CVR-nr Plejecenter Mølleparken Uanmeldt tilsyn Den 8. august 2017

Transkript

1 CVR-nr Plejecenter Mølleparken Uanmeldt tilsyn Den 8. august 2017

2 Indholdsfortegnelse Formalia... 3 Ledelsesrepræsentanter... 3 Medarbejderrepræsentanter... 3 Beboerrepræsentanter... 3 Indledning... 3 Datagrundlag... 4 Konklusion... 4 Plejecentrets udviklingsområder... 5 Opfølgning på forudgående tilsyn... 5 Forhold vedrørende retssikkerhed for beboerne... 5 Visitation... 5 Klager... 5 Tilbudsportalen... 6 Forhold vedrørende den plejemæssige og faglige indsats... 6 Handleplaner/Sundhedsfaglige planer... 6 Magtanvendelse... 6 Livskvalitet i forbindelse med aktiviteter om eftermiddagen og om aftenen... 7 Infektionshygiejne... 8 Forhold vedrørende de fysiske rammer og måltider... 8 Egnethed... 8 Måltider... 9 Forhold vedrørende medarbejderne Faglige kompetencer Arbejdsmiljø Kommunikation af 11

3 Formalia Dette uanmeldte tilsyn blev gennemført på Plejecenter Mølleparken, Damgade 5, 6400 Sønderborg den 8. august Ledelsesrepræsentanter Daglig leder Jane Grosen Plejecenterleder Flemming Nielsen var ikke til sted på grund af ferie. Flemming Nielsen blev kontaktet telefonisk og orienteret om tilsynsbesøget. Der blev givet accept af, at tilsynsbesøget kunne gennemføres uden plejecenterlederens tilstedeværelse. Medarbejderrepræsentanter Social- og sundhedsassistent Sygeplejerske Beboerrepræsentanter 2 beboere Indledning Mølleparken er et kommunalt plejecenter, som er beliggende midt i Sønderborg by. Bygningerne er egnede til formålet, og der er løbende blevet bygget til og moderniseret. Mølleparken er bygget op omkring 56 boliger med plads til 60 beboere, idet fire boliger er til ægtepar. Der bor aktuelt ingen ægtepar på plejecentret. Plejecentret består af to huse; Damhuset med plads til 24 beboere og Møllehaven med plads til 32 beboere. Til Mølleparken hører en centerbygning, der blandt andet huser daghjem, kontorer, køkken og kommunens hjemmepleje samt hjemmesygepleje. Daghjemmet er delt i et særligt daghjem for otte til ti borgere med demens og et alment daghjem, som benyttes af 30 beboere og eksterne visiterede borgere. Der er aftentilbud i det særlige daghjem, hvor borgeren kan være til kl Mølleparken ledes af en plejecenterleder, to daglige ledere for boligerne, en leder af køkken og daghjem samt en leder af teknisk service. Den daglige leder af Damhuset har opsagt sin stilling og ledelsen af Damhuset og Møllehuset varetages derfor i øjeblikket af en daglig leder. Den daglige leder af Møllehuset vender tilbage efter orlov medio Ledelsen overvejer aktuelt, om der skal ansættes en daglig leder i Møllehuset i en tidsbegrænset periode. Tilsynsbesøget er gennemført uanmeldt og er et udtryk for det øjebliks billede, som er tilgængeligt på tidspunktet for tilsynets gennemførelse. Det eksterne tilsyn refererer til Sønderborg Kommune, som er tilsynsmyndigheden. 3 af 11

