Redegørelse vedr. den kommunale medfinansiering af sundhedsudgifterne i Furesø Kommune

Relaterede dokumenter
Tabel 1. Samlede udgifter til aktivitetsbestemt medfinansiering i Furesø Kommune , samt procentvis stigning.

Aktivitetsbestemt medfinansiering Tønder Kommune 2015

Aktivitetsbestemt medfinansiering for Fredericia Kommune 2017

Nøgletalsrapport Aktivitetsbestemt medfinansiering Somatik Faxe Kommune

Social- og Sundhedsudvalget Januar Fokus på politikområde Sundhedsudgifter

Kommunal medfinansiering, top 10 diagnoser

Medfinansieringsrapport, 2014

Fokusområde Sundhed for alle. Aktivitetsbestemt medfinansiering Velfærdsforvaltningen 2018

Fokusområde Sundhed for alle. Aktivitetsbestemt medfinansiering Velfærdsforvaltningen 2017

Aktivitetsbestemt medfinansiering i 2015

Redegørelse om den kommunale medfinansiering af sundhedsudgifterne i Furesø Kommune

Aktivitetsbestemt medfinansiering i 2012

Kommunal medfinansiering af sundhedsvæsenet. - en faktarapport om forebyggelige indlæggelser

1. Generel økonomi Tabel 1.1 Kommunal medfinansiering

Kommunal medfinansiering 2014

Notat vedr. opfølgning på budgetforliget for 2014 vedr. investeringer i at fjerne unødvendige indlæggelser. SUNDHED OG OMSORG Økonomi Aarhus Kommune

Notat vedrørende kommunal medfinansiering i 2013

Kommunal medfinansiering af sundhedsvæsenet. - en faktarapport om forebyggelige indlæggelser

Tabellen indeholder udvalgte nøgletal på sundhedsområdet. Herunder findes bemærkningerne til de udvalgte nøgletal på sundhedsområdet.

Sag nr December 2014

Nøgletalsrapport Aktivitetsbestemt medfinansiering Forebyggelige indlæggelser

Den kommunale medfinansiering af sundhedsvæsenet i Assens Kommune i 2012, 2013 og 2014 opdelt på kategorier

Den permanente arbejdsgruppe vedr. data om Økonomi og Aktivitet 27. november 2018

Den kommunale medfinansiering af sundhedsvæsenet i Assens Kommune i 2012, 2013 og 2014 opdelt på kategorier

Aktivitetsbestemt Kommunal medfinansiering

Kommunal medfinansiering Oktober 2013

Kommunal medfinansiering for udvalgte kommuner i hovedstadsregionen

Notat - Kommunal medfinansiering

Bilag 3: Metode. Oktober 2018

Kommunal medfinansiering af sundhedsområdet, årsrapport 2017 Indholdsfortegnelse

Opsummering af resultater fra benchmark-rapport om. kommunal medfinansiering

Forebyggelige indlæggelser blandt dem med størst behandlingsbehov

Sundhed og Ældre NØGLETALSKATALOG

Notat. Stigning af udgifterne til medfinansiering. Sundhedsudvalget

Sundhed og Ældre NØGLETALSKATALOG

Generelt om den kommunale medfinansiering

Sundhed og Ældre NØGLETALSKATALOG

Sundhed og Ældre NØGLETALSKATALOG

Kapitel 5. Aktivitet i sygehusvæsenet hvem bruger sygehusene mest?

Notat om kommunal medfinansiering i Roskilde Kommune

Aktivitetsbestemt kommunal medfinansiering

Tidlig indsats og forebyggelige indlæggelser. Social- og Sundhedsudvalget d. 6. maj 2015

Med økonomiaftalen for 2014 blev yderligere tildelt 0,65 mio. som varigt beløb til udvidet Akutteam og udmøntning af sundhedsplanen 2013.

Sundhed og Ældre NØGLETALSKATALOG

Ledelsesinformation på sundhedsområdet Ikast-Brande Kommune

Psykiatriske sengedage efter endt behandling er faldende. Marts 2019

Aktivitetsbestemt medfinansiering

Ældre og Sundhed Medfinansiering af regionale sundhedsydelser 2012

Lægemidler mod psykoser Solgte mængder og personer i behandling

Sundhed og Ældre NØGLETALSKATALOG

Indlæggelsestid og genindlæggelser

Forebyggelse AF indlæggelser synlige resultater

Analyse af stigning i Rebild Kommunes udgifter til kommunal medfinansiering af sundhedsvæsenet

2 Forekomst af kroniske sygdomme i Region Hovedstaden

Et andet formål har været at få kommuner og regioner til sammen at udtænke nye løsninger og derved skabe mere sammenhængende patientforløb.

