbuddet i meget høj grad støtter borgerne i at udnytte deres fulde potentiale i forhold til uddannelse og beskæftigelse. Der gøres en særlig indsats heromkring, også selv om en stor del af tilbuddets borgere er modtagere af førtidspension. Socialtilsynet vurderer, at der i samarbejde med borgerne opstilles konkrete mål omhandlende deltagelse i uddannelse og / eller beskæftigelse. I tilbuddet deltager aktuelt 1/3 del af borgerne ikke en form for uddannelse eller beskæftigelse. I forhold til disse borgere er der også udarbejdet konkrete mål med henblik på, at borgerne på sigt vil deltage i uddannelse og / eller beskæftigelse. Socialtilsynet vurderer, at tilbuddet i relevante situationer har et samarbejde med borgernes uddannelse- eller beskæftigelsestilbud omkring borgernes indsatsmål. Side 7 af 44

8 Kriterium Bedømmelse af kriterium Tema: Uddannelse og beskæftigelse Kriterium 01: Tilbuddet støtter borgerne i at udnytte deres fulde potentiale i forhold til uddannelse og beskæftigelse Socialtilsynet vurderer, at tilbuddet i meget høj grad støtter borgerne i at udnytte deres fulde potentiale i forhold til uddannelse og beskæftigelse. Der gøres en særlig indsats heromkring, også selv om en stor del af tilbuddets borgere er modtagere af førtidspension. Socialtilsynet vurderer, at der i samarbejde med borgerne opstilles konkrete mål omhandlende deltagelse i uddannelse og / eller beskæftigelse. I tilbuddet deltager aktuelt 1/3 del af borgerne ikke en form for uddannelse eller beskæftigelse. I forhold til disse borgere er der også udarbejdet konkrete mål med henblik på, at borgerne på sigt vil deltage i uddannelse og / eller beskæftigelse. Socialtilsynet vurderer, at tilbuddet i relevante situationer har et samarbejde med borgernes uddannelse- eller beskæftigelsestilbud omkring borgernes indsatsmål. Side 8 af 44

9 Indikator Bedømmelse Bedømmelse af indikator Tema: Uddannelse og beskæftigelse Indikator 01.a: Tilbuddet 5 (i meget opstiller i samarbejde med høj grad borgerne konkrete mål for borgernes skolegang, uddannelse eller beskæftigelse, og der følges op herpå Indikator 01.b: Borgerne er i undervisningstilbud, uddannelse, beskæftigelse, beskyttet beskæftigelse, eller dagtilbud i form af aktivitets- og samværstilbud 4 (i høj grad Socialtilsynet bedømmer denne indikator til at være opfyldt i meget høj grad. I bedømmelsen vægtes det, at der af det fremsendte datamateriale fremgår, at der er udarbejdet mål vedr. borgernes beskæftigelse og / eller uddannelse. Ved interview med tilbuddets ledelse, medarbejdere, borgere samt pårørende bekræftes det samstemmigt, at der udarbejdes konkrete mål omhandlende borgernes deltagelse eller muligheder for deltagelse i beskæftigelse og / eller uddannelse. Det bekræftes af borgerne, at de inddrages omkring udarbejdelse af egne mål. Dette gøres blandt andet ved de ugentlige udviklingssamtaler. Det oplyses af borgerne, at såfremt de ikke er deltagende i en form for uddannelse eller beskæftigelse vil der være udarbejdet mål omkring andre gøremål i løbet af hverdagen samt mål med henblik på, at borgerne skal i uddannelse og / eller beskæftigelse. Medarbejderne oplyser, at der omkring borgernes deltagelse i uddannelse og / eller beskæftigelse kan være et tæt samarbejde med uddannelse eller beskæftigelses stedet omkring borgernes konkrete mål. Ledelse og medarbejdere oplyser, at der sker opfølgning af de enkelte mål ved de månedlige behandlingsmøder og resultatet heraf skrives i tilbuddets elektroniske journalsystem - Bosted. Socialtilsynet bedømmer denne indikator til at være opfyldt i høj grad. I bedømmelsen er det vægtet, at der aktuelt ud af tilbuddets 9 borgere er 3 borgere, der ikke deltager i nogen form for beskæftigelse eller uddannelse. Men det oplyses af både ledelse samt medarbejdere, at der er udarbejdet konkrete mål omhandlende fremtidig deltagelse i uddannelse og / eller beskæftigelse. Af de interviewede borgere deltager den ene i STU uddannelse og den anden har aktuelt ikke noget beskæftigelsestilbud. Borgeren oplyser, at hun gerne vil i gang med noget og hun taler med medarbejderne heromkring. Aktuelt keder hus sig dog ikke, der har blandt andet været mange ture i løbet af sommeren. Side 9 af 44

10 Tema *Selvstændighed og relationer Gns. bedømmelse * Vurdering af tema Udviklingspunkter 5 Ud fra dataindsamling, interview samt oplysninger på Tilbudsportalen vurderer Socialtilsyn Syd, at man i BOAS Frederiksberg i høj grad er opmærksom på udvikling og opfølgning af behandlingsindsatsen vedr. borgernes selvstændighed og relationer. Det er disse temaer, der er gennemgående i borgernes pædagogiske behandlingsplaner samt statusrapporter. Socialtilsynet vurderer, at BOAS Frederiksberg i høj grad er opmærksom samt benytter sig af mulighederne for borgerne i det omkringliggende samfund. BOAS Frederiksberg er opmærksom på om borgerne i tilbuddet har kontakt til netværk og pårørende og er der tale om konfliktfyldte forhold er der mulighed for støtte hertil fra tilbuddet, såfremt borgerne ønsker. Tilbuddet inviterer pårørende til temadag samt social arrangement. Kriterium Bedømmelse af kriterium Tema: Selvstændighed og relationer Kriterium 02: Tilbuddet styrker borgernes sociale kompetencer og selvstændighed Socialtilsynet vurderer, at tilbuddet i meget høj grad er opmærksom på styrkelse af borgernes sociale kompetencer samt selvstændighed. Emnerne der beskrives i statusrapporterne samt de pædagogiske handleplaner omhandler i meget høj grad udvikling af borgernes sociale kompetencer samt selvstændighed. I tilbuddet er man meget opmærksom på, at borgerne har mulighed for at have en relation til hinanden i tilbuddet samt er deltagende i aktiviteter udenfor tilbuddet, såsom fitnesscenter, koncerter, fritidsaktiviteter mv. Socialtilsynet vurderer, at borgernes samvær og kontakt med familie og øvrig netværk sker med udgangspunkt i borgernes ønsker og behov herfor. Er der tale om konfliktfyldte relationer, er der mulighed for støtte til borgeren Side 10 af 44

11 heromkring, såfremt borgeren ønsker dette. Tilbuddet inviterer pårørende til pårørendearrangement et par gange om året og der er opleves en god tilslutning hertil. Indikator Bedømmelse Bedømmelse af indikator Tema: Selvstændighed og relationer Indikator 02.a: Tilbuddet opstiller i samarbejde med borgerne konkrete, individuelle mål for borgernes sociale kompetencer og selvstændighed, og der følges op herpå Indikator 02.b: Borgerne indgår i sociale relationer, fællesskaber og netværk i det omgivende samfund 5 (i meget høj grad 5 (i meget høj grad Socialtilsynet bedømmer denne indikator til at være opfyldt i meget høj grad. I bedømmelsen er det vægtet, at det af det fremsendte datamateriale fremgår, at der er udarbejdet konkrete og individuelle mål omhandlende borgernes sociale kompetencer samt selvstændighed. Ved interview med ledelse, medarbejdere og borgere bekræftes det, at borgerne er deltagende ved udarbejdelse af målene samt at der i den samlede personalegruppe sker en evaluering af målene på de månedlige behandlingsmøder. Dokumentationen heraf sker i Bosted. Af det fremsendte materiale fremgår der en realistiske evalueringsdato på de enkelte mål og dette konstateres på øvrige mål ved gennemsyn heraf på tilsynsbesøget den 10. september Socialtilsynet bedømmer denne indikator til at være opfyldt i meget høj grad. Ved tilsynsbesøg den 10. september 2015 oplyses det af ledelsen, at der ikke er sket ændringer vedr. denne indikator siden sidste tilsynsbesøg, hvor der blev redegjort følgende: "Ledelsen oplever, at fællesrummene i tilbuddet inviterer borgerne til deltagelse i fællesskabet i tilbuddet. Derudover er der i lokalområdet et fitnesscenter, som benyttes af 4 borgere fra tilbuddet. Nogle af borgerne støttes i form af ledsagelse fra medarbejderne. Der arrangeres ture i teater, til koncerter, zoologisk have mv. Den nærliggende Frederikshave benyttes ofte til gåture sammen med borgerne. Medarbejderne oplyser, at der har været et særligt fokus på, at få borgergruppen samlet i et fællesskab i tilbuddet. Medarbejderne oplever, at dette projekt er lykkes. Fælleskøkkenet i tilbuddet er blevet et samlingspunkt og torsdag er der walk and talk med borgerne. Derudover arrangeres der en gang årligt en rejse for borgerne samt øvrige arrangementer, evt. Side 11 af 44