4 Datagrundlag Grundlaget for tilsynets gennemførelse er aftalt med Sønderborg Kommune og beskrevet i en tilhørende tilsynsmanual. Forinden tilsynsbesøget har konsulenten forberedt sig gennem tilgængeligt materiale på kommunens hjemmeside, den seneste tilsynsrapport samt gældende kvalitetsstandarder og Tilbudsportalen. Efter aftale med Sønderborg Kommune gennemføres tilsynet med en tematiseret tilgang, som målretter sig borgernes oplevelse af kommunikation, måltider, livskvalitet i forhold til aktiviteter om eftermiddagen/aften samt infektions hygiejne. Temaet er bestemt af Ældrerådet og Seniorudvalget i Sønderborg Kommune, og konkretiseret af myndighedsafdelingen. Under tilsynsbesøget er der gennemført rundvisning på centret, og der er gennemført interview med deltagerne individuelt og i grupper, ligesom to boliger er besøgt. Endvidere er der foretaget stikprøve gennemgang i det elektroniske journalsystem. Konklusion Det er tilsynets vurdering, at medarbejdere og ledelse har fokus på beboernes oplevelse af livskvalitet i relation til aktivitetsniveauet om eftermiddagen og om aftenen såvel gennem planlagte som spontane aktiviteter, og at den enkelte beboers ønsker og formåen bliver styrende for aktiviteten. Tilsynet noterer sig, at dele af Mølleparken igangsætter implementering af infektionspakken efter sommerferien 2017, hvilket må forventes at få en positiv effekt på forebyggelse og håndtering af infektioner hos beboerne og med erfaringer, som kan tages i anvendelse i de teams, der endnu ikke er kommet i gang med implementering af infektionspakken. Det er tilsynets vurdering, at medarbejderne har fokus på at give beboerne en god oplevelse i spisesituationerne, og at der tages individuelle hensyn til beboernes ønsker og behov. Beboerne, som tilsynet talte med, udtrykker stor tilfredshed med madens kvalitet, valgmulighederne og serveringen af maden. Beboerne sætter ligeledes pris på den gode stemning ved bordene. Beboerne, som tilsynet talte med, oplever en god og rar tone mellem medarbejdere og beboere. De føler sig inddraget i beslutninger og føler sig hørt og set. Selv om der kan være travlhed på plejecentret, er der en god tone mellem medarbejderne og mellem medarbejderne og beboerne. Det er tilsynets samlede vurdering, at der på Plejecenter Mølleparken arbejdes konstruktivt og målrettet på at skabe en indholdsrig og inddragende hverdag for plejecentrets beboere, hvor der er relevant fokus på at inddrage beboerens individuelle forhold og ønsker i den faglige og sociale tilrettelæggelse. Der synes at være en høj grad af inddragelse af beboere, pårørende og medarbejdere i de beslutninger, der træffes for at opnå en indholdsrig hverdag for beboerne og en god arbejdsplads for medarbejderne. Tilsynet vurderer, at der er sammenhæng mellem plejecentrets indsats og gældende kvalitetsstandard. 4 af 11

5 Plejecentrets udviklingsområder Tilsynets opsummering af punkter til behandling, hvor skal er udtryk for forhold, som er uacceptable, og som skal bringes i orden, eventuelt i samarbejde med forvaltningen eller tilsynsmyndigheden. Anbefalinger er udtryk for tilsynets vurdering i et forhold, som skal overvejes, men ikke nødvendigvis følges. Tilsynet anbefaler, at der fortsat er fokus på kvalificering af dokumentationen i det elektroniske journalsystem. Beboerens fokusområder skal være aktuelle, fyldestgørende og evaluerede. Opfølgning på forudgående tilsyn Kort opsummering på anbefalinger fra sidste tilsyn. Ved tilsynsbesøget i 2016 fandt tilsynet ikke anledning til at fremhæve udviklingsområder for plejecentret. Forhold vedrørende retssikkerhed for beboerne Visitation Tilsynets vurdering af sikring af samtykke fra borgeren ved ind- og udflytning, inddragelse i tilrettelæggelsen af plan for indsatsen. Visitationen til en bolig på Plejecenter Mølleparken varetages af en visitator fra Sønderborg Kommune. Borgeren giver med sin underskrift accept af boligen, hvorefter ledelsen bliver orienteret om den nye beboer. Ved indflytning afholdes indflytningssamtale, og her træffes de nødvendige aftaler med plejepersonalet. De pårørende hjælper borgeren med at vælge hvilket indbo m.v., der skal placeres i boligen således, at boligen er etableret, når borgeren flytter ind. Af indflytningspjecen fremgår, at det tilstræbes at holde en forventningssamtale med beboeren og de pårørende senest 14 dage efter indflytningen. Der udarbejdes en døgnplejeplan, som beskriver aftaler for samarbejdet mellem beboeren og medarbejderne, og som ændres løbende i takt med beboerens behov. De beboere, tilsynet talte med, er begge flyttet til Mølleparken i Den ene beboer havde forud for flytning til Mølleparken haft ophold på Sønderborg Kommunes korttidspladser. Begge beboere gav udtryk for, at de selv havde ønsket at flytte til Mølleparken, og at de havde været inddraget i flytningen. Begge beboere gav udtryk for stor tilfredshed med beslutningen om at flytte til Mølleparken, og de var blevet godt modtaget af såvel medarbejdere som medbeboere. Tilsynet vurderer, at indflytning sker med borgerens samtykke, og om muligt tages der hensyn til borgerens ønsker. Der er fra ledelsens side opmærksomhed på borgerens habilitet i forhold til informeret samtykke under og efter indflytningen. Klager Tilsynets vurdering af beboernes klageadgang samt håndtering af klagesager i øvrigt. 5 af 11

