Sundhed 18. december 2017 /katjr Referat til møde i Krdinatinsudvalget fr Frskning 29. nvember 2017 kl. 08:30 i Ikke angivet
Indhldsfrtegnelse Pkt. Tekst Side 1 Mødedeltagere 1 2 Præsentatin af grundfrtælling (20 min.) (CT) 2 3 Kvalificering af indsatsmråder (50 min.) (OSN) 3 4 Succeskriterier fr de første 3 år (40 min.) (CT) 6 5 Organisatin g bemanding af prjektgrupper (20 min.) (OSN) 8 6 Eventuelt 10
1 1-31-72-48-17 1. Mødedeltagere Sagsfremstilling RM: Lægefaglig direktør Claus Thmsen, Aarhus Universitetshspital, RM (frmand) Sygeplejefaglig direktør Ida Götke, Hspitalsenheden Vest, RM Vicedirektør Mette Kjølby, Kncern Kvalitet, RM Kntrchef Drthe Klith, Sundhedsplanlægning, RM Specialknsulent Katrine Svane Jørgensen, Sundhedsplanlægning, RM VIA: Frsknings- g udviklingschef Lars Peter Bech Kjeldsen, VIA Sundhed Chefknsulent Tina Kleis Madsen, VIA Sundhed AU: Prdekan fr frskning Ole Steen Nielsen, AU Health (frmand) Rådgiver Maiken Rse Hjrtbak, AU Health (ref.) Frskningsenheden fr almen praksis: Leder Annelli Sandbæk, Frskningsenheden fr Almen Praksis Kmmuner: Direktør Anette Ørbæk Andersen, Ringkøbing-Skjern Kmmune Afbud: Direktør Aase Lydiksen, VIA Sundhed Lægefaglig direktør Per Jørgensen, Psykiatri g Scial, RM Lægefaglig direktør Per Sabr, Præhspitalet RM Institutleder Kristjar Skajaa, Institut fr Klinisk Medicin, AU Healt Institutleder Klavs Madsen, Institut fr Flkesundhed, AU Health
2 1-31-72-48-17 2. Præsentatin af grundfrtælling (20 min.) (CT) Det indstilles, At rienteringen tages til efterretning At udvalget kmmer med sine umiddelbare reaktiner Sagsfremstilling På møde den 13. nvember gdkendte LUR, med enkelte bemærkninger, en ny grundfrtælling fr samarbejdet mellem RM, AU g VIA. Grundfrtællingen er udarbejdet af kmmunikatinsbureauet Mensch efter deltagelse ved døgnseminar, arrangement fr fagmiljøerne g LUR-møde i august. LUR besluttede gså, at hver rganisatin præsenterer grundfrtællingen fr udvalgte fagflk g ledere fr at høre deres reaktiner. Frmandskabet præsenterer på mødet grundfrtællingen, g krdinatinsudvalgets medlemmer bedes kmme med deres umiddelbare reaktiner. Reaktiner på frtællingen drøftes på møde mellem Ole Thmsen, Aase Lydiksen g Lars B Nielsen den 13. december. Beslutning Claus Thmsen præsenterede grundfrtællingen. Udvalget var generelt set psitivt stemt verfr grundfrtællingen, g mente at den på flere mråder rammer plet. Udvalget freslg følgende ændringer: Frmuleringen Aarhus g megn bør ændres et frslag til alternativ frmulering kunne være "Aarhus g den midtjyske regin" I afsnittet m bureaukrati bør man gå væk fra sygdmsretrikken g i stedet fkusere på den ambitin parterne har fr et smidigt g velfungerende samarbejde. Det bør vervejes, m navnet skal være dansk i stedet fr engelsk.