12 deltagelse i teater eller ved koncerter. Medarbejderne oplyser, at der ift. alle borgere er opstillet mål heromkring. De borgere, der har vanskeligt ved at deltage i arrangementer udenfor tilbuddet støttes i dette, evt. i form af ledsagelse fra en socialkonsulent. Der gives eksempel på, at for en borger, kan det være vanskeligt blot at bevæge sig over på den anden side af vejen. Der sker en behandlingsindsats heromkring, hvor der opstilles mål i samarbejde med den enkelte borger. Borgerne oplyser, at de er lidt sammen med de øvrige borgere i fællesarealerne. De betragter ikke de øvrige medborgere som venner, men mere som søskende eller bofæller. Borgerne oplever, at de gør ting sammen med de øvrige borgere i tilbuddet." Ved tilsynsbesøget den 10. september 2015 udtrykker borgerne bekymring for 2 øvrige borgere, der ikke er deltagende i fællesskabet i tilbuddet. Socialtilsynet vurderer, at denne bekymring og opmærksomhed signalerer, at borgerne har en oplevelse af at indgå i sociale relationer samt et fællesskab i tilbuddet. Indikator 02.c: Borgerne har med udgangspunkt i deres ønsker og behov herfor kontakt til og samvær med deres familie og netværk i dagligdagen 5 (i meget høj grad Ved tilsynets besigtigelse af de fysiske rammer i tilbuddet observeres det, at køkkenet fungerer som et samlingspunkt, hvor både medarbejdere og borgere opholder sig. Derudover er kælderen i tilbuddet indrettet med 2 computerstationer, en tv-stue og motionsrum. Det oplyses af borger, at tv-stuen benyttes til at se film sammen og hygge. Socialtilsynet bedømmer denne indikator til at være opfyldt i meget høj grad. I bedømmelsen er det vægtet, at både ledelse, medarbejdere og borgere bekræfter at borgernes kontakt til og samvær med familie og netværk sker med udgangspunkt i borgernes ønsker og behov herfor. Aktuelt er der en borger i tilbuddet, der ikke ønsker fysisk kontakt med familien, i stedet foregår kontakten via SKYPE. Efter ønske fra borgeren er der udarbejdet konkrete mål omkring borgerens Side 12 af 44

13 Tema *Målgruppe, metoder og resultater Gns. bedømmelse kontakt til familien. Ledelsen oplyser endvidere, at tilbuddet inviterer pårørende til arrangementer et par gange i løbet af et år. Der er stor tilslutning til disse arrangementer. Det oplyses af medarbejderne, at de fleste borgere i tilbuddet har venner udenfor tilbuddet. Disse kommer gerne på besøg hos borgerne samt omvendt. Der kan være enkelte borgere, der ønsker støtte hertil fra medarbejderne i tilbuddet. Ved interview med pårørende samt borgere bekræftes det, at borgernes samvær med familie og øvrig netværk sker med udgangspunkt i borgernes ønsker og behov herfor. * Vurdering af tema Udviklingspunkter 4,6 Socialtilsynet vurderer, at tilbuddet i meget høj grad arbejder med afsæt i en klar målgruppebeskrivelse, hvor der sker en systematisk dokumentation vedrørende det pædagogiske behandlingsarbejde, der tager udgangspunkt i mål og delmål udarbejdet i samarbejde med borgeren samt med udgangspunkt i indsatsmål udarbejdet af visiterende myndigheder. Socialtilsynet vurderer med baggrund i fremsendt datamateriale, oplysninger fra borgere samt visiterende myndigheder, at tilbuddet skaber positive resultater i forhold til borgerne, hvor der tages udgangspunkt i borgernes ressourcer og kompetencer. Såfremt der opstår nye problemstillinger hos borgerne, som ikke er omfattet af tilbuddets målgruppe formår tilbuddet at erkende dette. Socialtilsynet vurderer, at borgerne i tilbuddet i høj grad Side 13 af 44

14 føler sig anerkendt, hørt og respekteret. Tilbuddet er i meget høj grad opmærksom på, at borgerne skal have mulighed for indflydelse og inddragelse i forhold til beslutninger vedrørende dem selv samt i forhold til hverdagen i tilbuddet. Aktuelt udarbejdes der ny husorden i samarbejde med borgerne og med udgangspunkt i en metode, som er kendt for borgerne og de udtrykker tryghed ved. Socialtilsynet vurderer, at tilbuddet i høj grad understøtter borgernes fysiske og mentale sundhed og trivsel i tilbuddet. Det vurderes, at tilbuddets ledelse har en opmærksomhed omkring borgernes trivsel og ved behov kan der rekvireres ekstra ressourcer med henblik på at bibeholde den gode trivsel i tilbuddet. Socialtilsynet vurderer, at borgerne i tilbuddet har mulighed for støtte og motivation fra tilbuddet med henblik på rekvirering af relevante sundhedsydelser. Igennem det seneste år er der ansat ergoterapeut i tilbuddet, som blandt andet har individuelle samtaler med borgerne omkring deres fysiske tilstand. Ved behov oprettes der individuelle mål heromkring. Socialtilsynet vurderer, at tilbuddet i meget høj grad forebygger og håndterer magtanvendelser jf. lovgivningen heromkring. Socialtilsynet vurderer, at der i tilbuddet sker strukturerede drøftelser af tilbuddets pædagogiske indsats med henblik på forebyggelse af magtanvendelser Side 14 af 44

15 samt overgreb. Tilbuddet har udarbejdet beredskab for håndtering af overgreb og denne er kendt af alle medarbejdere i tilbuddet. Kriterium Bedømmelse af kriterium Tema: Målgruppe, metoder og resultater Kriterium 03: Tilbuddet arbejder med afsæt i en klar målgruppebeskrivelse, systematisk med faglige tilgange og metoder, der fører til positive resultater for borgerne Socialtilsynet vurderer, at tilbuddet i meget høj grad arbejder med afsæt i en klar målgruppebeskrivelse, hvor alle aktuelle borgere er omfattet af denne. Derudover sker der en systematisk dokumentation omkring det pædagogiske behandlingsarbejde, der sker i forhold til konkrete og klare mål, der er udarbejdet i samarbejde med borgerne. Socialtilsynet vurderer, at tilbuddet i meget høj grad er opmærksom på relevansen af deres faglige tilgange samt pædagogiske metoder og er åben for nye muligheder i forhold til målgruppen. Socialtilsynet vurderer, at tilbuddet i højere grad har evaluering og opfølgning vedr. de enkelte mål. Opfølgning sker på personalemøde samt efterfølgende i samarbejde med borgerne. Socialtilsynet vurderer med baggrund i oplysninger fra interview på tilbuddet, fremsendte statusbeskrivelser, SUI rapporter samt udtalelser fra visiterende myndigheder, at tilbuddet i høj grad kan dokumentere positive resultater. Side 15 af 44

16 Indikator Bedømmelse Bedømmelse af indikator Tema: Målgruppe, metoder og resultater Indikator 03.a: Tilbuddet anvender faglige tilgange og metoder, der er relevante i forhold til tilbuddets målsætning og målgruppe Indikator 03.b: Tilbuddet dokumenterer resultater med udgangspunkt i konkrete, klare mål for borgene til løbende brug for egen læring og forbedring af indsatsen 5 (i meget høj grad 5 (i meget høj grad Socialtilsynet bedømmer denne indikator til at være opfyldt i meget høj grad. I bedømmelsen er det vægtet, at jf. oversigten over aktuelle borgere i tilbuddet vurderes det, at tilbuddets borgere alle er omfattet af tilbuddets målgruppe. De oplyste faglige tilgange og pædagogiske metoder på Tilbudsportalen vurderes relevante for målgruppen samt tilbuddets målsætning. Tilbuddet har enkelte borgere, der har været i tilbuddet i en længerevarende periode. Det er oplyst hertil, at borgerne afventer muligheden for indskrivning på et 108 tilbud. Ved interview med ledelse og medarbejdere oplyses det, at der i indeværende år har været en systematisk indsats omkring borgernes stressprofil. Formålet hermed er, at borgerne i højere grad bliver bevidste omkring egen sårbarhedslinje med det formål at tilegne sig redskaber til hvorledes man kan agere for at udvide dette felt. Herunder er der i samarbejde med borgerne fokus på, hvilke indsatsområder, der er vigtigt at arbejde med fro at forebygge kaos for borgerne. Metoden visualiseres i samarbejde med borgerne og det vurderes at have en god effekt. Det oplyses af tilbuddets ledelse, at der er tale om en anerkendt metode inden for autismeområdet. Socialtilsynet bedømmer denne indikator til at være opfyldt i høj grad. Af det fremsendte materiale fremgår det tydeligt, at man i tilbuddet arbejder systematisk med udarbejdelse af konkrete og klare mål jf. indsatsmål modtaget fra visiterende myndighed samt mål udarbejdet i samarbejde med borgerne. Ved tilsynsbesøget fremvises tilbuddets elektroniske journalsystem, hvoraf det fremgår, at der er udarbejdet mål og delmål vedr. de enkelte borgere. Af målene og delmålene fremgår der relevante evalueringstidspunkter for de enkelte mål og delmål. Socialtilsynet vurderer, at der er en begyndende proces i gang i tilbuddet med henblik på dokumentation af de faglige tilgange og pædagogiske metoder, der benyttes i forhold til den pædagogiske behandlingsindsats vedr. mål og delmål. I interview med medarbejderne oplyses det, at de oplever, at delmålsarbejdet er blevet mere Side 16 af 44