6 Tilsynet blev ikke præsenteret for klager. Medarbejdere og ledelse vægter dialog med beboerne og deres familier. Der indbydes til samtaler og samarbejde, når en beboer eller dennes familie ønsker det. Tilsynet vurderer, at beboerne og de pårørende har relevant adgang til at klage. Tilbudsportalen Tilsynets vurdering af, hvorvidt plejecentret er oprettet på Tilbudsportalen og hvorvidt oplysningerne fremstår retvisende. Plejecentret er registreret på Tilbudsportalen, og fremstår med opdaterede oplysninger. Forhold vedrørende den plejemæssige og faglige indsats Handleplaner/Sundhedsfaglige planer Tilsynets vurdering af sammenhæng mellem forskellige planer og det elektroniske journalsystem. Omsætning af mål og delmål i praksis. Dokumentation for indsatsen. Håndtering af borgerinddragelse på individniveau. Medarbejderne, som møder ind om morgenen, samles til en kort briefing i hvert team, hvor dagens opgaver og opmærksomhedspunkter gennemgås. Medarbejderen, som tilsynet talte med, oplyser, at der hver morgen udskrives en liste til hver medarbejder med opmærksomhedspunkter i forhold til medicin og medicin givning, blodsukkermåling, aktiviteter, lægebesøg og lignende. Ved tilsynets stikprøve gennemgang i det elektroniske journalsystem, sammen med en medarbejder, fandt tilsynet, at der var udarbejdet fyldestgørende helhedsbeskrivelser. I en af journalerne var fokusområder ikke opdaterede og ajourførte. En forklaring på dette kan ifølge medarbejderen være, at borgeren først er flyttet ind på Mølleparken i foråret Aktiviteter, som udføres af aktivitetsmedarbejderne om eftermiddagen og om aftenen, dokumenteres i det elektroniske journal system. Medarbejderne modtager løbende individuel undervisning og sparring fra den dokumentationsansvarlige sygeplejerske i forbindelse med beskrivelser af beboerne i det elektroniske journal system. Tilsynet vurderer, at der i overvejende grad er sammenhæng mellem indsatsen og det elektroniske journalsystem, og at der løbende er fokus på opkvalificering af medarbejderne i forhold til en kvalificeret og ensartet anvendelse af det elektroniske journalsystem. Der skal være opmærksomhed på, at beboerens fokusområder skal være aktuelle, fyldestgørende og evaluerede. Magtanvendelse Tilsynets vurdering af medarbejdernes kendskab til gældende lovgivning og retningslinjer. Forebyggende indsatser og tilgange til konflikthåndtering. Endvidere hvorledes plejecentret arbejder med læring og forebyggelse af magt. 6 af 11