Kommunal medfinansiering af Sundhedsområdet i Benchmarking af kommunerne i Region Hovedstaden

Ledelsesinformation til Sundhedsudvalget. - Regionale sundhedsydelser, rehabiliteringsafdeling og træningsenheden. Ledelsesinformation Juni 2017 NOTAT

Aktivitetsbestemt medfinansiering

Ledelsesinformation til Sundhedsudvalget - Regionale sundhedsydelser. Ledelsesinformation Maj 2016 NOTAT

Nøgletalsrapport: Kommunal medfinansiering Faxe Kommune

Nøgletalsrapport Aktivitetsbestemt medfinansiering Forebyggelige indlæggelser Oktober 2015

Sammenhængende indsats i sundhedsvæsenet synlige resultater 2015 for Frederikshavn Kommune

Forbrug af kommunale og regionale sundheds- og omsorgstilbud, Frederiksberg Kommune

Nøgletal fra 2018 på genoptræningsområdet

Bilag 2: Tabelmateriale. Bilag til rapporten Fra satspulje til psykiatri

Beskrivelse af opgave, Budget

ANALYSE UNØDVENDIGE INDLÆGGELSER OG AMBULANTE BESØG

TØNDER KOMMUNE Kongevej Tønder Tlf Mail: Åbningstider: Mandag-tirsdag kl Torsdag kl.

Ledelsesinformation til Sundhedsudvalget. - Regionale sundhedsydelser, rehabiliteringsafdeling og træningsenheden. Ledelsesinformation Marts 2017

NOTAT. Rapporten indeholder nøgletal fra finansierings- og medfinansierings områderne.

Afrapportering vedrørende Vejen Kommunes medfinansiering på sundhedsområdet 2013

Ledelsesinformation til Sundhedsudvalget. - Regionale sundhedsydelser og rehabiliteringsafdeling. Ledelsesinformation December 2016 NOTAT

Hensigtserklæring 25 Budget 2015

Nøgletalsrapport Aktivitetsbestemt medfinansiering Faxe Kommune juni 2013

Vejledning til datasættet Kend din kommune 2016 Dansk Sygeplejeråd Kreds Midtjylland

For perioden juli- august Ishøj Kommune Nøgletal til Social- og Sundhedsudvalget

Udvikling og prognose for antallet af kræftpatienter og den tilhørende sygehusaktivitet i Region Sjælland

Forebyggelige indlæggelser i Varde Kommune

3.4 Planlægningsområde Midt

FOREBYGGELSE AF INDLÆGGELSER FASE 1 STATUS PÅ DATA 1. HALVÅR 2014

ANALYSER AF CENTRALE DATA PÅ GENOPTRÆNINGSOMRÅDET

Budgetkontrol pr. 1. april 2017

Nøgletalsrapport Aktivitetsbestemt medfinansiering Faxe Kommune juni 2013

Herudover finansierer kommunen udgifter til færdigbehandlede borgere, der endnu ikke er udskrevet, samt ophold på hospice.

Sundhed og Ældre NØGLETALSKATALOG

I Nordsjælland lever man 5 år længere end på Lolland

Sundhed og Ældre NØGLETALSKATALOG

Ledelsesinformation - december 2012

Borgere med mere end én kronisk sygdom

KØS grunddata. Erfaringer fra Frederiksberg Kommune om - adgang og anvendelse af KØS data fra forskermaskinen på SSI

Status for Økonomiaftalemål i Sundhedsaftale

Orientering om ændring af den kommunale medfinansiering og fuldfinansiering

Forebyggelige genindlæggelser

Cathrine Juel Lau, Anne Helms Andreasen, Maj Bekker-Jeppesen, Gert Virenfeldt Lone Prip Buhelt, Kirstine Magtengaard Robinson & Charlotte Glümer

Ledelsesoverblik. Sundhedsaftaler 2011

Sygehusbehandling og genoptræning side 1

Kontakt til almen praksis eller speciallæge... 3

Styring og udvikling af det nære sundhedsvæsen. Jan Trøjborg KKR- hovedstaden nov. 2011

Ledelsesinformation Februar 2014

Budgetkontrol pr. 1. oktober 2017

Transkript:

Redegørelse vedr. den kommunale medfinansiering af sundhedsudgifterne i Furesø Kommune - 2015 Baggrund Forvaltningen udarbejdede i efteråret 2014 en redegørelse for den kommunale medfinansiering (KMF) af sundhedsudgifterne i Furesø Kommune, på baggrund af stigningen i udgifterne fra 2012 til 2013. På baggrund af det afsluttede regnskab for 2014, samt aktiviteten i de første tre måneder af 2015 er redegørelsen nu opdateret med de seneste aktuelle tal. Der henvises derfor til redegørelsen fra 2014 i forhold til en beskrivelse af aktiviteten tidligere år samt i forhold til de særlige fokusanalyser denne indeholder for en række aldersgrupper. Endvidere henvises til særskilt handlingsplan for sundhedsudgifter, maj 2015. I det følgende redegøres hovedsageligt på baggrund af det afsluttede regnskabsår 2014. Den kommunale medfinansiering af sundhedsudgifterne vedrører udgifter til hhv. stationær (indlæggelse) eller ambulant (besøg/forløb) behandling indenfor somatik (det kropslige), psykiatri, praksissektoren (almen- og speciallægepraksis samt kiropraktik mv.) og genoptræning under indlæggelse. På baggrund af denne udgiftsanalyse og de umiddelbart forventede merudgifter til medfinansieringen, er der i forvaltningen udarbejdet en handlingsplan til nedbringelse af udgifterne. Dato: 03-06-2015 Sagsnr.: 190-2014-26259 Dok. nr.: 190-2015-77881 Tlf.: 7235 4000 Fax: 7235 4110 Sagsbehandler: Tobias R. Rosenberger Direkte telefon nr.: Sikker e-mail furesoe@furesoe.dk Tlf.: 7235 4000 Fax: 7235 4010 Telefon og Åbningstider: Mandag-fredag kl. 10-14 Torsdag dog kl. 10-18 Furesø Kommune Rådhustorvet 2 3520 Farum www.furesoe.dk Som det fremgår, forventes der et fald i udgifterne fra 2014 til 2015. De initiativer, som forvaltningen satte i gang i 2014 begynder at have effekt. Ved budgetopfølgning 1 (BOF 1) vurderede forvaltningen, at det forventede regnskab for 2015 vil udvise et merforbrug på ca. 7 mio. kr. Forvaltningen vurderer, at med den igangsatte handleplan, jf. bilag 2, kan merforbruget reduceres med 2,6 mio. kr. Herefter vil det forventede regnskab for 2015 udvise et merforbrug på 4,4 mio. kr. Der henvises til handleplan 2015, hvor der redegøres for de nye initiativer i 2015.

Tabel 1. Samlede udgifter til aktivitetsbestemt medfinansiering i Furesø Kommune 2012-2015, samt procentvis stigning. (2015-priser) R2012 R2013 R2014 B2015 FR2015 Nyt FR2015 Merudgift jf. BOF 1 Total (mio. kr.) 124,7 132,2 141,2 133,8 140,8 138,2 BOF 1 7,0 Stigning i pct. (Index 2012=100) 100 106 113 107 113 111 Handleplan -2,6 Netto 2015 4,4 Opsummering Som det fremgår af denne redegørelse har Furesø Kommunes sundhedsudgifter siden 2012 oplevet en stigning på ca. 11 pct. Når udgifterne sættes i forhold til Furesø Kommunes befolkningssammensætning og udgifterne i tilsvarende kommuner i Region Hovedstaden kan det konstateres, at sundhedsudgifterne i 2012 var de laveste af sammenligningskommunerne og væsentligt under gennemsnittet i regionen. Med udgiftsstigningerne siden 2012 placerer Furesø Kommune sig fortsat i den lavere ende i forhold til sammenlignelige kommuner og i forhold til Region Hovedstaden i øvrigt. Stigningen i sundhedsudgifterne viser sig i udgifterne til somatisk behandling på hospitalerne. Disse udgifter stiger i perioden 2012-2014 alene med 14,5 mio. kr. I tilsvarende periode ligger udgifterne til almen praksis (og speciallægebehandling mv.) på et stabilt niveau, og udgør samlet set en mindre andel af udgifterne. Endelig fremgår det, at det er den ældre del af indbyggerne i Furesø Kommune der trækker de højeste sundhedsudgifter. Det må derfor konkluderes, at en væsentlig faktor til at håndtere de stigende sundhedsudgifter er, at der sættes ind i forhold til denne aldersgruppe. Der henvises i øvrigt til handlingsplan for sundhedsudgifter, maj 2015. Følgende kan opsummerende konstateres på baggrund af denne analyse: 84% af medfinansieringen vedrører den somatiske sygehusbehandling. Over 40% af udgifterne til den somatiske sygehusbehandling vedrører diagnoserne kræft, kredsløbsforstyrrelser, åndedræt og knogler. 19% af udgifterne til den somatiske sygehusbehandling vedrører screeninger, undersøgelser mm mhp. at fastslå endelig diagnose. 55% af kommunens udgifter til sengedage vedrører borgere over 65 år. Der ses en stigning i sengedage for over 65 årige på 12,8 % fra 2013-14 Der ses et fald i sengedage for under 65 årige fra 2013-14 på 1 % Side 2 af 13