17 Indikator 03.c: Tilbuddet kan dokumentere positive resultater i forhold til opfyldelsen af de mål, de visiterende kommuner har opstillet for borgernes ophold 4 (i høj grad overskueligt. De oplever, at der er mere fokus på inddragelse af borgerne. Medarbejderne vurderer, at dette har været medvirkende til, at borgerne i tilbuddet er blevet bevidste om at tage mere ansvar for eget liv. Socialtilsynet bedømmer denne indikator til at være opfyldt i høj grad. I bedømmelsen er det vægtet, at tilbuddet i høj grad dokumenterer positive resultater i forhold til opfyldelse af de mål, de visiterende kommuner har opstillet for borgernes ophold i tilbuddet. Der sker en systematisk dokumentation heraf i tilbuddets statusbeskrivelser samt i SUI rapporter, der udarbejdes vedr. hver enkelt borger samt på tilbuds niveau. Ved interview oplyses det af både ledelse samt medarbejdere, at de oplever at skabe gode resultater i forhold til borgerne. Medarbejderne oplyser, at flexibilitet i medarbejdernes arbejdstid er medvirkende til, at der kan være en større indsats og engagement omkring behandlingsarbejdet i forhold til borgerne. I udtalelse fra visiterende myndighed fremgår det, at der er udarbejdet indsatsmål omkring den indskrevne borger. Myndigheden oplyser, at der i forbindelse med borgerens indskrivning i tilbuddet er sket en forværring af borgerens psykiske tilstand med baggrund i en ny psykiatrisk diagnose. Myndigheden vurderer, at det har betydet, at tilbuddet ikke har haft det fornødne kendskab til diagnosen og efter anmodning fra tilbuddet er der fundet nyt tilbud til borgere. Sidstnævnte har betydning for, at socialtilsynet vurderer, at denne indikator er opfyldt i høj grad. Kriterium Bedømmelse af kriterium Tema: Målgruppe, metoder og resultater Kriterium 04: Tilbuddet understøtter borgernes medinddragelse og indflydelse på eget liv og hverdagen i tilbuddet Socialtilsynet vurderer, at der med udgangspunkt i det fremsendte materiale samt interview med ledelse, medarbejdere, borgere og pårørende fremkommer oplysninger, som i meget høj grad indikerer, at Boas Frederiksberg understøtter borgernes muligheder for medinddragelse og indflydelse på eget liv og hverdagen i tilbuddet. Dog er der en enkelt oplevelse, hvor pårørende vurderer, at borger ikke har følt sig hørt, anerkendt og respekteret i forhold til særlig problemstilling. Ved interview med 2 borgere oplyses det, at de i meget høj grad føler Side 17 af 44

18 sig hørt og har mulighed for selvbestemmelse samt medindflydelse. Der afholdes husmøder i tilbuddet, hvor borgerne har mulighed for at have indflydelse på hverdagen i tilbuddet samt drøftelse af relevante emner for målgruppen i tilbuddet. I efteråret er husmøderne programsat til udvikling af ny husorden for tilbuddet. Der foreligger referat fra husmøderne samt café med perspektiv og referater afleveres til alle borgere uanset om de har deltaget ved møderne eller ej. Indikator Bedømmelse Bedømmelse af indikator Tema: Målgruppe, metoder og resultater Indikator 04.a: Borgerne bliver hørt, respekteret og anerkendt 4 (i høj grad Indikator 04.b: Borgerne har 4 (i høj grad indflydelse på beslutninger vedrørende sig selv og hverdagen i tilbuddet i overensstemmelse med deres ønsker og behov Socialtilsynet bedømmer denne indikator til at være opfyldt i høj grad. I bedømmelsen vægtes det, at de interviewede borgere oplyser, at de føler sig hørt, respekteret og anerkendt. Borgerne oplyser, at de føler sig trygge ved at sige alt i tilbuddet og det bliver taget alvorligt af øvrige. Ved interview med pårørende fortælles, der om situation, hvor én borger ikke i forhold til en særlig problemstilling har følt sig hørt og anerkendt. Med baggrund i dette bedømmes indikatoren til at være opfyldt i høj grad. Socialtilsynet bedømmer denne indikator til at være opfyldt i høj grad. I bedømmelsen er det vægtet, at jf. indikator 1a, 2a samt 3b er borgerne i tilbuddet i meget høj grad inddraget omkring udarbejdelse af egne mål samt inddrages i forhold til beslutninger vedrørende dem selv. Derudover afholdes der husmøder hver 14. dag, hvor borgerne har mulighed for indflydelse på beslutninger i forhold til hverdagen i tilbuddet. Ved tilsynsbesøget samt i det fremsendte datamateriale er der beskrivelse af projekt, der iværksættes i efteråret 2015 med henblik på udarbejdelse af ny husorden for tilbuddet. Borgerne er orienteret om projektet via folder, der er omdelt til alle. Formålet med projektet er udarbejdelse af ny husorden for tilbuddet, hvor alle borgere er inddraget. Som metode gøres der brug af forumteater med baggrund i erfaring om, at det er en god metode for borgerne i tilbuddet og de tidligere har benyttet sig af denne. I forbindelse med tilsynet erfarer socialtilsynet, at der er en lukket facebookgruppe for medarbejdere og borgere i tilbuddet. I denne gruppe fremsendes der information og der gives nødvendigt ikke Side 18 af 44

19 samme information på fællesmøderne. Enkelte borgere i tilbuddet er ikke på Facebook og modtager derfor ikke denne information og har dermed ikke mulighed for bidrag heromkring. I forbindelse med partshøring af rapporten er det oplyst fra tilbuddet, at der ikke på nuværende tidspunkt informeres målrettet ud til borgerne gennem tilbuddets lukkede Facebookgruppe. Medlemmerne af gruppen - både borgere og personale - lægger billeder og tekst om hverdagen i BOAS, borgeres aktiviteter uden for BOAS, artikler om fx autisme mm. i gruppen. Borgerne er på eget initiativ begyndt at kommunikere med fx weekendvagter via gruppen, fx med forslag om fællesaktiviteter. Vi har af samme grund planlagt at tage bruge af gruppen på dagsorden på et husmøde i januar, så bruge af gruppen kan drøftes åbent med alle borgere. Kriterium Bedømmelse af kriterium Tema: Målgruppe, metoder og resultater Kriterium 05: Tilbuddet understøtter borgernes fysiske og mentale sundhed og trivsel Socialtilsynet vurderer, at tilbuddet i høj grad understøtter borgernes fysiske og mentale sundhed og trivsel i tilbuddet. Med baggrund i interview med ledelse, medarbejdere, borgere og pårørende vurderes det, at borgerne trives i tilbuddet samt at tilbuddets ledelse er opmærksom på borgernes trivsel, bla. ved tilførsel af yderligere ressourcer i situationer, hvor dette kan være påkrævet med baggrund i særlige situationer i tilbuddet. Socialtilsynet vurderer, at borgerne ved behov har mulighed for støtte fra tilbuddet i forbindelse med rekvirering af relevante sundhedsydelser. Tilbuddet har en opmærksomhed heromkring og vil have en motiverende støtte ved vurdering af behov for relevante sundhedsydelser. Socialtilsynet vurderer, at tilbuddet i deres pædagogiske indsats har fokus på forhold, som har betydning for borgernes fysiske og mentale sundhed. Blandt andet har tilbuddet ansat ergoterapeut, som i samarbejde med hver enkelt borger har en opmærksomhed omkring borgerens fysiske og mentale sundhed. Ved behov kan der oprettes individuelle delmål heromkring. Side 19 af 44