3 1-31-72-48-17 3. Kvalificering af indsatsmråder (50 min.) (OSN) Det indstilles, At rientering m de fire indsatsmråder tages til efterretning At krdinatinsudvalget frmulerer hvedtræk i hhv. udfrdring g ambitin fr hvert indsatsmråde Sagsfremstilling LUR gdkendte på møde den 13. nvember de fire indsatsmråder, sm var freslået af krdinatinsudvalgene (jf. bilag) g bad samtidigt m, at krdinatinsudvalgene arbejder videre med at knkretisere indsatserne, g skrive dem p imd grundfrtællingen. LUR gdkendte gså en skitse fr selve strategipapiret (jf. bilag), herunder at hvert indsatsmråde skal beskrives i hhv. udfrdring g ambitin. Krdinatinsudvalget fr uddannelse har bearbejdet deres frslag til indsatsmråder på møde den 16. nvember. Krdinatinsudvalget fr frskning bedes: - Knkretisere de t indsatsmråderne fr frskning - Frmulere stikrd til hhv. udfrdring g ambitin fr hvert mråde - Skrive indsatserne p md grundfrtællingen - Adressere emnerne persnlig medicin, patientinvlvering" g "struktur", hvr det er relevant Indsatsmråderne drøftes på møde mellem Ole Thmsen, Aase Lydiksen g Lars B Nielsen den 13. december g gdkendes endeligt inden høring på LUR-møde den 25. januar. Beslutning Ole Steen Nielsen rienterede m status fr udarbejdelse af indsatsmråderne, herunder m beslutninger i LUR. Udvalget gennemgik herefter hhv. udfrdring g ambitin fr de t indsatsmråder, g der var generel enighed m følgende hvedtræk: Mennesker med sygdm i hjernen Udfrdring: Udfrdringen skal beskrives med "mennesket først" i fkus, dvs. hvad er det fr prblemstillinger, der gør sig gældende fr mennesker, der er funktinsbegrænsede sm følge af sygdmme i hjernen. Der skal anlægges et helhedsrienteret perspektiv fx må fkus ikke alene ligge på behandlingsdelen
4 Ambitin: Der skal ikke fkuseres på diagnser eller specialer, men på funktinsnedsættelse sm fællesnævneren på tværs af diagnser g specialer. Der skal ikke tales m patienter men m brgere. Hvis det tekstmæssigt kan lade sig gøre, kan det præciseres, at betegnelsen brger bl.a. dækker ver patienter g pårørende. Der skal fkuseres på de mråder, hvr der er klare sammenhængende frløb på tværs af rganisatinerne, g hvr der vil være gevinst fr patienten g brgeren ved et tættere samarbejde. Systemerne skal tale sammen, jf. grundfrtællingen. Basalfrskningen på mrådet er stærk, men den anvendelsesrienterede psykiatriske frskning skal styrkes. Viden skal lægges sammen, så den samlede viden kan blive til størst mulig gavn fr mennesker med funktinsnedsættelse g behv fr rehabilitering. Der skal ikke tages udgangspunkt i særlige diagnser eller udvalgte patientgrupper, men derimd i de frskellige frmer fr funktinsnedsættelse, der går på tværs af patientgrupper. Det bliver p til prjektgruppen at identificere hvilke funktinsnedsættelser, der skal arbejdes videre med. Samarbejdet skal have en sådan styrke, at det bliver attraktivt fr andre parter, herunder erhvervslivet, fnde mv. at indgå samarbejde. Der ønskes gennem stærkt samarbejde med andre parter at åbne rganisatinerne p fr nye ideer. Samarbejdet skal være kraftcenter fr både frskning, udvikling g uddannelse. Anvendelse af inde/ude/intern/ekstern retrik signalerer afgrænsninger i frhld til andre samarbejdspartnere. Der skal i teksten være str åbenhed verfr andre parter, samtidigt med at kernen i samarbejdet ikke skal udvandes. Mennesker med behv fr rehabilitering Udfrdring: Flere mennesker får behv fr rehabilitering, pga. krnisk sygdm, kritisk sygdm eller skade, g målet er at hjælpe dem med deres udfrdringer. Der er sket stre fremskridt behandlingsmæssigt, men der har ikke været nk fkus på rehabilitering. Rehabilitering efter hhv. kritisk g krnisk sygdm invlverer frskellige aktører, men indsatsmrådet skal fkusere på funktinsnedsættelserne sm fællestræk på tværs heraf. Der skal ikke være fkus på diagnser men på de prblemer, sm brgerne plever, g der er en pgave med at identificere de prblemer, der fylder mest. Der er ptentiale fr nytænkende samarbejde mellem det kmmunale g det behandlende sundhedsvæsen. Ambitin: Arbejdsgruppen skal definere hvad der menes med rehabilitering i denne sammenhæng. Indsatsen skal dermed ikke mfatte alle med krnisk sygdm men tage udgangspunkt i de funktinstab der fylder mest. Der skal fkuseres på funktinsnedsættelsen, ikke diagnsen.