Antallet af forebyggelige indlæggelser ligger stabilt i perioden 2012-14. Antallet af ventedage efter endt behandling er mere end fordoblet siden 2013. Furesø Kommunes demografi- og sundhedsprofil Kommunens sundhedsudgifter hænger i høj grad sammen med borgeres kønsog alderssammensætning samt deres sundhedsprofil. Af hensyn til at få et nuanceret billede af kommunens udgifter til den aktivitetsbestemt kommunale medfinansiering er det relevant at se disse udgifter i relation til den demografiske- og sundhedsmæssige profil. Region Hovedstaden har senest i 2015 udarbejdet en samlet sundhedsprofil for regionen og kommunerne i regionen 1. Kommunerne opdeles i fire kommunesocialgrupper, på baggrund af uddannelsesniveau, erhvervstilknytning (herunder borgere udenfor arbejdsmarked) samt gennemsnitlig bruttoindkomst. Furesø Kommune er placeret i kommunesocialgruppe 1 (kommuner hvis borgere er gennemsnitlig bedst socialt stillet) sammen med Allerød, Dragør, Egedal, Fredensborg, Gentofte, Hørsholm, Lyngby-Taarbæk og Rudersdal. Heraf er det Egedal, Allerød, Fredensborg og Hørsholm, der i befolkningen aldersprofil minder mest om Furesø. Figur 1. Befolkningssammensætning, alder i pct. 3.kvt. 2014, Furesø kommune samt udvalgte sammenligningskommuner og Danmark. 1 Region Hovedstadens sundhedsprofil 2013, marts 2015: https://www.regionh.dk/fcfs/publikationer/documents/sundhedsprofil%202013.pdf Side 3 af 13

2,5 Befolkningssammensætning, alder i pct. 2,0 Furesø 1,5 Danmark Hovedstaden Egedal 1,0 Allerød Fredensborg Hørsholm 0,5 0,0 0 4 8 12 16 20 24 28 32 36 40 44 48 52 56 60 64 68 72 76 80 84 88 92 96 100 Som det fremgår ovenfor adskiller Furesø Kommune sig fra aldersprofilen på landsplan og i Region Hovedstaden med at have en meget lav andel borgere i alderen 20-40 år. Til gengæld ligger Furesø højere end landssnittet i alderen under 20 år og over 40 år. Særligt har Furesø en stor ældrebefolkning, herunder særligt over 75 år, hvor alene Hørsholm har en højere andel. Tabel 2. Befolkningssammensætning. Andele i aldersgrupper (2014), Furesø, Danmark, Egedal og Allerød. Aldersgrupper andel Furesø Danmark Egedal Allerød 0-18 25,6 22,1 26,7 26,7 19-39 17,9 26,0 18,8 16,3 40-64 35,7 33,5 36,8 37,3 65+ 20,7 18,5 17,7 19,7 Som det fremgår ovenfor, har Furesø og sammenligningskommunerne Egedal og Allerød en anderledes befolkningssammensætning end Danmark generelt. Furesø har i forhold til sammenligningskommunerne færre børn og unge, nogenlunde samme lave antal mellem 19 og 39 år, et lavere antal i gruppen 40-64 og så en højere andel over 65 år. Som det fremgår nedenfor, er det især i aldersgruppen over 65 år, at der ses højere gennemsnitlige udgifter pr. borger. Side 4 af 13