7 Forebyggelse af magtanvendelse og undervisning i instrukser og retningslinjer indgår i det introduktionsprogram, som anvendes overfor elever og nye medarbejdere. Plejecentret kan kontakte Sønderborg Kommunes jurist efter behov, såfremt der opstår tvivl omkring praksis i sammenhæng med magtanvendelse. Hen over sommeren 2017 har alle medarbejdere gennemført Sønderborg Kommunes e-learnings kursus vedrørende magtanvendelse reglerne. Blandt medarbejdere og ledelse er der opmærksomhed på anvendelse af konfliktnedtrappende tilgang til beboerne, og eventuelle uoverensstemmelser tages i opløbet således, at de sjældent udvikler sig til egentlige konflikter og problemskabende adfærd. Der har ikke været indberettet magtanvendelser til Sønderborg Kommune siden sidste tilsynsbesøg. Det registreres, hvis beboeren udviser problemskabende adfærd eksempelvis ved at slå ud efter medarbejderen. Hændelserne drøftes på teammøder og ved de korte møder i medarbejdergruppen om morgenen. Handlemuligheder og opmærksomhedspunkter drøftes således, at medarbejderne har en fælles tilgang ti imødegåelse af den problemskabende adfærd. Tilsynet finder, at Mølleparkens medarbejdere har kendskab til gældende instrukser og retningslinjer vedrørende magtanvendelse, og at der er opmærksomhed og viden om konfliktnedtrappende adfærd. Livskvalitet i forbindelse med aktiviteter om eftermiddagen og om aftenen Tilsynet har tematiseret fokus på borgernes oplevelse af livskvalitet i relation til aktivitetsniveauet om eftermiddagen og om aftenen, hvor normeringen og niveauet for aktiviteter er anderledes end om dagen. For at styrke beboernes mulighed for individuelle aktiviteter og oplevelser, som målretter sig beboernes formåen, individuelle interesser og døgnrytme, er der pr. maj 2016 ansat to aktivitetsmedarbejdere, der arbejder i tidsrummet ugens fem hverdage. Aktivitetsmedarbejderne deltager ikke i plejeopgaver, da deres opgave er målrettet aktiviteter, rehabilitering og særlige opgaver. Den overvejende del af plejecentrets nuværende aktiviteter foregår i tidsrummet , hvilket betyder, at der er væsentlig færre aktiviteter om eftermiddagen. Flere beboere står sent op om morgenen og spiser sent morgenmad, hvilket betyder, at de deltager i dagcentrets aktiviteter i begrænset omfang. Der er endvidere brug for i højere grad at foretage individuelle hensyn, da en stor del af beboerne har demenssygdomme i forskellig grad. Aktivitetsmedarbejderne læser eksempelvis avis for beboerne ved kaffen om eftermiddagen, og sammen med beboerne ser de lokale nyheder i fjernsynet efter aftensmaden, hvor nyhederne drøftes. Aktivitetsmedarbejderne hjælper de beboere, som har brug for støtte, ved aftensmåltidet. Aktiviteterne kan også bestå af gåture med en beboer eller besøg hos beboeren i dennes lejlighed. Sønderborg Kommune har ansat en naturvejleder, som er tilknyttet kommunens plejecentre. Naturvejlederen inddrages ved aktiviteter ud i naturen. Der er fra 1. juli 2017 indført en klippekortsordning på plejecentret. Ordningen indebærer, at beboerne i resten af 2017 og hele 2018 kan få udført 45 minutters ekstra hjælp, støtte og aktiviteter om ugen. Medarbejderne er i gang med at tale med beboerne og deres pårørende om, hvordan beboeren ønsker at bruge tiden. Klippekortet kan eksempelvis anvendes til ledsagelse til læge, sygehus, tandlæge m.v., til ledsagelse til indkøb, besøg på kirkegård, biograftur, fisketur, cafétur, skovtur, gå- 7 af 11

8 tur, ekstra bad og velvære, ekstra rengøring m.v. Timerne kan spares sammen til i alt 7,5 timers hjælp på én gang. Der er i forbindelse med klippekortsordningen afsat midler til ansættelse af ekstra medarbejdere. Mølleparken udarbejder hver måned en aktivitetskalender med oversigt over månedens frivilligaktiviteter. Dagens aktiviteter fremgår på en informations skærm, som er opsat ved plejecentrets indgang. Informations skærmen viser endvidere Mølleparkens medarbejdere, og hvilket team medarbejderen er tilknyttet. Der udgives hver måned en husavis, som indeholder aktuelle informationer så som referat af bruger- pårørenderådsmøde, kommende arrangementer, fødselsdage m.v. Beboerne, som tilsynet talte med, er begge tilfredse med Mølleparkens tilbud af aktiviteter. Den ene beboer giver udtryk for, at han dog også har brug for at være sig selv i lejligheden, hvilket respekteres af medarbejderne. Det er tilsynets vurdering, at medarbejdere og ledelse har fokus på beboernes oplevelse af livskvalitet i relation til aktivitetsniveauet om eftermiddagen og om aftenen såvel gennem planlagte som spontane aktiviteter, og at den enkelte beboers ønsker og formåen bliver styrende for aktiviteten. Infektionshygiejne Tilsynet har tematiseret fokus på antallet af infektioner efter indsats i forhold til projekt i sikre hænder. Plejecentret er endnu ikke påbegyndt implementering af den del af projekt i sikre hænder, som vedrører infektionshygiejne. Efter sommerferien 2017 starter medarbejderne i Damhuset med implementering af Infektionspakken. Daglig leder oplyser, at der på plejecentret er fokus på nedbringelse af infektion, men at der er brug for en højere grad af systematik i registrering og forebyggelse af infektioner. Den overvejende del af infektioner er urinvejsinfektioner. Der er en tendens til, at urinvejsinfektioner behandles forebyggende hos de beboere, hvor der kontinuerligt konstateres urinvejsinfektion. Der er et ønske om, at nedtone den forebyggende behandling således, at der kun behandles for infektion, når denne er konstateret. Der kontrolleres ofte for urinvejsinfektion ved anvendelse af stiks, da medarbejderne på plejecentret hellere vil teste en gang for meget end en gang for lidt. Også her skal der ses på at nedbringe antallet af prøver. Tilsynet noterer sig, at dele af Mølleparken igangsætter implementering af infektionspakken efter sommerferien 2017, hvilket må forventes at få en positiv effekt på forebyggelse og håndtering af infektioner hos beboerne og med erfaringer, som kan tages i anvendelse i de teams, der endnu ikke er kommet i gang med implementering af infektionspakken. Forhold vedrørende de fysiske rammer og måltider Egnethed Tilsynets vurdering af de fysiske rammers egnethed i forhold til målgruppens behov. Mølleparken er et ældre byggeri, hvor der løbende er moderniseret og bygget til. Bo-afsnittene er indrettet med respekt for husets historie, og tilgodeser samtidig de krav, der er i en travl hverdag. Lejlighederne har forskellige størrelser fra af 11