20 Indikator Bedømmelse Bedømmelse af indikator Tema: Målgruppe, metoder og resultater Indikator 05.a: Borgerne trives i tilbuddet Indikator 05.b: Borgeren har med støtte fra tilbuddet adgang til relevante sundhedsydelser 4 (i høj grad 4 (i høj grad Socialtilsynet bedømmer denne indikator til at være opfyldt i høj grad. Ved interview med både medarbejdere og borgere oplyses det, at borgerne trives i tilbuddet. Ledelsen oplyser, at der aktuelt er en udfordring heromkring, da der er 2 borgere i tilbuddet, hvor de blandt andet isolerer sig fra de øvrige borgere samt aktiviteter i tilbuddet. Det lykkedes aktuelt ikke for tilbuddet at udføre en optimal pædagogisk behandlingsindsats over for borgerne. Tilbuddet har opsagt kontrakten vedr. den ene borger samt etableret backup system i form af tilførsel af ekstra ressourcer, således at de øvrige borgere og aktiviteter ikke påvirkes af den ekstra indsats, det aktuelt kræves i forhold til de 2 borgere. Ved interview med borgerne oplyses det generelt, at borgerne oplever en god stemning i tilbuddet samt at borgerne og medarbejderne har et godt samspil. Borgerne udtrykker dog bekymring for kæresteparret. Men oplyser også, at de er glade for de nyetablerede backup system, da det sikrer, at deres aktiviteter ikke påvirkes af parrets problemstillinger. Med baggrund i tilbuddets ovenstående tiltag samt oplysninger fra borgerne om, at de trives i tilbuddet bedømmes denne indikator til at være opfyldt i høj grad. Socialtilsynet bedømmer denne indikator til at være opfyldt i høj grad. Ved tilsynsbesøg den 10. september oplyses det af ledelsen, at der ikke er sket ændringer i forhold til denne indikator siden sidste tilsyn, hvor der blev redegjort følgende: "Ledelsen oplyser, at der er tilknyttet en psykiater til tilbuddet, hvor der er et kontinuerligt samarbejde omkring de indskrevne borgere, hvor det er aktuelt. Ledelsen oplyser, at der er et godt samarbejde med psykiateren. Derudover er der et tæt samarbejde med Frederiksborg hospital, dette samarbejde består bla. i fælles undervisningsdage, hvor tilbuddet underviser omkring særlige problematikker ift. autisme med henblik på at sikre, at borgerne fra tilbuddet bliver mødt i samme metode ved indlæggelser som ved indskrivninger i tilbuddet. Ved behov ledsager medarbejderne i tilbuddet borgerne til lægekonsultationer mv. Side 20 af 44

21 Medarbejderne oplyser, at de ved udviklingssamtalerne med borgerne bla. drøfter borgerne ønsker og behov vedr. støtte til lægekonsultationer mv. Der er mulighed for støtte og ledsagelse fra medarbejderne ved behov. Der er udarbejdet en kriseplan i samarbejde med de borgere, hvor det skønnes relevant, hvori det fremgår beskrivelse af forskellige procedurer og den enkelte borgers behov ved bla. behov for indlæggelse mv. Borgerne oplyser forskelligt omkring denne indikator, hvor nogle borgere oplever, at man kan henvende sig til personalet og man så får den støtte og hjælp man har brug for i forbindelse med rekvirering af lægefaglig bistand eller anden sundhedsfaglig bistand. Anden borger oplyser, at det opleves at man i tilbuddet ikke har en anerkendelse af muligheder for alternativ behandling og at man i tilbuddet ønsker, at borgerne følger de metoder og behandlinger som tilbuddet har bedst erfaring med. 3. borger oplyser, at der i forbindelse med mange vikarer kan være svært at have den fornødne tillid til medarbejderne i tilbuddet og det derfor kan være nemmere at kontakte sine pårørende med henblik på at få støtte derfra. Borgeren oplever at problemet ikke længere er så stort, i det der nu er tilknyttet et fast vikarkorps til tilbuddet og det som følge deraf ikke er så stor oplevelse af skift i personalegruppen." Indikator 05.c: Tilbuddet har i sin pædagogiske indsats fokus på forhold, som har betydning for borgernes fysiske og mentale sundhed 5 (i meget høj grad Ved tilsynsbesøg den 10. september er medarbejdere og borgere ikke interviewet vedr. denne indikator. Socialtilsynet bedømmer denne indikator til at være opfyldt i meget høj grad. Ved bedømmelsen er det vægtet, at man i tilbuddet har ansat ergoterapeut,, som har særlig fokus på sund kost og borgernes fysiske aktivitet. Ved interview med ergoterapeuten oplyses, at der er opmærksomhed omkring hvilken indflydelse den fysiske tilstand har for borgernes psykiske tilstand. I forhold til den fysiske tilstand sker blandt andet undersøgelse af borgernes kolesteroltal samt blodsukker. Der er individuelle samtaler med de enkelte borger omkring kost og motion. Enkelte Side 21 af 44

22 borgere er der udarbejdet delmål heromkring. Ved interview med ledelsen oplyses endvidere, at borgerne i tilbuddet har etableret frokostordning, hvor der er mulighed for at betale til en fælleskasse og der så bliver købt ind til fælles frokost i tilbuddet. Derudover er der ansat "madmor" i tilbuddet, som varetager opgaven vedr. planlægning af øvrige måltider i tilbuddet. Kriterium Bedømmelse af kriterium Tema: Målgruppe, metoder og resultater Kriterium 06: Tilbuddet forebygger og håndterer magtanvendelser Socialtilsynet vurderer, at tilbuddet i meget høj grad forebygger og håndterer magtanvendelser. Det vurderes, at man i tilbuddet sikrer en struktureret drøftelse af forebyggelse af magtanvendelser samt drøftelse af situationer, hvor der er foretaget magtanvendelse med henblik på læring og forbedring af indsatsen. I forbindelse med magtanvendelse vil der være mulighed for særskilt supervision omhandlende dette og der er altid drøftelse på næstkommende personalemøde. I tilbuddet er der udarbejdet procedure for indberetning og håndtering af magtanvendelsessituationer. Medarbejderne oplyser, at de har et godt kendskab til proceduren samt håndtering af magtanvendelsessituationer. I tilbuddet er der foretaget 2 magtanvendelser gennem det seneste år. Der er sket indberetning og registrering heraf i overensstemmelse med magtanvendelsesbekendtgørelsen og magtanvendelserne giver ikke anledning til tilsynsmæssige konsekvenser. Side 22 af 44

23 Indikator Bedømmelse Bedømmelse af indikator Tema: Målgruppe, metoder og resultater Indikator 06.a: Tilbuddets pædagogiske indsats sikrer, at magtanvendelser så vidt muligt undgås Indikator 06.b: Tilbuddet dokumenterer og følger op på eventuelle magtanvendelser med henblik på løbende læring og forbedring af indsatsen 5 (i meget høj grad 5 (i meget høj grad Socialtilsynet bedømmer denne indikator til at være opfyldt i meget høj grad. Jf. tidligere tilsyn har der været afholdt temadage omkring jura, omsorg og etik med henblik på forebyggelse af magtanvendelser. Temaerne har bla. omhandlet gråzoneproblematikker samt hvilke vurderinger man som medarbejder skal foretage. I tilbuddets beredskabsplan indgår procedurer for indberetning omkring magtanvendelser mv. Introduktion omkring magtanvendelser og bekendtgørelsen heromkring indgår som en del af ansættelsen af nye medarbejdere samt ansættelseskontrakten. Derudover er det en del af introforløbet ift. nye medarbejdere. Ved interview med tilbuddets ledelse samt medarbejdere oplyses det samstemmigt, at forebyggelse af magtanvendelser sker jævnligt på personalemøder, hvor man drøfter situationer som kunne give anledning til magtanvendelse. Når der har været en magtanvendelse er der altid drøftelse heraf på næstkommende personalemøde og evt. etablering af supervision med henblik på drøftelse og bearbejdning af episoden. Socialtilsynet bedømmer denne indikator til at være opfyldt i meget høj grad. I bedømmelsen er det vægtet, at tilbuddet indenfor det seneste år har foretaget 2 magtanvendelser. Der er sket korrekt registrering og indberetning af disse jf. magtanvendelsesbekendtgørelsen. Der er fremsendt indberetning til visiterende myndighed samt socialtilsynet. Indberetningerne giver ikke anledning til tilsynsmæssige konsekvenser. Det er oplyst fra ledelsen, at der endnu ikke er modtaget afgørelse på magtanvendelserne fra visiterende myndigheder. Tilbuddet har procedure for håndtering af magtanvendelser og medarbejderne føler, at de har et godt kendskab til proceduren samt håndtering af magtanvendelsessituationer, såfremt disse opstår. Kriterium Bedømmelse af kriterium Tema: Målgruppe, metoder og resultater Side 23 af 44