Figur 2. Gennemsnitlige sundhedsudgifter (somatik) pr. aldersgruppe (1-års intervaller) i kr., Furesø Kommune 2014. 35.000,0 30.000,0 25.000,0 20.000,0 15.000,0 Mænd Kvinder 10.000,0 5.000,0 0,0 0 4 8 12162024283236404448525660646872768084889296 Af Figur 2 ovenfor fremgår de gennemsnitlige sundhedsudgifter for mænd og kvinder i alle aldersgrupper. Som det fremgår, er der for kvinder i aldersgruppen 18-40 år et højere sundhedsforbrug end mændene i samme aldersgruppe. Fødsel og svangrekontrol er blandt de mest omkostningskrævende diagnoser for gruppen. Tilsvarende fremgår det at mænd fra 63 år har et højere gennemsnitligt sundhedsforbrug end kvinder på samme alder. Diagnosen prostatakræft havde de 3. højeste udgifter for borgere over 65 år i 2014. Nedenfor i afsnittet Analyse af sundhedsforbrug, ses nærmere på disse grupper. Figur 3. Gennemsnitlige sundhedsudgifter (KMF) pr. 5 års i kr., Furesø Kommune 2014. KMF pr. borger, Furesø 2014 10000 9000 8000 7000 6000 5000 4000 3000 2000 1000 0 Almen praksis Psykiatri Somatik Af ovenstående tabel fremgår det, at der op til aldersgruppen 60 år+ er gennemsnitlige sundhedsudgifter på samlet set op til 3.500 kr. pr. borger. Dernæst stiger de gennemsnitlige sundhedsudgifter og topper i aldersgruppen Side 5 af 13

over 75 år. Om end de somatiske sundhedsudgifter til de 30-34-årige er let forhøjede ligger de samlet set næsten på niveau med de nærmeste aldersgrupper. Udgifterne til almen praksis er jævnt stigende med alderen fra ca. 180 kr. pr. borger (5-9 år) til ca. 700 kr. pr. borger (80-84 år). Tabel 3. Udgiftsandel. Aldersgruppernes andel af befolkning i Furesø og aldersgruppen andel af sundhedsudgifter (somatik) i 2014. Aldersgrupper Befolkn.andel Udgiftsandel (somatik) 0-18 25,6 10,0 19-39 17,9 12,4 40-64 35,7 30,2 65+ 20,7 47,3 Som det fremgår af tabel 3 udgør aldersgruppen over 65 år en markant større andel af sundhedsudgifterne, end den andel deres aldersgruppe udgør af indbyggerne i Furesø. Af sundhedsudgifterne (til somatik) i 2014 vedrørte 47 pct. aldersgruppen over 65 år, som alene kun udgør ca. 21 pct. af indbyggerne. Figur 4. Aldersgruppernes andel af sundhedsudgifter (somatik) i pct. 10 47 12 0-18 19-39 40-64 65+ 30 Standardiserede udgifter Af hensyn til at etablere et sammenligningsgrundlag for sundhedsudgifterne i Furesø Kommune, har forvaltningen gennemført en køns- og aldersstandardisering af sundhedsudgifterne (Somatik) for Furesø Kommune, Region Hovedstaden og sammenligningskommunerne i kommunesocialgruppe 1. En sådan standardisering vil sige, at for hver enkelt kommune opgøres det hvor stort sundhedsforbruget ville være hvis hele Danmarks befolkning havde det samme sundhedsforbrug, som hver enkelt kommune (og Region Hovedstaden). I standardiseringen er udgifterne også udlignet i forhold til prisog lønudvikling og befolkningsudvikling, som begge er opregnet til 2015- niveau. Dette har ført til en indeksering af sundhedsudgifterne, som fremgår nedenfor. Side 6 af 13

Figur 5. Sundhedsudgifter, køns- og aldersstandardiseret, 2012-2014. Soc.grp. 1 og Region H. DK = Index 100. Sundhedsudgifter (somatik), køns- og aldersstandardiseret 110,00 108,00 106,00 104,00 102,00 100,00 98,00 96,00 94,00 92,00 90,00 Index 2012 Index 2013 Index 2014 Som det fremgår af ovenstående, er Furesø Kommunes sundhedsudgifter de laveste i sammenligningsgruppen i 2012 og oplever fra 2013 en stigning, der medfører, at udgifterne i 2014 nærmer sig indeks 100, svarende til Danmark. Dog fortsat væsentligt lavere end gennemsnittet i region hovedstaden. Samlet set oplever nogle af kommunerne i oversigten et relativt stort spring i udgifterne fra 2013-14, som vist ovenfor. Aktuelt analyseres der nærmere på udgiftsstigningerne i Region Hovedstaden i regi af en arbejdsgruppe under KKR. Arbejdsgruppen ventes at afrapportere til Kommunekontaktudvalget i august 2015. Ses på de gennemsnitlige forbrugstal pr. indbygger, dvs. de gennemsnitlige sundhedsomkostninger pr. indbygger ligger Furesø dog fortsat lavt, jf. nedenfor. Figur 6. Gennemsnitlige sundhedsudgifter (somatik) pr. indbygger i kr. (2015- pl), køns- og aldersstandardiseret, 2012-2014. Side 7 af 13