9 kvadratmeter. Der er såvel et værelses- som to værelses lejligheder. Alle boliger har en lille forgang med te køkken og badeværelse. Haven er indrettet med terrasser, orangeri og mindre haverum. Haven støder op til parken, som også bruges af stedet. Der er gode fællesarealer med træningsfaciliteter, aktivitetslokaler og opholdsstuer. Rengøring i beboernes lejligheder og fællesarealerne varetages af to faste rengøringsassistenter, der er tilknyttet hver deres boenhed. Rengøringsassistenterne er en integreret del af medarbejdergruppen. Der er afsat midler til en længe ønsket renovering af Mølleparken, og der er valgt fem arkitektvirksomheder, som skal komme med forslag til ombygning og renovering af Mølleparken. Beboere, pårørende og medarbejdere har været inddraget i processen i forhold til ønsker til ændringerne. I forbindelse med ombygningen udvides plejecentret med fire boliger. Det er samtidig besluttet, at hjemmeplejen og hjemmesygeplejen flytter fra Mølleparken således, at plejecentret kan råde over hele bygningen. Udvælgelse af arkitektfirma til opgaven foretages ultimo oktober 2017, og byggeprocessen finder sted i perioden Tilsynet vurderer, at de fysiske rammer er egnet til målgruppen. Måltider Tilsynet har tematiseret fokus på borgernes oplevelse af, hvordan måltider serveres og hvordan maden præsenteres samt valgmuligheder i forbindelse med måltid. Ligeledes på borgernes oplevelse af stemninger i spisesituationer. Mølleparken har tidligere modtaget den varme mad vakuumpakket og frosset fra et eksternt firma en gang ugentligt. Pr. 1. april 2017 er aftalen opsagt, og den overvejende del af måltiderne tilberedes nu i Mølleparkens køkken. Kød og sovs leveres fra Hørup Plejecenter, men i forbindelse med ombygning af Mølleparken vil al mad blive tilberedt på Mølleparken. Der serveres til daglig varm mad om aftenen, og i weekenderne serveres den varme mad om middagen. Maden serveres i skåle og på fade således, at beboerne selv kan vælge hvad og hvor meget, de ønsker at spise. Medarbejderne deltager i måltiderne og hjælper de beboere, som har brug for støtte. Der lægges vægt på, at måltidet skal være en god oplevelse for beboerne. Der serveres således først, når alle sidder ved bordet, der pyntes med servietter og blomster, og der anvendes service, som beboerne kender fra deres yngre dage. Medarbejderne guider beboerne således, at de sidder sammen med medbeboere med sammenlignelige interesser. De fleste beboere spiser måltiderne i boenhedens fælles spiseområde, men det er også muligt at spise i egen lejlighed. Køkkenpersonalet har i samarbejde med medarbejdere og beboere fokus på at tilgodese den enkelte beboers behov, når der skal tages særlige hensyn til en beboers ernæringstilstand. Beboerne, som tilsynet talte med, fortæller, at de nyder at spise i fællesarealerne, og at de sætter pris på at sidde sammen med andre beboere, som de kan tale med. Maden er god og varieret, og der er en hyggelig stemning under måltiderne. Det er tilsynets vurdering, at medarbejderne har fokus på at give beboerne en god oplevelse i spisesituationerne, og at der tages individuelle hensyn til beboernes ønsker og behov. Beboerne, som tilsynet talte med, udtrykker stor tilfredshed med 9 af 11