24 Kriterium 07: Tilbuddet forebygger overgreb Socialtilsynet vurderer, at tilbuddet er i meget høj grad opmærksom på forebyggelse af overgreb, bla ved drøftelse af temaer i borgergruppen som kan forebygge overgrebslignende situationer, evt. i form af mobning, chikane mv. Herudover har der det seneste år været en særlig opmærksomhed i forbindelse med udarbejdelse af individuelle stressprofiler i samarbejde med borgerne. Medarbejderne oplyser, at de i deres arbejde er meget opmærksom på de ting, der sker i borgergruppen og forsøger at være foran med henblik på at undgå overgrebssituationer. Socialtilsynet vurderer, at der i tilbuddet forefindes en meget udførlig beskrevet beredskabsplan og denne er kendt af medarbejderne. Aktuelt bliver der udarbejdet skabeloner for registrering og indberetning af episoder omhandlende vold og trusler. Indikator Bedømmelse Bedømmelse af indikator Tema: Målgruppe, metoder og resultater Indikator 07.a: Tilbuddets pædagogiske indsats understøtter, at der ikke forekommer overgreb i tilbuddet 5 (i meget høj grad Socialtilsynet bedømmer denne indikator til at være opfyldt i meget høj grad. Ved tilsynsbesøg den 10. september 2015 oplyses det af tilbuddets ledelse, at der ikke er sket ændringer i forhold til denne indikator siden sidste tilsyn, hvor der blev redegjort følgende: "Ledelsen oplyser, at de vurderer, at borgernes initiativ til Café med Perspektiv er et eksempel på, hvorledes man forebygger, at der ikke sker overgreb i tilbuddet. Ved Café med Perspektiv bliver der drøftet emner, såsom mobning, krænkelser mv. Der kan ved disse arrangementer / møder fremkomme udtalelser eller holdninger hos den enkelte borger, der kan give anledning til en individuel drøftelse med borgerne efterfølgende med henblik på forebyggelse. Ledelsen oplyser, at forebyggelse af overgreb og grænseoverskridende adfærd indgår i socialtræningen i miljøet og i samarbejde med den enkelte borger, som qua sin empatiforstyrrelse er i risiko for både at begå og blive udsat for overgreb og grænseoverskridende adfærd. I forbindelse med et caféarrangement er der udarbejdet en "code of conduct" omhandlende god kommunikation i tilbuddet. Såfremt der opstår konkrete situationer, som kan have karakter af overgreb vil dette forsøges afledt af medarbejderne. Men der er en særlig opmærksomhed omkring, hvorledes det gøres, da det kan være meget sårbart for borgerne at blive korrigeret i fællesskabet. Side 24 af 44

25 Vedr. overgreb ift. medarbejdere er der ikke udarbejdet procedurer eller retningslinjer heromkring. I SUFs regi forefindes der voldsindberetningsskemaer. Disse skemaer vil også kunne bruges ift. borgere. Skemaerne giver oplysning om, hvad der skal gøres af tiltag efter oplevelsen af et overgreb. Medarbejderne oplyser, at de i deres arbejde er opmærksom på om der opstår overgrebslignende situationer. Derudover opleves det, at der drøftes temaer som kan være forebyggende ift. overgreb, bla. mobning. Medarbejderne oplyser, at de forsøger at være 2 skridt foran med henblik på forebyggelse". Indikator 07.b: Tilbuddets beredskab i forhold til at forebygge overgreb er tilpasset målgruppen og er kendt af medarbejderne 5 (i meget høj grad Ved tilsynet den 10. september 2015 oplyser ledelsen, at man i forbindelse med udarbejdelse af stressprofiler har haft en øget opmærksomhed i forhold til advarselstegn hos borgerne, som kunne antyde former for overgreb. Ved interview med borgerne oplyses det, at de er glade for at bo i tilbuddet. De oplever, at det er "trygt i tilbuddet". Socialtilsynet bedømmer denne indikator til at være opfyldt i meget høj grad. I bedømmelsen er det vægtet, at tilbuddet har udarbejdet en meget udførlig beredskabsplan og ved interview oplyser medarbejderne, at de er bekendt med denne. Socialtilsynet vurderer, at beredskabsplanen er tilpasset tilbuddets målgruppe. Af det fremsendte datamateriale fremgår det, at man i tilbuddet har konstateret, at der tidligere har været en utilstrækkelig opmærksomhed vedr. overgreb og at der i hvert fald en episode som burde have været registreret som en episode med vold og trusler. Denne episode er efterregistreret og på personalemøde den 5. august 2015 er det drøftet vigtigheden af samt proceduren for håndtering og registrering af episoder med vold og trusler. Aktuelt er Den Sociale Udviklingsfonds sikkerhedsudvalg ved at udarbejde procedure for registrering og indberetning af episoder med vold og trusler. Side 25 af 44

26 Tema *Organisation og ledelse Gns. bedømmelse * Vurdering af tema Udviklingspunkter 4,3 Socialtilsyn Syd vurderer, at BOAS Frederiksberg har en meget kompetent ledelse til at varetage den daglige drift. Lederen har både relevant uddannelse samt erfaring. BOAS Frederiksberg er en del af Den Sociale Udviklingsfond. Lederen har som følge heraf et ledelsesnetværk, hvor der er mulighed for faglig sparring samt supervision. Ud fra de indkomne oplysninger vurderer tilsynet, at medarbejderne i meget høj grad har mulighed for faglig sparring og supervision. Ved behov er der mulighed for individuel supervision. I tilbuddet er der et tæt samarbejde med bestyrelsen. Socialtilsynet vurderer, at der ikke er tale om en højere personalegennemstrømning samt sygefravær i tilbuddet end i forhold til sammenlignelige arbejdspladser. Kriterium Bedømmelse af kriterium Tema: Organisation og ledelse Kriterium 08: Tilbuddet har en faglig kompetent ledelse Socialtilsynet vurderer, at tilbuddet har en meget faglig kompetent ledelse, der består af leder, der har uddannelseog erhvervsmæssige kompetencer til at ledelse af tilbuddet. Ledelsen har mulighed for individuel supervision samt faglig sparring med øvrige ledere i Den Sociale Udviklingsfond. Medarbejderne i tilbuddet tilbydes ekstern supervision en gang hver 4. uge og derudover er supervision / faglig sparring på tværs af de fire BOAS tilbud i hovedstadsområdet. Medarbejderne oplyser, at de i høj grad oplever mulighed for ekstern supervision samt mulighed for faglige drøftelser samt vidensdeling med øvrige kollegaer samt ledelse. Socialtilsynet vurderer, at tilbuddet har en kompetent og aktiv bestyrelse, hvor der er et tæt samarbejde med tilbuddets ledelse samt at denne er sammensat i overensstemmelse med lov om socialtilsyn samt tilbuddets Side 26 af 44

27 vedtægter. Indikator Bedømmelse Bedømmelse af indikator Tema: Organisation og ledelse Indikator 08.a: Ledelsen har relevante kompetencer i forhold til at lede tilbuddet Indikator 08.b: Tilbuddet benytter sig af ekstern faglig supervision eller anden form for sparring for ledelse og medarbejdere 4 (i høj grad 4 (i høj grad Socialtilsynet bedømmer denne indikator til at være opfyldt i høj grad. I bedømmelsen er det vægtet, at der jf. tidligere tilsyn er redegjort for, at ledelsen har uddannelsesog erfaringsmæssige kompetencer, som vurderes i meget høj grad relevant for ledelsesopgaven i tilbuddet. Ved aktuel tilsyn oplyses det fra ledelsen, at pågældende i løbet af efteråret vil deltage i efteruddannelse vedr. psykiatri, der udbydes af Den Sociale Udviklingsfond. Efteruddannelsens niveau er svarende til diplomniveau. Ved interview med medarbejderne oplyses det, at de oplever lederen kompetent til ledelsesopgaven i tilbuddet. De oplever lederen lyttende, tager problemstillinger alvorligt og undersøger disse. Lederen er åben for muligheder og meget anerkendende i tilgangen til omgivelserne. De oplever, at lederen har udviklet sig til at være mere lyttende og særlig i forhold til pædagogiske drøftelser. De oplever ikke lederen som dominerende. De oplever en meget opmærksom leder og tager gerne i mod feed back fra medarbejderne. Ved interview med pårørende gives der udtryk for, at pårørende oplever lederen som rigid. Aktuelle pårørende er meget påvirket af særlig oplevelse i tilbuddet, hvor pårørende ikke har følt sig imødekommet på ønsker om ændringer i tilbuddet. Socialtilsynet vurderer, at pårørendes oplevelse af ledelsen er meget påvirket heraf. Socialtilsynet bedømmer denne indikator til at være opfyldt i høj grad. I bedømmelsen vægtes det, at tilbuddet i meget høj grad benytter sig af ekstern faglig supervision eller anden form for sparring for ledelse og medarbejdere. Af det fremsendte datamateriale fremgår det, at man i tilbuddet får fast ekstern supervision hver 4. uge. Der er i det forløbne år sket udskiftning af supervisor og aktuelt varetages dette af psykolog Kasper Hanghøj med baggrund i narrative behandlingsformer og familie behandling. Supervisor har stor erfaring fra socialpsykiatri samt familie behandling og i mindre grad autismespecifik baggrund. Side 27 af 44