3.400 3.300 3.200 3.100 3.000 2.900 2.800 2.700 2.600 2.500 2012 2013 2014 Som det fremgår ovenfor, har Furesø set en stor stigning i sundhedsforbruget pr. indbygger fra 2013-14. Denne tendens ses dog tilsvarende hos sammenligningskommunerne Egedal, Allerød og Fredensborg. Hvorimod de øvrige kommuner har haft en mindre stigning fra 2013-14 (i kr./indbygger) Udgiftsfordeling Fordelingen af udgifterne til KMF i 2012-2014 mellem områderne fremgår nedenfor af tabel 4 og figur 5. Tabel 4: Fordeling af udgifter til aktivitetsbestemt medfinansiering i 2012-2014 (regnskab 2015-pl). (2015-pl.) 2012 % 2013 % 2014 % Stationær somatik 58.526.526 46,9 62.115.085 47,0 64.839.486 45,9 Ambulant somatik 46.171.015 37,0 48.957.952 37,0 54.422.418 38,5 Stationær psykiatri 1.744.976 1,4 1.747.957 1,3 1.846.915 1,3 Ambulant psykiatri 2.947.758 2,4 3.235.112 2,4 3.898.161 2,8 Praksissektoren (Sygesikring) Genoptræning under indlæggelse 14.418.563 11,6 14.344.704 10,9 14.385.519 10,2 909.991 0,7 1.754.262 1,3 1.854.178 1,3 I alt 124.718.829 100 132.155.072 100 141.246.677 100 Ovenfor fremgår udgifterne til KMF fordelt på områder, i årene 2012-14. Stigningen i sundhedsudgifterne viser sig i udgifterne til somatisk behandling på hospitalerne. Disse udgifter siger i perioden 2012-2014 alene med 14,5 mio. kr. I tilsvarende periode ligger udgifterne til almen praksis (og speciallægebehandling mv.) på et stabilt niveau, og udgør samlet set en mindre andel af udgifterne, ligesom andelen af udgifterne på de øvrige områder ligger nogenlunde stabilt. Side 8 af 13

Figur 7: Fordeling af udgifter i pct. (2014) Sundhedsudgifter Furesø 2014 (pct.) 1,3 1,3 2,8 Stationær somatik 10,2 Ambulant somatik 45,9 Stationær psykiatri Ambulant psykiatri 38,5 Praksissektoren (Sygesikring) Som det fremgår ovenfor udgør somatikken (vedr. kroppen) 84 pct. af sundhedsudgifterne. Nedenstående figur viser hvilke overordnede diagnoser udgifterne er genereret fra. Figur 8: Udgifter til somatik på diagnoser i pct., 2012-2014 (Furesø kommune). Den viste værdi er 2014. 20,0 Diagnoser somatik i pct. 2012-2014 18,0 16,0 14,0 12,0 10,0 8,0 6,0 4,0 2,0 0,0 2,2 15,1 2,9 3,4 4,3 4,7 9,0 7,2 5,9 1,5 8,9 5,3 4,4 5,8 19,3 2012 2013 2014 Som det fremgår ovenfor udgør kræft, kredsløb, åndedræt og knogler de største hoveddiagnoser og udgør over 40 pct. Brystkræft tegner sig for den største udgift, og diagnosen har den største udgiftsstigning fra 2013 til 2014. Hertil kommer en stor gruppe på 19 pct. som er en sammenlagt gruppe der dækker over en række screeninger og undersøgelser mhp. at fastslå en endelig diagnose (på baggrund af symptomer og abnorme fund), efterbehandlinger mv. Denne gruppe er knyttet til de øvrige diagnosegrupper. De største udgiftsdiagnoser i Side 9 af 13