10 madens kvalitet, valgmulighederne og serveringen. Beboerne sætter ligeledes pris på den gode stemning ved bordene. Forhold vedrørende medarbejderne Faglige kompetencer Tilsynets vurdering af medarbejdergruppens faglige sammensætning og kompetencer sammenholdt med brugernes behov. Medarbejdere med plejeopgaver er uddannet som sygeplejersker, ergoterapeut, plejehjemsassistenter, social- og sundhedsassistenter, sygehjælpere og social- og sundhedshjælpere. Der er fortsat fokus på kvalificering af registreringerne i det elektroniske journaliseringssystem blandt andet gennem sidemandsoplæring, hvor Mølleparkens sygeplejersker har en vigtig rolle. Mølleparken er fortsat i gang med at implementere de forskellige dele af I sikre hænder. I Møllehuset er man i gang med tryksårspakken, i Damhuset er tryksårspakken og medicinpakken implementeret, og efter sommerferien igangsættes infektionspakken. Tilsynet vurderer, at der er sammenhæng mellem beboernes behov og medarbejdernes faglige kompetencer, og at der er fokus på løbende opkvalificering af medarbejderne i forhold til udviklingen i beboernes funktionsniveauer. Arbejdsmiljø Tilsynets vurdering af vilkårene for medarbejderne, herunder om der er afholdt MUS, gennemført APV, etableret samarbejde mellem TR og AMR, sygefravær. Der er foretaget trivselsmåling på plejecentret i foråret Målingen er overvejene positiv, der skal dog arbejdes med, at medarbejderne på Mølleparkens to afdelinger i højere grad oplever, at de er én enhed, og at de kan indgå i opgaveløsningen på tværs af enhederne, hvis der er behov for det. Der skal endvidere arbejdes med, at alle medarbejdere bliver trygge ved at bruge deres kompetencer og trygge ved selvstændigt at handle og tage beslutninger. I forlængelse af trivselsmålingen er der arbejdet med ændringer i vagtplanerne således, at der altid disponeres med to sammenhængende fridage efter en weekendvagt. Dersom en medarbejder har brug for en fridag, er det nu den daglige leders ansvar at vurdere og sørge for, at vagten dækkes ind af en anden medarbejder. Det er den daglige leders oplevelse, at ændringerne har givet en højere grad af fleksibilitet i medarbejdergruppen, og at medarbejdergruppen oplever det som et fælles ansvar, at få vagtplanerne til at hænge sammen. Der er planlagt en personaledag i september 2017 for hele medarbejdergruppen, hvor der blandt andet skal arbejdes med at skabe en fælles kultur på Mølleparken. Der afholdes Medarbejder Udviklings Samtaler (MUS) en gang årligt. Der anvendes et samtaleskema, som er fælles for Sønderborg Kommune. Plejecenterleder afvikler MUS med de fire daglige ledere, og disse afholder MUS med medarbejderne i deres respektive grupper. 10 af 11

11 Arbejdsmiljø repræsentant (AMR) og Tillidsrepræsentant (TR)mødes formelt og uformelt med ledelsen. TR er næstformand i det Lokale Medarbejder Udvalg (LMU) og plejehjemslederen holder formøde med denne forud for LMU møderne. Arbejdsmiljøet er et fast punkt på LMU møderne. AMR har en dag om måneden, hvor hun er fritaget for plejeopgaver og kan arbejde med arbejdsmiljøområdet, og hvor medarbejderne har mulighed for at konsultere hende. Sygefraværet er opgjort til cirka 5,7 % i første halvår af Der er indført en model for sygefraværssamtaler, hvis formål er, gennem dialog og støttende samtaler, at hjælpe medarbejderen tilbage til arbejdet så hurtigt som muligt. Det er tilsynets vurdering, at der ledelsesmæssigt lægges vægt på at bevare og udvikle et godt arbejdsmiljø i tæt samarbejde med medarbejderne. Kommunikation Tilsynet har tematiseret fokus på borgerens oplevelse af kommunikationen mellem borger og medarbejder. Beboerne, som tilsynet talte med, oplever en god og rar tone mellem medarbejdere og beboere. De føler sig inddraget i beslutninger og føler sig hørt og set. Selv om der kan være travlhed på plejecentret, er der en god tone mellem medarbejderne og mellem medarbejderne og beboerne. Tilsynet finder, at beboerne oplever en god kommunikation mellem dem og medarbejderne, og at stemningen på plejecentret er god, også når der er travlhed på plejecentret. 11 af 11