28 Indikator 08.c: Tilbuddet har en kompetent og aktiv bestyrelse 5 (i meget høj grad Baggrunden for valg af supervisor skyldes, at man i tilbuddet oplever ofte at være udfordret af psykiatriske følgetilstande hos borgerne og fordi kompetencerne i personalegruppen i forhold til autismespecifikke problemstillinger er høj. Udover ovenstående supervision gennemføres der intern supervision / vidensdeling på tværs af de 4 BOAS afdelinger i hovedstadsområdet ved Vickie Dalgaard, EMCC akkrediteret Coach. Ved interview med medarbejderne oplyses det, at de oplever at skift af supervisor er positivt, de ønsker dog at der også vil være mulighed for personlige drøftelser i fælles supervisionen samt at supervisor spørger ind til, hvad problemstillingerne kan have af betydning for den enkelte medarbejder. Denne oplysning er medvirkende til, at indikatoren bedømmes til at være opfyldt i høj grad. Medarbejderne oplyser endvidere, at der løbende er mulighed for faglig sparring og vidensdeling med kollegaer og ledelse. Dette benyttes ved behov. Socialtilsynet bedømmer denne indikator til at være opfyldt i meget høj grad. Siden sidste tilsyn er der kommet nyt bestyrelsesmedlem i bestyrelsen. Der er tale om Steffen Bjerre. Pågældende er afdelingsøkonom ved Region Hovedstaden samt har arbejdet inden for psykiatri ved Frederiksborg hospital. Medlemmet er endnu ikke registreret på Tilbudsportalen og dette bedes gøres snarest. Bestyrelsesmedlemmet opfylder kriterierne jf. tilbuddets vedtægter og socialtilsynet vurderer, at tilbuddets bestyrelsessammensætning nu er i overensstemmelse med lov om socialtilsyn samt tilbuddets vedtægter. Der opleves et tæt samarbejde mellem tilbuddets ledelse samt bestyrelse, blandt andet med baggrund i at 2 medlemmer i bestyrelsen udgør en del af direktionen i Den Sociale Udviklingsfond og der som følge heraf er et dagligt samarbejde i forhold til tilbuddet. Det oplyses af bestyrelsesmedlem samt tilbuddets ledelse, at bestyrelsen mødes ca. 3 gange årligt. Ved næstkommende møde vil det blive drøftet behovet for 108 pladser inden for tilbuddets målgruppe samt forståelse og gennemsigtighed af, hvorledes der beregnes takst for tilbuddet. Med baggrund i, at bestyrelsesmøderne afholdes sammen med bestyrelser for øvrige BOAS tilbud Side 28 af 44

29 har socialtilsynet anmodet om mødereferat fra seneste bestyrelsesmøde. Af modtaget mødereferat fremgår der blot oplysninger vedrørende BOAS Frederiksberg. Kriterium Bedømmelse af kriterium Tema: Organisation og ledelse Kriterium 09: Tilbuddets daglige drift varetages kompetent Socialtilsynet vurderer, at tilbuddets daglige drift i høj grad varetages kompetent. Der udarbejdes faste vagtplaner i tilbuddet og derudover er medarbejdere ansat som socialkonsulenter tilgængelige med udgangspunkt i borgernes behov. Medarbejdernes uddannelsesbaggrund vurderes kompetent i forhold til tilbuddets målgruppe og borgerne oplever i høj grad at medarbejderne er kompetente. Socialtilsynet vurderer med baggrund i interview med medarbejderne, at der er tale om en god arbejdsplads samt, at personalegennemstrømningen og sygefraværet i tilbuddet ikke er højere end på sammenlignelige arbejdspladser. Side 29 af 44

30 Indikator Bedømmelse Bedømmelse af indikator Tema: Organisation og ledelse Indikator 09.a: Borgerne har i forhold til deres behov tilstrækkelig kontakt til personale med relevante kompetencer Indikator 09.b: Personalegennemstrømningen på tilbuddet er ikke på højere niveau end sammenlignelige arbejdspladser 5 (i meget høj grad 4 (i høj grad Socialtilsynet bedømmer denne indikator til at være opfyldt i meget høj grad. Af det fremsendte datamateriale fremgår det, at der i tilbuddet i alt er 11 fastansatte incl. tilbuddets ledelse. 5 medarbejdere er ansat som socialkonsulenter, som betyder, at de indgår i faste vagter, men samtidig også er tilgængelig med udgangspunkt i borgernes behov. Derudover er der ansat 3 nattevagter, en morgenåbner samt en madmor i tilbuddet. Derudover er der 5 timelønnede medarbejdere, der hver måned har faste timer i form af weekend vagter samt tilkaldes som vikar i forbindelse med sygdom eller anden form for vikardækning. Der er vågen nattevagt i tilbuddet. I forbindelse med at 2 borgere aktuelt isolerer sig i tilbuddet har brug for en særlig indsats fra medarbejderne er der aktuelt tilført ekstra ressourcer i vagtplanen, således at der i nogle vagter er 2 medarbejdere tilstede således, at de øvrige borgere ikke mister "medarbejdere" med baggrund i særlig problemstilling hos andre borgere. Ved interview med både borgere samt medarbejdere oplyses det samstemmigt at begge parter oplever dette som en stor fordel og borgerne føler på denne måde, at de ikke "mister" noget samt kan føle sig trygge. Af det fremsendte materiale fremgår det, at alle medarbejdere incl. timelønnede vikarer i høj grad har relevante kompetencer i forhold til målgruppens borgere. Borgerne udtaler ved interview, at de i meget høj grad oplever medarbejderne i tilbuddet som kompetente. Socialtilsynet bedømmer denne indikator til at være opfyldt i høj grad. I bedømmelsen er det vægtet, at der inden for det seneste år er 2 timelønnede medarbejdere, der er stoppet i tilbuddet med baggrund i færdiggjort uddannelse samt andet arbejde. Derudover er der sket ansættelse af 5 personer, hvor der er tale om en socialkonsulent, en nattevagt samt 3 timelønnede medarbejdere, hvoraf den ene tidligere har været ansat i tilbuddet. Medarbejderne oplyser ved interview, at de oplever tilbuddet som en god arbejdsplads. Der er muligheder for medarbejderne, herunder flexibilitet, rummelighed og udvikling. Man kender Side 30 af 44

31 Indikator 09.c: Sygefraværet blandt medarbejderne er ikke på højere niveau i forhold til sammenlignelige arbejdspladser Tema Gns. bedømmelse 4 (i høj grad hinanden som medarbejdere temmelig god og man føler sig velkommen på arbejdspladsen. Nattevagten oplyser, at han har oplevelsen af at have en samhørighed med sine øvrige kollegaer. Medarbejderne oplyser, at der er mulighed for ansvar til den enkelte medarbejder såfremt man ønsker det. Derudover oplever de meget gode personaleforhold samt uddannelsesmuligheder. Socialtilsynet bedømmer denne indikator til at være opfyldt i høj grad. I bedømmelsen er det vægtet, at der af fremsendt datamateriale fremgår, at der i perioden 1. september juli 2015 i alt har været 50 sygedage i tilbuddet svarende til 5 sygedage pr. medarbejder pr. år. Af tilbudsportalen fremgår det, at tilbuddets sygefravær udgør 6.4 %. Socialtilsynet vurderer, at sygefraværet i tilbuddet ikke er på højere niveau end i forhold til sammenlignelige arbejdspladser, dog er der et sygefravær og dette er baggrunden for, at denne indikator bedømmes til at være opfyldt i høj grad. * Vurdering af tema Udviklingspunkter *Kompetencer 4 Socialtilsyn Syd vurderer, at medarbejdere i BOAS Frederiksberg i meget høj grad besidder relevante kompetencer i forhold til målgruppens behov og tilbuddets metoder. Medarbejderne har relevante kompetencer i form af uddannelsesmæssig baggrund, efteruddannelse samt tidligere arbejdserfaring. Der fremkommer udtalelser fra borgere, pårørende samt visiterende myndighed, der indikerer, at tilbuddets medarbejdere er meget kompetente til udførelse af behandlingsindsatsen i forhold til tilbuddets målgruppe. Kriterium Bedømmelse af kriterium Tema: Kompetencer Kriterium 10: Tilbuddets Af det fremsendte materiale, der beskriver tilbuddets og medarbejdernes deltagelse i kursusvirksomhed belyser, at Side 31 af 44