denne gruppe fremgår nedenfor. Det fremgår endvidere i figur 8, at der mellem de enkelte diagnoser ikke er store forskelle fra år til år. Diagnosegrp. DR+DZ (Screening/kontrol mv.) Diagnose 2013 2014 DZ016 - Kontakt mhp radiologisk undersøgelse 1.636.638 1.969.627 DZ509 - Kontakt mhp genoptræning UNS 933.258 1.481.134 DZ035 - Obs. pga mistanke om anden hjerte-karlidelse 1.002.626 1.045.967 DR100 - Akutte mavesmerter 785.481 940.706 DZ038 - Observation pga. mistanke om anden sygdom eller tilstand 871.626 850.089 DZ348 - Svangrekontrol af anden normal graviditet 607.371 663.074 DR298 - An./uspec. symptom/abnormt fund i nerve- og bevægelsessyst. 546.630 587.593 DZ508 - Kontakt mhp anden form for genoptræning 413.829 485.274 DZ031 - Obs. pga mistanke om kræft 470.170 458.451 DZ515S - Kontakt mhp specialiseret palliativ indsats 313.125 441.457 Analyse af sundhedsudgifter Kvinder 18-40 år Som det fremgår ovenfor at Figur 2 har kvinder i aldersgruppen 18-40 år et højere sundhedsforbrug end mænd på samme alder. Nedenfor fremgår hvilke 10 dyreste diagnoser denne gruppe tegner sig for. Kvinder 18-40 år Sum af KMF Diagnose 2013 2014 DO800 - Spontan enkeltfødsel med hovedpræsentation 1.059.355 1.390.024 DZ348 - Svangrekontrol af anden normal graviditet 583.463 652.490 DO838A - Enkeltfødsel efter igangsættelse 461.807 512.909 DZ340 - Svangrekontrol af normal 1. gangsfødende 365.440 368.869 DR100 - Akutte mavesmerter 204.849 291.001 DE849 - Cystisk fibrose UNS 47.702 249.047 DC509 - Brystkræft UNS 128.181 237.999 DO820 - Enkeltfødsel ved elektivt kejsersnit 180.138 235.391 DN979 - Kvindelig infertilitet UNS 170.157 233.792 DO821C - Enkeltfødsel v. akut kejsers. un. fødsel pga. fødselskompl. 226.430 223.739 DZ016 - Kontakt mhp radiologisk undersøgelse 114.454 164.163 Som det fremgår er fødsel og svangrekontrol blandt de mest omkostningskrævende diagnoser for gruppen. Dertil kommer brystkræft og radiologiske undersøgelser. Cystisk fibrose (undersøgelse) er i 2014 også blandt de dyreste diagnoser, hvilket er nyt i forhold til 2013. Side 10 af 13

Borgere over 65 år. Det fremgår tabel 3 ovenfor, at borgere over 65 år udgør ca. 21 pct. af indbyggerne i Furesø Kommune, men at deres sundhedsforbrug (somatik) i 2014 udgjorde ca. 47 pct. af udgifterne. Nedenfor fremgår de diagnoser, der udgjorde de største udgifter i 2014. 65+ år Sum KMF Diagnose 2013 2014 DC509 - Brystkræft UNS 1.820.867 2.151.466 DJ189 - Pneumoni UNS (lungebetændelse) 1.381.801 1.300.208 DC619 - Prostatakræft 1.235.446 1.194.698 DH259 - Senil katarakt UNS (grå stær) 696.486 1.133.811 DZ509 - Kontakt mhp genoptræning UNS 712.262 1.126.010 DC349 - Kræft i lunge UNS 632.498 788.961 DI639 - Hjerneinfarkt UNS 629.251 742.406 DI489 - Atrieflagren eller atrieflimren UNS 576.333 738.358 DI509 - Hjertesvigt UNS 669.110 734.176 DJ960 - Akut respirationsinsufficiens 463.376 719.501 DZ016 - Kontakt mhp radiologisk undersøgelse 539.768 662.359 Som det fremgår udgør kræft-, lunge- og kredsløbsundersøgelser de største udgiftsdrivere. Kontakt mhp. genoptræning vedrører specialiseret genoptræning og knytter sig typisk til tidligere diagnoser, som er helbredte. Dette er ikke relateret til den vederlagsfri fysioterapi. Årsagen til at denne diagnose ligger højt på stigningsskalaen skyldes hovedsageligt, at der tidligere år er benyttet andre diagnosekoder, som tilsvarende er faldet og helt udfaset. Mænd over 63 år. Det fremgår af Figur 2, at mænd fra de runder 63 år har et højere gennemsnitligt sundhedsforbrug end kvinder i samme aldersgruppe. Nedenfor fremgår de 10 dyreste diagnoser for denne gruppe. Mænd 63+ år Sum KMF Diagnose 2013 2014 DC619 - Prostatakræft 1.324.119 1.235.820 DJ189 - Pneumoni UNS (lungebetændelse) 751.627 714.890 DN189 - Kronisk nyreinsufficiens UNS 548.645 607.425 DZ509 - Kontakt mhp genoptræning UNS 278.014 592.334 DI509 - Hjertesvigt UNS 525.817 573.091 DC349 - Kræft i lunge UNS 286.545 495.156 DH259 - Senil katarakt UNS (grå stær) 313.667 468.560 DI489 - Atrieflagren eller atrieflimren UNS 360.169 462.519 DC449 - Anden hudkræft UNS 154.448 402.592 Side 11 af 13

