Nye modeller og metoder i patientuddannelse. Ulla Møller Hansen Gitte Engelund

Nye modeller og metoder i patientuddannelse Ulla Møller Hansen Gitte Engelund Hjerteforeningen 10. november 2011 Slide no 1

Sundhedsstyrelsens MTV om patientuddannelse (2009): Den samlede evidens er moderat til svag Der er en gennemgående tendens til, at opnåede effekter aftager eller forsvinder helt over tid Interventioners pædagogiske grundlag for dårligt beskrevet Der er behov for at udvikle sundhedspædagogik som fagområde Slide no 2

Steno Center for Sundhedsfremme: 5 sundhedspædagogiske kernebegreber Deltagelse og dialog Et bredt sundhedsbegreb Handlekompetence Lighed i sundhed Settings-perspektiv/kontekst Slide no 3

Sundhedspædagogisk tilgang Omdrejningspunkt: Deltagelse og involvering af patienter/professionelle Forudsætning: Et inkluderende sundhedsbegreb Mål: Handlekompetence, dvs. viden, der fører til handling Omgivelser: Setting, kontekst inddrages Hensyn til: Lighed i sundhed Slide no 4

Sundhedspædagogiske begreber - Litteraturbaseret gennemgang af udvalgte begreber Slide no 5

Deltagelse og involvering - tendenser i litteraturen Begyndende evidens, fx: Cooper m.fl. (metaanalyse): Top down tilgange har den mindste sandsynlighed for at skabe effekt, og de største virkninger sås ved tilgange baseret på social learning teknikker (s. 29) Skinner m.fl. (2008) (RCT): Less educator-talk in a session will lead to greater change in participants belief about their diabetes Slide no 6

Undervisningens form Deltager Emne Problem Slide no 7 Underviser

Patienters præferencer for patientuddannelse September-november 2010 Steno Center for Sundhedsfremme Steno Diabetes Center Slide no 8

Resultater - Patienternes præferencer Jeg bliver i stand til at leve et godt liv med diabetes Jeg bliver i stand til at tilpasse mine mad- og motionsvaner Jeg bliver i stand til at forebygge komplikationer Jeg får viden om komplikationer Jeg får viden om mad og motion Får støtte til at stille de spørgsmål og få den viden fra sundhedspersonalet, som jeg har behov for Får vejledning alene fremfor i gruppe på 12 Steno Jeg får viden om et godt liv Jeg selv og sundhedspersonalet udarbejder planer fremfor mig selv Bestemmes udfra mine diabetesproblemer og min hverdag fremfor på forhånd af sundhedspersonalet Får vejledning i gruppe på 4 fremfor i gruppe på 12 Får hjælp til at finde steder og netværk, hvor jeg kan dyrke motion og tale med andre diabetikere Jeg og mine pårørende får hjælp og vejledning om, hvordan de kan støtte mig Jeg bliver i stand til at håndtere psykiske problemer Jeg får viden om psykiske problemer Personlig kontakt fremfor kun pr. telefon og email/internet Sundhedspersonalet udarbejder planer fremfor mig selv Slide no 9 Telefonisk og personlig kontakt fremfor kun pr. telefon og email/internet

Mad & motion Godt liv Komplikationer Psykisk Patienternes præferencer - indhold Jeg får viden om psykiske problemer Jeg bliver i stand til at håndtere psykiske problemer Jeg får viden om komplikationer Jeg bliver i stand til at forebygge komplikationer Jeg får viden om et godt liv Jeg bliver i stand til at leve et godt liv med diabetes Jeg får viden om mad og mortion Jeg bliver i stand til at tilpasse mine mad- og motionsvaner Slide no 10

Vigtige pointer Patienterne værdsætter i høj grad deltagelse, udvikling af handlekompetence og involvering af social kontekst Udvikling af handlekompetence er meget vigtigere end (kun) at få viden Patienter har fokus på egen situation De mest syge patienter værdsætter støtten mest Slide no 11

Patienters behov ved patientuddannelse Kvalitativ undersøgelse af behov for patientuddannelse Udvikling af en sundhedspædagogisk model: Det Balancerende Menneske Slide no 12