5 Brgerinvlvering er særlig vigtigt i relatin til dette indsatsmråde. Sekretariatet g frmandskabet laver på baggrund af drøftelserne et udkast til tekst, sm sendes til kmmentering i udvalget. Desuden var der enighed m følgende generelle bemærkninger: Der kan være behv fr at prjektgrupperne har ngen fra LUR-kredsen at sparre med. Samme pinte blev nævnt i Krdinatinsudvalget fr uddannelse. Prjektgrupperne bør gså få til pgave at frhlde sig til kmmunikatin. Ole Steen Nielsen frtalte, at Hspitalsenhed Midt skriftligt frud fr mødet havde gjrt pmærksm på, at hspitalsenheden har kmpetencer i frhld til både hjernens sygdmme g rehabilitering g gerne indgår i arbejdet med at beskrive de t indsatsmråderne Bilag 1 Frslag til strategiske indsatsmråder 2 Skitse til strategi
6 1-31-72-48-17 4. Succeskriterier fr de første 3 år (40 min.) (CT) Det indstilles, at krdinatinsudvalget frmulerer succeskriterier fr indsatsmrådernes første 3 år Sagsfremstilling LUR besluttede på møde den 13. nvember, at indsatsmråderne gdkendes fr 3 år, med en midtvejsevaluering efter 1½ år. Herefter skal der træffes ny beslutning m indsatsmråderne. Krdinatinsudvalgene bedes udvælge succeskriterier fr indsatsmrådernes første 3 år. Succeskriterierne kan f.eks. rette sig md det faglige indhld eller etablering af samarbejdsstrukturer. Succeskriterierne drøftes sammen med indsatsmråderne på møde mellem Ole Thmsen, Aase Lydiksen g Lars B Nielsen den 13. december g gdkendes endeligt inden høring på LUR-møde den 25. januar. Beslutning Der var enighed m at freslå til LUR, at evalueringen efter hhv. 1½ g 3 år suppleres af en evaluering allerede ½ år efter at de fire grupper er nedsat. Frmålet er på et tidligt tidspunkt at afklare, m der er fremdrift i prjekterne. Efter ½ år: (prcesmål) Prjektgruppen skal være etableret. Der skal være lavet en afdækning af mrådet (igangværende prjekter) g relevante nøglepersner skal have været inddraget i knkretiseringen af indsatsmrådet Der skal være beskrevet ngle indsatser, samt frventninger til mkstninger. Der skal gerne tænkes i parallelle spr, hvr der både arbejdes efter stre mål g små sikre sejre. Tænk strt, start småt g skalér hurtigt. Der skal være pstillet milepæle g beskrevet mål. Efter 1½ år: Kvalitative eller kvantitative mål. Blev ikke nærmere defineret. Efter 3 år: Resultatmål, ikke nødvendigvis effektmål.
7 Ikke kun frskning men gså uddannelse. Der skal ikke sigtes efter at måle resultater på brgerne, men på aktørerne (de 35.000 medarbejdere), f.eks. vidensniveau g samarbejde Der skal være søgt de relevante eksterne midler. Der var i udvalget enighed m, at det er svært at frestille sig, at indsatserne lukkes ned efter de 3 år, da det tager lang tid at løbe sådanne stre samarbejdsprjekter i gang. Kredsen fandt, at pgaven fr prjektgrupperne i højere grad er at beskrive prgrammer end prjekter, hvr prgram frstås sm en samling prjekter inden fr samme tema. Udvalget freslår derfr verfr LUR, at prjektgrupperne i stedet kaldes prgramgrupper. Det blev gså freslået, at man i så strt et prjekt sm dette giver en persn til pgave at hlde øje fremdriften i prjekterne, så der kan reageres på eventuelle prblemer. Der blev ikke knkluderet på dette frslag.