DI639 - Hjerneinfarkt UNS 342.292 381.467 Det fremgår, at de 10 dyreste diagnoser vedrører kræft, samt nedsat/afbrudt funktion i organer. Sengedage Tabel 5: Udvikling i antal sengedage somatik 2012-2014 (Befolkningsstandardiseret til 2014-niveau) Sengedage somatik 2012 2013 2014 Sengedage i alt 26.900 27.372 29.127 Alle Sengedage pr. 1000 indbyggere 705 716 754 Stigning sengedage 100,0 101,9 109,8 U. 65 år Sengedage i alt 12.353 13.093 12.978 Sengedage pr. 1000 indbyggere 405 428 423 Stigning sengedage 100,0 106,0 105,1 65+ år Sengedage i alt 14.546 14.278 16.149 Sengedage pr. 1000 indbyggere 1.886 1.799 1.988 Stigning sengedage 100 98,2 111,0 I ovenstående tabel fremgår antal sengedage (antal dage en borger er indlagt på hospital) i alt samt for borgere under og over 65 år. Af hensyn til sammenlignelighed er antallet befolkningsstandardiseret med befolkningen i 2014, dvs. at befolkningsstigningen er taget ud af tabellen. Tallene er opgjort som 2014-befolkning. Borgere over 65 år tegner sig for flest sengedage samt for flest sengedage pr. borger. Der ses en samlet stigning i antal sengedage i perioden 2012-14 på ca. 10 pct., som ikke kan tilskrives en stigning i befolkningen i Furesø Kommune. Stigningen i 2013-14 er sket i aldersgruppen over 65 år. Forebyggelige indlæggelser Region Hovedstaden monitorerer forebyggelige indlæggelser, jf. nedenstående tabel 5. Forebyggelige indlæggelser vedrører nedre luftvejssygdomme, væskemangel, blærebetændelse, forstoppelse, ernæringsbetinget blodmangel, knoglebrud, tarminfektion, tryksår og sociale og plejemæssige forhold. Tabel 6: Forebyggelige indlæggelser Furesø Kommune, 2012-2014, borgere over 65 år. Forebyggelige indlæggelser over 65 år 2012 2013 2014 Antal indlæggelser 2.649 2.960 3.327 Heraf forebyg. indlæggel. 334 360 429 Heraf forebyg. genindlæg. 32 27 30 Side 12 af 13

Forebyg.indlæg i % 12,6% 12,2% 12,9% Forebyg.genindlæg i % 1,2% 0,9% 0,9% Som det fremgår udgør knap 13 pct. af indlæggelserne af de over 65-årige forebyggelige indlæggelser. Hertil kommer ca. 1 pct., som vedrører forebyggelige genindlæggelser. Ved en særlig indsats i kommunens pleje- og omsorgsarbejde vurderes det, at dette tal kan bringes ned. Der henvises i denne henseende til kommunens handlingsplan for sundhedsudgifter, maj 2015. Ventedage Efter færdigbehandling på hospital skal nogle patienter overflyttes til et kommunalt tilbud. Mens borgere afventer en kommunal plads betaler kommunen regionen for antallet af ventedage. Der betales 1.951 kr. pr. døgn. I det kommunen har oplevet flaskehalsproblemer i 2014 på plejeområdet kan dette også aflæses i antallet af ventedage. I 2013 udgjorde antallet af ventedage 239 døgn, mens dette tal var steget til 593 døgn i 2014 (svarende til 1,2 mio. kr.). Det ventes, at dette tal kan nedbringes i forbindelse med ibrugtagning af Svanepunktet, og den generelle kapacitetsforøgelse dette giver i kommunen. Side 13 af 13