32 medarbejdere besidder relevante kompetencer i forhold til målgruppens behov og tilbuddets metoder der tages udgangspunkt i kompetenceudvikling, der relaterer til målgruppens behov samt tilbuddets metoder. Der er tale om et tilbud, hvor der er mulighed for stor deltagelse i kompetenceudvikling og der er endvidere fokus på, at der også sker kompetenceudvikling samlet i medarbejdergruppen, bla. ved deltagelse ved fælles temadage. Herunder er der også etableret temadage, hvor også borgerne deltager. Medarbejderne oplever gode muligheder for kompetenceudvikling. Ved interview med borgere, pårørende, ledelse og visiterende myndighed oplyses det, at det i høj grad oplevers at tilbuddets medarbejdere besidder relevante kompetencer i forhold til målgruppens problemstillinger, men ikke svære psykiatriske lidelser. Indikator Bedømmelse Bedømmelse af indikator Tema: Kompetencer Indikator 10.a: Medarbejdergruppen har samlet set relevant uddannelse, opdateret viden og erfaring med målgruppen og tilbuddets metoder Indikator 10.b: Det er afspejlet i medarbejdernes samspil med borgerne, at medarbejderne har relevante kompetencer 4 (i høj grad 4 (i høj grad Socialtilsynet bedømmer denne indikator til at være opfyldt i høj grad. I bedømmelsen er det vægtet, at der ud af tilbuddets i alt 16 ansatte medarbejdere er 10 medarbejdere med relevant grunduddannelse for målgruppen samt øvrige er i gang med relevante grund- eller efteruddannelser. Der er enkelte ufaglærte medarbejdere i tilbuddet, men disse har flere års erfaring med tilbuddets målgruppe. Af det fremsendte datamateriale fremgår det, at BOAS Frederiksbergs kompetenceudviklingsstrategi lægger vægt på både individuel opkvalificering og kompetenceudvikling samt fælles kompetenceudviklingsaktiviteter for den samlede personalegruppe. Denne dobbelte strategi skal tilgodese at hver enkelt medarbejder kan dygtiggøre sig og specialisere sig ud fra den enkeltes faglige og personlige udgangspunkt og at personale gruppen som samlet gruppe udvikler kompetencer på udvalgte områder. Af fremsendt oversigt vedr. medarbejdernes efteruddannelser samt igangværende uddannelsesaktivitet fremgår det, at efteruddannelse i meget høj grad relaterer sig til tilbuddets valgte faglige tilgange samt metoder. Socialtilsynet bedømmer denne indikator til at være opfyldt i høj grad. I bedømmelsen er det vægtet, at der ved interview med borgere og pårørende oplyses, at de i meget høj grad oplever, at medarbejderne har relevante kompetencer samt en stor viden omkring målgruppens problemstillinger. Side 32 af 44

33 Tema Gns. bedømmelse Ved interview med ledelsen oplyses, at medarbejderne har udviklingssamtaler med borgerne ugentligt, hvor borgerens 2 vejledere som udgangspunkt deltager. Ledelsen oplever, at den faste struktur heromkring giver medarbejderne og borgerne en tryghed ved strukturen og formen. Dette giver mulighed for udvikling samt nye tiltag. Medarbejderne oplyser, at de oplever en effekt med baggrund i de metoder, der benyttes i tilbuddet. Men derudover er det også meget vigtigt, at man er bevidst om sin egen person og relationen til borgeren, da det har meget stor indflydelse på samspillet med borgerne. I bedømmelsen er det vægtet, at der af udtalelse fra visiterende myndighed oplyses, at tilbuddet er faglig kompetente til at varetage målgruppen for unge med Autismespektrumforstyrrelse, men at tilbuddet har svært ved at rumme evt. svære følge tilstande, eks.vis i form af svære psykiatriske diagnoser. Ved partshøringsvar fra tilbuddet oplyses det af lederen, at medarbejdergruppen i tilbuddet er kompetente ift. svære psykiatriske følgetilstande og komorbide tilstande, som fx OCD og andre angstlidelser, svær depression, ADHD, Tourette mv. Hvis der skal peges på, hvad de ikke er særlig gode til, både pga. fysiske rammer og kompetence profil i personalegruppen, er det i særlig grad svære psykotiske lidelser (skizofreni) og ud afreagerende adfærd. * Vurdering af tema Udviklingspunkter *Økonomi 4,2 På baggrund af bedømmelserne af indikatorerne 11.a 13. a under økonomi vurderes det, at tilbuddet er bæredygtigt, og at institutionen har tilstrækkelig likviditet til at sikre driften det kommende år. Det vurderes tillige, at institutionens økonomi giver Side 33 af 44

34 mulighed for den fornødne kvalitet i tilbuddet i forhold til pris og målgruppe. Tilbuddets økonomi fremstår gennemskuelig. Kriterium Bedømmelse af kriterium Tema: Økonomi Kriterium 11: Tilbuddet er økonomisk bæredygtigt Socialtilsyn Syd er enig i, at der for nuværende ikke er behov for væsentlige investeringer. Soliditetsgraden udgør 49,47 % pr. 31. december Institutionen er etableret i I forhold til alder og specialiseringsgrad vurderes soliditetsgraden at være relativ høj. Indikator Bedømmelse Bedømmelse af indikator Tema: Økonomi Indikator 11.a: Tilbuddets revisor har ikke anført forbehold eller væsentlige supplerende oplysninger i erklæringen til tilbuddets regnskab og årsrapport Indikator 11.b: Der er et rimeligt forhold mellem tilbuddets forventede omsætning på den ene side og planlagte investeringer og dækningsgrad på den anden side, jf. tilbuddets budget 5 (i meget høj grad 5 (i meget høj grad Socialtilsynet bedømmer denne indikator til at være opfyldt i meget høj grad. Bedømmelsen tager udgangspunkt i tidligere tilsyn, da der ikke har været fokus på dette i indeværende tilsyn. Ved seneste tilsyn blev redegjort følgende: "For årsrapporten 2013 er der ikke anført forbehold eller væsentlige supplerende oplysninger i revisionspåtegningen." Socialtilsynet bedømmer denne indikator til at være opfyldt i meget høj grad. Bedømmelsen tager udgangspunkt i tidligere tilsyn, da der ikke har været fokus på dette i indeværende tilsyn. Ved seneste tilsyn blev redegjort følgende: "Ved interview med ledelsen er det oplyst, at der ikke er planlagt væsentlige investeringer i nær fremtid. Dog er der afsat økonomiske midler til mulighed for deltagelse i supervisionsuddannelse, Watarr kognitiv forløb." Indikator 11.c: Tilbuddets 5 (i meget Socialtilsynet bedømmer denne indikator til at være opfyldt i meget høj grad. Side 34 af 44

35 soliditetsgrad (nøgletal) er rimelig set i forhold til tilbuddets alder og specialiseringsgrad høj grad Bedømmelsen tager udgangspunkt i tidligere tilsyn, da der ikke har været fokus på dette i indeværende tilsyn. Ved seneste tilsyn blev redegjort følgende: "Soliditetsgraden udgør 49,47 % pr. 31. december 2013." Kriterium Bedømmelse af kriterium Tema: Økonomi Kriterium 12: Tilbuddets økonomi giver mulighed for den fornødne kvalitet i tilbuddet i forhold til prisen og tilbuddets målgruppe Socialtilsyn Syd finder, at det afsatte beløb i 2014 til deltagelse i kurser er tilstrækkeligt. Den i budgettet for 2014 angivne personalenormering på 9,19 skønnes at afspejle tilbuddets målgruppe og metode. Indikator Bedømmelse Bedømmelse af indikator Tema: Økonomi Indikator 12.a: Tilbuddets budget afspejler tilbuddets målgruppe, metoder samt tilbuddets planer for faglig udvikling og større ændringer 5 (i meget høj grad Socialtilsynet bedømmer denne indikator til at være opfyldt i meget høj grad. Bedømmelsen tager udgangspunkt i tidligere tilsyn, da der ikke har været fokus på dette i indeværende tilsyn. Ved seneste tilsyn blev redegjort følgende: "I tilbuddets budget 2014 er der afsat kr. til deltagelse i kurser. Af samme budget fremgår det, at der er i tilbuddet er en samlet personalenormering på 9,19." Kriterium Bedømmelse af kriterium Tema: Økonomi Kriterium 13: Tilbuddets økonomi er gennemskuelig for socialtilsynet og for de visiterende kommuner Øvrig oplysning om gennemskuelighed: Årsrapporten for 2013 indeholder årets tal, sammenligningstal for 2012 samt budgettal for Dette giver et godt grundlag for vurdering af rimeligheden af niveauet for den enkelte omkostningsgruppe. Resultatopgørelsen og noterne hertil har endvidere et detaljerings-niveau, som medvirker til at vurdere de enkelte omkostninger. Detaljeringsniveauet er det samme for budget Side 35 af 44

36 Indikator Bedømmelse Bedømmelse af indikator Tema: Økonomi Indikator 13.a: Tilbuddets økonomiske nøgletal, som fremgår af tilbuddets årsrapport, er i overensstemmelse med regnskabet 2 (i lav grad Socialtilsynet bedømmer denne indikator til at være opfyldt i lav grad. Bedømmelsen tager udgangspunkt i tidligere tilsyn, da der ikke har været fokus på dette i indeværende tilsyn. Ved seneste tilsyn blev redegjort følgende: "Der er foretaget kontrol af, at de indberettede nøgletal på tilbudsportalen er i overensstemmelse med årsrapporten for Indikator 13.b: Pengestrømmene 3 (i middel mellem en koncerns enkelte grad virksomheder kan følges i budget og regnskab Følgende nøgletal kunne ikke kontrolleres, idet oplysningerne ikke var til stede: * Hvad er tilbuddets lønomkostninger til fast personale i forhold til omsætningen * Hvad er tilbuddets omkostninger til indkøb af særlig ekspertise i forhold til omsætningen Følgende nøgletal er indberettet med forkerte værdier: * Hvad er tilbuddets omkostninger til kompetenceudvikling i forhold til omsætningen *Hvad er tilbuddets omsætning" Socialtilsynet bedømmer denne indikator til at være opfyldt i middel grad. Bedømmelsen tager udgangspunkt i, at der i 2015 er modtaget regnskab samt budget for tilbuddet samt koncern regnskab og koncern note i forbindelse med fremsendelse af budget Yderligere bedømmelse tager udgangspunkt i tidligere tilsyn, da der ikke har været fokus på økonomitemaet i indeværende tilsyn. Ved seneste tilsyn blev redegjort følgende: "For 2014 er der ikke udarbejdet koncernbudget, idet dette på daværende tidspunkt ikke var et krav. Forholdet kan deraf ikke bedømmes. Fra og med 2015 vil der blive udarbejdet koncernbudget, og indikatoren vil kunne bedømmes fremadrettet." Side 36 af 44