8 1-31-72-48-17 5. Organisatin g bemanding af prjektgrupper (20 min.) (OSN) Det indstilles, At rienteringen m den fremtidige rganisering tages til efterretning At krdinatinsudvalget drøfter bemanding af prjektgrupper Sagsfremstilling LUR besluttede på møde den 13. nvember, at samarbejdet fremver rganiseres i et verrdnet strategisk samarbejdsfrum (LUR/styregruppe) g en prjektgruppe fr hvert indsatsmråde. Det indebærer, at de t krdinatinsudvalg fr hhv. frskning g uddannelse nedlægges, når de efter deres mødet i nvember har afsluttet pgaven med frmulering af strategiske indsatsmråder. Udvalget bedes tage rienteringen til efterretning. Prjektgrupperne skal bestå af 3-4 persner med repræsentatin fra RM, AU, VIA g evt. kmmunerne, hvis det er relevant. Hver prjektgruppe får til pgave at samle de relevante flk i fagmiljøerne g frmulere en handlingsplan fr indsatsmrådet, sm skal gdkendes i LUR. Prjektgrupperne frventes derefter gså at skulle føre handlingsplanerne ud i livet. Krdinatinsudvalget bedes drøfte bemanding (niveau) af de t prjektgrupper fr hhv. mennesker med sygdm i hjernen g mennesker med behv fr rehabilitering. På baggrund heraf udarbejdes der udkast til kmmissrier fr prjektgrupperne, g herefter sker udpegning. Beslutning Udvalget fandt, at prgramgrupperne (prjektgrupperne) skal have mulighed fr at freslå, at selve arbejdet bemandes gennem ansøgningsrunder, ligesm i København. Hvis der udpeges specialister, udelukkende baseret på ledelsens umiddelbare kendskab til mråderne, er der risik fr at relevante perspektiver ikke repræsenteres. Der var enighed m at kmmunerne skal være repræsenteret i begge prgramgrupper under frskning. Dermed består prgramgrupperne af fire persner, g der var enighed m, at der bør udpeges én frmand fr hver gruppe sm får til pgave at drive prcessen. Kredsen drøftede m prgramgrupperne skal bemandes med ledere eller fagflk. Det blev knkluderet, at der ikke kan sndres skarpt mellem de t niveauer, da de har fr-
9 skellige betydning på tværs af rganisatinerne. I stedet fandt udvalget det relevant, at rekrutteringen til grupperne tager udgangspunkt i, hvad de fire persner skal kunne: De skal have verblik ver mrådet De skal kunne spille spillet g frstå den større sammenhæng De skal have faglig indsigt De skal have legitimitet i mderrganisatinen De fire persner skal udgøre prjektets kerne, g deres pgave er at lave et prgram g være prgramejere. Det skal signaleres til dem, at de har mandat g kmpetence til at trække på ressurcer i rganisatinerne. Større udfrdringer g generelle prblemer tages p i LUR, sm er indgangen til ledelsessystemerne. Prgramgrupperne bør gså få til pgave at verveje, m de har behv fr en tilknytning til LUR ud ver selve LURmøderne, f.eks. ved at et LUR-medlem er kntaktpersn. I så fald skal der sættes en frmel ramme fr kntakten. Prgramgrupperne kan vælge at nedsætte prjektgrupper til at arbejde med frskellige prjekter under prgrammet. Kredsen drøftede hvrdan der sker udpegning til prgramgrupperne. Sekretariatet plyste, at der i første mgang skal udarbejdes kmmissrier, sm skal behandles på LUR den 25. januar, g evt. kan udpegning ske samtidigt. Udvalget gør i den frbindelse pmærksm på, at der er tale m en str pgave, g de der udpeges skal kunne afsætte en del tid til dette, hvilket kan være et argument fr at gå et niveau ned i hierarkiet.
10 1-31-72-48-17 6. Eventuelt Beslutning Ole Steen Nielsen gør pmærksm på, at der er seminar fr medlemmerne af LUR, krdinatinsudvalgene g enkelte øvrige den 8. januar. De inviterede har mdtaget kalenderinvitatin, g der fremsendes prgram i december.