37 Tema Gns. bedømmelse * Vurdering af tema Udviklingspunkter *Fysiske rammer 5 Ud fra besigtigelse af de fysiske rammer i tilbuddet vurderer Socialtilsyn Syd, at der er i tilbuddet tilbydes gode fysiske rammer, der relaterer til målgruppens særlige problemstillinger samt aldersgruppe. Borgerne tilbydes 1 værelseslejligheder, hvor der er mulighed for personlig indretning. Tilsynet vurderer, at de fysiske rammer i høj grad er i overensstemmelse med målgruppens behov for udfordringer ift. selvstændiggørelse. Der er tale om små fællesfaciliteter i tilbuddet, men tilsynet vurderer, at BOAS Frederiksberg formår at indrette og udnytte disse således at flest mulige behov tilgodeses. Borgerne har i høj grad indflydelse på indretning af fællesfaciliteterne. Socialtilsynet vurderer, at BOAS Frederiksberg i høj grad respekterer, at lejlighederne er borgernes eget hjem. Dette gøres bla. ved, at alle borgere har egen nøgle til lejligheden samt at medarbejdere og ledelse ikke går ind i lejlighederne uden borgernes accept heraf. Kriterium Bedømmelse af kriterium Tema: Fysiske rammer Kriterium 14: Tilbuddets fysiske rammer understøtter borgernes udvikling og trivsel Ved besigtigelse af de fysiske rammer og interview med ledelse, medarbejdere, borgere og pårørende vurderes det af tilsynet, at de fysiske rammer i meget høj grad understøtter borgernes udvikling og trivsel. I tilbuddet tilbydes der 1 værelseslejligheder som borgerne har mulighed for selv at indrette. Der er mulighed for indretning i form af mørklægningsgardiner eller øvrig afskærmning for at tilgodese målgruppens særlige behov Side 37 af 44

38 herfor. I lejlighederne er der eget bad og toilet samt et lille køkken i samme værelse som opholdsstue og soverum. I tilbuddet er der flere lokaler til brug for fællesaktiviteter, såsom fjernsynsstue, fælleskøkken, motionsrum mv. Ved indretningen af fælleslokalerne har borgerne været med på råd samt deltaget i møde med arkitekt heromkring. Ved besigtigelsen observeres det, at man i indretningen har forsøgt at imødekomme målgruppens særlige behov og at lokalerne henvender sig til unge mennesker. I fælleskøkkenet er der ikke megen plads, når alle borgere deltager ved spisningen og for nogle borgere kan dette være hæmmende. Der er som følge heraf mulighed for at spise i et lokale ved siden af køkkenet med det formål at give mulighed for spisning i mindre omgivelser. Socialtilsynet vurderer, at de fysiske rammer i tilbuddet samt borgernes lejligheder afspejler, at der er tale om borgernes hjem. Indikator Bedømmelse Bedømmelse af indikator Tema: Fysiske rammer Indikator 14.a: Borgerne trives med de fysiske rammer 5 (i meget høj grad Socialtilsynet bedømmer denne indikator til at være opfyldt i høj grad. Indikatoren er ikke belyst ved herværende tilsyn og bedømmelsen tager udgangspunkt i seneste tilsynsbesøg i 2014, hvor der blandt andet blev redegjort følgende: "Ved interview med ledelsen oplyses det, at det opleves, at borgerne trives godt i de fysiske rammer. Der kan være trængsel i fælleskøkkenet, når alle deltager i fællesspisningen. Men ved særlige behov kan der være mulighed for at benytte et lokale ved siden af og her spise i mindre omgivelser og med færre personer. Lederen oplever, at alle borgere benytter sig af fællesfaciliteterne, men ikke på samme tid. Det er vigtigt, at det i tilbuddet signaleres hjemlighed i de fysiske rammer. Borgernes lejligheder fremstår ny renoverede. Ift. målgruppens særlige problemstillinger er det vigtigt, at der ikke fremstår visuelt støj i lejlighederne. Dette er der taget højde for ved renoveringen. Derudover er der mulighed for opsættelse af mørklægningsgardiner hos de borgere, der måtte ønske dette. Medarbejdere oplyser ved interview, at de oplever, at borgerne er meget glade for deres lejligheder i Side 38 af 44

39 tilbuddet. Ift. fællesfaciliteterne oplyses det af medarbejderne, at der i tilbuddet som udgangspunkt er en regel om, at disse ikke er til rådighed for pårørende eller øvrige besøgende. Dette med baggrund i, at øvrige borgere ikke kan risikere at blive "udstillet". Medarbejderne oplever, at de i tilbuddet kan være udfordret pladsmæssigt i de fysiske rammer. Borgerne oplyser, at de er glade for deres lejligheder og de har selv stået for indretningen i lejlighederne. En enkelt borger giver udtryk for, at der ønskes en hel lås på egen dør. Pågældende har en enkelt gang oplevet, at der var en medarbejder, der var gået ind af døren uden accept fra borgeren." Indikator 14.b: De fysiske rammer og faciliteter imødekommer borgernes særlige behov 5 (i meget høj grad Ved tidligere tilsyn blev desuden også redegjort for problemstilling vedr. en medarbejders hund ophold i tilbuddets samt en konkret borgers angst herfor. Der sker opfølgning af denne problemstilling ved herværende tilsyn og det oplyses af både ledelse samt pårørende, at der ikke længere er en problemstilling heromkring med baggrund i, at hunden er død. Pårørende oplyser dog, at problemstillingen fortsat ikke er færdig bearbejdet med borgeren. Socialtilsynet bedømmer denne indikator til at være opfyldt i meget høj grad. Indikatoren er ikke belyst ved herværende tilsyn og bedømmelsen tager derfor udgangspunkt i oplysningerne fra tilsyn i 2014, hvor der blev redegjort følgende: "Ledelsen oplyser, at de fysiske rammer og faciliteter i tilbuddet imødekommer borgernes behov. Ledelsens vurdering er, at målgruppen trives bedst med 1 værelses lejligheder. I lejligheden er der mulighed for individuelle løsninger i lejligheden for at tilgodese borgernes behov, bla. mulighed for afskærmning med henblik på at mindske udefrakommende forstyrrelser. Medarbejderne oplyser, at såfremt borgerne udtrykker behov herfor er der mulighed for hjælp til indretning af deres lejligheder. Derudover tilbydes der støtte til rengøring og tøjvask, hvor det skønnes nødvendigt. Side 39 af 44

40 Borgerne oplyser, at de er glade for deres lejligheder og de oplever at have mulighed for individuel indretning i disse. Vedr. fælles faciliteterne oplever de også at blive taget med på råd, bla. har de deltaget ved møde med arkitekten. Borgerne oplyser, at der ikke er steder i tilbuddet, hvor de ikke ønsker at opholde sig. Men de opholder sig oftest i egen lejlighed om aftenen, hvis der ikke er inviteret til fællesaktiviteter eller andre arrangementer." Indikator 14.c: De fysiske rammer afspejler, at tilbuddet er borgernes hjem 5 (i meget høj grad Ved tilsynsbesøg den 10. september 2015 oplyser de interviewede borgere, at de oplever de fysiske rammer i tilbuddet som meget gode og der er mulighed for aktiviteter som har deres interesse. Socialtilsynet bedømmer denne indikator til at være opfyldt i meget høj grad. Indikatoren er ikke belyst ved herværende tilsyn og bedømmelsen tager derfor udgangspunkt i oplysningerne fra tilsyn i 2014, hvor der blev redegjort følgende: "Ledelsen oplyser, at borgerne selv indretter lejlighederne - nogen gange med støtte og med mulighed for forslag ved behov. Der er ingen medarbejdere eller ledelse, der går ind i lejlighederne såfremt borgerne ikke har givet en accept heraf. Man forsøger i tilbuddet at arbejde med, at borgerne skal komme og åbne døren, når der bliver banket på og ikke blot råde "kom ind". Der er enkelte borgere, hvor nattevagten har "nattekig", men dette er jf. aftale med borgeren. Borgerne har givet mundtligt samtykke til, at man i tilbuddet har en ekstra nøgle til borgernes lejligheder. Medarbejderne bekræfter ovenstående. De oplyser, at de støtter borgerne i indretning af egen lejlighed ved behov. Dette sker bla. ved indflytningen samt ved efterfølgende udviklingssamtaler." Ved tilsynet den 10. september 2015 bekræfter de interviewede borgere, at det er i orden, at tilbuddet har nøgler til deres bolig. Side 40 af 44

41 Side 41 af 44

42 Side 42 af 44